Если гистология родинки плохая

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Прежде всего, нужно понять, что такое гистология родинки. Для ее проведения необходимо сдавать специальные анализы ткани, которые проводятся с помощью микроскопа. Такое исследование рекомендуется всем тем, у кого невус может переродиться в злокачественную опухоль. В случае, если результаты исследования покажут, что в тканях есть раковые клетки, врач назначит определенное лечение. Обычно подобные родинки сразу же удаляют.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания

В каком случае необходимо проводить гистологию родинки?

1. Если вы нечаянно травмировали образование, особенно, если оно выступало над кожей.
2. Если невус начинает интенсивно расти.
3. В случае, когда на фоне образования начинают возникать бляшкообразные пятна.
4. Когда появляются болевые ощущения или родинка начинает зудеть.
5. Если невус сморщился или начал шелушиться.
6. Когда появляется кровотечение.
7. В случае, когда родинка начинает менять свой окрас.
8. Если структура невуса изменяется.

Можно ли удалять родинку без гистологии?

Без гистологии удалять родинки не рекомендуется, особенно, если есть подозрение на возможность развития опухоли. Но, как правило, обыкновенные невусы, которые не считаются меланомоопасными, можно лечить, не сдавая биоптаты ткани. Их обычно удаляют таким методом, чтобы можно было после операции отдать часть полученного материала на гистологию и выяснить все о невусе.

Если существует риск того, что родинка в любой момент перерастет в злокачественную, необходимо в обязательном порядке сдать все анализы дерматологу, а потом уже, после получения результатов, обратиться к онкологу. Именно последний и выберет тот метод удаления, который подойдет в вашем конкретном случае.

Гистология удаленной родинки

Даже маленькие родинки, едва заметные на человеческом теле, могут быть опасными для вашего здоровья. Именно поэтому врачи рекомендуют время от времени проверять их. В случае, если вы начали замечать какие-либо изменения невуса (в размере, форме, цвете), если родинка начала чесаться или болеть, необходимо сразу же пройти соответствующие анализы. Иногда человек просто желает избавиться от висячей или больной родинки, которые могут мешать нормально жить или же ухудшать внешний вид кожи. В таком случае гистологию до операции проводят не всегда. Но во время удаления врач возьмет у вас небольшое количество ткани из невуса и отправит на анализ. Позже результаты могут показать, было ли ваше образование доброкачественным или злокачественным.

Как делают гистологическое исследование родинки?

Гистология родинки обязательно проводится в специально оборудованной лаборатории до или после того, как невус был удален. После иссечения врач получает материал, который помещается в специальный раствор и доставляется в лабораторию. Там лаборант помещает ткани на стекло и окрашивает их. Через некоторое время патоморфолог осматривает материал под микроскопом, чтобы сказать, является ли родинка злокачественной или нет. Гистологическое исследование родинки может проводится:

1. Если вы получили направление от специалиста.
2. Если есть рекомендация врача, даже без направления.
3. Если вы желаете получить результаты.

Многие клиники проводят гистологию бесплатно, если у вас есть направление на руках.

Сколько делается гистология родинки?

Как правило, анализ в лаборатории делается не очень долго. Стандартным временам на гистологию считается неделя. Но стоит понимать, что срок проведения гистологического исследования родинки сильно зависит от самой клиники, ее популярности, количества больных в этой больнице. Если вы выбрали крупную частную клинику, то можете быть уверены, что получите результат быстрее.

Результаты гистологического исследования

Так что же вы узнаете, когда сделаете гистологическое исследование родинки? Главное то, что врач сможет определить, является ли родинка доброкачественной или злокачественной. Помните, что самостоятельно расшифровать результат гистологии родинки вы не сможете, поэтому обязательно отправляйтесь с ним к тому врачу, который выписал вам направление. Следует также знать, что на сегодняшний день онкология имеет четыре степени. Опухоли на ранних стадиях лечатся намного быстрее и эффективнее.

Что делать, если гистология родинки плохая?

Если ваш результат оказался положительным, не переживайте, а сразу же принимайте соответствующие меры. Обязательной процедурой в таком случае является удаление родинки. Но, даже если анализ не показал раковых клеток в тканях, рекомендуется все же избавиться от невуса. Операцию проводят в любых клиниках или в онкологических центрах. Вы сами можете решить, где именно удалять невус, но старайтесь выбирать клиники с хорошей репутацией. При этом вам не придется ничего делать ни до, ни после самой операции, а ее длина зависит от выбранного метода.

Удаление возможно провести с помощью нескольких способов:

1. Радиоволновая хирургия.
2. Лазерное удаление.
3. Хирургический путь.
4. Электрокоагуляция.

Стоимость операции обычно включает в себя и цену на гистологический анализ.

Помните, если вовремя не удалить злокачественную родинку в короткие сроки, то раковые клетки разнесутся по всему организму и это может дать начало метастазам. Иногда после удаления невус появляется снова. В таком случае необходимо снова прийти на осмотр к врачу.

Плохая гистология после удаления родинки может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Иногда определенные симптомы указывают на необходимость удаления невуса. Изъятый материал направляется на обследование.

О чем говорят плохие результаты гистологии?

Известно, что родимые пятна — это доброкачественные образования, имеющие свойство перерождаться в злокачественные. При обнаружении признаков меланомы врачи рекомендуют не медлить и срочно удалить такое новообразование. В тех случаях, когда специалист не уверен в том, что опухоль носит раковый характер, ее не иссекают полностью, а берут для исследования лишь небольшую часть.

Гистология родинки проводится в несколько этапов. Сначала родинку помещают в специальный раствор. Затем материал окрашивают для дальнейшей работы, которую проводит специалист патоморфолог. Он с помощью микроскопа определяет наличие раковых клеток и пишет подробное заключение.

Результаты гистологии могут быть как отрицательными, так и положительными. Положительный результат говорит о развитии онкологического заболевания кожи. Однако не стоит делать выводы только на основании собственных догадок. Правильный диагноз, опираясь на гистологическое исследование, может поставить только врач-онколог. Кроме того, имея заключение по гистологии, онколог устанавливает видовую принадлежность новообразования, характер и степень воспалительного процесса.

Удаление родинок может осуществляться несколькими способами, однако не во всех случаях невус можно взять на анализ. Такие методы, как хирургическое вмешательство, криодеструкция, электрокоагуляция и удаление радионожом позволяют произвести обследование материала на выявление раковых клеток.

Следует отметить, что с помощью данного обследования можно установить и стадию развития меланомы. На ранней стадии, несмотря на плохую гистологию, заболевание довольно легко поддается лечению. Если же не начать медикаментозную терапию вовремя, то раковые клетки дадут метастазы.

О тех случаях, когда после удаления невуса исследование биологического материала подтвердило рак, было произведено необходимое лечение, а родимое пятно снова начинает расти. Такой процесс должен насторожить. Он является сигналом к вторичному обращению за медицинской помощью. Это связано с тем, что появление и разрастание пятна на месте удаленного является зачастую следствием повторного развития меланомы.

Пути решения проблемы

Так как гистология родинки помогает установить стадию развития рака кожи, то от этого зависит, каким будет лечение. Если биопсия показала первую стадию заболевания, то опухоль удаляют в границах здоровых непораженных тканей, глубина удаления напрямую зависит от глубины проникновения меланомы.

Если родинку удалили и гистологическое исследование выявило вторую стадию рака кожи, проводят биопсию близлежащих лимфоузлов.

При наличии воспалительного процесса их тоже вырезают.

При выявлении третьей стадии заболевания иссекаются все пораженные родинки и прилегающие к ним лимфоузлы. При этом онколог назначает специальное лечение с использованием химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии.

Бывают случаи, когда удаление всех родинок невозможно, даже несмотря на то, что плохая гистология. Тогда в те новообразования, которые удалить нельзя, вводят особые препараты, рассасывающие опухоль.

Четвертая стадия меланомы является самой запущенной. Если гистологическое исследование подтверждает ее, то шансы на выздоровление у больного человека минимальны.

Удаление родинок все же производят, однако самых больших, вызывающих очень неприятные симптомы. Так же, как и на третьей стадии, применяют химиотерапию, иммунотерапию, однако зачастую положительных результатов они не приносят.

Таким образом, гистологический анализ — это единственный метод определения злокачественности или доброкачественности опухоли. Если результат гистологии положительный, то родинка подлежит обязательному удалению.

Если человек вовремя не обратится за помощью, последствия заболевания могут быть самыми опасными, вплоть до летального исхода.

Гистология родинки – это микроскопическое исследование тканей. Применяется для диагностики раковых и прочих заболеваний, требующих проведения подобных анализов. Исследование показано для всех пациентов, обращающихся к дерматологу для удаления подозрительного, часто травмирующегося или кровоточащего невуса.

Значение гистологии после удаления

Гистологическое исследование проводят после резекции родимого пятна, любого подозрительного образования на кожных покровах. Предварительный забор биоптата не проводится, онкопатологии дермы относятся к агрессивным новообразованиям. И при повреждении тела опухоли начинают активно метастазировать.

Показания к исследованию:

• постоянные травмы невуса;
• интенсивный рост родимого пятна, глубокое проникновение в ткани дермы;
• появление бляшек;
• жжение, зуд, воспалительный процесс, наличие узелков;
• шелушение, уменьшение размеров родинки;
• невус разделился на дольки;
• изменение окраски невуса;
• депигментация кожи;
• родинка доставляет болезненные ощущения;
• кровотечение невуса.

Отправка тканей на гистологическое исследование является обязательной процедурой. Она прописана в протоколах ВОЗ по ведению пациентов с подозрительными невусами, папилломами, кроме тех, что удалили лазером, радиоволновым способом. Согласие пациента на исследование не требуется.

Методика проведения

Гистологический анализ проходит в несколько этапов. Это подготовка срезов, применение методов микроскопирования, количественный и качественный анализ полученных результатов.

Готовые образцы могут изучать после забора материала, но лучшие результаты дают предварительно обработанные материалы. Ткани обрабатывают фиксаторами, препятствующими их разложению. Их могут обрабатывать термическим способом, проводить обезвоживание в углекислоте.

Для приготовления срезов используют специализированную технику – ультрамикротомы для осмотра в электронных микроскопах или микротомы для изучения образца в световом оборудовании.

Дополнительно ткани подвергают окрашиванию для улучшения контрастности изображения. При использовании электронного микроскопа ультрасрезы закрепляют в специализированных сетках. Для улучшения контрастности изображения ткани обрабатывают соединениями урана, прочих металлов.

Методы гистологического анализа:

1. Световая – классические микроскопы с различной степенью увеличения.
2. Ультрафиолетовая – с использованием лучей ультрафиолетовой части спектра. Невидимые при обычном освещении дефекты клетки, среза становятся видимыми.
3. Флюоресцентная – исследование проводят с использованием ртутных, ксеноновых ламп.
4. Фазово-контрастная – применяется при неэффективности других методов исследования образцов. Ткани предварительно окрашивают.
5. Электронная – образец облучают потоком электронов. Преимуществом способа является многократное увеличение, высокая разрешающая способность оборудования.

Можно ли удалять родинку без гистологии

Требование об обязательном гистологическом исследовании любых новообразований прописано в протоколах по диагностике и лечению ВОЗ. Подобными инструкциями пользуются врачи-онкологи и дерматологи, вне зависимости от юридического статуса и формы собственности клиники.

Раковые заболевания кожных покровов относят к агрессивным опухолям. Они не распознаются клетками организма, быстро проникают в глубокие слои дермы, крупные лимфоузлы и прочие органы и системы. Меланома уже на начальной стадии дает вторичные опухоли.

Статистика пятилетней выживаемости на 3 стадии рака кожи составляет от 50 до 78% в зависимости от скорости метастазирования, наличие вторичных очагов и реакции организма на лечение. На 4 стадии – выживают всего 10–15% пациентов. На начальных стадиях рака спасти удается от 70 до 97% больных.

В подавляющем большинстве рецидивы наблюдаются через 2–2,5 года после удаления опухоли. Массивные новообразования более опасны, возврат болезни наблюдается у 50% пациентов в первый год после хирургического лечения. При тонкой опухоли диаметром менее 3 мм – риск рецидива составляет всего 10%.

Чем раньше врач удалит подозрительное образование, проведет гистологическое исследование, тем выше вероятность благоприятного исхода лечения. Отказываться от качественного анализа не следует.

Если онколог уверен в доброкачественности родимого пятна и не назначает гистологию, пациент имеет право потребовать провести анализ удаленной ткани. Исключение составляют папилломы, выпаренные при помощи лазерного луча, по причине отсутствия биоматериала. Учитывайте, каждый невус может нести опасность.

Сколько делается гистология

Длительность обработки образцов тканей следует уточнять у врача. Существует 2 вида анализа:

1. Экстренный – срез исследуется в процессе операции. Это позволяет при необходимости расширить объем оперативных мероприятий, убрать большее количество тканей. И сразу после удаления новообразования начать медикаментозное лечение. Используется в спорных случаях, при выявлении новых обстоятельств во время хирургического вмешательства.
2. Плановый – применяется, когда диагноз не подлежит сомнению, а экстренное исследование подтвердило предположение врача. Длительность обработки результатов составляет до 7 дней.

На сроки исследования оказывают влияние следующие факторы:

• юридический статус лаборатории или клиники – частная или государственная;
• методы анализа и оборудование, применяющиеся в конкретном медицинском центре;
• загруженность лаборатории;
• форс-мажорные обстоятельства.

Что делать, если гистология плохая

Плохая гистология родинок после удаления не является окончательным диагнозом и приговором. Правильный диагноз поставит онколог, опираясь на следующие факторы:

• возраст, половая принадлежность;
• результаты визуального осмотра;
• гистопатология тканей;
• индивидуальный, семейный анамнез пациента;
• наличие рака кожи в прошлом;
• данные прочих методов обследования.

Во время гистологического исследования определяют факт наличия злокачественного процесса, вид карциномы, ее степень. На основании этих данных врач выбирает тактику ведения пациента, разрабатывает план лечения.

Расшифровка анализов

Расшифровку результатов исследования проводит онколог. Зачастую информация на бланке представлена на латыни с использованием специализированных обозначений.

Расшифровка результатов гистологии родинки выглядит следующим образом:

1. Личные данные – Ф.И.О, адрес, тип материала для исследования, место забора ткани, Ф.И.О лечащего врача.
2. Метод, способ анализа образцов – срочный, обычный. Указываются вещества, которыми обрабатывали ткани.
3. Основное заключение.

В этом пункте указывается природа новообразования – злокачественная или доброкачественная. Врач укажет микростадии опухолевого процесса по Кларку (протокол 1967 года) и по Бреслоу, стадии по системе TNM, размеры новообразования.

Отдельным пунктом – стадии метастазирования, количество пораженных лимфатических коллекторов, размеры вторичной опухоли – определяется микроскопически или видны невооруженным глазом, виды метастазов, наличие отдаленных очагов поражения.

Дополнительная информация – первичное заболевание или рецидив. Если ткани невуса в норме, это будет указано в бланке анализа.

Многих пациентов интересует вероятность ошибки. К сожалению, она практически исключена. Данные гистологического обследования точны, основные показатели проверяют несколькими методами. Исследование относится к объективным — результаты могут расшифровать доктора из любой страны, независимо от того, на каком языке там разговаривают. Для этого достаточно образца изъятой ткани. Гистологические анализы фиксируют на предметных стеклах, сохраняют в течение определенного времени.

Онкологические заболевания любого органа крайне опасны для здоровья взрослого, ребенка. Меланомы отличаются быстрым ростом, активным проникновением в здоровые ткани.

Если родинка изменяется, в этот период не рекомендуется обращаться к народным целителям и использовать непроверенные методы лечения. Обратитесь к врачу, удалите новообразование. А гистологический анализ снимет все вопросы! Расшифровку доверьте онкологу!