Экспресс метод определения вич

Экспресс-тесты сейчас используют повсеместно. Например, при экстренном поступлении тяжёлого пациента на пункт неотложной помощи, либо при массовом донорском заборе крови. Тест на ВИЧ проводят женщинам, поступающим в родильное либо гинекологическое отделение без медицинских документов.

В ситуации, когда нужно узнать, заражен ли человек вирусом иммунодефицита, проводится экспресс-анализ на ВИЧ. Для проведения процедуры можно использовать капиллярную кровь (из пальца), слюну или мочу. Итог анализа получают через 10-30 минут после соединения биоматериала с реагентом. Изобретение такого метода позволило получать быстрые результаты, не ожидая выводов лабораторной диагностики, проведение которой занимает 2-3 месяца.

В рамках профилактики развития ВИЧ-инфекции во многих городах работают мобильные пункты тестирования, цель работы которых – услуги по проверке ВИЧ-статуса человека. Процедура проводится анонимно, результат выдают на руки пациенту. Во время ожидания врач проводит профилактическую беседу, предупреждает пациента, что нужно будет пересдать анализ другим методом для уточнения диагноза.

Экспресс метод анализа ВИЧ и его преимущества

Изобретение экспресс-тестов существенно облегчило ВИЧ-диагностику. До недавнего времени присутствие вируса определяли только при исследовании венозной крови. Результат получали через 2-3 месяца после забора крови. За это время вирус размножался, поражая иммунную систему инфицированного человека.

Так как методика быстрого диагностирования появилась сравнительно недавно, закономерно возникают вопросы, как сдать этот тест, сколько делается тест на ВИЧ, когда нужно сдавать анализы, сохраняется ли анонимность итогов исследования, каковы условия проведения экспресс-анализа крови.

Если возникает подозрение на заражение вирусом иммунодефицита, нужно срочно провести экспресс-тестирование на наличие инфекции.

Такие проверки проводят:

• мобильные лаборатории (гарантия полной стерильности и анонимности);
• поликлиники и медицинские пункты (гарантия стерильности и анонимности, но о ВИЧ-статусе будет пометка в медицинской карте);
• в домашних условиях.

ВАЖНО! Инкубационный период инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита, длится около 12 недель. В это время лабораторные исследования не могут выявить присутствие инфекции. Но риск заражения от такого человека очень высок; инфицированный заражает других людей, даже не зная об этом.

Экспресс-анализ ВИЧ позволяет выявлять вирус быстро, но достоверность результата нужно проверять другими методами.

Для анализа используются биологические жидкости:

1. Артериальная (капиллярная) кровь (из пальца).
2. Венозная кровь (количество крови для забора составляет 1-2 мл, такие анализы крови проводят только врачи).
3. Сыворотка крови (исследование проводится в специализированных медучреждениях).
4. Экспресс-тест на ВИЧ по слюне (берут соскоб с верхней и нижней десны).
5. Моча (для анализа берут порцию утренней, концентрированной урины).

Важно знать! Системы экспресс-контроля для определения ВИЧ в слюне появились недавно, но благодаря безболезненности и простоте популярность их быстро выросла.

Метод быстрого выявления вируса иммунодефицита имеет три преимущества: анонимность, доступность и скорость получения результата.

• Сохраняется полная анонимность, так как процедуру можно провести в домашних условиях, где результат будет знать только сам тестируемый. Анонимна и экспресс-проверка, которую проводят в пунктах мобильного тестирования.
• Любая аптека предлагает широкий выбор экстренных систем для выявления этой инфекции. Такая доступность позволяет человеку провести диагностику сразу же, при возникновении подозрения о заражении вирусом. Стоимость набора невысока, так что он доступен для всех социальных слоёв населения.
• Ещё один плюс – скорость выполнения анализа. После проведения всех процедур, описанных в инструкции, до получения результата проходит максимум 30 минут.

Поколения экспресс-тестов

Для определения инфекции иммунодефицита существует четыре поколения тестов:

• Первое поколение — реагенты имели низкую чувствительность и могли определить только антитела к вирусу 1 (выявление антител в крови было возможно через 63 суток после заражения).
• Второе поколение — химикаты имели большую чувствительность, но уже к антителам ВИЧ 1 и ВИЧ 2 (выявление антител через 42 суток).

Анализы этих двух поколений называют лизатными ( использовался обработанный ультразвуком вирус). Их применение считалось условно опасным, так как сопровождалось возможностью инфицирования лаборанта.

• Третье поколение — появилась возможность выявлять различные иммуноглобулины (классов G и M), диагностировать болезнь на более ранних стадиях.
• Тест-системы четвёртого поколения, комбинированные, позволяют выявить как антитела, так и антигены).

Самый распространённый быстрый тест на ВИЧ, которым пользуются в лабораториях и больницах, это «Ретрочек ВИЧ» (производство Индии). Это продукт четвёртого поколения, который дает высокую точность результата, а его цена сравнительно небольшая.

Во время массовых профилактических обследований применяют проверку на ВИЧ средствами четвёртого поколения. Это способствует раннему выявлению инфекции у человека, дает возможность вовремя начать курс лечения и не дать болезни перейти в следующую, смертельную, стадию – синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).

Каковы отличия 3 и 4 поколения тестов

Тесты третьего и четвёртого выпуска содержат искусственно синтезированные пептидные белки ВИЧ, тогда как в тестах предыдущих двух выпусков использовали вирус, обработанный ультразвуком. Тест третьего поколения различал антитела разных классов: иммуноглобулины M, G. Проверка четвёртого поколения выявляет не только антитела, но и антиген (вирус иммунодефицита). Для экспресс-анализа на ВИЧ врачи рекомендуют исследовать кровь, так как только в ней присутствуют антитела и антиген. Исследование слюны в тестах этого поколения даёт результат с меньшей точностью.

Точность и чувствительность тестов 4 -го поколения

Для скрининга на вирус иммунодефицита сейчас применяют тесты 4 поколения с высокой чувствительностью и точностью. Сроки «окна» ожидания при этом сдвигаются в меньшую сторону (для тестов предыдущих поколений «окно» составляло период от 12 и более недель, сейчас – от 4-х до 12 недель). Экспресс-системы 4 – го поколения выявляют антиген на стадии распространения вируса, ещё до момента массового появления антител.

Какие можно получить результаты при проведении тестирования

На консультациях у пациентов возникает множество вопросов об экспресс-исследованиях.

1. «Тестирование на ВИЧ всегда даёт правильный на сто процентов результат?» – результат любого тестированияможет быть ошибочным. Поэтому процедура проводится в два этапа: выполнение экспресс-теста; подтверждение или опровержение возможных результатов расширенным лабораторным анализом.
2. «Когда результатом является ложноположительный тест?» – ложноположительный результат может возникать при беременности (особенно в период острого токсикоза), после перенесённых болезней воспалительного характера, при наличии онкологических новообразований и при аутоиммунных заболеваниях.
3. «Через какой промежуток времени необходимо сделать повторное исследование?» – оптимальный срок для уточнения диагноза наступает через 3месяца с момента последней проверки. Именно через 3 месяца нужно пересдавать анализ для опровержения или подтверждения точности результатов предыдущего исследования.

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

• увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
• лихорадка;
• мышечные или головные боли;
• молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
• воспаление слизистой носа, рта или глотки;
• ночная потливость;
• ломота в суставах;
• длительная диарея;
• тошнота, рвота;
• резкое снижение массы тела;
• высыпания на коже.

Важно понимать, что с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит очень мало времени – около 3-6 недель с факта инфицирования. Нельзя упускать из вида этот промежуток времени! Поскольку последующие 8-10 лет вы будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что больны ВИЧ-инфекцией. Драгоценное время будет упущено.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

• ИФА (иммуноферментный анализ).
• Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

• Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

Еще недавно единственным способом определения вируса иммунодефицита был анализ крови из вены, а сейчас тест экспресс на ВИЧ доступен практически любому человеку. Метод заключается в исследовании крови из пальца при помощи специальных реагентов. Тестирование проводится самостоятельно в домашних условиях, такой анализ не требует специального оборудования и особых навыков, прост в исполнении. Купить тест можно в обычной аптеке или заказать через интернет.

Вирусом иммунодефицита последнее время заражается все большее количество людей. Эта коварная инфекция, попадая в организм, внедряется в клетки, а затем разрушает их. Когда здоровых клеток остается мало и организм не способен противостоять возбудителям вирусов и бактерий, наступает последняя стадия болезни, известная под названием СПИД. Для ВИЧ характерно длительное отсутствие симптомов, из-за чего человек может являться носителем вируса и не знать об этом. Экспресс тест на ВИЧ стал настоящим прорывом в диагностике этого заболевания благодаря своей высокой эффективности и возможности выявления инфекции на более ранней стадии.

Что определяет тест?

Результат теста на основе исследования венозной крови можно получить только через три месяца после забора материала, а за это время вирус активно распространяется в клетках инфицированного человека. Решением этой проблемы в фармакологии стали современные экспресс-методы диагностики не только ВИЧ, но и других серьезных заболеваний.

Быстрые тесты проводятся на основе крови из пальца или другого биоматериала, и результат известен уже через несколько минут.

Достоверность результатов таких тестов очень высокая, а единственный недостаток заключается в том, что анализ определяет не вирус иммунодефицита, а наличие антител к нему. Поэтому, если результат теста положительный, необходимо провести повторное исследование примерно через три месяца, когда антитела выработаются в полном объеме.

Стандартная комплектация теста состоит из пластиковой мембраны со специальными веществами, которые при воздействии реагентов проявляются красным цветом, и дополнительных приборов.

При соблюдении всех правил проведения анализа, на мембране появляются красные полоски. Их количество зависит от наличия антител в организме: одна четкая полоска свидетельствует об отрицательном результате, две указывают на наличие антител к ВИЧ.

Кроме определенных результатов существуют еще и сомнительные. Такое недоразумение может произойти из-за ошибки в проведении анализа, или если антитела в организме выработались в недостаточном количестве.

Причиной ложного определения ВИЧ может стать недавно перенесенная инфекция, воспалительное или онкологическое заболевание. Если одна полоска яркая, а другая бледная, результат теста можно считать недействительным. В случае отсутствия обеих полосок, тест также считается ошибочным.

Особенности тестирования

Для проведения теста лучше использовать свежий биоматериал. В исключительных случаях образцы могут недолго храниться в холодильнике, но ни в коем случае не замораживаться. Нельзя взбалтывать кровь перед анализом и наносить растворитель на биоматериал сразу после его нанесения. Рекомендуется подождать одну минуту, пока материал растечется по полоске, и только потом наносить сверху растворитель.

Дополнительно для теста понадобится таймер, этого предмета в комплекте нет. Тест проводится в несколько этапов:

1. Открываем пакет, достаем пластиковую кассету и другие приборы, раскладываем на поверхности стола.
2. Моем руки с мылом, вытираем насухо, массируем палец, который будем прокалывать.
3. Аккуратно достаем скарификатор из упаковки и прокалываем палец.
4. Легко массируя палец, располагаем его над приемником для биоматериала и выдавливаем одну каплю крови.
5. Открываем емкость с растворителем и при помощи пипетки капаем 5 капель на приемник для растворителя.
6. Заводим таймер и через 15 минут проверяем результат.

Результаты необходимо интерпретировать не позднее, чем через 20 минут после получения результата, так как со временем цвет полосок может измениться, и результат определить будет сложно.

Разновидности теста

С каждым днем на фармацевтическом рынке появляется все большее количество тестов для самостоятельной диагностики ВИЧ-инфекции, различных по своей стоимости и качеству. Учитывая, что экспресс-тесты стали использовать для определения ВИЧ совсем недавно, многие люди не знают, что выбрать среди представленного ассортимента. Все тесты на ВИЧ имеют примерно одинаковую комплектацию, технологию проведения и отличаются только ценой и страной-производителем.

Чаще всего в аптеках продаются такие тесты:

1. InTec PRODUCTS. Это тест китайского производства, основан на методе иммунохроматографии (ИХА), позволяющем выявлять антитела к ВИЧ через кровь из пальца. Не требует дополнительного оборудования и легко выполняется в домашних условиях. Суть анализа – в окрашивании полосок на тестовой мембране в красный цвет. Результат определяется через 15 минут, но не следует задерживаться с расшифровкой более получаса. Достоверность результатов анализа составляет 99,9%.
2. Фактор-Мед. Тест российского производства, считается лидером на отечественном рынке. Его достоверность составляет 99%, он легко выполняется самостоятельно. Для проведения анализа может использоваться как сыворотка крови, так и чистая кровь из вены или пальца. Анализ заключается в окрашивании в красный цвет двух полосок в тестовой зоне. Результат теста готов уже через 10 минут.
3. Retrocheck WB. Продукт производит Индия. Это качественный анонимный тест для домашнего использования. В медицине считается профессиональным и используется врачами для диагностики ВИЧ. Простой в применении, не требует специальных условий. Действует по принципу ИХА, выявляет антитела по крови из пальца. Достоверность теста – 100%, специфичность (доля отрицательных значений) составляет 99,8%.
4. OraQuick. Это новый экспресс тест отечественного производства, предназначен для быстрого определения антител к ВИЧ в домашних условиях. Тест уникален тем, что, кроме крови, материалом для исследования может быть слюна человека. Для пациента такой способ считается более комфортным и безболезненным. Тест достаточно достоверный и быстрый, результат определяется через 20 минут. Успешно прошел все клинические испытания и одобрен Минздравом РФ.
5. Determine HIV Combo. Высокоэффективный профессиональный тест производства Японии. Это продукт четвертого поколения, признан лучшим в медицине на сегодняшний день. Принцип действия – метод ИХА, определяет антитела к вирусу по крови. Достоверность теста составляет 99,19%, а специфичность – 99,7%. Результат определяется по окрашиванию полосок и готов через 10 минут. Продукт сертифицирован и разрешен к применению в Европе.

Экспресс тесты четвертого поколения считаются более эффективными благодаря комплексному применению в диагностике двух антигенов одновременно. Такой подход позволяет определить ВИЧ на раннем сроке и с большей точностью.

Преимущества экспресс-тестов

Экспресс-тесты для определения ВИЧ имеют много преимуществ перед традиционным лабораторным методом. Во-первых, тест проводится анонимно и самостоятельно. Во-вторых, его можно проводить в домашних условиях, в любое удобное время или при острой необходимости. Следующие преимущества – простота в исполнении и быстрота получения результата. Иммунохроматографический анализ дает результат через 10 минут, а некоторые тесты могут быть готовы даже через две минуты.

Тесты последнего поколения, за счет применения высокотехнологичных методов и реагентов, дают высокий процент достоверности анализа.

Кроме того, они способны исследовать любой доступный биоматериал. Экспресс тесты можно считать полноценной мини-лабораторией для исследований, которые проводятся в определенной последовательности, в соответствии с пошаговой инструкцией и дают точный результат в экстремальных условиях.

Опыт экспресс-диагностики показал, что уровень заболеваемости ВИЧ может существенно снижаться благодаря раннему определению антител к вирусу и своевременному лечению.