Содержание
Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.
Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.
Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению. Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца. Также читай про барсучий жир на 1 триместре беременности и чем опасен повышенный белок в моче.
При беременности устанавливают силиконовый или пластмассовый пессарий. Не стоит пугаться, ведь это приспособление не помешает развитию малыша. Наоборот, он сделает процесс вынашивания плода максимально комфортным. Устройства различаются по форме.
Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.
| Вид | Для чего используется |
| Акушерский | Коррекция положения шейки матки для избежания предварительных родов. |
| Терапевтический | Выпадение матки, загиб матки, недержание мочи, грыжа мочевого пузыря. |
| Фармацевтический | Введение во влагалище лекарственных препаратов. |
Только купленное средство в аптеке
Для чего нужно средство?
Остановимся подробнее на том, для чего именно при беременности нужен пессарий. Дело в том, что не все будущие мамы до конца понимают это. Показаний не особо много:
- несостоятельность шва после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности;
- профилактика ИЦН.
Это именно те состояния, когда шейка матки очень мягкая или короткая, поэтому раскрывается преждевременно, что вызывает выкидыш или роды.
Иногда нужно для профилактики
Кольцо позволяет сохранить процесс вынашивания ребенка и продлить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва. Часто приспособление приходится устанавливать при вынашивании двойни или тройни. Оно предупреждает преждевременные роды у женщин с диагностированной ИЦН и тех, кто вынашивает многоплодную беременность. Однако данное устройство не должно быть единственным методом лечения ИЦН.
Разгружающий акушерский пессарий позволяет сохранить шейку матки закрытой, снять с нее напряжение и предотвратить преждевременное размягчение. Кроме того, уменьшается давление на шейку матки.
Многие женщины очень переживают, когда при беременности им назначают пессарий, ищут фото приспособления в интернете и читают отзывы тех, кто столкнулся с этой же проблемой. Вместе с тем, именно с акушерским кольцом процесс вынашивания малыша пройдет благополучно.
Однако существует несколько противопоказаний к установке кольца. Прежде всего, это подозрение на замершую беременность. Кроме того, процедура запрещена, если в половых органах появляется воспалительный процесс, или же появляются кровянистые выделения из влагалища.
Особенности установки приспособления
Раньше накладывать швы на матку можно было только с 20 недели беременности, поскольку приходилось использовать наркоз. Сейчас установка пессария возможна при беременности на более ранних сроках. Нужно только подобрать определенный вид кольца. Но чаще всего приспособление устанавливают именно после 20 неделе. Обычно между 28 и 33 неделей.
Прежде всего, необходимо подготовить половые пути. Для этого необходимо провести санацию.
Если существует какая-либо инфекция (молочница, например), во время ношения кольца она обострится. Обычно врач назначает вагинальные свечи для лечения или проведения профилактики, и только после этого проводится установка вагинального кольца.
Наверное, каждую женщину интересует, как именно при беременности врач будет ставить пессарий. Процедура несложная и занимает минимум времени. Потребуется буквально несколько минут. Женщина опорожняет мочевой пузырь, после чего устраивается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно вводит кольцо через влагалище и устанавливает его, предварительно изогнув. Перед установкой кольцо смазывается глицерином или любым другим увлажняющим средством, чтобы за счет повышения скольжения облегчить его введение во влагалище.
Женщина испытывает дискомфорт при движении
Порог чувствительности у всех разный, поэтому при беременности некоторые девушки задумаются над тем, больно ли ставить акушерский пессарий. Иногда девушки отмечают сильную боль, но доктора утверждают, что это обычный дискомфорт и психосоматика. Дискомфорт хоть и неприятен, но вытерпеть его можно.
Если матка в тонусе или отличается высокой чувствительностью, то за полчаса до процедуры нужно принять спазмолитик. Это позволит легче перенести установку кольца. Врачи не прибегают к обезболиванию для данной манипуляции. При беременности женщина обычно не испытывает болезненные ощущение после установки пессария.
Нужно уделить особое внимание уходу за приспособлением. После установки врач рассказывает женщине как именно при беременности нужно производить уход за пессарием. Прежде всего, нужно соблюдать физический покой. Заниматься сексом запрещено. Иногда приходится ставить вагинальные свечи, чтобы предотвратить развитие половых инфекций.
Врач должен контролировать состояние микрофлоры влагалища, поэтому мазок сдается каждые 3 недели. Также придется регулярно ходить на гинекологический осмотр, чтобы врач контролировал правильность расположения устройства и возможные осложнения. Не стоит самостоятельно трогать пессарий и пытаться его поправить или вынуть.
Может ли кольцо слететь?
Будущая мама будет ощущать кольцо при смене положения
Обычно женщины быстро привыкают к вагинальным кольцам. Они не доставляют дискомфорт и почти не ощущаются. Однако при беременности многих волнует, может ли кольцо (пессарий) слететь. Да, подобное случается. Но это скорее исключение из правил. Обычно, основной причиной произошедшего является слишком большое кольцо или нарушение правил установки. Когда приспособление смещается с места, женщина сразу начинает чувствовать, что оно давит. Будущая мама будет ощущать его при смене положения, ей будет неудобно сидеть.
Если врач подобрал нужный размер кольца, и вы выполняете все инструкции, причин для переживаний нет. Вероятность того, что устройство слетит – минимально. Иногда девушкам кажется, что пессарий установлен слишком низко, поскольку при подмывании его можно нащупать. Если вы чувствуете ощущения, которые описаны выше, не стоит лишний раз трогать влагалище. Главное, не забывать про регулярные осмотры у своего гинеколога.
При беременности врач в индивидуальном порядке подбирает акушерский пессарий. Форма и размер устройства должны соответствовать размерам и анатомическим особенностям внутренних половых органов женщины.
Для изготовления разгружающего акушерского кольца используются безопасные, гипоаллергенные, биологические материалы. Обычно специальный пластик или силикон, упругий, гибкий, поэтому легко подстраивается под женскую анатомию. Вместе с тем, он достаточно плотный. Пессарий имеет срок годности, на протяжении которого он стерилен. Следует учесть, что устройство одноразовое.
Выделения после установки
Иногда приходится обращаться к врачу раньше положенного срока. В некоторых случаях во время ношения устройства могут появиться выделения из влагалища. Об этом нужно незамедлительно поставить в известность врача. Выделения бывают:
- кровянистые, коричные;
- зеленоватые или желтые;
- жидкие, без запаха и цвета.
Учите, что установленный пессарий при беременности очень часто вызывает увеличение выделяемых белей. Это вполне естественное явление. Но через некоторое время после процедуры прозрачные жидкие выделения проявляются в большом количестве. Данное явление означает, что организм всеми силами пытается избавиться от чужеродного для него тела. Если вы все же переживаете, что что-то пошло не так, стоит пройти тест на подтекание вод.
Кровянистые или коричневые выделения могут возникнуть сразу же после установки кольца. Обычно они довольно скудные. Переживать из-за этого не стоит. Если же они возникают во время носки кольца, нужно сразу же звонить врачу.
В случае выделений обращайтесь к врачу
Зеленоватые и желтые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Она требует обязательного лечения. В этом случае врач назначает терапию. Если же курс лечения оказывается нерезультативным, кольцо придется на некоторое время снять.
Нарушение целостности плодного пузыря характеризуется жидкими обильными выделениями без запаха и цвета. Иногда появляется слабый сладковатый запах. Данное состояние также нуждается в незамедлительном лечении.
После снятия вагинального кольца могут появиться слизистые выделения. Это выходит шеечная слизь, которая скопилась за все время ношения устройства. Существует существенный недостаток приспособления. Из-за его снижения может начаться развитие воспаления слизистой оболочки влагалища – кольпит. Обратите внимание на возможные неприятные ощущения, которые наблюдаются при выделениях: зуд во влагалище, сильное раздражение. Это также является поводом для звонка гинекологу.
Когда снимают гинекологическое кольцо?
При беременности нужно знать, во сколько недель следует снимать пессарий. Если процесс вынашивания ребенка проходит благополучно, и осложнений не появляется, значит, акушерское кольцо нужно снимать на сроке 38 недель. Иногда уже в ближайшее время начинается родовой процесс. Процедура снятия проходит так же быстро, как и установка. После проведения манипуляции нужно произвести санацию родовых путей.
Иногда при беременности врач снимает пессарий раньше срока. Показаниями являются.
- Необходимость срочного родоразрешения.
- Появление инфекционной гинекологической патологии.
- Инфекция плодного пузыря.
- Излитие околоплодных вод.
- Начало родовой деятельности.
Согласно отзывам в интернете, пессарий при беременности позволяет максимально благополучно выносить плод. Это очень важно, ведь на кону находится жизнь и развитие крохи. Будущие мамы рассказывают, что после установки кольца они намного меньше переживают по поводу последствий ИЦН. А на каком сроке делают 1 УЗИ.
Я лечилась от слишком мягкой шейки матки. Пессарий при беременности стал для меня настоящим спасением. Вот только устанавливать его было немного больно, но потерпеть можно. Кольцо спасло меня от преждевременных родов. Оно совершенно не ощущалось, поэтому я вела свой привычный образ жизни и работала практически до 9 месяца.
Я лечилась от угрозы невынашивания ребенка. Прочитала множество отзывов девушек, которым при беременности установили пессарий. В первые дни у меня сильно болел живот, поэтому я находилась под наблюдением врачей. Спустя неделю вообще перестала ощущать это кольцо. Сняли его на 39 неделе, после чего практически сразу начались роды.
Я лечилась от угрозы преждевременных родов, и врач сказал, что пессарий необходим. При беременности много трат, поэтому цена была решающим моментом, а стоимость метода оказалась относительно низкой. Проходила с кольцом около 10 недель, но никакого дискомфорта не было. Извлекали его прямо перед родами. Больно было. Зато ребеночка удалось спокойно доносить.
Об авторе: Боровикова Ольга
Добрый день,кому одевали и снимали акушерский пессарий,больно ли снимать, сразу после снятия вас домой отправляли или оставляли на стационаре, на какой неделе снимали, и как сразу родили после снятия пессария? заранее спасибо
ну ставить же не больно было? И снимать не больно))) вторую беременность мне швы накладывали, так они распустились через какое-то время. а во время третей беременности ставили штукенцию эту, у меня ещё и опущение матки, то доносила нормально, сняли на 35 неделе, через неделю после этого отправили рожать по показаниям.
Так под наркозом ставили.
мне на 23 неделе ставили , так боялась как начиталась в инете , что некоторые орут на всю больницу когда им ставили, боялась опозориться, терпимо, главное быстро очень, с ним намного легче стало, в первых числах апреля будут снимать, вот и думаю как быстро начнуться роды, так как опять таки в инете начиталась, у всех по разному, у кого в течении суток, у кого в течении недели..я всю беременность на утрожестане, еще дня не было без него и еще как минимум недели три буду его принимать
А сколько сейчас недель?
спасибочки, круто, с одноцй стороны хорошо уже рожаешь, а с другой стороны у меня еще не закончится ремонт))))у своего врача недавно спросила она говорит не факт, рожать ставят срок 21.04-28, а кольцо снимать 1-3 апреля
Увидела мне ещё далеко только 23 недели.
мне на 23 неделе ставили , так боялась как начиталась в инете , что некоторые орут на всю больницу когда им ставили, боялась опозориться, терпимо, главное быстро очень, с ним намного легче стало, в первых числах апреля будут снимать, вот и думаю как быстро начнуться роды, так как опять таки в инете начиталась, у всех по разному, у кого в течении суток, у кого в течении недели..я всю беременность на утрожестане, еще дня не было без него и еще как минимум недели три буду его принимать
Пессарии бывают разные – есть белорусские (жесть не то слово,они пластмассовые, мой врач отказалась от таких пессариев порезав об него перчатку однажды, могу представить чего стоит его одеть) и немецкие силиконовые (из опыта могу сказать, что ставить его не больнее чем гинекологическое зеркало, не чувствуется абсолютно, не деформируется).
Пессарий отличная альтернатива зашиванию, никаких наркозов и госпитализаций. Единственное, главное вовремя его поставить – бывает, что шейка укорачивается настолько, что и надевать не на что.
Пессарий: полный отзыв от установки до снятия. ИЦН, низко расположенная головка малыша, 10 недель с пессарием и роды в срок!
В первую беременность у меня не было проблем с вынашиванием. О пессариях я, естественно, слышала, но не представляла, что мне самой придется с этим столкнуться.
Предыстория, или Как я дошла до жизни такой
Вообще, когда ждешь первого ребенка, все намного проще. Вспоминаю сейчас то время, как благоденствие) Хоть я и работала полный день до 30 недель, хоть и были неприятности в виде токсикоза на ранних сроках и отеков на поздних, но я реально всё делала себе на пользу, делала всё для себя.
Когда ждешь второго ребенка, всё совсем по-другому. Когда я забеременела второй раз, моему сыну было 3 года и 7 мес. То есть уже достаточно самостоятельный, чтобы не таскать его на руках, стабильно ходит в сад, многое умеет. Но на этом всё. Думаю, дальнейшие мои слова подтвердит любая мама: как минимум до окончания школы о спокойной жизни можно забыть) Это постоянные хождения по больницам, прогулки на улице, придумывания полезных дел, развлечения, продумать, что надеть, выполнить задания для сада и школы и миллион других дел. Всё это я узнала, так сказать, по ходу действия.
Иными словами, я постоянно бегала и нервничала. Летом жуткий токсикоз плюс жили на два дома, постоянные разъезды. Осенью стало лучше в плане самочувствия, но детский сад, кружки, болезни и куча всяких дел. В итоге мне приходилось постоянно куда-то бежать, спешить. Бывали моменты, что я просто садилась и плакала, настолько от этого устала. Детский сад, спортивная секция, женская консультация, 100500 анализов, больница детская, больница взрослая, курс массажей ребенку, собес, почта, банк, центр занятости и снова всё по кругу, и так постоянно.
Исход был закономерным. Во-первых такой сильный токсикоз даром не проходит. И на УЗИ в 21 неделю выяснилось, что вес ребенка хоть в пределах нормы, но у нижней ее границы, плюс низкая плацента. А значит прибавляются еще переживания по этому поводу. Во-вторых я стала себя неважно чувствовать – тянул живот, шевеления ребенка болезненные, стало барахлить сердце. С сердцем новый виток беготни по врачам.
В итоге гинеколог отправила меня на внеплановое УЗИ в 27 недель, откуда я выпала вся в слезах: головка ребенка очень низко, шейка матки очень короткая, внутренний зев V-образный, то есть приоткрыт. Узист велел как можно скорее идти в роддом, чтобы мне поставили пессарий. Я клятвенно пообещала, что утром позвоню своей гинекологу и решим с направлением.
Ночь не спала, бродила по интернету, накручивая себя больше и больше. На следующий день я выполнила задания для сына по английскому, сварила борщ, запекла мясо, предварительно собрала сумки и позвонила гинекологу. Она велела срочно бежать к ней за направлением, а от нее сразу в роддом, забив на вещи. Так я и сделала.
В патологию меня оформили быстро, сразу же посмотрела заведующая, взяла мазок, пообещала через пару часов поставить пессарий, а пока лежать, лежать, лежать.
Что такое акушерский разгружающий пессарий
Из названия понятно, что это штука, которая перераспределяет нагрузку, немного освобождая шейку матки.
Это может быть именно форма кольца или чуть более сложная форма.
Мне предоставили выбор – силиконовое кольцо за 1800 грн или пластиковая штуковина за 950. Обалдев от таких сумм, я выбрала пластик. Как, впрочем, и все девочки в отделении, которым тоже ставили пессарий.
По размеру силиконовое кольцо примерно диаметром стандартной чашки для чая. Пластик такого же размера, просто другая форма.
Пессарий постоянно находится внутри, его не вытаскивают. Снимают его в 37-38 недель, если все благополучно. Или в экстренном порядке если всё неблагополучно((
Больно ли ставить пессарий? В принципе да, больновато. Но точно говорю – это быстро и терпимо! Просто в такие моменты лично у меня даже болевые ощущения как-то перераспределяются согласно приоритетам. Когда есть реальный риск потерять беременность, мелочи вроде всяких уколов или осмотров на кресле неспособны вызвать сильные переживания.
Ощущения до установки пессария: тянул низ живота, ребенок бился совсем низко, в районе лобка простите за подробность, а самое страшное – ощущалось давление на промежность.
Ощущения после установки пессария: стало легче ходить, давление перестало быть постоянным. В первые пару дней я еще привыкала морально. Физически я ничего не чувствовала уже через 5 минут после того, как пессарий был поставлен.
Помимо пессария мне было назначено пропить утрожестан и проколоть курс уколов дексаметазона. Да-да утрожестан пьется не только на ранних сроках. И дексаметазон, как оказалось, при беременности тоже применяется.
В роддоме я провела неделю. Хотя некоторых выписывают на следующий день. Не знаю, с чем это связано. Возможно, все факторы вместе сошлись. Отделение патологии беременности в местном роддоме приятно удивило.
Как ухаживать за пессарием: практически никак. Каждый день мыться вот и всё) Вообще еще пположено примерно раз в 3 недели сдавать мазок на флору, его берет гинеколог в ЖК. Но у меня за два месяца взяли этот мазок всего один раз, мотивируя "зачем там лишний раз лазить". Хотя я бы предпочла, чтобы всё делалось по правилам. Уж лучше пусть там лишний раз полазят, зато быть уверенной, что всё идет как надо.
Особенности жизни с пессарием
Выделить могу два основных момента:
1. Нельзя жить половой жизнью. Во всяком случае в традиционном ее проявлении. Просто потому что это невозможно технически)) Вход закрыт кольцом. Хотя читая форумы, я узнала много нового и интересного, оказывается, люди умудряются как-то это провернуть даже с пессарием. У меня как в популярных демах только два вопроса: "как?" и "на фига?". Пессарий просто так не ставят. Если это сделано, значит проблемы довольно серьезные. А значит и относиться к ним нужно тоже серьезно.
2. С пессарием вы обнаружите сильно увеличившиеся выделения. Поначалу я вообще дергалась, постоянно казалось, что подтекают воды. Потом стала спокойнее, но объем выделений довольно большой. Если вы раньше не носили ежедневные прокладки, теперь без них никак. Если вы их носили раньше, теперь придется носить их постоянно.
В остальном ничего не меняется. Живите как жили. Лично я пессарий вообще не чувствовала. Он не доставлял мне дискомфорт, хотя я боялась, что инородное тело внутри – это жесть. Вовсе нет.
Когда снимают пессарий
Ориентировочный срок – 37 недель. Дальше – по показаниям. кому-то снимают раньше, кому-то позже. Мне его сняли в 37 недель и 5 дней. Я очень надеялась, что это будет не ровно в 37 недель, т.к. эта дата приходилась на последние числа декабря. Слава Богу, мой доктор придерживается практики снимать хоть на несколько дней позже.
Больно ли снимать пессарий
Нуу. да, неприятно, но опять же можно пережить. Я бы сказала. что при установке и при снятии ощущения примерно одинаковые.
Когда начнутся роды, или Правда ли, что после снятия пессария сразу рожают
Врачебная статистика говорит, что роды прямо в день снятия пессария – частое явление. Но в то же время многие гуляют еще неделями) Предсказать, как это будет именно у вас, никто не сможет. У меня роды начались ровно через 10 дней после снятия пессария, то есть в 39 недель и 1 день. Начало 40-й недели, отличнейший срок! Особенно, когда мне полбеременности говорили, что если доношу до 36-37 недель это уже будет отлично! Отзыв о моих вторых и платных родах.
Подробный отзыв о вторых родах я еще не написала, но пока кому интересно – можете почитать обновленный отзыв о партнерских родах с мужем (на первых родах партнером была мама).
Всем, кто планирует ребенка или уже беременны, я желаю не узнать, что такое этот пессарий и спокойно отходить всю беременность. Но если всё же будет необходимость в его установке, надеюсь, мой отзыв был для вас полезен.
Я благодарна врачам, которые вовремя заметили мою проблему. Благодарна пессарию, который помог мне доносить малыша до срока. И призываю отнестись со всей серьезностью, если у вас обнаружится необходимость его поставить. Это я вам говорю как дважды побывавшая в роддоме и видевшая недоношенных детей. Такого не пожелаешь и врагу, это столько сил. нервов и денег. до слез жаль таких малышей и особенно их испуганных родителей.