Эритема ладоней фото

Пальмарная эритема («печеночные» ладони) — симптом, в большинстве случаев сигнализирующий о наличии у пациента проблем с печенью. Представляет собой покраснение кожи на ладонях, а иногда и на стопах. Может проявиться у людей любого пола и возраста, даже у беременных женщин. При этом пациент не испытывает неприятных и болезненных ощущений. Хотя симптом наблюдается и у людей, не страдающих патологиями печени, обнаружив его, нужно срочно пройти обследование, чтобы своевременно начать лечение.

Почему кожа на ладонях краснеет

Существует две основных причины возникновения пальмарной эритемы:

1. Нарушается кровообращение в портальной (воротной) вене, вследствие чего разрастаются дополнительные сосуды.
2. Наличие в организме чрезмерного количества эстрогена. Нездоровая печень неправильно регулирует выделение гормона. Превышение нормального уровня эстрогена ведет к тому, что сосуды расширяются, и возникает пальмарная эритема.

О каких заболеваниях говорит симптом

Для следующих патологий характерно наличие синдром «печеночных» ладоней:

• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• нарушение работы печени вследствие злоупотребления алкоголем;
• вирусный гепатит, принявший хроническую форму;
• токсический гепатит.

Иногда пальмарная эритема является признаком других болезней:

• диабет;
• туберкулез;
• контактный дерматит;
• ВСД;
• нехватка витамина Б или повышенное содержание в организме витамина А.

Как выглядит патология

Отличительные признаки синдрома можно увидеть на фото. Покрасневшие участки, как правило, симметричны. Покраснения имеют вид мелких пятен или точек и локализуются на ладонях и стопах. При надавливании временно исчезают, при этом могут появиться болевые ощущения. На месте покраснения иногда проявляются расходящиеся в разные стороны сосуды, имеющие форму «звездочек». В некоторых случаях кожа может зудеть.

Сопутствующие симптомы, связанные с наличием болезней печени:

• Зуд кожи, характерный для холестатического синдрома. Ощущение может быть периодическим или постоянным, локализуется как на ладонях и стопах, так и на других частях тела.
• У больного желтеет кожа. Объясняется этот симптом повышением уровня билирубина в крови. Появление у пациента желтухи, как правило, связано с наличием вирусного или холестатического гепатита в хронической форме.
• Кровоизлияния (пурпуры) на коже и слизистых оболочках, которые также называют геморрагическим синдромом. Отличительный признак пурпур — то, что они не исчезают при надавливании. Могут быть маленькими или большими (напоминающими синяк).
• При наличии хронических патологий печени отекает и краснеет язык. Если больной страдает от печеночной недостаточности, то поверхность языка, губ и слизистой становится темно-красного цвета, а иногда даже приобретает фиолетовый оттенок.
• Из-за болезней печени возникает аллергическая форма дерматита. Отличительные признаки — ярко-красные пятна на коже.
• Астеновегетативный синдром — общее ухудшение самочувствия пациента. Повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит, плохой сон. Больной сильно потеет, становится нервным и раздражительным.

Проявление у детей

Ребенок, у которого наблюдается пальмарная эритема, как правило, болеет гепатитом. Эта болезнь развивается постепенно.

Разделяют системные и печеночные признаки гепатита у детей.

• появление высыпаний на коже;
• лихорадочное состояние: слабость, резкое повышение температуры, головная боль, тошнота, нарушение сна;
• артралгия.

• нарастающая боль под ребрами;
• «звездочки» из сосудов на коже;
• увеличение печени.

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные признаки, нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Гепатит у детей может быстро стать хроническим, впоследствии давая о себе знать несколько раз в год.

Диагностика

Человеку, заподозрившему у себя пальмарную эритему, нужно срочно пройти консультацию у специалиста-дерматолога. Часто даже первичный визуальный осмотр помогает выяснить причину развития симптома.

Диагностика обязательно включает в себя:

• Опрос пациента. Определяется время возникновения эритемы и наличие дополнительных симптомов.
• Изучение истории болезни.
• Визуальный осмотр ладоней.
• Анализы крови и мочи.
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
• Рентген, УЗИ внутренних органов.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с причиной появления проблемы, то есть лечат не симптом, а основное заболевание. Каждый случай требует отдельных методов терапии и индивидуального подхода. Лечением патологий печени занимается врач-гепатолог.

Общие рекомендации для пациентов:

• Соблюдение оздоровительной диеты и исключение из рациона продуктов-аллергенов. Нужно отказаться от следующих продуктов: шоколад, напитки, содержащие большое количество кофеина, острые и высококалорийные продукты, соленые и копченые блюда, сахар и кондитерские изделия, цитрусовые.
• Занятия физическими упражнениями (в соответствии с рекомендациями врача).
• Ведение здорового образа жизни. Необходима нормальная продолжительность сна, избегание стрессов и переутомления, отказ от алкоголя и спиртного.
• Периодический осмотр у врача.

В качестве дополнительных мер оздоровления можно пользоваться способами народной медицины, помогающими в комплексе с аптечными препаратами восстановить функции печени.

1. Хорошее средство — настойка из плодов омелы. Нужно раздавить 10 г плодов, залить 0,5л спирта. Настаивается такая жидкость около 30 дней. Принимать в разбавленном виде (35 капель на стакан воды) один раз в сутки.
2. Другой действенный народный рецепт — напиток из меда и лимонного сока. Нужно смешать по чайной ложке компонентов и разбавить стаканом воды. Выпить перед приемом пищи.

Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться применением народных средств. Пальмарная эритема часто указывает на наличие серьезного заболевания, лечить которое нужно обязательно с врачебной помощью.

Цирроз – хроническое заболевание, сопровождающееся необратимым замещением печеночной паренхимы фиброзной соединительной тканью. Начальные стадии цирроза, как правило, протекают скрыто и не имеют ярко выраженных признаков. При запущенных формах цирроза появляются не только боли в правом боку, тошнота и прочие симптомы, связанные с ухудшением самочувствия, но и внешние признаки болезни. Основными такими проявлениями выступают красные ладони при циррозе, ухудшение состояния кожи, появление сыпи, пигментных пятен и сосудистых звездочек.

Визуальные изменения являются специфичными для цирроза, позволяют дифференцировать его с другими патологиями печени. К наиболее характерным внешним признакам цирроза относят:

• покраснение ладоней;
• сухость и шелушение кожи;
• желтушность кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек;
• появление желто-коричневых пигментных пятен (ксантелазмы) и желтоватых бляшек (ксантомы) на коже возле глаз;
• сосудистые «звездочки» на лице и туловище.

Покраснение ладоней

Красные ладони (иначе «печеночные ладони», «пальмарная эритема») – характерный признак цирроза. Покраснения в виде прожилок локализуются преимущественно на ладонях и стопах, реже – на сгибах фалангов пальцев. При надавливании ладони бледнеют, но затем неестественный красный оттенок возвращается.

Покраснения на ладонях обусловлены сосудистыми нарушениями и гормональными изменениями, происходящими при циррозе.

Однако подобным симптомом могут проявляться и другие заболевания и состояния:

• гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
• сахарный диабет;
• ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов);
• туберкулез;
• рак крови.

Поэтому при покраснении ладоней не стоит делать преждевременные выводы. Нужно обратить внимание на состояние кожи и слизистых, а при обнаружении других визуальных признаков цирроза обратиться к врачу и для уточнения диагноза пройти полное обследование печени.

Ухудшение состояния кожи

При циррозе печени сильно ухудшается состояние кожного покрова, что обусловлено повышенным содержанием желчных кислот и билирубина в крови. Отмечаются:

• сильная сухость кожи и шелушение;
• различные высыпания по типу крапивницы (обусловлены нарушением детоксикационной функции печени);
• пурпура (мелкая геморрагическая сыпь), склонность к образованию гематом (возникает вследствие нарушения синтетической функции печени и белкового обмена);
• гнойничковые высыпания (развиваются в результате пониженной функции печени и возникающего вследствие этого иммунного дисбаланса);
• пигментные пятна, волдыри, поверхностные рубцы на различных участках тела.

Первые внешние изменения особенно заметны на лице. Кожа сильно шелушится, из-за сухости кажется сморщенной, под глазами появляются темные круги, губы приобретают неестественный ярко-алый оттенок. Само лицо сильно исхудавшее, с выдающимися скулами.

Любая сыпь при циррозе сопровождается зудом. Это обусловлено тем, что не переработанный печенью билирубин откладывается в эпидермисе, вызывая раздражение. Усугубляют состояние вредные вещества и токсины, которые не обезвреживаются пораженной печенью.

Желтушность

При циррозе печень не способна перерабатывать билирубин (продукт распада гемоглобина), соответственно, его содержание в моче и крови повышается. В результате кожа, глазные склеры и слизистые оболочки приобретают желтушный окрас, а моча становится темной.

Ксантомы

Ксантомы представляют собой мягкие бляшки желтоватого оттенка, локализующиеся на веках (на фото ниже), реже – на руках, ногах, в подмышечных впадинах. Формируются такие образования в результате нарушения липидного обмена веществ.

Ксантелазмы

Повышенная пигментация сопровождает практически все болезни печени. Локализуются пигментные пятна преимущественно на боковой поверхности щек и на шее.

Телеангиэктазии – сосудистые «звездочки»

Появление паутинки мелких сосудов и сосудистых «звездочек» (состоит из одной более крупной артериолы и отходящих от нее мелких сосудиков) на лице, животе, в области предплечья и декольте обусловлено сильным расширением сосудов. Этот симптом в сочетании с другими внешними проявлениями свидетельствует о серьезном поражении печени. Однако телеангиэктазии могут появляться и при сильном недоедании, голодании, в период беременности.

Если же покраснение ладоней является самостоятельным симптомом, а другие признаки отсутствуют, возможно, причина не столь опасна, кроется в обычном авитаминозе, переохлаждении или перегреве, аллергии. Чтобы точно понять, почему покраснели ладони, лучше обратиться к доктору и пройти обследование.

«Печеночные ладони», или эритема, – симптом, который может выступать сигналом о заболевании печени (циррозе, гепатите и др.) или быть естественным состоянием организма, не указывающим на патологию. Определить причину сможет только гепатолог или гастроэнтеролог, так же как и назначить лечение.

Что такое пальмарная эритема?

Обнаружив симптомы «печеночных ладоней», человек задается вопросом, что это такое, и как бороться с симптомом. Полагаться на самолечение в таком случае не рекомендуется: ведь терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение причинного фактора. После его ликвидации исчезает и клиническое проявление.

Пальмарная эритема («печеночные ладони») – один из симптомов первичного заболевания, которое протекает с гиперемией кожи. Виной тому – избыточный прилив крови в капилляры ладоней. В том случае, если эритема не исчезает на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к терапевту, который направит к профильному специалисту.

Как выглядит на фото?

В медицине «печеночные ладони» представлены как гиперемия, покраснение кожного покрова, которое может иметь симметричную и несимметричную формы. На фото «печеночные ладони» выглядят, как красные пятна (мелкие или крупные). При заболеваниях железы гиперемия возникает не только на ладонях, но и на стопах.

Причины

В большинстве случаев причины «печеночных ладоней» связаны с заболеваниями печени. Это может быть развитием следующих патологий:

• цирроза;
• алкогольной болезни;
• вирусного гепатита в хроническом течении;
• гепатита токсической формы;
• недостаточности органа.

Не исключены случаи иных заболеваний, которые приводят к возникновению гиперемии кожи на ладонях.

Всегда ли говорит о болезни печени?

Гиперемия кожного покрова на ладонях не всегда указывает на то, что у человека развивается заболевание печени. Причиной могут также быть:

• чрезмерное содержание в организме ретинола или витамина В;
• контактный дерматит;
• вегетососудистая дистония;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз.

Нужно ли лечение?

Если диагностирован симптом «печеночные ладони», лечение определяют с учетом источника. В первую очередь назначают терапевтические мероприятия по ликвидации первичного заболевания. Это может быть медикаментозное лечение, соблюдение диеты, проведение ЛФК. Если гиперемия ладоней не патофизиологична и выступает лишь особенностью организма, специфическую терапию не проводят.

Заключение

Пальмарная эритема не заболевание, а лишь один из симптомов первичной патологии печени, иного органа или системы.

Народная медицина в таком случае бессильна: лечение первоначально предусматривает устранение источника гиперемии.

При обнаружении эритемы нужно обращаться к врачу. Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.