Гинеколог проверяет 13 летнюю девочку

Детский гинеколог — что делает на осмотре и нужно ли его бояться

Случается, что родителям даже еще совсем маленьких девочек, советуют показать свою малышку детскому гинекологу. Но такая рекомендация у многих мам вызывает недоумение, непонимание и тревогу. И напрасно. За здоровьем будущей женщины нужно следить с детства.

Чтобы развеять все мамины страхи по поводу осмотра ее дочки у такого «страшного» врача, в этой статье мы расскажем как проходит осмотр у детского гинеколога.

Кто такой детский гинеколог?

В детском возрасте женским здоровьем девочки занимается специалист – детский гинеколог. Эти врачи хорошо знают особенности строения организма юных леди, разбираются в проблемах, с которыми она может столкнуться на пути превращения в женщину.

Для чего нужен осмотр детского гинеколога?

Многие мамы думают, что если их дочка еще мала, у нее нет менструаций, она «играет в куклы и ни о какой половой жизни и не думает», то и визиты к гинекологу ни к чему. Это распространенное заблуждение. Чтобы у девочки был шанс на счастливое материнство, нужно позаботиться об этом заблаговременно.

Дело в том, что в детском девичьем возрасте бывает много проблем с женским здоровьем, которые нельзя оставлять без лечения:

• пороки развития половых органов;
• врожденные спайки половых губ (синехии);
• воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища;
• травмы и инородные тела;
• задержка полового созревания, или, наоборот, преждевременное половое развитие;
• нерегулярность и болезненность появившихся менструаций, или вообще, отсутствие месячных вплоть до 16-17 лет.

С какого возраста необходимо наблюдаться?

Первый женский осмотр начинается еще с периода новорожденности в родильном доме, когда врачом уточняется строение наружных половых органов девочки по женскому типу. Как правило, его проводит либо неонатолог (врач для новорожденных) или взрослый акушер-гинеколог. Затем консультация специалиста рекомендуется в конце первого года жизни малышки в детской поликлинике. В последующем профилактические осмотры девочек проводятся в возрасте 3,7,12,14,15,16,17 лет.

Причины для внепланового визита ребенка к гинекологу

1. Боли в нижних отделах живота, причина которых не ясна;
2. Неприятные ощущения, зуд, жжение в области гениталий;
3. Рези при мочеиспускании;
4. Выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянистые, с запахом);
5. Раннее половое созревание (до 10 лет);
6. Отсутствие менструальных кровотечений к 14-15 годам;
7. Нерегулярные, обильные или длительные месячные у девочки.

Как проводит осмотр детский гинеколог?

Гинекологическое обследование детей делится на общее и специальное.

К врачу девочка должна прийти в чистом нижнем белье. Накануне рекомендуется очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь. С собой необходимо взять пеленку, медицинскую карточку и страховой полис.

При общем осмотре врач определяет особенности телосложения, правильность развития организма, выраженность вторичных половых признаков и их соответствие возрасту осматриваемой девочки.

Детский гинеколог оценивает половое развитие ребенка: смотрит состояние молочных желез, оценивает степень выраженности подмышечного и лобкового оволосения, спрашивает о том, начались ли месячные.

Специальный осмотр проводится на кушетке (для малышей и девочек дошкольного и младшего школьного возраста) и на гинекологическом кресле (для девочек старше 11-12 лет).

У годовалых малышек доктор проводит осмотр для выявления синехий, при необходимости назначает их лечение и дает рекомендации маме по гигиене половых органов девочки и выбору крема под подгузник.

В возрасте от 3 до 7-10 лет врач смотрит степень развитости наружных половых органов, определяет их соответствие возрасту, ощупывает живот для исключения образований малого таза. В этом возрасте доктор редко прибегает к использованию специальных инструментов и обследований. При необходимости может взять мазок из влагалища на бактериологическое исследование или сделать УЗИ для исключения патологии половых органов.

В 11 лет и старше гинекологическое обследование проводится на специальном кресле. Гинеколог оценивает характер лобкового оволосения, строение клитора, половых губ, выделения из половых путей. Также проводит осмотр девственной плевы (ее форма, эластичность, целостность).

С 11-12 летнего возраста начинают применять ректоабдоминальное исследование. Для этого 2 пальца (указательный и средний) правой руки (одетой в перчатку) врач вводит ребенку в прямую кишку, а ладонь левой руки располагает на передней стенке живота. «Прощупывающими» движениями он определяет положение матки, ее подвижность, состояние яичников, а также исключает патологические образования малого таза.

В 13-15 лет, когда начинает устанавливаться менструальный цикл, девочка должна показываться женскому врачу ежегодно, и ректоабдоминальное обследование для нее является уже обязательным.

Какие обследования назначает детский врач-гинеколог?

После осмотра для установления правильного диагноза детский гинеколог может назначить:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологическое исследование мочи (бак.посев);
• анализ крови на исследование гормонального фона;
• мазок из влагалища на определение его микрофлоры;
• вагинографию (рентгенографическое исследование влагалища);
• УЗИ и компьютерную томографию малого таза.

В зависимости от патологии врач может прибегнуть к консультации смежных специалистов: эндокринолога, хирурга, педиатра.

Где принимает

На сегодняшний день детские гинекологи оказывают лечебную и консультативную помощь девочкам в условиях любой детской поликлиники или гинекологического стационара по полису ОМС.

Также гинекологическую помощь можно получить в частных клиниках, но уже в платном порядке.

По законодательству РФ осматривать и лечить девочек имеет право акушер-гинеколог, прошедший специализацию по детской гинекологии. Если таковой в поликлинике отсутствует, то пациенткам предлагают пройти осмотр в другом медучреждении.

Нужно ли бояться осмотра

Практически все детки боятся «людей в белых халатах», испытывают страх, ожидают боли или неприятных ощущений. Тем более, если предстоит такой необычный осмотр. Поэтому перед визитом к детскому гинекологу в доступной форме объясните дочке, какое место будет осматривать доктор, что это не больно, не страшно и не стыдно. К старшему возрасту девочки привыкают к тому, что делает гинеколог на приеме, и в 14 лет посещают врача без страха.

Присутствие родителей при осмотре

До 15 лет детский гинеколог осматривает девочку в присутствии родителей или законных представителей с получением письменного информированного согласия на все манипуляции. После 15 лет пациентка может приходить на прием одна. Лишь в случае оперативного вмешательства, потребуется согласие родителей.

Можно ли вызвать детского гинеколога на дом и кто может его заменить?

Детский гинеколог не оказывает услуги «по скорой помощи», его нельзя вызвать «на дом». В случае если девочка нуждается в экстренной помощи (при кровотечениях, травмах), то первичный осмотр могут провести врач-педиатр, врач общей практики, фельдшер, акушерка или медсестра. После оказания первой помощи, девочку необходимо обязательно показать сертифицированному специалисту.

Подробнейшее видео от специалиста по детской гинекологии. Мамам смотреть обязательно!

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

• Проведение профилактического осмотра половых органов.
• Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
• Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
• Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
• Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

• Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
• Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
• Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
• Недержание мочи.
• Воспалительные процессы.
• Ювенильное кровотечение.
• Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
• Воспаление придатков матки.
• Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
• Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
• Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

• Появление зуда и жжения половых органов.
• Наличие выделений различного характера.
• Болезненный поход в туалет.
• Помутнение мочи.
• Кровотечение.
• Пятна на трусиках.
• Травмирование половых органов.
• Повышенное потоотделение.
• Чрезмерное оволосенение.
• Неприятный запах.
• Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
• Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
• Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
• Частые боли в нижней части живота.
• Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу ! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

• В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

• Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

• Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

• В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

У меня такая проблема. Мне 13, 3 месяца назад начались месячные. Сначала было всё нормально, а в октябре они вообще не пришли! При этом я боюсь идти к генекологу. Почему, спросите вы? Потому что я не девственница, при это ни разу не вступала в половой контакт. Когда мне было 11, я сама себя лишила девственности, случайно, разумеется. Скажите, стоит ли обращаться к геникологу, и расскажет ли он всё маме?

подскажите пожайлуста, я когда мастурбировала, лешила себя девственности бананом, мне 15 лет и теперь боюсь, что при осмотре у гинеколога в школе родители и все в классе узнают что я не девочка, меня мама убьет. И как правильно сделать клизьму перед походом к гинекологом, ведь если она в попу полезет, какать захочется ж в кабинете

52 откажись от осмотра и все! И никто тебя не накажет за это!

а зачем уговаривать то поймать связать и сделать клизму

а я своей дочке всегда насильно делаю до чистой воды

А вообще действительно бред,клизму при осмотре мне не назначали ни в школе,ни на первых курсах интитута(девственницей была).смотрели через задний,новые правила?

Похожие темы

мне 13 лет и я сегодня с классом первый раз пошла к гинекологу!это было очень СТРАШНО И УЖАСНО ПРОТИВНО И НЕ ПРИЯТНО! Какая та ***** трогала меня и поверьте это не из приятных! Это ну. УЖАСНО!я туда больше ни за что не пойду!

Мне 13 как самой себе зделать клизму. Подскажите.

У меня такая проблема. Мне 13, 3 месяца назад начались месячные. Сначала было всё нормально, а в октябре они вообще не пришли! При этом я боюсь идти к генекологу. Почему, спросите вы? Потому что я не девственница, при это ни разу не вступала в половой контакт. Когда мне было 11, я сама себя лишила девственности, случайно, разумеется. Скажите, стоит ли обращаться к геникологу, и расскажет ли он всё маме?

Мне тоже 13. Впервые слышу про такое, нам ничего не говорили,
Когда зачем такое будет? Нас повезут куда то? Люди ответьте , я не знаю

Мне тоже 13. Впервые слышу про такое, нам ничего не говорили, Когда зачем такое будет? Нас повезут куда то? Люди ответьте , я не знаю

3дравствуйте.мне 18 но я еще девственица.есть парень он хочет меня лишить.а я боюсь.что делать.

А мои первые визиты к гинекологу очень нравились лет 13-14 классом ходили каждый год вроде. По двое в кабинет заходили. Одна раздевалась и на кресле её смотрели, другая за кушеткой ждала и все слышала о вопросах. Я была тогда девочкой и не боялась за это. Затем кого осмотрели одевалась и она за кушеткой ждала другую и тоже все слышала, это конечно был минусом, мало ли какие у кого проблемы, ведь можно разболтать всему классу. Сейчас хорошо что заходят в кабинет по одному. Самое волнительно и стеснительное было когда садишься на гинекологический стул и ждёшь когда врач надене перчатки и подходит к тебе и в этот момент ты уже задираешь ноги и это пик стеснения, но как только гинеколог коснулся твоих половых губ, волнение переходит в другие ощущения это не объяснить. Когда она начинает максимально широко раздвигать половые губы и палочкой выскабливать слизь, то становилось так приятно и хотелось чтобы это длилось дольше. Кто то грубо выскабливал мазок кто то нежненько, но мне в любом случае это доставляло наслаждение. Пальце в попе тоже ужасным не назовёшь, нужно расслабиться и испытывать удовольствие от осмотра. После того когда выходила из кабинета гинеколога ещё долгое время сохранялись приятные ощущения от проделанной работы гинеколога. Когда зажила половой жизнью начали вставлять уже расширитель зеркало, не больно это, во время раскрытиям чуток неприятно но как раскроет сразу нормально становится, но как берет мазок уже не чувствуешь потому что с шейки матки а там нет ни одного нерва поэтому и ничего не чувствуешь. Так что нет ничего страшного, надо попробовать в этом поймать своё удовольствие и плюс. Но первые визиты до половой жизни были самыми приятными

Здравствуйте🙋
Завтра с классом идём к гинекологу. 😞 очень боюсь. Мама сказала что пойду я обязательно и без разговоров, а иначе по полной программе получу.
Начиталась комментариев и боюсь ещё больше.
Не хочется как-то чтобы какой-то НЕЗНАКОМЫЙ МУЖИК на грудь смотрел, трогал, во влагалище колупался. А точнее СОВСЕМ не хочется.
Как отговорить маму и при этом не показывать что боюсь?! Она же 10 лет издеваться будет!

А мои первые визиты к гинекологу очень нравились лет 13-14 классом ходили каждый год вроде. По двое в кабинет заходили. Одна раздевалась и на кресле её смотрели, другая за кушеткой ждала и все слышала о вопросах. Я была тогда девочкой и не боялась за это. Затем кого осмотрели одевалась и она за кушеткой ждала другую и тоже все слышала, это конечно был минусом, мало ли какие у кого проблемы, ведь можно разболтать всему классу. Сейчас хорошо что заходят в кабинет по одному. Самое волнительно и стеснительное было когда садишься на гинекологический стул и ждёшь когда врач надене перчатки и подходит к тебе и в этот момент ты уже задираешь ноги и это пик стеснения, но как только гинеколог коснулся твоих половых губ, волнение переходит в другие ощущения это не объяснить. Когда она начинает максимально широко раздвигать половые губы и палочкой выскабливать слизь, то становилось так приятно и хотелось чтобы это длилось дольше. Кто то грубо выскабливал мазок кто то нежненько, но мне в любом случае это доставляло наслаждение. Пальце в попе тоже ужасным не назовёшь, нужно расслабиться и испытывать удовольствие от осмотра. После того когда выходила из кабинета гинеколога ещё долгое время сохранялись приятные ощущения от проделанной работы гинеколога. Когда зажила половой жизнью начали вставлять уже расширитель зеркало, не больно это, во время раскрытиям чуток неприятно но как раскроет сразу нормально становится, но как берет мазок уже не чувствуешь потому что с шейки матки а там нет ни одного нерва поэтому и ничего не чувствуешь. Так что нет ничего страшного, надо попробовать в этом поймать своё удовольствие и плюс. Но первые визиты до половой жизни были самыми приятными

мне тоже очень повезло! Мне врач,к счастью хорошая попалась,поэтому я спокойно каждый год хожу к ней на осмотр,и вообще не боюсь ее,только стесняюсь немного. А так всё отлично! ( мне 12)

мне тоже очень повезло! Мне врач,к счастью хорошая попалась,поэтому я спокойно каждый год хожу к ней на осмотр,и вообще не боюсь ее,только стесняюсь немного. А так всё отлично! ( мне 12)