Дифлюкан когда принимать

• Как применять "Дифлюкан" при разных заболеваниях
• Флуконазол: инструкция по применению
• Как принимать "Флюкостат"
• Как применять "Клотримазол" мужчинам

Криптококковый менингит или инфекции: в первый день взрослым назначается 400 мг, а в последующие дни по 200-400 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет 6-8 недель.

Диссеминированный кандидоз или любая другая кандидозная инфекция: в первый день 400 мг, последующие дни по 200 мг. При тяжелых формах этот показатель увеличивают до 400 мг. Длительность приема назначает врач.

Орофарингеальный кандидоз: 50-100 мг один раз в день на протяжении 7-14 дней. Если у больного значительно снижен иммунитет, ему назначают более длительный курс.

Атрофический кандидоз полости рта, вызванный зубными протезами: 50 мг один раз в день на протяжении 14 дней. При этом комплекс дополняют антисептическими средствами, необходимыми для обработки протеза.

Различные инфекции кожи (например, микоз стоп, паховой области, гладкой кожи): 150 мг один раз в неделю либо 50 мг один раз в день. В большинстве случаев на лечение отводится 2-4 недели.

Отрубевидный лишай: 300 мг один раз в день на протяжении 2 недель. Однако перед приемом проконсультируйте с врачом, который может, как назначит вам дополнительную дозу, так и остановиться на однократном приеме 300-400 мг.

Онихомикоз: 150 мг один раз в неделю. Здесь нет четких временных ограничений, т.к. прием лекарства осуществляется вплоть до момента замещения инфицированного ногтя. Рост ногтей полностью зависит от возраста и других отличительных особенностей большого.

Это далеко не весь список заболеваний, с которыми помогает справиться «Дифлюкан». Так что внимательно прислуживайтесь к рекомендациям вашего лечащего врача.

Молочница или, по научному, кандидоз – широко распространенное грибковое заболевание, проявляющееся в разных формах. Большинство женщин знакомо с его генитальной разновидностью, характеризующейся творожистыми выделениями из влагалища и сильным зудом. У грудничков часто грибком поражается слизистая рта, у мужчин – мочеполовая система.

Американский препарат Дифлюкан в капсулах и других лекарственных формах – наиболее известное средство от кандидоза. Он применяется и при некоторых других грибковых инфекциях, в том числе поражающих внутренние органы, мозговые оболочки, кожу и ногти. Какие особенности этого лекарства нужно знать, как правильно пить Дифлюкан при разных заболеваниях и что о его эффективности думают врачи и пациенты?

Дифлюкан: инструкция по применению

О том, в каких случаях и как именно нужно принимать лекарственное средство, через сколько часов действует Дифлюкан подробно написано в аннотации от производителя. В ней указаны и абсолютные противопоказания к использованию, и вероятные негативные побочные эффекты лечения. Также дается ответ на частый вопрос: Дифлюкан – это антибиотик или все-таки нет?

Состав

Действующее вещество американского препарата имеет международное название флуконазол. Оно является антибиотиком и относится к отдельной группе производных тиазола. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Дифлюкан в капсулах 150 мг и 50 мг – принимается внутрь;
• раствор для введения внутривенно, содержащий 2 мг активного компонента в 1 мл;
• Дифлюкан в порошке, из которого готовится суспензия для приема внутрь (50 мг/5 мл готового средства).

Других лекарственных форм с флуконазолом под этим торговым названием не выпускается. То есть Дифлюкана в виде свечей, таблеток, мази просто не существует. Если где-то в продаже встречаются Дифлюкан таблетки, цена которых невысока – речь идет о подделке, опасной для здоровья и не имеющей с оригиналом ничего общего.

Фармакологическое действие

Флуконазол – мощное противогрибковое средство, активное, прежде всего, в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Фунгицидное (уничтожающее) действие препаратов на его основе проявляется также при тяжелой внутричерепной инфекции, вызванной криптококками, поражениях кожных покровов и ногтей (дерматомикозах и онихомикозах).

Флуконазол действует системно, проникая в жидкости и ткани организма, и уничтожая возбудителей за счет нарушения процесса выработки стеролов, необходимых для построения клеточной стенки. При приеме внутрь или уколах Дифлюкана его активное вещество усваивается одинаково хорошо, не менее, чем на 90%. При этом не важно, есть пища в желудке или нет: на всасывание это не влияет и можно принимать капсулы и суспензию как до еды, так и после нее.

Особенности применения Дифлюкана основаны на том, сколько он выводится из организма. Период полувыведения очень продолжительный – не менее 30 часов, а в ногтях и коже флуконазол имеет свойство накапливаться. Поэтому препарат успешно применяется для терапии онихо- и дерматомикозов, а для лечения генитальных форм кандидоза достаточно однократного приема внутрь Дифлюкана 150 мг по инструкции.

Показания препарата Дифлюкан

В каких случаях назначается Дифлюкан и от чего помогает:

• инфекция поражающая мозговые оболочки, кожные покровы или легкие, вызванная криптококками (в том числе и у ВИЧ-положительных пациентов);
• кандидоз слизистых оболочек ротовой полости, глотки и пищевода, в том числе у лиц с иммунодефицитными состояниями (СПИД, злокачественные опухоли, пересадка органов);
• генерализованные (распространенные по всему организму) формы кандидоза, поражающие внутренние органы, глазные яблоки;
• генитальный (поражающий половые органы) кандидоз – вагинальная форма у женщин и баланит у мужчин, в том числе для профилактики рецидивов;
• дермато- и онихомикозы;
• профилактика микозов у пациентов с ослабленным иммунитетом.

При этом для лечения тяжелых форм грибковых инфекций в стационаре применяется Дифлюкан в виде раствора, а амбулаторно (в домашних условиях) используются суспензия и капсулы.

Противопоказания

Кому нельзя принимать принимать препарат внутрь и делать уколы:

• лицам с непереносимостью флуконазола и других производных тиазола;
• пациентам, принимающим препараты со схожим механизмом преобразования в организме (Терфенадин, Астемизол, Эритромицин, Цизапирид);
• кормящим женщинам.

Во время беременности прием Дифлюкана тоже нежелателен. Исключение составляют тяжелые, угрожающие жизни состояния.

Побочные действия

При соблюдении врачебных назначений и рекомендаций производителя препарат редко вызывает негативные реакции организма. Наиболее вероятны следующие побочные эффекты:

• расстройства пищеварения – понос, тошнота, боли в желудке, повышенное газообразование в кишечнике;
• аллергия в виде зуда и высыпаний на коже;
• расстройства работы печени, повреждение ее клеток;
• нарушения кроветворения;
• общая слабость;
• головные боли;
• нарушения сна;
• лихорадка;
• мышечные боли.

Передозировка

Превышение допустимых доз препарата редко вызывает тяжелые состояния. Так, сообщается всего об одном случае передозировки Дифлюкана у пациента с ВИЧ. Возникшие симптомы – расстройства поведения и галлюцинации – были устранены в течение двух суток. В качестве лечения рекомендуются промывание желудка, прием мочегонных и гемодиализ, снижающие концентрацию лекарственного средства в организме.

Как правильно принимать? Дозировки

Так как Дифлюкан свечи не существуют, инструкция по применению содержит сведения только о пероральных (принимаемых внутрь) формах препарата и растворе для внутривенного введения. Если нужна информация о лекарственных средствах местного действия для лечения молочницы, можно поискать аналоги Дифлюкана в виде геля, суппозиториев, кремов или таблеток, используемых интравагинально (во влагалище).

Способ применения зависит от типа заболевания и степени его тяжести. Для лечения некоторых инфекций достаточно принять один раз 150 мг действующего вещества, при других диагнозах могут потребоваться недели и месяцы. Отдельная категория пациентов – люди с ВИЧ и СПИДом, лечащиеся Дифлюканом, так как принимать его им приходится постоянно, годами.

Рекомендуемые дозировки и схемы лечения для взрослых:

• При криптококкозе – ударная доза 400 мг в первые сутки, в остальные дни по 200 мг в течение полутора-двух месяцев.
• При кандидозе ротовой полости и глотки ежедневно на протяжении 1-2 недель принимается по 50 или 100 мг в сутки.
• Генерализованные формы кандидоза лечатся до полного выздоровления (контролируется анализами). В первый день пациент принимает 400 мг препарата, в последующие – 200 или 400 мг на прием.
• При генитальных формах кандидоза (молочница у женщин, баланит у мужчин) показан разовый прием 1 капсулы 150 мг. Такой дозы достаточно, так как флуконазол начинает действовать быстро, а выводится из организма долго.
• Для профилактики кандидоза Дифлюкан при приеме сильных антибиотиков принимается по 50 мг ежедневно в течение 7-14 дней. Если риск развития генерализованной инфекции высок, суточная доза увеличивается до 400 мг.
• Кожные грибковые инфекции лечатся не менее 2-4 недель (микозы стоп – до 6). Принимать лекарство можно либо каждый день по 50 мг, либо раз в неделю по 150 мг. При такой разновидности дерматомикоза как отрубевидный лишай назначается 300 мг единовременно с повтором через неделю.
• Онихомикозы требуют длительного лечения, пока полностью не отрастет пораженная грибком часть ногтя (от 6 месяцев до года). Раз в неделю нужно принимать 150 мг препарата.

У женщин молочница часто возникает на фоне лечения антибиотиками, так как нарушается нормальный состав влагалищной микрофлоры. В таком случае Дифлюкан после курса антибиотиков нужно однократно принять в количестве 150 мг. Чтобы предотвратить рецидив инфекции, рекомендуется принимать ту же дозу раз в месяц в течение 4-12 месяцев.

От запора как такового Дифлюкан не принимается, в описании к нему такого показания нет. Это расстройство пищеварения лечится слабительными и другими специальными средствами. Препараты флуконазола показаны только в том случае, если запор возникает из-за кандидоза кишечника.

Терапия детей осуществляется по тем же схемам приема, но с уменьшением дозировок. Для самых маленьких удобнее всего использовать лекарство в виде суспензии. Например, при кандидозе ротовой полости рекомендуемая суточная доза составляет 3 мг/кг массы тела, при генерализованных инфекциях – от 6 до 12 мг/кг. При лечении детей первого месяца жизни нужно учитывать, что флуконазол у них выводится очень медленно. Поэтому новорожденным в возрасте до 2 недель Дифлюкан в той же дозировке дают с 72-часовым интервалом, а с 2 до 4 недель – каждые 48 часов.

Формы выпуска и цены

Дифлюкан выпускается в США концерном «Пфайзер». Производитель реализует лекарство по следующим ценам:

• капсулы 50 мг, 7 шт. – 831 рубль;
• капсулы 150 мг, 1 шт. – 415 руб.;
• 4 штуки – 1174 рубля;
• 12 штук – 2127 рублей;
• порошок для суспензии, флакон 35 мл – 537 руб.;
• раствор для инфузий, 100 мл – 365 руб.;
• 200 мл – 721 рубль.

Условия отпуска из аптек

Популярный у пациентов вопрос — Дифлюкан продается по рецепту или нет? По идее, все антибиотики уже второй год входят в группу рецептурных средств, и назначать их должен врач. Но так как цена на этот препарат высока, в целях повышения прибыли любая аптека отпустит его без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Храниться лекарственное средство должно при температуре не выше 30⁰. Срок годности составляет 3 года.

Дифлюкан: отзывы

Врачи подтверждают высокую эффективность американского препарата и часто назначают для лечения грибковых инфекций:

Семенова Е. А., гинеколог: «Всегда пациенткам от молочницы назначаю Дифлюкан. Использовать его вместо дешевых аналогов советую потому, что оригинал гарантированно помогает и лучше переносится.»

А как пациенты оценивают при грибке эффективность Дифлюкана – расскажут отзывы:

Инна, 22 года: «Когда впервые столкнулась с молочницей, была шокирована тем, насколько это неприятная инфекция. Но еще больше удивилась тому, как быстро помогает от нее Дифлюкан: одна капсула вечером, а наутро – никаких симптомов.»

Виктория, 32 года: «Хочу поделиться восторгом по поводу Дифлюкана, мой отзыв при кандидозе полости рта у грудничка. Суспензия помогла буквально за два дня, ребенок успокоился, перестал отказываться от еды и плакать. На всякий случай принимали неделю, чтоб инфекция не вернулась.»

Олег, 44 года: «Когда услышал диагноз (баланит), настроился на долгое неприятное лечение. Был приятно удивлен, когда назначили всего один прием и когда почувствовал, как быстро действует капсула Дифлюкан. Отличное лекарство!»

Какую дозировку нужно принимать? До или после еды?

Активно действующим веществом препарата "Дифлюкан" является флуконазол. По нему рассчитывают дозировку лекарства. Еще имеет значение характер и тяжесть заболевания. Например, при вагинальном кандидозе назначают 150 миллиграмм в сутки, а при криптококковом менингите – 400 миллиграмм. Дозировки детям и взрослым различаются – для детей препарат рассчитывают на килограмм веса. Назначения делает врач. Дозировки могут меняться в процессе лечения. "Дифлюкан" предназначен для лечения заболеваний, вызванных грибками. Выпускается он в следующих формах: раствора для внутривенного введения, капсул, порошка для приготовления суспензии. Подробную характеристику препарата можно прочесть на многих сайтах, в частности, на этом