Экспертное узи при беременности

Что это такое?

Экспертное УЗИ – это традиционный метод обследования беременной женщины. Для пациентки процедура ничем не отличается от обычного сканирования. Однако специалист ультразвуковой диагностики получает более детальную информацию о ребенке.

Для выполнения УЗИ экспертного класса используется современная аппаратура. С помощью высокочастотных датчиков можно визуализировать даже самые мельчайшие части плода, которые невозможно увидеть при обследовании при обычном осмотре. Никакой опасности для женщины и ее ребенка экспертное УЗИ не представляет.

Когда назначается?

Экспертное УЗИ рекомендуется всем женщинам во время беременности. Обследование выполняется не менее трех раз в течение гестационного срока и называется скринингом. Подходящие периоды для проведения диагностики:

• в первом триместре – с 10 по 14 неделю;
• во втором триместре – с 18 по 24 неделю;
• в третьем триместре – с 31 по 34 неделю.

При наличии показаний процедура выполняется внепланово. Часто это требуется после перенесенной болезни мамы, полученной травмы, пережитого стресса, приема лекарственных препаратов.

В обязательном порядке экспертное УЗИ назначается женщинам в следующих случаях:

• привычное невынашивание;
• возраст более 35 лет;
• рождение ребенка с отклонениями в анамнезе;
• генетические заболевания у ближайших родственников.

Рекомендуется наблюдать за развитием младенца с помощью экспертного УЗИ, если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения.

Что показывает УЗИ экспертного класса?

Во время ультразвукового исследования специалист видит важные детали, которые позволяют оценить развитие эмбриона и сопоставить его со сроком гестации. Диагностика дает возможность определить патологии ЦНС, задержку развития эмбриона, предположить возможные врожденные дефекты.

Экспертное УЗИ является высокоточным способом диагностики внутриутробных отклонений. Вместе со скрининговым исследованием крови обследование позволяет предположить вероятность врожденных аномалий уже на ранних сроках беременности.

Экспертное УЗИ позволяет сделать более точное обследование плода при беременности, наличии заболеваний внутренних органов. Гинеколог назначает беременной женщине исследование для подтверждения или исключения патологических изменений в организме матери и ребенка.

Что такое УЗИ экспертного класса

Экспертное УЗИ при беременности — это такая диагностика плода и внутренних органов, которая дает больше информации, чем обычное УЗИ. Современная аппаратура предлагает датчик на выбор.

Экспертное УЗИ проводят не только при беременности, его используют для выявления болезней внутренних органов и патологий.

Узист регулирует частоту при проведении УЗИ, выводит трехмерное изображение плода на экран. Перечисленные функции помогают врачу фиксировать возможные аномалии в развитии плода. Аппарат вычисляет на ранних сроках патологии:

• нарушения в опорно-двигательной системе;
• неправильное развитие головного мозга;
• аномалии в работе сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ и другие.

Но главную роль при исследовании играет опыт и профессионализм врача. Он расшифровывает полученные показатели анализа. Экспертное УЗИ в совокупности с опытным узистом исключает вероятность постановки неправильного диагноза.

К основному преимуществу экспертной ультразвуковой диагностики относят возможность выявления даже незначительных патологических изменений у плода, плаценты.

При сканировании используются только новейшие высокоточные аппараты. Кроме патологий, устройство определяет половую принадлежность малыша уже с 13-й недели беременности.

Показания к применению

Экспертное УЗИ назначается при заболеваниях внутренних органов. Обязательным показанием к применению считается направление лечащего врача. Особенно это актуально при подозрениях на развитие злокачественных опухолей в организме.

Женщина проходит не менее 3–4 экспертных УЗИ при беременности на разных сроках:

1. На 5-8-й неделе. Исследование проводится с целью подтверждения беременности, ее нормального протекания.
2. В первом триместре — в 11–14 недель. Исключаются или подтверждаются риски таких врожденных аномалий, как синдром Дауна, болезнь Эдвардса. Помимо УЗИ, проводят специальный анализ крови.
3. Во втором триместре — на 19–23-й неделе.
4. В третьем триместре — с 30-й по 34-ю неделю. Кроме экспертного обследования посредством ультразвука, беременной назначается КТГ, регистрация частоты сердечных сокращений у ребенка и тонуса матки.

Больше четырех обследований предстоит пройти беременной женщине, если:

1. В родословной рождались дети с генетическими отклонениями.
2. Врач подозревает наличие порока развития у ребенка на любой стадии. Обычно не только метод УЗИ показывает данную информацию.
3. Женщина забеременела после 35 лет.
4. Первое обследование показало многоплодную беременность.
5. Беременность наступила посредством процедуры ЭКО или других современных репродуктивных технологий. При этом врач более пристально наблюдает за состоянием плода и матери. Чаще назначаются гинекологические осмотры.
6. Существуют малейшие подозрения на отклонения в ходе развития плода.

Порою женщина просто желает подробно рассмотреть малыша в режиме реального времени. Для этого доступны технологии трехмерного и четырехмерного экспертного УЗИ. Даже человек без специального образования поймет, где какая часть тела, органа ребенка находится на экране устройства.

Об особенностях экспертного УЗИ в акушерстве смотрите видеоролик:

Особенности и функции новых аппаратов

УЗИ-аппараты и устройства экспертного класса разделяются по видам и классифицируются по ценам. Главная особенность таких систем — наличие всех ультразвуковых датчиков:

• линейный;
• конвексный;
• микроконвексный;
• секторный;
• фазированный;
• внутриполостной;
• биплановый;
• объемные 3D и 4D;
• карандашный;
• видеоэндоскопический;
• игольчатый;
• лапароскопический.

Виды ультразвуковых систем

Современные экспертные аппараты снабжены дополнительными функциями, которые помогают сформировать точную картину внутриутробного развития ребенка. На каждом аппарате есть уровни экспертного УЗИ:

1. 2D-ультразвуковой. Считается самым распространенным способом диагностики состояния плода, заболеваний внутренних органов. Применяется во всем мире. На экран выводится обычное изображение.
2. 3D-ультразвуковой. При таком способе исследования на экран выводится объемное трехмерное изображение, поэтому врач получает больше информации. Можно выявить скрытые пороки, что недоступно при 2D-сканировании.
3. 4D-ультразвуковой. По-другому называют “четвертым измерением”. На экран выводится объемное подвижное изображение. Будущая мама может увидеть, как малыш внутри двигает ножками, ручками, дышит, икает, как бьется его сердце.

Смотрите в видео, как выглядит 3D и 4D УЗИ на мониторе. Видео сопровождается интересным рассказом врача.

Помимо перечисленных видов оборудования, существует допплерометрия, анализ кровотока. Это помогает определить самочувствие ребенка. При беременности оценивается кровоток:

• в маточных артериях с правой, левой стороны;
• среднемозговой артерии плода;
• в артериях пуповины.

Иногда требуется проведение допплерометрии на венозном протоке, аорте ребенка. Допплерография несколько раз проводится, если у женщины диагностировали беременность однояйцевой двойней. Это помогает исключить фето-фетальный трансфузионный синдром, когда один из детей получает больше притока крови, чем другой.

Еще допплерометрия оценивает правильность строения сердца плода. При этом исключается или подтверждается дефект межжелудочковой перегородки. Будущая мама может услышать сердцебиение малыша. Допплерометрия проводится во втором и третьем триместре при плановых УЗИ.

При необходимости допплер проводится на первом скрининге. Показанием к этому становится отягощенный акушерский анамнез, неблагоприятный исход прошлых беременностей, сахарный диабет, периодические отеки, сбой в работе жирового обмена.

Еще посредством допплера выявляются сгустки крови в почках при патологических изменениях. Обследование назначается в обязательном порядке после пересадки большинства органов. Допплерография определяет количество артериальных сосудов, структуру строения венозных сосудов.

Про аппараты экспертного класса и особенности точного ультразвукового метода расскажет врач в видео:

Существуют ценовые категории УЗИ-аппаратуры:

• 3–15 тысяч долларов. В таких устройствах улучшены технические характеристики, включая качество визуализации картинки.
• 15–30 тысяч долларов. В эту категорию входят аппараты из Европы, Америки, Японии. Известными производителями считаются Philips и Mindray.
• 30–50 тысяч долларов и больше. Самые дорогостоящие устройства отличаются повышенной эргономикой, мощным ультразвуком, четким изображением.

УЗИ экспертного класса зачастую не бесплатное. Рассмотрим примеры цен на услуги в медицинских центрах:

1. Допплерография плода — 2500 рублей.
2. Определение и прослушивание сердцебиения эмбриона, плода — 800 рублей.
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза до, в период беременности — 3000 рублей.
4. Кардиотокография — 1000 рублей.
5. 1-й, 2-й, 3-й скрининг в период беременности — до 6000 рублей.

Сегодня экспертное ультразвуковое исследование считается неотъемлемой процедурой при беременности, диагностировании заболеваний внутренних органов и систем. Обследование своевременно выявляет патологии у плода, предупреждает развитие тяжелых стадий рака и других болезней.

Проходили ли вы УЗИ экспертного класса? Выскажите свое мнение о процедуре в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях. Будьте здоровы.

4 минуты Автор: Ирина Бредихина 1215

УЗИ беременных экспертного класса – это расширенное диагностическое исследование ребенка. Методика данной диагностики разработана зарубежными и отечественными учеными высокого класса. Экспертное УЗИ при беременности проводится высококвалифицированными специалистами для подтверждения либо опровержения большинства патологий плода и будущей матери.

Особенности методики

Главное преимущество экспертного УЗИ при беременности – это, то, что в ходе обследования становится возможным выявить даже небольшие патологические изменения в развитии плода и плаценты. В момент ультразвукового сканирования применяются только высокоточные стационарные аппараты УЗИ. Они позволят с большой точностью определить состояние будущего ребенка. В обязательном порядке используются способы трёхмерного и четырёхмерного ультразвукового исследования.

Основные показания

Обследование такого типа проводится по инициативе беременной женщины либо по назначению врача. Специалисты рекомендуют делать экспертное УЗИ в следующих ситуациях:

• Если мать с отцом будущего малыша – кровные родственники.
• В случае замершей беременности в предыдущий раз.
• Если женщина переболела инфекционным заболеванием в первом триместре беременности либо накануне зачатия.
• Женщинам старше 35 лет.
• Если у родителей по наследственности передались заболевания разной этиологии.
• Если будущая мама в период вынашивания плода принимала запрещенные лекарственные препараты.

Что показывает УЗИ экспертного класса на разных сроках

Далее рассмотрены особенности проведения процедуры в разных триместрах беременности.

Первый триместр

УЗИ на ранних сроках беременности (5–8 неделя) проводится только для подтверждения беременности. Кроме того, узист проверяет состояние плодного яйца и расположение его в полости матки. Жизнеспособность плода можно определить по сердцебиению (180 ударов в минуту) и его двигательной активности. На первых месяцах беременности такое сканирование – довольно ответственный момент, поскольку именно от его результатов врач может решить, допустимо ли дальше вынашивать плод.

Первым делом доктор обращает особое внимание на длину эмбриона, она определяется показателем КТР (копчико-теменной размер). Также врач учитывает окружность и размер головы, расстояние и диаметр от затылка до лба. ТВП – толщина воротникового пространства – помогает определить шанс развития разных синдромов, в том числе и синдрома Дауна.

Кроме приведённых показателей, специалист смотрит на следующие показатели:

• общий размер сердечной мышцы;
• работу кровотока в венозных сосудах;
• размеры верхнечелюстной кости;
• объем мочевого пузыря;
• отсутствие либо наличие новой перегородки;
• частоту ударов сердца в минуту;
• наличие так называемых пупочных артерий;
• наличие многоплодной беременности.

Своевременное проведение экспертного УЗИ дает все шансы вовремя выявить следующие серьёзные заболевания плода:

• пороки сердца;
• синдром Патау;
• синдром де Ланге;
• синдром Дауна;
• патология Смита-Опитца;
• омфалоцеле (пупочная грыжа);
• синдром Эдвардса.

Второй триместр

Во втором триместре экспертное УЗИ обычно назначается на двадцатой недели. На таком сроке врач может более точно определить положение ребенка, вес, рост, состояние плаценты.

Доктор визуально осматривает каждый сантиметр тела плода, а также оценивает следующие показатели:

• асимметрию лица;
• состояние почек;
• кишечник, головной мозг;
• сердечно-сосудистую систему;
• ехографические маркеры хромосомных аномалий;
• позвоночный столб;
• желудок;
• конечности ребенка.

Третий триместр

Начиная с шестнадцатой недели беременности возможно точное определение плода малыша. Третье сканирование проводится, будучи на третьем триместре беременности (32–34 недель). Отклонения любого рода на таком сроке появляются крайне редко. Если ультразвуковое исследование на втором триместре не выявило отклонений, то третий раз УЗИ предназначено только для подтверждения нормальных показателей плода и матери.

На третьем триместре врачи смотрят на следующие важные показатели:

• размер будущего ребенка (должен соответствовать сроку);
• положение ребенка в матке;
• плаценты по структурным показателям.

Как правильно подготовиться

За пять дней до момента УЗИ необходимо исключить употребление продуктов питания, которые могут образовать повышенное газообразование (хлебобулочные изделия на основе дрожжей, белокочанная капуста, любые фрукты и молочные изделия, бобы). Обязательно за три дня до исследования нужно начать употреблять пищевые ферменты во время еды три раза в день (но только по назначению врача).

За день до предполагаемого обследования сделайте клизму. По возможности попросите врача назначить УЗИ в первой половине дня. Это даст возможность хорошо подготовиться, а расшифровка будет правильной. Накануне постарайтесь не есть слишком плотную пищу и пейте больше воды.