Для чего компрессионные чулки после операции

Содержание

В этой статье мы расскажем, что такое послеоперационные чулки, объясним, почему после операции нужно носить компрессионные чулки, и ответим на самые частые вопросы пациентов, которые готовятся к операции.

Что такое антиэмболические компрессионные чулки?

Антиэмболические лечебные чулки «Интекс» — это эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе, оказывающие на ноги распределенное давление. Медицинские чулки «Интекс» используют только во время и после операции, для повседневного ношения изделия не предназначены.

Зачем носить компрессионные чулки после операции?

Ношение компрессионных чулок после операции помогает избежать риска эмболии – закупорки кровеносного сосуда инородным телом. Во время операции в качестве инородного тела может выступить попавший в вену пузырек воздуха, а после операции – сгусток крови (тромб).

Для чего нужны компрессионные чулки после операции?

Во время любого хирургического вмешательства неизбежно повреждаются стенки кровеносных сосудов. В ответ на повреждение клетки сосудистых стенок выбрасывают в просвет сосудов вещества, замедляющие кровоток и усиливающие свертываемость крови. Поскольку после операции объединяются два важнейших фактора образования тромбов, от тромбоэмболии ежегодно погибает 7,2-10% перенесших операцию больных.

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» стимулируют отток крови от ног по направлению к сердцу. Это помогает избежать послеоперационного застоя крови — важнейшего фактора образования тромбов. Доказано, что ношение антиэмболических чулок уменьшает риск гибели от тромбоза в 2 раза.

Когда можно одевать компрессионные чулки перед операцией?

Антиэмболические компрессионные чулки надевают перед отправкой в родильный зал, и перед общехирургическими операциями.

Когда можно одевать компрессионные чулки после операции?

Если предстоит ортопедическая операция или хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей, то антиэмболические чулки «Интекс» надевают непосредственно после операции.

Какой компрессии нужны чулки после операции?

Класс компрессии указывает на силу распределенного давления, которое антиэмболические чулки оказывают на ноги. Перед покупкой компрессионных чулок того или иного класса компрессии рекомендуется проконсультироваться с врачом.
После родов, лапароскопических, общехирургических и ортопедических операций чаще всего применяют антиэмболические компрессионные чулки 1 класса компрессии (18-22 мм ртутного столба).
После хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей и у пациентов, страдающих варикозом, применяют антиэмболические компрессионные чулки 2 класса компрессии (23-32 мм ртутного столба).

Как правильно носить компрессионные чулки после операции?

После родов, лапароскопических и общехирургических операций чулки носят 6-7 часов в день. Как правило, врач разрешает снимать чулки на ночь. После ортопедических операций и хирургического лечения варикозной болезни чулки носят круглосуточно, не снимая на ночь.

Когда можно снять чулки после операции?

Компрессионные чулки можно снимать только после разрешения лечащего врача. Для каждого типа операции сроки ношения компрессионных чулок будут отличаться. Так, приблизительный срок ношения чулок после общехирургической операции составляет 2-3 недели, а после лапароскопического вмешательства – 2-3 дня.

Нужно ли носить компрессионные чулки после операции методом лапароскопии?

Да, нужно. Хотя лапароскопические операции производятся через 3 прокола диаметром 0,5-1,5 см, при этом типе хирургического вмешательства все равно возникает риск тромбоэмболии.

Сколько носить компрессионные чулки после операции на суставах?

Точное время ношения чулок должен определять врач. Приблизительное время ношения антиэмболических чулок после операций на суставах составляет 2-4 недели.

Что делать с чулками после операции?

После операции компрессионные чулки нужно регулярно стирать. О том, как это делать, подробно рассказано в статье: «Стирка компрессионных чулок».

Многие из молодых девушек или женщин, которым предстоит оперативное вмешательство по женской части, часто удивляются, когда узнают, что им обязательно нужно взять с собой в больницу эластичные чулки для операции по гинекологии.

Читайте также:  Водянистые прыщики на лобке

Многие думают, что лечебный трикотаж или компрессионное белье требуется только пациентам с хронической венозной недостаточностью или с выраженным варикозом. Рассмотрим, зачем нужны компрессионные чулки для операции по гинекологии и как их правильно выбирать и носить.

Показания

Само слово «компрессия» означает – «сжатие». Всем известны компрессоры, нагнетающие воздух в аквариум и накачивающие колеса автомобилей. Задачей компрессионного белья является деликатное и эластичное сжатие мягких тканей бедра и голени для более эффективного возврата венозной крови к сердцу и профилактики тромбозов.

Кровь значительную часть своего пути в венозном русле проходит по венам против силы тяжести, и наибольшая работа должна быть совершена ею при поднятии из нижних конечностей вверх к сердцу, особенно если человек находится в вертикальном положении.

Именно поэтому в венах существует клапаны, которые облегчают транспортировку крови вверх. При сокращении мышц ног кровь проталкивается наверх, дополнительно увлекаясь присасывающим эффектом правых отделов сердца и крупных сосудов.

В норме никаких отеков не наблюдается, поскольку клапанный аппарат и сократимость вен хорошая. Но в том случае, если клапаны вен и их стенки деформированы, то затрудняется возврат крови к сердцу, возникает дополнительная нагрузка на венозное русло и возникает повышенный риск образования тромбозов.

Осложнения

Известно, что тромбироваться может любой венозный сосуд, поскольку в венах кровь течёт более медленно и спокойно, и там нет такого высокого давления как в артериях. Но самым опасным последствием тромбоза является отнюдь не тромб, который остался на месте в венах голени, а тромбоэмболия легочной артерии.

Напомним, что в артериях не всегда течёт алая, артериальная кровь, которая обогащена кислородом, а в венах — тёмная венозная кровь, насыщенная углекислым газом. Так бывает в большом круге кровообращения, а в малом (легочном) – все наоборот. С точки зрения анатомии, венами называются все сосуды, которые несут кровь в сердце, какая бы она ни была по составу. А артериями называются все сосуды, по которым кровь оттекает от сердца.

Известно, что кровь перекачивает не только артериальную кровь в органы и ткани, но также и отправляет в венозную кровь в легкие для насыщения кислородом. И течет кровь в легкие по легочной артерии, поскольку она отходит от сердца, от его правого желудочка, но течет в ней венозная кровь.

При обычных условиях кровь в ногах человека поднимается вверх, как по поверхностным, так и по глубоким венам. Поверхностные вены являются более крупными сосудами, и кровоток в них происходит с меньшей скоростью.

В глубоких венах кровоток является более быстрым. В том случае, если клапанный аппарат глубоких вен нарушен, то тромбы не задерживаются в венах, а устремляются в крупные венозные коллекторы: сначала в бедренные вены, затем — в нижнюю полую вену, после этого тромб без всяких затруднений проходит правое предсердие, и попадает в крупную легочную артерию из правого желудочка.

Теперь он стремительно несется в легкие, но лёгочная артерия начинает разветвляться на более мелкие сосуды, сначала соответственно легким, потом легочным долям, потом — сегментам, и в одном из участков тромб застревает. В результате всё, что лежит дальше места закупорки, выключается из газообмена.

В том случае, если тромб очень маленький, то ситуация может быть даже не замеченной. Но если тромб большой, то он может полностью закупорить легочную артерию, и это состояние будет полностью равносильно закупорке дыхательных путей. Человек погибает от удушья, но не от «перекрытия» воздухоносных путей, а от того, что кровь перестала насыщаться кислородом.

Операция

Выше мы выяснили, что тромбоз опасен закупоркой легочной артерии, ее тромбоэмболией, или ТЭЛА. Но зачем компрессионные чулки для операции по гинекологии? Чем операция так опасна?

Известно, что любая операция, и не только гинекологическая, является тем самым фактором стресса, который во много раз увеличивает риск образования тромбов. Операция – это, прежде всего, травма, и в ответ на неё из органов и тканей в кровь поступают многочисленные вещества.

Их задача — как можно быстрее справиться с кровопотерей, на это направлена древняя реакция организма, выработанная миллионами лет эволюции: травма и кровотечение должно быть прекращено.

Именно поэтому возникает опасность повышенного тромбоза, а поскольку при оперативном вмешательстве часто снижается артериальное давление на фоне действия наркоза, то это дополнительно приводит к замедлению кровотока в венах. Всё это вызывает повышенный риск образования тромбов, а особенно в положении лежа, которое, чаще всего, является стандартным при любом оперативном вмешательстве.

Читайте также:  Чка для сокращения

Факторы риска

Компрессионные чулки для операции по гинекологии должны быть обязательно даже у здоровой женщины. Но существуют дополнительные факторы риска, которые в первую очередь должны учитываться врачами при подготовке к оперативному вмешательству.

Следующие состояния требуют особого внимания:

  • возраст свыше 40 лет и старше;
  • наличие сахарного диабета любого типа;
  • признаки сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и варикозная болезнь;
  • значительная масса тела.

Наконец, особым фактором риска является нарушения в коагулограмме, или анализе, показывающим свертывающую активность крови. У пациенток с нарушением гемостаза существует повышенный риск или кровотечений, или тромботических осложнений, которые очень тесно взаимосвязаны.

Поэтому у таких пациенток обязательно должны быть надеты операционные чулки не только при удалении матки или других серьезных оперативных вмешательствах с большими разрезами, но и при малоинвазивных лапароскопических операциях, таких, например, как удаление кисты яичника.

Выбор

Какие чулки нужны для операции по гинекологии? Достаточно долгое время в отечественной медицине применялись обычные эластичные бинты. На самом деле, принципиальной разницы между бинтами и специальным компрессионным бельем не существует.

Но бинты разматываются, могут сползти в самый неподходящий момент и перестать создавать компрессию, а также могут вместо пользы причинить вред, если сделать слишком тугую намотку.

Если же применять специальные компрессионные колготки или чулки, то тогда в них степень компрессии будет точно рассчитана. Напрасно думать, что это компрессия должна быть одинаковой на разных участках ноги: на самом деле, это далеко не так, и при производстве компрессионного белья специально создается плавный переход давления с учётом физиологии венозного оттока. Как выбрать эластичные чулки для операции по гинекологии?

Прежде всего нужно обязательно выполнить предписание своего врача-гинеколога, который посоветует, какой класс компрессии вам нужен. Известно, что существует несколько классов компрессии, которые разделяются в зависимости от степени давление белья, от нулевого до четвертого. Нулевой класс компрессии является профилактическим, и именно его назначают здоровым пациенткам при проведении оперативных вмешательств.

Бельё нулевого компрессии продается без рецепта, а остальные классы компрессионного трикотажа являются лечебными, их используют, например, в лечении варикоза, или далеко зашедших расстройств венозного кровотока.

Приобретать компрессионный трикотаж нужно обязательно в специальных ортопедических салонах, и ни в коем случае нельзя его покупать на рынках или с рук. Дело в том, что компрессионное белье имеет специальную маркировку, и давление в них обозначается в миллиметрах ртутного столба. Поэтому никакие другие обозначения, например, den, или процентный состав не имеют никакого отношения к лечебно-профилактическим свойствам. Так, белье нулевого, или профилактического класса имеет давление 15 – 18 мм рт. ст.

Чтобы правильно выбрать чулки или колготки, нужно знать свои размеры. Учитывается обхват икр и талии, обхват щиколотки и длина ноги от пяточного бугра до паховой складки. В ортопедических салонах специалисты помогут вам правильно подобрать ваш размер и класс компрессии.

Теперь вы знаете, как выбрать компрессионные чулки для операции по гинекологии. Как же пользоваться ими, и как долго?

Применение

Многие женщины просто не успевают узнать у врача, как долго носить компрессионное белье после операции по гинекологии, когда его вообще надевать и каким образом. Надевать компрессионное белье необходимо в тот день, когда назначена операция, с самого утра. Надевать белье обязательно нужно только лежа в постели, вставать и садиться для надевания белья нельзя. Вначале нужно надеть белье, а уж затем идти в туалет.

Поскольку обычно компрессионное белье до и после операции по гинекологии назначается небольших классов компрессии, то можно надеть чулки или колготки вручную. В том же случае, если врач назначил бельё повышенной компрессии, очень облегчит его надевание специальное устройство, которое поможет расправить чулок на ноге равномерно и без перекосов.

Осталось выяснить, сколько времени носить компрессионные чулки после операции по гинекологии. Обычно врачи требуют, чтобы чулки или колготки применялись в течение нескольких дней после оперативного вмешательства, но все зависит от сопутствующей патологии и состояния женщины, а также от продолжительности и длительности операции.

Основные критерии выбора компрессионных чулок: предназначение, тип изделия, степень компрессии, размер, бренд. Лечебный трикотаж после таких операций, как: удаление матки, кесарево сечение, лапароскопия. Противопоказания к ношению компрессионных чулок.

Читайте также:  Что кушать при токсикозе чтобы не тошнило

В первые сутки после операции любой сложности каждому пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Это связано с тем, что во время хирургических манипуляций происходит кровопотеря, для организма это стресс, он вырабатывает вещества, повышающие свертываемость крови. Кровь становится вязкой, сосуды переполняются, а это благоприятные факторы для образования тромбов. Сгустки крови могут препятствовать кровотоку и даже полностью перекрыть легочную артерию. Чтобы избежать осложнений, пациентам рекомендуется надевать компрессионное белье.

Так как образованию тромбов наиболее подвержены вены нижних конечностей, то компрессионное белье в основном надевается на ноги. Лечебный трикотаж оказывает давление на вены, предупреждает их расширение и стимулирует кровоток. Риск застоя крови существенно понижается, а вместе с ним и вероятность образования тромбов.

Как правильно подобрать компрессионные чулки?

Лечебный трикотаж следует приобретать в специальных медицинских учреждениях (аптеках), руководствуясь следующими критериями:

Предназначение

В зависимости от заболевания и стадии тяжести, врач рекомендует:

  • Антиэмболические изделия (постельный режим, сразу после операции).
  • Лечебные (период реабилитации).
  • Профилактические (по необходимости).

Тип изделия

Компрессионное белье бывает следующих типов:

  • Гольфы (высота до колена)
  • Чулки (высота до середины бедра)
  • Колготы (высота до середины живота)

Степень компрессии

Степень компрессии измеряется в миллиметрах ртутного столба:

  • 23 мм. рт. ст.
  • 33 мм. рт. ст.
  • 45 мм. рт. ст.
  • 50 мм. рт. ст.

Подбирается в индивидуальном порядке строго по рекомендации врача-флеболога.

Размер

От того, насколько правильно подобран размер, напрямую зависит лечебный эффект. Маленькие чулки будут сильно сдавливать вены, большие – не окажут нужного давления и будут бесполезны.

Размер подбирается согласно таблице производителя и индивидуальным замерам таких частей тела как:

Фирма-поизводитель

В вопросах здоровья предпочтение следует отдавать хорошо зарекомендовавшим себя брендам с многолетней практикой производства компрессионных изделий. Нюансы, на которые нужно обращать внимание:

  • Материал – натуральный хлопок (допускается малая часть синтетических волокон).
  • Изделие цельное, выполнено специальным плетением, без швов.
  • Маркировка DEN в компрессионном белье не используется.
  • Маркировка RAL – указывает на европейский сертификат и качество товара.
  • На упаковке обязательно указывается не только размер, но и степень компрессии.

Рекомендации по использованию компрессионных чулок после операции

Лечебный трикотаж рекомендуют носить не только после операции на венах (варикоз), но и после других хирургических манипуляций.

Удаление матки

Экстирпация матки может быть произведена двумя способами:

  1. Через разрез на животе
  2. Через влагалище

При любом вмешательстве риск развития тромбоза велик.

Как и сколько носить компрессионные чулки?

  • Первые сутки – антиэмболические чулки не снимают.
  • На вторые и третьи сутки разрешается их снимать только на короткий период (20-30 мин), чтобы помыть ноги.
  • На весь период реабилитации (от 4-х до 8-ми недель) рекомендуются лечебные чулки

Кесарево сечение

По индивидуальным показателям женщины после операции врач сам назначает режим ношения компрессионных чулок, это может быть:

  • Круглосуточный вариант (допускается снимать не более чем на 30 мин в день).
  • Дневной вариант (изделие носится не более 10 часов днем, на ночь снимается).

Период реабилитации после кесарева сечения в среднем продолжается 1-2 месяца.

Лапароскопия

Во время операции на органах брюшной полости и таза повреждаются стенки кровеносных сосудов; и, несмотря на небольшие проколы и минимальную кровопотерю, риск развития тромбоза велик. Поэтому даже в этом случае после операции рекомендуются компрессионные чулки.

  • Первые сутки – антиэмболические чулки носят не снимая,
  • Далее на весь реабилитационный период рекомендуется дневной режим ношения, на ночь – снимать.

Весь период восстановления после оперативного вмешательства следует соблюдать рекомендации флеболога и носить компрессионные чулки столько времени, сколько советует врач.

Противопоказания к ношению компрессионного белья

Категорически не рекомендуется носить компрессионные изделия при таких явлениях, как:

  • Любые сужения просвета кровеносных сосудов.
  • Систолическое артериальное давление менее 80 мм. рт. ст.

С осторожность использовать при следующих состояниях:

  • Экземы, пролежни, открытые раны.
  • Застойный дерматит.
  • Острый тромбофлебит.
  • Диабет, при поражении сосудов ног.
  • Септический флебит.

Использование компрессионного белья после любого хирургического вмешательства является обязательным условием для предотвращения тромбоза. Вид изделия, силу давления (компрессию) и период ношения специального трикотажа определяет исключительно врач, согласно индивидуальным показателям пациента. Поэтому не нужно игнорировать его рекомендации и экспериментировать со своим здоровьем, последствия могут быть весьма плачевными.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector