Кольпоскопия не окрашивается йодом

Женщина, которой не безразлично собственное здоровье, должна посещать гинеколога минимум 1 раз в год. При таком регулярном осмотре гораздо легче предотвратить или увидеть начало болезни, чтобы потом длительное время не лечить ее.

Что такое йоднегативная область?

Метод определения пораженных клеток на эпителии, простилающем шейку матки, называется пробой Шиллера. Врач наносит раствор йода и глицерина, смотря потом, окрасились ли все клетки внутреннего слоя. Охваченная воспалительным процессом область эпителия не будет окрашиваться в коричневый цвет, если у женщины развивается болезнь. Пораженное место остается светлым – это и есть йоднегативная зона.

Если при диагностике обнаружили светлый участок слизистой шейки матки, что это такое? Это изменения многослойного плоского эпителия, которые видны после диагностики Люголем.

Что означает наличие йоднегативной зоны?

Неполное окрашивание определенной области шейки, которую называют йоднегативная зона на шейке матки, является серьезным симптомом, так как приводит к развитию опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим основные причины, по которым возникает это явление.

1. Метаплазия шейки матки. Заболевание, которое часто возникает уже после наступления менопаузы, является предраковой патологией. При метаплазии происходит анатомическое изменение слоев, выстилающих шейку матки. При этой патологии клетки плоского эпителия появляются среди клеток цилиндрического эпителия, хотя в норме они там не должны быть.
2. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Причинным фактором возникновения является папилломовирус человека. При этом существует большая вероятность развития онкологической патологии. Физиологически болезнь представляет собой нарушение слоистости среднего и базального эпителия шейки матки.
3. Локальная атрофия МПЭ. Это изменение морфологии многоклеточного плоского эпителия на фоне нехватки эстрогенов. Возникает чаще после менопаузы. Представляет собой истончение эпителиального слоя.
4. Гиперкератоз или лейкоплакия. При визуальном осмотре это белые бляшки на эктоцервиксе. Причиной является хронический воспалительный процесс. Клетки могут трансформироваться в злокачественные образования.

Нечеткие границы окраса при диагностике свидетельствуют о начале патологических изменений выстилающих слоев, окрас более светлый. При четких границах подозрение на онкологию.

Как выявляется йоднегативная область на шейке матки?

Основным диагностическим методом при осмотре является кольпоскопия. Это прибор, который помогает увидеть состояние влагалища с помощью осветителя и окуляра, увеличивающего изображение до 40 раз. После окрашивания появляется йод негативная, то есть светлая область на шейке, которая свидетельствует о развитии патологии.

Кроме йода для диагностики применяется уксусная кислота. При взаимодействии пораженных участков эпителия и кислоты возникает такое явление, как ацетобелый эпителий шейки матки. Аномальной не является легкая степень белей. Если интенсивно побелели некоторые участки, это симптом нескольких заболеваний:

• ВПЧ-инфекции;
• аденокарциномы;
• незрелой метаплазии;
• воспалительного процесса;
• CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия);
• регенерации и репарации;
• эрозия шейки матки;
• врожденной ЗТ

к содержанию ↑

Что делать, если обнаружены йод негативные зоны на шейке матки?

Любая патология эпителия этого органа приводит к развитию серьезных заболеваний. Поэтому после определения нездорового состояния эпителия, необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить онкологические заболевания и другие патологические процессы с клетками. Но даже при таких результатах пробы Шиллера не всегда светлая область означает патологию. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, необходимо провести дополнительные манипуляции.

1. Мазок – соскабливается с зева шейки матки, происходит анализ состава клеток, их принадлежности к определенному виду простилающего эпителия.
2. Биопсия – исследуются ткани, которые не отреагировали на йод и уксусную кислоту. Для забора материала используется кольпоскоп. Гистологический анализ дает возможность точно определить диагноз и лечение, а также помогает выявить онкологию на первых стадиях.
3. Анализ крови – исследуется биологическая жидкость для определения наличия онкомаркеров и паппиломовируса.

Вывод

Самостоятельно заподозрить патологии шейки матки невозможно, так как большинство болезней на первых стадиях протекают бессимптомно. Определить болезни помогает метод Шиллера, помощью отсутствия окраса на патологических областях эпителия. После этого проводятся дополнительные манипуляции и лечение.

Кольпоскопия ─ это исследование, в ходе которого кольпоскопом, представляющим собой микроскоп, проводится подробный осмотр шейки матки и прилегающей части влагалища. С помощью него можно диагностировать целый ряд как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний. Во время процедуры может быть взят мазок на цитологию или выполнен забор материала для биопсии.

Показания

В указанных случаях врач может принять решение о назначении кольпоскопии:

• При результате цитологии мазка с шейки матки, подозрительном на онкопатологию (подтвержденное несколькими исследованиями наличие атипичных клеток в мазке).
• При положительном тесте на вирус папилломы человека.
• Если у пациентки наблюдаются влагалищные кровотечения вне менструации, кровотечения после полового акта.
• При заболеваниях, затрагивающих шейку матки и при определенных условиях, способных вызвать рак (например, полипоз, эрозии шейки матки).
• При наличии других изменений, возможно, выявленных в процессе сбора анамнеза или осмотра, заставляющих врача исключать злокачественные изменения на шейке матки.

Кольпоскопия служит надежным методом для предупреждения и раннего выявления рака шейки матки, а также контроля доброкачественных заболеваний.

Что видит врач в норме?

В процессе кольпоскопии доктор оценивает состояние плоского эпителия, имеются ли признаки его атрофии. Далее врач определяет наличие на влагалищной части шейки матки цилиндрического эпителия. Если такие зоны присутствуют, оцениваются их характеристики (например, открытые железистые протоки).

Если выявлена аномальная кольпоскопическая картина, то необходимо уточнить ее локализацию, примерные размеры площади поражения по отношению ко всей площади шейки матки.

Какие тесты проводят и как выглядит патология?

Во влагалище и на шейке матки снаружи в норме располагается много слоев плоского эпителия, несклонного к ороговеванию. Он не меняет свой цвет при нанесении на него 3-5% раствора уксусной кислоты или раствора Люголя.

В полости матки находится однослойный цилиндроклеточный эпителий, активно продуцирующий слизь. Он в норме не выходит за границу переходной линии шейки матки. Но иногда цилиндрические клетки могут оказаться снаружи шейки матки и даже во влагалище, тем самым повысив риск развития рака шейки матки.

В ходе исследования врач в диагностических целях наносит некоторые медикаментозные препараты, и по реакции ткани может судить о состоянии слизистой.

Следующие тесты позволяют выявить аномалии кольпоскопической картины:

• Определение при кольпоскопии наличия йоднегативной зоны. Это изменения шеечного эпителия, которые визуализируются после нанесения раствора Люголя. Йод, который содержится в этом растворе при контакте с нормальными клетками меняет их окраску на темно-коричневую. Изменения эпителия (например, при метаплазии, эрозиях, хроническом воспалении) приводят к появлению ярких, неокрашенных пятен, которые могут даже несколько приподниматься над окружающим эпителием. Йоднегативная зона может иметь различные края и контрастность по отношению к окружающим тканям. Если зона слизистой, негативной по отношению к йоду, не имеет четких границ и по цвету отличается незначительно, то это говорит в пользу доброкачественности процесса. Если же границы йоднегативного эпителия четкие, цвет значительно отличается, то, в этом случае, есть вероятность злокачественного новообразования.

• Еще один тест проводят с использованием раствора уксусной кислоты. При наличии изменений появляются белые пятна ацетобелого эпителия. Ацетобелый эпителий является одним из важных признаков дисплазии шейки матки. Также он может быть проявлением инфицирования папилломавирусом, воспалительного процесса или рака шейки матки. Чем ярче выделяется ацетобелый эпителий, тем тяжелее текущий процесс. По мере окрашивания уксусной кислотой обращают внимание и на сосуды. При этом неизмененные сосуды обычно на время пропадают из поля зрения, а атипичные сосуды остаются, привлекая внимание врача. Пунктация является сосудистым рисунком. Сосудистые петли доходят до эпителия и становятся заметны при кольпоскопии в виде красных точек. Пунктация может быть нежной, если красные точки мелкие и расположены равномерно, или грубой ─ при этой форме сосуды приобретают рельеф и располагаются неравномерно. Грубая пунктация представляет собой атипическую, то есть патологическую, сосудистую сеть. Мозаикой при кольпоскопии называются выросты с сосудами внутри. В основном, выросты эти образуются за счет патологически измененного эпителия. Мозаика также делится на нежную и грубую.

Причины и лечение

К причинам патологии шейки матки относят:

• Гормональный дисбаланс (избыток эстрогенов).
• Раннее вступление в половую жизнь, инфекции половых путей (особое значение придается инфицированию папилломавирусом человека).
• Травмы шейки матки (например, ее разрыв во время родов).
• Нарушения иммунного статуса.

Для профилактики патологии шейки матки важно:

• Предупреждать и вовремя лечить все воспалительные процессы, не допуская их хронизации.
• Вовремя проводить коррекцию гормонального фона при необходимости.
• Не допускать абортов, грамотно подбирать методы контрацепции и планировать семью.
• Не допускать промискуитета.

Большинство выявляемых патологий шейки матки относится к доброкачественным, но при наличии определенных условий многие из них могут привести к появлению рака шейки матки. Принятие решения о тактике дальнейшего ведения пациентки с выявленной аномалией в этой области зависит от выраженности изменений, возраста больной, планирования ею потомства.

Дисплазия шейки матки легкой степени часто сама подвергается обратному развитию, за ней нужно лишь наблюдение. В более тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство, например, с использованием лазера, с целью максимально сохранить шейку матки. При обнаружении рака предпочтительной операцией является удаление матки.

Девочки. нет сил больше(((( Была на приёме у гениколога. Просто пришла проверится. Сделали кольпоскопию, обнаружили множество кист на шейке матки. Так же не прокрасились раствором люголя несколько участков( подозрения на онкологию(((( направили на биопсию, а до неё ещё две с половиной недели. с ума схожу((((( Возможно и это только предположение врача? Я детей хочу. Один сын есть. Ещё двоих хочу. О боже, с ума сойду до результата этого анализа. Сейчас выписалисвечи свечи гексикон

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Андрей Бурдак (Гнатенко)

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Яковкина Юлия Александровна

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

все будет хорошо! поверьте!

все будет хорошо! поверьте!

Не паникуйте главное. А что врач вам на это сказал? У меня недавно похожая ситуация была, перед прижиганием эрозии. Одна врач сказала : ох, как все ужасно, участки не прокрасились, я тоже ударилась в панику. В итоге пол года обследований, потраченные нервы, а сейчас говорят что воспаление могло дать такую картину. Но у меня не было кист правда. Автор, главное взять себя в руки и не читать интернет, не пытаться ставить себе диагноз, а общаться на эти темы с врачем. Здоровья вам и ничего не бойтесь, все правда будет хорошо !

Автор, какой анализ вам ждать две недели?! Сейчас жидкостную (самую продвинутую) цитологию делают за сутки, результат готов на следущее утро. я позвонила врачу и по телефону все узнала. У вас допотопная поликлиника и врачиха овца пугает до результатов анализов. А что на форумах пишут по поводу участков, которые не окрасились Люголем?

А поняла, две недели ждать биопсию. А что цитология показала?

Автор, какой анализ вам ждать две недели?! Сейчас жидкостную (самую продвинутую) цитологию делают за сутки, результат готов на следущее утро. я позвонила врачу и по телефону все узнала. У вас допотопная поликлиника и врачиха овца пугает до результатов анализов. А что на форумах пишут по поводу участков, которые не окрасились Люголем?

Не паникуйте главное. А что врач вам на это сказал? У меня недавно похожая ситуация была, перед прижиганием эрозии. Одна врач сказала : ох, как все ужасно, участки не прокрасились, я тоже ударилась в панику. В итоге пол года обследований, потраченные нервы, а сейчас говорят что воспаление могло дать такую картину. Но у меня не было кист правда. Автор, главное взять себя в руки и не читать интернет, не пытаться ставить себе диагноз, а общаться на эти темы с врачем. Здоровья вам и ничего не бойтесь, все правда будет хорошо !

В любом случае пытайтесь успокоиться. Не может врач без анализа диагноз поставить. Ну никак. Попробуйте еще к одному врачу сходить на консультацию. Иногда такие врачи бывают. Мне вот тоже такая попалась. Причем платно в нормальный цент ходила. Но потом не все так плохо оказалось.

А мазки у вас врач брала какие-либо?

А мазки у вас врач брала какие-либо?

Автор, у меня было точно так же. Тоже не прокрасились участки, ещё и кровоточили, врач говорила это плохой признак. Тоже до анализов и в ожидании результатов не жила, переживала. По результатам анализа – забыла как это называется, когда много нарастает кожи, особенность организма такая. Через месяц сразу забеременела. Так что не волнуйтесь!

Да, она взяла какой то мазок. А что за анализ такой цитология, я не знаю( На приёме следующем когда биопсию брать будет, скажет результат(

Девочки. нет сил больше(((( Была на приёме у гениколога. Просто пришла проверится. Сделали кольпоскопию, обнаружили множество кист на шейке матки. Так же не прокрасились раствором люголя несколько участков( подозрения на онкологию(((( направили на биопсию, а до неё ещё две с половиной недели. с ума схожу((((( Возможно и это только предположение врача? Я детей хочу. Один сын есть. Ещё двоих хочу. О боже, с ума сойду до результата этого анализа. Сейчас выписалисвечи свечи гексикон

У меня была недавно аналогичная ситуация. Пошла к гинекологу, для себя, просто провериться. Пошла в частную клинику. После осмотра на кресле врач заявила что у меня рак. Я думала с кресла рухну(( и это при том,что анализов она у меня не брала никаких!! Но вместе с этим ей же, сделанное узи никаких патологий не выявило. Сказала надо сдать анализы. Озвучила какую то невменяемую сумму. В итоге записалась к другому гинекологу по рекомендации. Прихожу , всю трясет( 4 суток пока ждала приема ни спала,ни ела, ни пила ,как в аду побывала(( она меня осмотрела,сразу сказала что никакого рака у меня нет,но для моего успокоения взяла анализ на онко. Через пару дней мне позвонила и сказала все чисто,я полностью здорова, так что не стоит себя накручивать ,врачи разные попадаются. Здоровья Вам!! Все будет хорошо,

Я живу в такой "дыре" что у нас не делают такой анализ((((( Врач отправил меня на биопсию, говорит есть сомнения на паре участков которые не прокрасились. Но перед биопсией за 10 дней до месячных нужно пройти курс свечей гексинона и только на 5 день месячных придти на биопсию. И результаты её будут готовы черещ две недели(((( Поибываю в такой панике. Месячные 15 мая только( Переживаю ещё потому что моя бабуля умерла от рака матки

Все врачи др этого при осмотре говорили что у меня эрозия а прижигать я все тянула время. И вот решилась, пошла и кольпоскопия показала множество маленьких кист на шейки . Она сказала их убирать не нужно т.к много и шейка матки потом станет слабой.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»