Болит живот через месяц после родов

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Причины

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.

Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:

• Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
• Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
• Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
• Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
• Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

• чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
• когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
• переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

• При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
• Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
• Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
• Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
• Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
• Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Лечение

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин). Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

• тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
• при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
• начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
• не поднимать тяжести;
• не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
• в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Почему так происходит?

Организм после рождения ребенка испытывает очень серьезный стресс, ведь все органы внутри брюшной полости, а также мышцы и связки, подвергались практически предельной нагрузке, что не может пройти без последствий. Этим и объясняется то, почему болит живот в период восстановления. Конечно, такое состояние доставляет дискомфорт, переживания, омрачает радость общения с малышом, но является естественным. Однако необходимо наблюдать за собой, и если боли становятся нестерпимыми или продолжаются длительное время, требуется обратиться к доктору.

То, как долго болит живот после появления ребенка на свет, зависит от многих факторов. В большинстве случаев причины этого состояния абсолютно физиологичны, однако возможна и патология, поэтому очень важно точно определить свои ощущения и при необходимости принять адекватные меры.

Причины данного состояния могут быть разными:

1. Тянущие спазмы, как схватки, возникающие сразу же после завершения родового процесса, являются естественными и указывают на сокращение матки. В этот период в женском организме происходит очень активная выработка гормона окситоцина, который и отвечает за стимуляцию сократительного процесса. Если роды проходили путем кесарева сечения, то этот гормон вводится в организм внутримышечно, чтобы искусственно стимулировать процесс сокращения стенок матки. Как правило, наиболее сильные боли наблюдаются в первые трое суток, но остаточные слабые сокращения могут появляться и спустя две недели.
2. Живот может ныть и тянуть и при грудном вскармливании, что также связано с синтезом окситоцина. Когда младенец вытягивает молоко из груди, происходит раздражение молочных желез, что дополнительно стимулирует выработку гормона.
3. Если прошел один месяц, а внизу живота ощущаются достаточно сильные спазмы, это может указывать на наличие патологии. В подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Состояние может оказаться опасным не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Наиболее частой причиной такого нарушения является неполное очищение полости матки и наличие в ней сгустков крови или остатков плаценты, которые не смогли выйти самостоятельно. Если в этом случае вовремя не обратиться к доктору, то внутри матки могут начаться процессы гниения, что потребует не только проведения чистки, но и длительного сложного лечения.
4. Еще одной причиной можно назвать эндометрит – воспаление слизистой матки. Такой процесс способен достаточно быстро прогрессировать, но, как правило, у женщин, которые рожали естественным путем, он наблюдается очень редко. Чаще ему подвержены молодые матери, перенесшие кесарево сечение, так как в процессе хирургического вмешательства в полость матки могут попасть патогенные микроорганизмы. Поэтому если прошло два месяца после появления на свет малыша, а дискомфорт внизу живота сохраняется или усиливается, при этом повышается температура и появляется сильное кровотечение со сгустками и гноем, необходимо немедленно обращаться к врачу. Как правило, подобные симптомы появляются именно к окончанию второго месяца после родов, так как патогенным микроорганизмам требуется время для размножения.

Болевые ощущения внизу живота как при месячных могут указывать на воспаление придатков – сальпингоофорит. В этом случае боли имеют тянущий характер и разную интенсивность, могут быть вполне терпимыми, но не проходят самостоятельно.

Очень сильные боли при высокой температуре могут указывать на развитие перитонита – очень опасного заболевания воспалительного характера. Такое состояние требует срочной госпитализации.

Если боли в нижней части живота переходят на поясницу, сковывая движения и отдавая в позвоночник, возможна послеродовая травма. Чаще всего возникает смещение позвонков поясничного отдела. Беспокоить это может даже когда прошло три месяца после рождения младенца, а иногда проблема сохраняется на протяжении нескольких лет, причиняя дискомфорт при любых нагрузках на спину.

Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений в животе в период реабилитации является и неправильное питание, а также несоблюдение определенной диеты, рекомендованной кормящим матерям. В этом случае может наблюдаться повышенное газообразование, вызванное процессами брожения в разных сегментах кишечника, что и причиняет дискомфорт.

Еще одной причиной такого состояния может быть и сильное расхождение тазовых костей в родовом процессе, что требует правильного и очень длительного восстановления. В среднем этот период может занимать от 5–6 месяцев до года.

Что делать, если тянет живот?

При любых нарушениях требуется проконсультироваться с доктором, чтобы точно установить их причину. Если нарушение связано с физиологическими факторами, то все неприятные симптомы исчезнут самостоятельно по окончании восстановительного периода. Но патологические состояния требует обязательного лечения, методика которого полностью зависит от диагноза, в частности:

• если спазмы возникают из-за неполного отхождения плаценты из матки, не следует ждать, что остатки выйдут сами и со временем все пройдет без врачебной помощи. В такой ситуации требуется проведение выскабливания и последующего антибактериального, а также симптоматического лечения;
• при эндометрите врач должен назначить комплексное и разноплановое лечение. В него входит не только медикаментозная терапия, но и диета;
• при смещении позвонков или сильном расхождении таза необходима квалифицированная мануальная терапия, для чего также требуется обратиться к специалисту;
• если боли вызваны развитием перитонита, то необходима срочная операция;
• если наблюдаются проблемы в работе ЖКТ, потребуется корректировка диеты, для чего тоже нужна консультация специалиста.

Лечение любых нарушений, появившихся после родов, должно проводиться квалифицированными специалистами, а выбор определенной методики терапии всегда зависит от конкретных причин нарушения. Чтобы точно определить факторы и правильно поставить диагноз, необходимо не откладывая обращаться в лечебное учреждение.

Очень важно перед обращением к врачу не принимать никаких лекарственных средств, особенно обезболивающих. Подобные действия приводят к сглаживанию симптомов и изменению общей картины анализов, что очень осложняет проведение диагностики и постановку точного диагноза. Кроме этого, при грудном вскармливании прием лекарств без назначения врача строго запрещен.

Период после рождения ребенка называют реабилитационным, потому что в это время женщина восстанавливается от колоссальной нагрузки, которую она перенесла. Приходят в норму все органы и системы организма, который испытал сильнейший стресс. Если через месяц после родов болит живот, это вполне может быть вариантом нормы. Однако следует знать и о некоторых признаках, при которых стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Опасные симптомы, сопровождающие боль в животе

Боль в животе, которая беспокоит вас спустя месяц после родов, может не представлять никакой опасности или же, наоборот, требовать немедленного врачебного вмешательства. Обратите внимание на возникновение опасных симптомов, которые могут сопровождать боль:

1. повышение температуры;
2. боль становится острой, почти нестерпимой;
3. боль сопровождается выделениями, имеющими сгустки;
4. болезненные ощущения сконцентрированы в животе, но отдаются в спине;
5. головокружение;
6. рвота или сильная тошнота;
7. болит живот и поясница.

Если вы испытываете несколько (достаточно и двух) симптомов, перечисленных выше, то лучше обратиться за помощью специалиста во избежание осложнений.

Причины боли в животе через месяц после родов

Если вы испытываете боль и дискомфорт в животе после родов, то это может объясняться как физиологией, так и паталогическими причинами. Важно вовремя определить их, потому что некоторые требуют лечения, а с другими можно справиться быстро и самостоятельно. Во время рождения ребенка организм женщины, мышцы и внутренние органы испытывают существенные перегрузки, потому нужно время для их полноценного восстановления.

Физиологические причины боли в животе после родов

Выработка гормонов

Как известно, гормоны играют очень важную роль в женском организме, во многом определяя самочувствие и настроение. После родов гормональный фон претерпевает серьезные изменения, например, активно вырабатывается окситоцин. Этот гормон отвечает за маточные сокращения, стимулируя матку к возвращению к прежним размерам, это вызывает болевые ощущения.

Грудное вскармливание

Само по себе кормление грудью не может вызвать болей в животе. Происходит это из-за того, что в период лактации продолжается выработка окситоцина, провоцирующего сокращения матки, о чем говорилось выше.

Паталогические причины боли в животе после родов

Расстройства пищеварительной системы

Боль внизу живота может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы. Происходит это из-за употребления продуктов, которые провоцируют газообразование, или из-за недостатка клетчатки в рационе, что приводит к тем же последствиям.

Расхождение тазобедренного сустава

Боль внизу живота через месяц после родов может говорить о том, что нужно время для восстановления тазобедренного сустава в случае его сильного расхождения. Иногда требуется до полугода для того, чтобы вернуться в форму и избавиться от новящевой боли.

Эндометрит

Эндометрит – это воспалительный процесс на слизистой матки. Происходит это чаще всего после кесарева сечения, когда внутрь попадают микробы и инфекция. Узнать его можно по повышенной температуре и выделениям, которые идут со сгустками гноя.

Плацента в матке

Если через месяц после родов болит живот, то это может стать серьезным поводом к обращению за медицинской помощью. Возможно, после рождения ребенка не полностью вышла плацента из матки. В таком случае остатки эти могли прилипнуть к ее стенке и спровоцировать образование сгустков крови. Это может стать началом процесса гниения.

Гинеколог должен провести тщательный осмотр и назначить УЗИ для подтверждения диагноза.

Воспаление придатков

Послеродовое воспаление придатков можно определить по тянущей боли, которая локализована в нижней части живота. Она может быть не сильной, но иметь постоянный характер.

Перитонит

Перитонит – это опасная инфекция, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Симптомами ее являются сильная боль, которую невозможно терпеть, и значительное повышение температуры.

Смещение позвонков

Позвонки, которые во время родовой деятельности сместились, это проблема, которая может доставлять неприятности и через несколько месяцев после родов. Узнать ее можно по боли в нижней части живота и в пояснице. Такая боль часто отдается по всей спине в районе позвоночника и усиливается при любой физической нагрузке.

Боли в животе после родов: возникают на фоне физиологических процессов, таких как гормональные перемены и лактация, либо при патологиях, таких как нарушение пищеварения, расхождение тазобедренного сустава, эндометрит, остатки плаценты в матке, воспаление придатков, перитонит, смещение позвонков

Лечение боли в животе после родов

Лечение всегда назначается врачом после соответствующего обследования. То, как оно пройдет, зависит от правильно выявленной причины болей. Чем раньше будет она диагностирована, тем менее серьезными будут осложнения.

Лечение боли в животе хирургическими способами

Выскабливание полости матки

Если в матке осталась плацента, то ее остатки выскабливают. Это оперативное медицинское вмешательство с последующей антибактериальной терапией.

Удаление аппендикса

Перитонит лечится путем срочного вмешательства хирургов, проводится операция.

Медикаментозное лечение эндометрита

При подтвержденном диагнозе эндометрит назначается лечение в виде терапии с применением разнообразных медицинских препаратов. Кроме того, она должна совмещаться с полноценным питанием и отдыхом.

Лечение смещения позвонков

Смещение позвонков, которое произошло в ходе родовой деятельности, лечится при помощи мануальной терапии.

Нормализация пищеварения

Проблемы с пищеварением могут быть устранены при помощи составления полноценного сбалансированного рациона, который включает в себя продукты, богатые клетчаткой. Не стоит забывать и о столь необходимых организму молочных продуктах, способных восстановить пищеварение и улучшить деятельность кишечника.

Внимательное отношение к любым проявлениям дисбаланса в организме позволит вам вовремя избавиться от неблагоприятных последствий. Это особенно важно, когда организм недавно перенес тяжелейшие нагрузки, связанные с родами.