Содержание
ПЦР диагностика – что это такое? Суть Полимеразно-Цепной Реакции заключается в том, что для исследования биологического материала применяются маркеры особого типа, которые быстро анализируют ДНК возбудителей инфекции. В гинекологии существуют разные методы ПЦР анализов у женщин в зависимости от исследуемого материала (кровь, моча, мазки и т.д.). После обработки данных выявляют тип возбудителя (это т.н. "ПЦР качественный анализ") и/или их концентрацию – этот тип исследования называется "ПЦР количественный анализ".
Сдача анализов методом ПЦР позволяет быстро провериться на возбудителей инфекционной патологии тогда, когда это не представляется возможным сделать другими анализами (иммунологическими, бактериологическими, микроскопией). В современной лабораторной диагностике ПЦР – самый эффективный и лучший способ обнаружения ДНК микробов и вирусов. Тест позволяет гинекологу и другим врачам клиники не только установить причину недомогания у женщин и мужчин, но и контролировать ход процесса, правильно оценить результат проведенной терапии.
Цены ПЦР диагностики
| Инфекция | ПЦР | Цена |
| Хламидии (Clamidia Trachomatis) | качественный | 450 |
| Хламидии | количественный | 850 |
| Уреаплазма (U. urealiticum / U. parvum) | качественный | 450 |
| Уреаплазма | количественный | 750 |
| Микоплазма (Micoplasma Hominis) | качественный | 450 |
| Микоплазма | количественный | 750 |
| Микоплазма (Micoplasma Genitalium) | качественный | 450 |
| Микоплазма | количественный | 750 |
| Гарднерелла (Gardnaerella vaginalis) | качественный | 450 |
| Трихомонада (Trichomonas vaginalis) | качественный | 400 |
| Трихомонада | количественный | 850 |
| Гонококки (Neisseria gohorrhoeae) | качественный | 500 |
| Гонококки (Neisseria gohorrhoeae) | количественный | 650 |
| Цитомегаловирус (CMV) | качественный | 400 |
| Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum) | качественный | 500 |
| Кандида (Candida albicans) | качественный | 450 |
| Кандида (Candida albicans / Candida glabrata / Candida crusei) | качественный | 750 |
| Вирус герпеса I и II типа (HSV) | качественный | 450 |
| Вирус Эпштейн-Барра | качественный | 500 |
| Вирус Варицелла-Зостер | качественный | 350 |
| Вирусы папилломы человека | здесь |
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ПЦР
Качественный анализ ПЦР даёт указание на прямое пристуствие возбудителя инфекции в организме человека или животного. Сдать можно как мазок практически любой локализации (половые органы, уретра, ротоглотка и пр.), так и ПЦР анализы крови. По мазку или соскобу в гинекологии проверяют на хламидии, уреа- и микоплазмы, герпес-вирус, ВПЧ и прочие микробы. Результат ДНК анализа выдается на руки пациенту с заключением лаборатории "обнаружено" или "не обнаружено". В случае с анализом крови он позволяет на самой ранней стадии выявить ВИЧ, гепатит, герпес, цитомегаловирус и другие микроорганизмы, а в ряде случаев – и определить их генотип и показывает количество.
Количественные анализы ПЦР.
Исследование позволяет не только быстро выявить искомый генетический материал, но и показать концентрацию их ДНК (количественный метод ПЦР). Определение типа и количества возбудителей имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения, особенно если обнаружены, например, микоплазма (количественное определение ДНК), типирование уреаплазмы (количественное определение ДНК) или, что особенно важно, можно сделать генотипирование и количественное определение вирусной нагрузки в анализах при ВПЧ-инфекции.
РЕЗУЛЬТАТЫ ПЦР
Из всего сказанного понятно, что такое ПЦР анализ и каковы преимущества данного теста в гинекологии. Еще один важный нюанс этой диагностики – расшифровка результата доступна и удобна для непрофессионала. Учитывая, сколько делается анализ ПЦР в клинике, а также сроки готовности заключения (лаборатория обычно выдает информацию через 1-2 суток), данный метод диагностики становится лучшим выбором для определения всех основных гинекологических и прочих инфекций.
Лаборатория при качественном методе проведения ДНК исследования женских и мужских мазков делает заключение двух типов:
- "ПЦР отрицательный" – в исследуемом материале не обнаружено возбудителя и
- "ПЦР положительный" – в тесте были найдены РНК или ДНК микроба или вируса.
ПЦР в гинекологии
Показания к сдаче данных тестов у женщин следующие:
- Подозрение на возможность инфицирования ИППП;
- Анонимное обследование;
- Наличие выделений из половых путей, зуда;
- Боли внизу живота;
- Дискомфорт при мочеиспускании;
- Боли при половых контактах;
- Повышенные лейкоциты в анализе мазка на флору;
- Наличие эрозии на шейке матки;
- Планирование беременности;
- Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка;
- Подготовка к гинекологическим операциям, ЭКО;
- В профилактических целях.
Где лучше сдавать анализы на ПЦР в Москве?
Данный тип диагностики в гинекологии относится к современным и высокотехнологическим способам. Сдавать анализы на инфекции методом ПЦР следует в клинике, которая обладает всем необходимым для получения полноценных результатов. В нашем медцентре взятие материла проводится квалифицированными, опытными врачами гинекологами (не средним персоналом в процедурном кабинете), используются одноразовые инструменты и специальные лабораторные материалы, а полученные от пациентов образцы ежедневно отправляются в работу. Это позволяет не только получить результаты ПЦР быстро, но и обеспечить их достоверность. По желанию – полная анонимность обследования.
Сколько стоит ПЦР?
Данная услуга предоставляется многими медицинскими учреждениями столицы. На стоимость оказывают влияние множество факторов, начиная от месторасположение и заканчивая внутренней ценовой политикой. Тем не менее, есть объективные факторы, которые определяют среднюю минимальную цифру, ниже которой качественная и достоверная услуга оказана быть не может в силу упомянутых факторов. Цена ПЦР диагностики в клиниках Москвы на некоторые инфекции в среднем следующая:
- качественный анализ мазка ПЦР – 400 – 500 руб;
- количественный анализ ПЦР мазок – от 600 руб ( 1ед);
- РНК диагностика соскоба – от 1 000 руб ( 1ед);
- ПЦР анализ крови качественный (например, на герпес, ВПЧ, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус) – 450 – 550 руб, количественный – от 2 000 руб;
- ВИЧ ДНК качественный (опровержение/подтверждение наличия ВИЧ в доклинический период) – от 2 000 руб, РНК количественный – от 7 000 руб, резистентность – от 14 000 руб.
Подготовка к ПЦР
Для получения правильных, достоверных результатов исследования, девушкам и женщинам перед тем, как пойти сдать анализы на инфекции, следует придерживаться определенных правил:
– за 1-2 дня до визита в клинику для сдачи анализа отказаться от половых актов;
– воздержаться от мочеиспускания за 1,5 – 2 часа до мазка;
– проводить гигиену наружных половых органов простой водой, без моющих средств, исключить спринцевания;
– исключить использование вагинальных таблеток, свечей;
– не сдавать ПЦР анализы во время месячных;
– являясь девственницей, перед осмотром заранее предупредите об этом гинеколога.
Как сдать анализы ПЦР
Сдать ПЦР у нас в клинике, в том числе анонимно, довольно просто. Далее мы рассажем как берут ПЦР у женщин и мужчин и откуда, из каких мест это исследование наиболее информативно.
В случае с женщиной анализ берётся врачом гинекологом. Обычно это бывает на первичном приеме у врача или при явке просто на сдачу анализов на инфекции, без предварительной консультации. Все по вашему желанию. Вы говорите свои пожелания, на какие именно инфекции хотелось бы провериться, и после этого начинается непосредственно сама процедура забора материала. Пациентка раздевается ниже пояса, располагается на кресле. Раздвинув малые половые губы, доктор вводит во влагалище гинекологическое зеркало подходящего размера. Гинекологи берут ПЦР у женщин обычно из шейки матки, а также мочеиспускательного канала. В последнем случае перед введением зондика производится кратковременный массаж уретры пальцем, введенным во влагалище. В случае, если анализ ПЦР сдают девочки-подростки или девушки девственницы, то зеркало не используется, а образцы выделений берут через отверстие в девственной плеве или области предверия вагины. Полученный материал помещается в герметичную пробирку со специальной средой и отправляется в лабораторию.
Взятие данного анализа у мужчин особых сложностей не представляет. Зонд вводится в уретру на глубине 3-4 см, несколько раз проворачивается по и против часовой стрелки. Материал также помещается в пробирку для последующей диагностики.
СДАТЬ АНАЛИЗЫ ПЦР
 |
"Клиника гинекологии" Адрес: г. Москва, Кутузовский проспект, дом 35. Телефон: +7 495 749-49-97, Факс: +7 495 749-49-97 |
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
Полимеразную цепную реакцию (Polymerase chain reaction, ПЦР, PCR) изобрёл в 1983 году американский биохимик Кэри Б. Мюллис. В 1993 году за это открытие он был удостоен Нобелевской премии.
Сегодня области применения ПЦР как современного метода молекулярной биологии чрезвычайно широки. Особое место диагностика ПЦР занимает в медицинской практике. И причина этому достаточно проста: полимеразная цепная реакция делает невозможное возможным.
Часто диагностику ПЦР образно описывают как метод, с помощью которого можно находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. "Иглой" является крошечный фрагмент генетического материала клеток (ДНК или РНК).
Таким образом, открытие этого метода – одно из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Развитие метода ПЦР позволило медицинской диагностике в целом подняться на качественно новый уровень.
Основы ПЦР
Основа метода – многократное избирательное копирование (амплификация) определённого участка ДНК с целью получения такого количества генетического материала, которого будет достаточно для визуальной детекции. При этом многократно копируется (амплифицируется) только заданный участок ДНК при условии, что он присутствует в исследуемом биоматериале.
Кроме того, исследование помимо простого увеличения количества копий участков ДНК позволяет проводить другие манипуляции с генетическим материалом. Поэтому метод широко применяется в научных исследованиях, биологической и медицинской практике: в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, при выявлении мутаций, генотипировании, установлении отцовства, идентификация личности и др.
ПЦР в диагностике инфекционных болезней
Сегодня ПЦР-диагностика инфекций – один из самых точных, чувствительных и эффективных клинических лабораторных методов. Причём спектр выявляемых возбудителей практически неограничен – была бы разработана тест-система для ПЦР-анализа искомого возбудителя.
Благодаря своей высокой чувствительности, ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при его минимальном содержании (то есть в исследуемом биоматериале присутствуют всего несколько молекул его ДНК).
ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний тогда, когда это невозможно сделать другими методами (иммунологическими, культуральными, микроскопическими). Поэтому для целого ряда возбудителей инфекций метод полимеразной цепной реакции стал «золотым стандартом», он проверен временем и апробирован клинически. В современной лабораторной диагностике инфекционных болезней ПЦР – самый чувствительный и специфичный метод прямого обнаружения возбудителей. Это позволяет не только установить этиологию заболевания, но и контролировать течение инфекционного процесса и оценивать эффективность проводимого лечения.
Анализ на ИППП методом ПЦР особенно актуальны при бессимптомном течении инфекционного процесса, вызванного безусловно-патогенными микроорганизмами (Хламидия , качественное определение ДНК; Микоплазма, качественное определение ДНК; Возбудитель гонореи, качественное определение ДНК; Возбудитель трихомоноза, качественное определение ДНК). Например, при хронической гонорее у женщин даже с помощью бактериологического метода часто не удается выявить гонококк, несмотря на имеющиеся симптомы хронического воспалительного процесса в шейке матки или уретре.
Современная ПЦР-диагностика позволяет не только выявить генетический материал возбудителей инфекций, но и определить концентрации их ДНК/РНК (количественный формат исследования). Определение количества возбудителей имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения, особенно если выявлены условно-патогенные микроорганизмы (Микоплазма, количественное определение ДНК; Типирование уреаплазмы, количественное определение ДНК) .
Одним из основных направлений развития метода ПЦР является разработанный в CMD формат «Мультипрайм», позволяющий выявить в одной пробирке (и одной реакции) нескольких патогенов.
ПЦР-диагностика гепатитов
В настоящее время известно как минимум 5 вирусов, способность которых вызывать поражение печени доказана. Это возбудители гепатита А, В, С, D, Е. В редких случаях гепатит может быть вызван вирусами Эпштейна-Барр и простого герпеса. Способность поражать печень таких агентов как вирусы ТТ и гепатита G сегодня признается не всеми. Все эти вирусы относятся к различным семействам, имеют разные биологические свойства и соответственно, тактика лечения будет тоже значительно отличаться в зависимости от этиологии гепатита.
Учитывая вышеизложенное, весьма актуальной проблемой является адекватная этиологическая диагностика вирусных гепатитов с выявлением конкретного возбудителя. Без использования современных молекулярно-биологических методов это невозможно. Поэтому диагностика гепатитов методом полимеразной цепной реакции – один из самых важнейших шагов в установлении причины заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.
ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции
В настоящее время для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется наиболее доступный и одновременно чувствительный подход – обнаружение в крови антител к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) – с последующим подтверждением положительных результатов анализа методом иммуноблоттинга (ИБ). Эффективность выявления лиц, инфицированных ВИЧ, с помощью данного подхода может достигать 99% и более.
Но серологическая диагностика ВИЧ-инфекции имеет ряд ограничений:
- Неэффективность в период т.н. «серологического окна» (в первые недели после заражения антитела не выявляются по причине их отсутствия или низкой концентрации).
- Антитела к ВИЧ длительное время выявляются у всех детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
- Ложноположительные результаты ИФА из-за присутствия в крови антител к антигенам, сходным с антигенами ВИЧ.
- Ложноотрицательные и сомнительные результаты ИФА и иммуноблоттинга (особенно у пациентов в терминальной стадии заболевания).
Поэтому анализы ПЦР при обследовании на ВИЧ-инфекцию сегодня находят всё более широкое применение. Согласно «Методическим рекомендациям о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию» (утв. Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007) «при наличии эпидемиологических критериев, свидетельствующих о недавнем риске заражения ВИЧ для пациентов и при этом предположительно ложноположительных или ложноотрицательных результатов в ИФА и ИБ, например, при обследовании детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, или пациентов в периоде «серонегативного окна» используется метод ПЦР, при котором обнаруживается генный материал ВИЧ…..». А в случае уже установленного диагноза ВИЧ-инфекции анализ методом ПЦР используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга проводимой терапии.
В Центре молекулярной диагностики (CMD) можно сдать ПЦР-анализ на ВИЧ анонимно.
Где сдать анализы ПЦР?
Для этого обращайтесь к разделу сайта «Где сдать анализы».
Секрет простаты, влагалища, соскобы с эрозий, поверхности миндалин, мазок из носо- и ротоглотки, мокрота, моча и тд
Хламидиоз (Chlamidia trachomatis)(кач )
Хламидиоз (Chlamidia trachomatis) (кол)
Уреаплазмоз (Ureaplasma urealiticum)(кач )
Уреаплазмоз (Ureaplasma urealiticum)(кол )
Уреаплазмоз (Ureaplasma parvum)(кач)
Уреаплазмоз (Ureaplasma parvum)(кол)
Уреаплазмоз (Ureaplasma species)(кач)
Уреаплазмоз (Ureaplasma species)(кол)
Уреаплазмоз ( Ureaplasma urealiticum (T 960) / U.parvum)
Уреаплазмоз ( Ureaplasma urealiticum / U.parvum)
Микоплазмоз (Mycoplasma hominis)(кач)
Микоплазмоз (Mycoplasma hominis)(кол)
Микоплазмоз (Mycoplasma genitalis)(кач)
Микоплазмоз (Mycoplasma genitalis)(кол)
Микоплазмоз ( Mycoplasma pneumoniae
Хламидофилы и микоплазмы(кач)
Гонорея (Neisseria gonorrheae)(кач)
Гонорея (Neisseria gonorrheae) (кол)
Трихомонады Trichomonas vaginalis (кач)
Трихомонады Trichomonas vaginalis (кол)
Бедная трепонема (Trеponema pallidum)
Гарднерелез (Gardnerella vag.)(кач)
Гарднерелез (Gardnerella vag.)(кол)
Лактобактерии (Lactobacillus spp.)
Кандидоз (Candida albicans)(кач)
Кандидоз (Candida albicans)(кол)
Грибы рода кандида, типирование
Типирование грибов, расширенный (Candida albicans, Fungi spp, Candida krusei, Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida famata, Candida guilliermondii)
Цитомегаловирус (CMV) (кол)
Токсоплазмоз ( Toxoplasma gondii)(кач)
Токсоплазмоз ( Toxoplasma gondii)(кол)
Вирус простого герпеса 1 типа (НSV) (кач)
Вирус простого герпеса 1 типа (НSV) (кол)
Вирус простого герпеса 11 типа (НSV) (кач)
Вирус простого герпеса 11типа (НSV) (кол)
Вирус простого герпеса 1 и 11 типа
Вирус простого герпеса 6 типа (ННV) (кач)
Вирус простого герпеса 6типа (ННV) (кол)
Epstein Barr virus (кач)
Epstein Barr virus (кол)
Вирус Эпштейн-Барр в мазке из зева, носа
ВПЧ (16, 18, 31, 35 типа) высокий риск (кач)
ВПЧ (6, 11, 39, 56 типа) низкий риск (кач)
ВПЧ высокоонкогенные 11 типов
ВПЧ 16/18 ( кол с определением типа)
ВПЧ 31/33 (с определением типа)(кол)
ВПЧ 6/11 (с определением типа)
ВПЧ (16 18 31 33 35 39 45 51 56 52 58 59 ) с опр типа (кач)
ВПЧ (16 18 31 33 35 39 45 52 56 58 59 66 )
ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus, типы 6,11,16,18) СКРИНИНГ
ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus,) СКРИНИНГ РАСШИРЕННЫЙ с определением 14 типов,(6,11,16,1 8,31,33,35,39,45 ,51,52,56,58,59) количественный, с пересчетом на y.e. Hybrid Capture
ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus,) с определением 21 типов,(6,11,16,1 8,31,33,35,39,45 ,51,52,56,58,59, 68,73,82) количественный, с пересчетом на y.e. Hybrid Capture
ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16-70 типов) без определения типа
ДНК папилломавирусов высокого канцерогенного риска (16,18,31, 33,35,39,45,51,5 2,56,58,59тип) с определением типа