Эндометрий при приеме кок

Похожие и рекомендуемые вопросы

5 ответов

Здравствуйте, Елена Викторовна!
Я принимаю клайру первый цикл. Может ли наступить рабаунд эффект уже на следующий цикл. Или таблетки нужно обязательно пить несколько месяцев для этого?

Спасибо заранее за ответ.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.08% вопросов.

Обращаю внимание – это НЕ медицинская статья, она не содержит никаких индивидуальных рекомендаций по приёму контрацептивы.
Естественно, при назначении контрацептивов необходимо консультироваться с врачом (а лучше с несколькими). Но и свою голову тоже не выключать.

Никаких особых секретов тут нет, все факты специалистам хорошо известны, данные взяты из открытых источников (в основном из научных статей и медицинских справочников / учебников).

Итак.
Говорить о регуляции менструального цикла гормональными препаратами можно весьма условно. Фактически имеет место не регуляция, а подавление естественного цикла и замещение его искусственно контролируемым процессом. Кровянистые выделения при этом не являются менструацией, это менструалоподобное кровотечение.

Для начала следует вкратце представить, во что именно происходит вмешательство. Естественная регуляция менструального цикла – пятиступенчатый процесс.

I Высший регуляторный центр – кора головного мозга, где собранная информация о состоянии женщины трансформируется в импульс, который передаётся в гипоталамическую область.

II Гипоталамус содержит ядра, выпускающие релизинг-гормоны (releasing factors), которые спускаются в гипофиз.

III В передней доле гипофиза релизинг-гормоны стимулируют выработку гонадотропинов (фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинезирующего (ЛГ) и лютеинотропного (ЛТГ) гормонов).

IV Гонадотропины определяют циклические изменения в яичнике.
1)ФСГ способствует развитию фолликула;
2) На пике ФСГ вырабатывается ЛГ. ЛГ+ФСГ =овуляция;
3) После овуляции на месте фолликула под действием ЛГ и ЛТГ образуется жёлтое тело, выбрасывающее прогестерон; зернистая оболочка фолликула вырабатывает эстрогены.

V Эстрогены и прогестерон попадают в кровь и воздействуют на эндометрий (внутренний маточный слой), вызывая циклические изменения в матке.
1) На спаде гормонов происходит десквамация, то есть отторжение функционального слоя эндометрия, что и обуславливает менструальное кровотечение;
2) Под действием эстрогенов происходят регенерация и пролиферация (разрастание) эндометрия;
3) Под действием прогестерона наступает фаза секреции маточных желёз. Если при этом не происходит имплантации оплодотворённой яйцеклетки, жёлтое тело в яичнике претерпевает обратное развитие, что вызывает очередной спад гормонов и очередную десквамацию.

Приём гормональных препаратов немедленно отслеживается корой головного мозга, в результате первые четыре ступени регуляции перестают осуществляться.
Чем при этом развлекаются от скуки незадействованные органы, не скажет никто. Потому что если и проводились исследования на эту тему, результатов их найти не удалось.

Наиболее часто для регуляции цикла используются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлены средства четырёх поколений. Различаются они дозой этинилэстрадиола (ЭЭД) и прогестероновым компонентом.
I поколение, высокодозированные препараты содержат 50 мкг ЭЭД и различные дозы прогестина. В препаратах II поколения содержится 30 мкг ЭЭД и левоноргестрел. Препараты III поколения в качестве прогестеронового компонента содержат дезогестрел или гестоден, а препараты IV поколения – дроспиренон.

В зависимости от схемы комбинации эстрогена и прогестагена выделяют монофазные и многофазные КОК.
В монофазных КОК доза эстрогена и прогестерона в каждой таблетке неизменна, в многофазных их соотношение различно (2 вида таблеток – двухфазные, 3 вида таблеток – трехфазные).
Доза эстрогена одинакова во всех таблетках, а прогестероновый компонент вводится в возрастающей дозировке по фазам. В двухфазных препаратах первая фаза составляет 11, вторая – 10 дней. В трехфазных – длительность всех трех фаз различна и определяется фирмой-изготовителем. В упаковке 21 таблетка, содержащая гормоны или 28 таблеток, из которых последние 7 – плацебо.

Нельзя сказать, что о кровотечениях, как о побочных эффектах, не предупреждают вообще. Например, встречаются такие предупреждения (взято первое попавшееся, для примера):
Первые месяцы после начала приёма КОК служат периодом адаптации организма к гормональной перестройке. В это время возможно появление межменструальных мажущих кровотечений или реже — кровотечений «прорыва» (у 30–80% женщин), а также других побочных эффектов, связанных с нарушением гормонального равновесия (у 10–40% женщин).
Если эти нежелательные явления не проходят в течение 3–4 мес, это может быть основанием для смены контрацептива (после исключения других причин — органических заболеваний репродуктивной системы, пропуска таблеток, лекарственных взаимодействий).
можно найти на многих сайтах, а иногда и в аннотациях к препаратам.

Грубо говоря, КОК имитируют деятельность жёлтого тела. Микродозы с этой имитацией не всегда справляются. Гормонов-то маловато, вот организм время от времени и задаёт дурацкий вопрос: "А может, поменструируем?" Иногда вопрос этот произносится тихим шепотом и как бы не всерьёз. Это межменструальная мазня. Случается, организм вякнет погромче, а то и в голос заорёт. А это уже кровотечение. "Смена контрацептива" в этом случае подразумевает просто назначение препарата с большей дозой гормонов.

При приёме монофазных КОК организму подаётся два типа сигналов: поступают гормоны – эндометрий разрастается, нет гормонов – эндометрий отторгается. Фактически организм находится в двух состояниях: либо раннебеременном (тошнота, нагрубание молочных желёз, задержка жидкости в тканях, сонливость, изменённый аппетит и т.д.), либо постабортном.
Очевидно, что такие "качели" не могут быть совсем уж безвредны для организма.

Многофазные КОК пытаются приблизиться к естественному процессу и сделать изменения не столь резкими. Но, всё равно, они получаются не плавными, а ступенчатыми.

При первой же возможности женский организм пытается вернуться к естественному режиму функционирования. И возможность эту он усматривает, как только наступает перебой в поступлении гормонов извне.
Женщина делает семидневный перерыв (либо принимает плацебо), организм орёт: "Ура!" Кора пинает гипоталамус, гипоталамус спускает директиву гипофизу, тот тормошит яичники, пробуждается и начинает активно зреть яйцеклетка, жизнь налаживается. ВСЁ. Семь дней закончились.

За время семидневного перерыва в приёме гормонов яйцеклетка успевает достичь определённой степени зрелости, однако овуляции не наступает. С началом приёма очередной упаковки КОК кора головного мозга выключает естественную систему регуляции цикла, яйцеклетка перестаёт развиваться, на поверхности яичника остаётся неразорвавшийся фолликул. Если данный процесс осуществляется в течение нескольких циклов, формируется типичная картина поликистозного яичника.

В целях борьбы с описанным явлением была предложена схема непрерывного приёма, когда по завершении очередной упаковки КОК женщина должна на следующий же день начинать приём таблеток из новой упаковки. По мнению сторонников такой схемы приёма это позволяет полностью избежать ненужных включений механизма естественной регуляции цикла, а также избавляет женщину от необходимости терпеть менструальные выделения (Ура, свершилось!).

На самом деле непрерывный приём КОК означает сохранение трёх фаз маточного цикла (регенерации, пролиферации и секреции) с отменой четвертой фазы – десквамации. То есть функциональный слой эпителия развивается, но не отторгается.
И тут возможны два сценария. Либо эндометрий, обидевшись на столь неестественные директивы, вообще перестаёт расти (иногда совсем, или о-очень надолго – это гипоплазия), либо нарастает слоями (это гиперплазия, избыточное разрастание эндометрия).
.
Гипоплазия может сохраняться и после отмены приёма КОК, резко снижая вероятность успешной имплантации и дальнейшего развития оплодотворённой яйцеклетки. Проще говоря, забеременеть в такой ситуации будет если не невозможно, то очень сложно.

Гиперплазия же эндометрия после прекращения приёма КОК в определённых условиях может спровоцировать массивное маточное кровотечение.

Напоследок нужно отметить ещё один эффект, возникающий при отмене длительно принимавшихся КОК. Включение долгое время бездействовавшей системы естественной регуляции цикла может приводить к лавинообразному эффекту, выражающемуся в бурном созревании по нескольку яйцеклеток за раз. Это создает опасность чрезмерно болезненной овуляции и даже апоплексии яичника.

И надо ещё учитывать, что это только основные побочные эффекты, связаные непосредственно с "женской сферой". А чуть более косвенно контрацептивы влияют на многие другие сферы организма – кровообращение, высшую нервную деятельность и другие. Но это уже выходит за рамки одной статьи.

Подводя итог:
Современные КОК позволяют просто и удобно решать некоторые женские проблемы, прежде почти неразрешимые. Однако, следует учитывать, что глобальное вмешательство в работу организма всегда несёт в с собой опасность неожиданных сюрпризов.
Если о них знать – то побочные эффекты можно если не предотвратить, то хотя бы заранее просчитать и принять меры. Чтобы драматические последствия не стали трагическими.

Девочки, расскажите у кого- нибудь было подобное? Я уже 10 месяцев принимаю Ярину плюс по назначению своего гинеколога. После 6 месяцев приема делала узи, эндометрий был 4 мм, сейчас же он 6.5 мм (20 день цикла). Мой гинеколог говорит, что узи-картина соответствует приему кок, а я немного переживаю. Знаю вроде при приеме кок эндометрий не должен превышать 5 мм.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Быкова Светлана Викторовна

Психолог, Консультант – дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Волкова Ирина Владимировна

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор, а в чем смысл слишком тонкого эндометрия? Или Вы о том, что таблетки хуже действуют? Так любые таблетки хуже действуют со временем, а гормональные контрацептивы – тем более. Для организма неестественно поступление гормонов извне (при котором автоматически "отключается" железа, тут яичники), он пытается "включить" железу. Поэтому, наверное, со временем эндометрий толще. Также со временем всё более вероятны овуляции прорыва (признак как раз работающих яичников). Беременность не допускается. т.к. не допускается имплантация зачатого ребёнка (раннеабортивный эффект) из-за того, что эндометрий становится для этого непригодным

Похожие темы

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»