Эхонегативные включения это

В практике гинекологии значительное место занимают всевозможные патологические процессы, поражающие ткань яичников. Об их наличии свидетельствует эхонегативное образование в яичнике, обнаруженное на ультразвуковом исследовании. Они могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. К первой группе болезней относят функциональную кисту яичника, появление которой вызвано цикличной работой женского организма.

Как фунционируют половые железы женщины?

Осуществление репродуктивной функции является возможным лишь в том случае, когда женским организмом постоянно продуцируются половые клетки, созревающие в яичниках. Рост и развитие яйцеклетки осуществляется внутри фолликула, который по степени роста последней разрывается. Когда яйцеклетка не была оплодотворена, тогда во время месячных она выходит наружу через фаллопиевы трубы. Когда оплодотворение произошло, тогда слившиеся половые клетки закрепляются на стенке матки.

Что представляет собой киста?

В норме фолликул лопается, а там, где он располагался, появляется рубец микроскопических размеров. Когда этого не случилось, может появиться киста – образование круглой формы с четким контуром, которое наполнено прозрачной жидкостью. На УЗИ оно видно как эхонегативное образование в яичнике. Его размер бывает разными – от пары миллиметров до десяти сантиметров, этим фактором определяется скоростью синтеза жидкости.

Каковы факторы риска?

Вышеописанный процесс созревания кисты может быть запущен следующими неблагоприятными факторами, действующими длительный период времени на женский организм:

• беспорядочная половая жизнь;
• хроническое переутомление;
• искусственное прерывание беременности;
• неблагоприятная наследственность;
• раннее начало менструаций;
• ожирение;
• эндокринная патология (пониженная функция щитовидной железы).

Какие бывают виды кист?

Функциональная киста бывает двух видов:

Фолликулярная. Образовывается при условии, что яйцеклетка выделилась наружу при месячных. В данной ситуации при разрыве фолликула имело место восстановление целостности его оболочки и наполнение его жидкостью, которая секретируется определенными клетками.

Лютеиновая. Формируется в том случае, когда женская половая клетка осталась внутри фолликула, не покинув его при овуляции.

Как киста проявляется?

Разрыв кисты

Как выше было сказано уже, в некоторых случаях функциональная киста разрывается. Провоцирующим фактором зачастую выступает половой акт, поднятие тяжестей или перенапряжение брюшных мышц при физических нагрузках. При этом проявляются следующие клинические симптомы:

• резкая боль внизу живота (словно удар ножом). Иногда она иррадиируетв прямую кишку или вниз по ноге;
• побледнение кожных покровов, липкий холодный пот;
• рвота, не приносящая облегчения;
• понижение артериального давления вплоть до наступления шока;
• когда присоединяется воспаление, то значительно увеличивается температура тела.

Насколько это опасно?

Функциональную кисту относят к доброкачественным опухолям, которые фактически не трансформируются никогда в злокачественные новообразования. Основное их коварств, как правило, заключается в том, что у кисты оболочки могут перерастянуться и разорваться. Это вызывает болевой шок, последствия которого часто необратимы. Помимо того из-за попадания содержимого кисты в брюшную полость может начаться воспаление в брюшине (перитонит). Когда функциональная киста яичника становится достаточно большой, она может спровоцировать сдавление расположенных по соседству органов и нарушить их кровоснабжение. В случае гигантских образованиях вероятно их выпячивание через брюшную переднюю стенку, в некоторых случаях они даже могут имитировать внешне беременность. Это ухудшает функцию диафрагмы и дыхательных мышц.

Возможно ли наступление беременности?

Функциональная киста яичника не выступает помехой для наступления беременности. Трудности могут возникать лишь в том случае, когда она достигает большого размера, сдавливая матку и мешая нормальному развитию и росту плода. Но на ход оплодотворения киста не оказывает никакого влияния.

Как проходит родовая деятельность?

когда киста небольшого размера, то роды вполне могут проходить через женские естественные родовые пути. В случае наличия показаний производится в плановом порядке кесарево сечение, в ходе которого часто также удаляется киста. Применение каких-то препаратов в периоде после операции, направленных на терапию этого новообразования, не обосновано.

Как ставится диагноз?

Лечение

Есть несколько вариантов лечения функциональной кисты, но у всехних есть свои строгие показания, и не каждый раз они могут быть использованы у беременными.

1. Медикаментозная терапия. Проводится лишь в том случае, когда киста вызывает проявление клинической симптоматики и/или ее размер превышает 1 сантиметр. Для уменьшения размера образования применяются гормональные контрацептивы, а также противовоспалительные препараты.
2. Хирургическое лечение возможно даже для беременных женщин. Зачастую операции производятся через крошечный хирургический доступ («лапароскопически»). Только в редких ситуациях (при перекруте или разрыве кисты) может быть использован классический оперативный доступ. Нужно помнить, что лапароскопическое вмешательство достаточно часто провоцирует появление в маточных трубах спаек, а это выступает причиной бесплодия. Так что к выбору метода терапии у нерожавших пациенток следует подходить с особенной осмотрительностью.
3. Аспирация под УЗ-контролем содержимого кисты. Суть методики заключается в отсасывании из этого образования жидкости с дальнейшим введением препарата, вызывающим заживление ложа кисты (этилового спирта). Данная методика является наиболее предпочтительной у нерожавших пациенток. Производится он в условиях амбулатории, переносится аспирация достаточно хорошо.

Важным является тот фактор, что при прохождении любой терапии требуется динамический контроль размера кисты (рекомендуется у одного и того же врача на одном и том же оборудовании).

Прогноз

Обычно функциональная киста яичника не представляет какой-либо опасности для жизни женщины, за исключением случаев, если она перекручивается или разрывается. Поскольку вероятность злокачественного перерождения яичников является крайне низкой, но прогноз для жизни пациенток целиком благоприятный.

Эхонегативное образование в яичнике – патологическое включение в тканях яичника, которое может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер течения.

Каждый месяц в организме женщины происходит циклический процесс созревания яйцеклеток. К середине цикла, примерно на 14-16-й день, на яичнике образуется несколько фолликулов, один из которых имеет размер больше остальных, его называют доминантным. Именно этот «граафов пузырек» в процессе овуляции лопается, из него выходит яйцеклетка. В этот период женщина готова к зачатию.

Под воздействием гормонов процесс выхода созревшей яйцеклетки иногда не происходит, доминантный фолликул продолжает расти, преобразуясь в функциональную кисту. Это эхонегативное образование диагностируется случайно при плановом ультразвуковом осмотре, так как никакой специфической симптоматики на начальном этапе развития не имеет.

Функциональное эхонегативное образование в придатках имеет доброкачественное течение, не перерождается в онкологическое заболевание. Медикаментозного лечения в большинстве случаев не требует, т. к. рассасывается самостоятельно в течение 2-3 циклов. Если естественного регресса не происходит, назначают прием гормональных препаратов – пероральных контрацептивов, чтобы восстановить гормональный фон и нормальное протекание овуляции.

Функциональная киста бывает двух видов: фолликулярная (описанная выше, образуется из фолликула) или киста желтого тела (лютеиновая). Лютеиновая образуется после овуляции. На месте лопнувшего доминантного фолликула функционирует временный эндокринный орган, продуцирующий прогестерон. С наступлением очередной менструации желтое тело регрессирует и отмирает за ненадобностью, затем процесс повторяется уже в следующем цикле. При нарушении выработки прогестерона желтое тело не исчезает с приходом месячных, а продолжает расти. В отличие от фолликулярной, самостоятельно лютеиновая киста рассасывается редко, для ее устранения необходим прием гормональных препаратов.

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!–>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Всем привет, прошу совета. Сегодня была на узи, эту беременность ждала 12 лет, к врачу в понедельник, у кого были эти эхонегативные включения, подскажите пожалуйста. Немогу рисковать, очень боюсь потерять. Взяла выходной лежу, анализы на прогестерон и хгч будут готовы в понедельник

Читать комментарии 37:

А что сказал узист?

Слово эхонегативный само по себе не несет негатив:)
это то, что плохо отражает УЗ волны, может мелкие миомки, если слово мелкие стоит.
не нервничай. Тебе даже размеры этих «включений» не написали. Значит не все так критично.

Все бы ничего… Но, серозометра? Скопление жидкости в матке… Что сказал врач?

добавлено спустя 3 минуты

Regenbogen, Вик, привет, эхонегативные включения — не проблема… узи показало жидкость в матке…

IrinkaSolnyshko, ага вижу сейчас. Ответила только на вопрос в шапке блога.

Tanch,
Он сказал идти к гинекологу, а тот в понедельник будет(

добавлено спустя 2 минуты

IrinkaSolnyshko, он сказал гормональное нарушение могло так повлиять, хотя гормоны в норме были всегда

добавлено меньше минуты назад

Regenbogen, очень надеюсь что все, не так страшно)

Марика 01, будем ждать что скажет врач… Причина угрозы прерывания — серозометра

Марика 01, привет. Ты же экошка, поэтому с гормонами не совсем порядок. Скорее всего, железисто-кистозная гиперплазия (дает утолщение стенок и неоднородность эндометрия и мелкие эхонегативные включения (кисты) — это результат гормональной поддержки Б и преобладание эстрогенов дало гиперплазию. Хорошо, что сдала анализ на прогестерон. На счет серозометры — врач назначит лечение, иначе чревато воспалениями в малом тазу. Если поднимется температура или почувствуешь недомогание — вызывай скорую. А если все нормально, то в понедельник обязательно к врачу с результатами УЗИ и гормонов.

IrinkaSolnyshko, Аnnа, спасибо девочки))) все будет хорошо!

добавлено спустя 2 минуты

Regenbogen,

Марика 01, я тоже думаю что это последствия эко. Держись дорогая, если что то сразу скорую вызывай.

Izabella, держусь и верю в свою крошку

Позвонила врачу, назначил дюфастон 1т 3 рд, менее б6, и фольку, сказала выпить ношпу и лежать. Позвонила из-за выделений корич цвета, испугалась

Марика 01, а если это отслойка? Надо кровоостанавливающие делать. Очень часто на таком сроке небольшие отслойки бывают… Дицинон или транексам назначают…

Спасибо девочки всем за поддержку karamelka2323, сейчас вроде все чисто)

добавлено спустя 2 минуты

А могла ли кровь от имплантации только выйти, может это она на узи была?

Марика 01, нее, у тебя уже маточная беременность. Это что-то другое… Ты побольше лежи, если что — укольчик сделай!

Марика 01, приветик. Как ты себя сегодня чувствуешь?

Izabella, приветик спасибо, нормально, ничего не болит

Марика 01, все будет хорошо)) мы с тобой))) ты главное лежи)

Tanch, спасибо верю все так и будет

Девочки была на другом узи. жидкости нет, но большая, просто огромная отслойка узистка сказала, сохранить будет сложно.

Марика 01, это плохо. Тебя положили на сохранение? Что колят? Лежи вверх ногами и вообще не вставай! В туалет и то на судно ходи.

Всем привет, сегодня ночью в 4:30 проснулась (прошу прощения)от выделений коричневых(((вставила папаверин, и выпила ношпу, до этого мазало чуть чуть, а тут ежедневка полная. Утром вроде не мажет, может это гематома выходит? Я так поняла что при отслойке она образуется. Узи завтра, все еще лежу и надеюсь на лучшее

Марика 01, скорее всего гематома. Главное чтоб алой крови не было. Лежи и удачи тебе на узи. Потом отпишись. Мы переживаем за вас

Izabella, спасибо обязательно напишу

Марика 01, у меня 9+6 недель в понедельник кровотечение. Сделали узи, отслойка, но внешняя. Хорион низко прикрепился. А плацента она не эластичная и при росте матки лопнул сосуд. Меня очень обнадежили, что в 90% случаев хорион мигрирует в положенное место и все риски уйдут. Лежала в больнице, сейчас домой на побывку отпустили. Я к чему. Врач мне рисовала и объясняла, что произошло. И про внутренние отслойка немного рассказала, я так понимаю это как у тебя, образовывается гематома внутри плаценты. Так вот, она мне говорит, что даже в таких случаях с гематомами беременности получается выносить. Ну она меня подбадривала, вроде как мой случай гораздо проще. Я к чему пишу — отслойка это не приговор, хотя серьезная угроза. Обратись в больницу! Не стоит дома отлеживаться. Папаверин здесь с но-шпой не помощники. Верю в тебя и твоего малыша! Пусть наши детки родятся в срок здоровенькие!

Mari28, я понимаючто лучше в больницу, но здесь на таком сроке не ложат на сохранение. Спасибо за поддержку, верю в наших деток.

Марика 01, с 5 недель ставят на учет! Договорись за деньги!