Медленное кесарево сечение что это

Недавно мир узнал о новом способе родоразрешения, который уже завоевал популярность в Великобритании. По мнению авторов методики, так называемое «медленное кесарево» – это более мягкий и безопасный способ рождения детей по сравнению с традиционным кесаревым сечением и естественными родами. Однако не всё так просто. О том, в чем суть данного метода и почему подобный способ родовспоможения далёк от совершенства, рассказывает остеопат, краниопостуролог, акушер-гинеколог, автор запатентованной методики «Краниобаланс» Владимир Животов.

Рождение ребенка: есть ли выбор?

Каждая женщина мечтает о том, чтобы её малыш появился на свет здоровым, а сами роды прошли легко, быстро и безболезненно. Но некоторые беременные считают, что путем кесарева сечения родить ребенка проще, ведь в этом случае не придется терпеть боль во время схваток, как при естественных родах. Казалось бы, зачем всё это, если можно просто подождать, пока врачи сами вынут из тебя ребенка, а рубец потом заживёт? Однако такое отношение к родам в корне неправильно. Нельзя забывать о том, что кесарево сечение, в первую очередь, является операцией, и беременных отправляют на нее только в том случае, если роды естественным путём невозможны или сопровождаются риском серьезной травмы. Решение о необходимости хирургического вмешательства всегда остается за врачом. Наиболее часто встречающимися показаниями к кесареву сечению являются: клинически узкий таз, неправильное положение плода в матке, предлежание плаценты, тяжелые формы гестоза, патология почек, сердечно-сосудистые заболевания, отслойка сетчатки, миома шейки матки, угроза разрыва матки и генитальный герпес.

Что касается нагрузки на тело малыша, который рождается путём кесарева сечения, здесь тоже не всё так просто, как кажется на первый взгляд. Да, ребёнок не проходит через родовые пути, что, казалось бы, проще и менее травматично для него. Но нельзя забывать, что нагрузки, которые испытывает плод при рождении (при условии нормального течения родов) задуманы природой и хорошо переносятся малышом. Естественные роды позволяют маленькому организму плавно перейти из водной в воздушную среду, привыкнуть к разнице давлений внутри мамы и снаружи. При благоприятных условиях вероятность получения родовой травмы у младенца в естественных родах ниже, чем при кесаревом сечении. Хирургическое вмешательство же всегда приводит к родовой травме, в той или иной её степени, поэтому нет ничего лучше естественных родов, если для них нет противопоказаний.

Что такое «медленное кесарево»?

Основное отличие «медленного кесарева» от обычного состоит в следующем: врач делает на матке женщины небольшой поперечный разрез, после чего наружу извлекается только головка ребенка. Если при стандартной операции кесарева сечения младенца сразу извлекают, перерезают пуповину и уносят от матери, то при «медленном» ему дают возможность самому выбраться на свет. Этот процесс занимает около минуты, мама в это время может за ним наблюдать. Затем новорожденного кладут ей на грудь, как при естественных родах, чтобы укрепить их связь. Таким способом врачи хотят дать возможность младенцу адаптироваться к внешнему миру. Они придерживаются мнения, что данный способ родоразрешения не только более безопасен, но и приносит меньше стресса как маме, так и малышу, делая его приход в этот мир спокойным и мягким.

Как обстоит ситуация на самом деле?

Сара Сондерс, одна из женщин, недавно перенесших «медленное кесарево», выложила в Интернет видео, на котором запечатлён процесс рождения её ребёнка.

В комментариях к ролику она написана: «Если вы не можете родить естественным путем, «натуральное кесарево» лучше всего!» Авторы данной методики уверяют, что «медленное кесарево» позволяет практически полностью устранить возможные последствия традиционной операции. Однако это мнение ошибочно. Кроме того, проведение кесарева сечения по новой методике не всегда оправдано, порой, даже противопоказано. Так, к примеру, если плод находится в гипоксии, как правило, выполняется экстренное кесарево, поскольку в этом случае каждая минута на счету, и терять ее ни в коем случае нельзя. Ребенка извлекают из матки без промедлений и отдают на осмотр реаниматологу. Также стоит отметить, что «медленное кесарево» может быть опасно и для самой роженицы: если при совершении разреза останется незамеченным какой-либо пересеченный сосуд, тогда, за то время, пока плод выходит из матки, произойдет дополнительная кровопотеря. Это большой риск для здоровья женщины.

«Медленное кесарево» – мягкое рождение?

Мягкое рождение может произойти лишь при нормальном течении естественных родов, когда ребёнок проходит по родовым путям матери, как и задумано природой. Рождение через разрез не может быть мягким по определению. Из видеозаписи, растиражированной мировыми СМИ, видно, что мягкого появления ребенка на свет при проведении операции «медленного кесарева» не произошло, поскольку врач долго и со значительными усилиями извлекал голову младенца, вытягивая плод за шею, а так делать ни в коем случае нельзя! Любой квалифицированный врач знает, что головку нужно извлекать легко, бережно и аккуратно. Здесь налицо небрежное отношение врача, осуществляющего операцию, и ребенок, рождение которого было показано в этом ролике, без сомнения, получил родовую травму шейного отдела.

Стоит ли рисковать?

К сожалению, «медленное кесарево» имеет те же недостатки, что и традиционное. Так, в обоих методах происходит резкий переход из водной среды в воздушную, есть риск рождения раньше срока (при плановом кесарево), а головка малыша вытягивается за шею. Помимо этого, и там, и там возможна операционная травма матери, а также высок риск развития осложнений, вызванных анестезией. Отличием можно назвать лишь то, что при «медленном» кесаревом сечении повышается вероятность кровотечения. Также не доказана и безопасность «медленного кесарева» для ребёнка с медицинской точки зрения: нет результатов обследования новорожденных, отсутствуют статистика и научные данные, доказывающие преимущества данного метода.

На мой взгляд, «медленное кесарево» не должно восприниматься как альтернатива
естественным родам, ведь рождение ребёнка – это процесс, предусмотренный природой. И если женщина может родить малыша естественным путем, я бы советовал не рисковать, а следовать природе. Не стоит возлагать надежды на данную методику, даже если когда-нибудь ее начнут практиковать в нашей стране. Если же вам предстоит плановое кесарево сечение, не торопитесь проводить операцию: если нет срочных показаний к операции, дождитесь начала родовой деятельности, чтобы не только материнский организм, но и ребёнок были готовы к рождению. В этом случае следствия операции сведутся к минимуму, а вероятность рождения здорового малыша будет намного выше.

Во всем мире активно обсуждается новый метод кесарева сечения, практикуемый врачами Великобритании, – «медленное кесарево». Одни эксперты считают, что это более мягкий и безопасный способ появления младенцев на свет по сравнению с естественными родами и традиционным кесаревым сечением; другие уверяют, что при отсутствии медицинских показаний прибегать к операции не стоит.

Владимир Животов
Остеопат, краниопостуролог, акушер-гинеколог, автор запатентованной методики «Краниобаланс»

Может ли «медленное кесарево» заменить собой естественные роды и почему новая методика не так хороша, как кажется на первый взгляд?

Что лучше: кесарево или естественные роды?

Каждая женщина мечтает о быстрых, легких и безболезненных родах. Среди беременных даже бытует мнение, что проще родить путем кесарева сечения — ни схваток, ни многочасовой боли. Однако это не так. Нужно помнить, что кесарево сечение – это серьезная операция, которая выполняется строго по показаниям. В нашей стране беременным не позволяется выбирать способ родоразрешения, поэтому решение о необходимости хирургического вмешательства остается за врачом. Беременных отправляют на операцию только в том случае, если роды естественным путём невозможны или сопровождаются риском серьезной травмы. Например, если у мамы узкий таз, сердечно-сосудистые заболевания, патология почек или отслойка сетчатки. Также причиной планового кесарева может стать предлежание плаценты, миома шейки матки, угроза разрыва матки, тяжёлая форма гестоза или генитальный герпес.

Однако ошибочно считать, что при кесаревом сечении младенец испытывает меньшую нагрузку. Наоборот, ребенок, рожденный с помощью кесарева сечения при целом околоплодном пузыре, испытывает значительный перепад давления при переходе из матки во внешний мир. Естественные роды позволяют маленькому организму плавно перейти из водной в воздушную среду, привыкнуть к разнице давлений внутри мамы и снаружи. При благоприятных условиях вероятность получения родовой травмы у младенца в естественных родах ниже, чем при кесаревом сечении. Хирургическое вмешательство же всегда приводит к родовой травме, в той или иной её степени, поэтому нет ничего лучше естественных родов, если для них нет противопоказаний.

«Медленное кесарево»: суть метода

Одна из женщин, недавно перенесших «медленное кесарево», Сара Сондерс, выложила в Интернет видео, на котором запечатлён процесс рождения её ребёнка. «Если вы не можете родить естественным путем, натуральное кесарево лучше всего!» – написала Сара. Авторы «медленного», или натурального кесарева сечения уверяют, что их методика позволяет сделать переход из водной среды с воздушную более мягким и тем самым практически устранить возможные последствия традиционной операции.

В чём суть методики?

На матке женщины врачи делают небольшой поперечный разрез, после этого наружу достается головка ребенка. Если при обычном кесаревом сечении новорожденного извлекают сразу, перерезают пуповину и уносят от матери, то при медленном младенцу дают возможность самому выбраться на свет. Этот процесс занимает около минуты. После этого новорожденного кладут маме на грудь, как при естественных родах. Таким способом врачи хотят дать возможность младенцу адаптироваться к внешнему миру.

Стоит ли рисковать?

Проведение кесарева сечения по новой методике не всегда оправдано. Бывают ситуации, когда оно даже противопоказано. К примеру, если кесарево выполняется по экстренным показаниям, и плод находится в гипоксии, никто не станет ждать лишнюю минуту, ребенка будут извлекать без промедлений и сразу отдадут на осмотр реаниматологу. Помимо этого, «медленное кесарево» может быть опасно и для самой роженицы. Например, при совершении разреза может остаться незамеченным какой-либо пересеченный сосуд, тогда, за то время, пока плод выходит из матки, произойдет дополнительная кровопотеря. Это большой риск для здоровья женщины.

С медицинской точки зрения, безопасность «медленного кесарева» для ребёнка не доказана: нет результатов обследования новорожденных, отсутствуют статистика и научные данные, доказывающие преимущества данного метода. Судя по видеозаписи, ни о каком мягком появлении на свет при таких обстоятельствах говорить не приходится. Мягкое рождение возможно лишь при нормальном течении естественных родов, когда ребёнок, как и задумано природой, проходит по родовым путям матери. Рождение через разрез не может быть мягким по определению.

Кроме того, каждый квалифицированный врач знает, что необходимо избегать сильного вытягивания за шею: головка должна быть извлечена легко, бережно и аккуратно. При просмотре видеоролика, популярного в Интернете, можно увидеть, что врач долго и со значительными усилиями извлекает голову младенца, тянет плод за шею. Так делать нельзя! Это небрежность врача, осуществляющего операцию. Ребенок, чье рождение было показано в этом ролике, без сомнения, получил родовую травму шейного отдела.

Итак, «натуральное» кесарево сечение имеет те же недостатки, что и традиционное:

1. Резкий переход из водной среды в воздушную (в случае планового кесарева сечения).
2. Извлечение за головку и тяга за шею, которые травмируют ребёнка.
3. Риск рождения раньше срока (в случае планового кесарева сечения).
4. Операционная травма матери.
5. Осложнения анестезии.

Единственное отличие — при «медленном» кесаревом сечении существует повышенный риск кровотечения. Поэтому, на мой взгляд, так называемое «натуральное» кесарево не должно восприниматься как альтернатива естественным родам, и возлагать надежды на данный метод не стоит, даже если когда-нибудь его начнут практиковать в нашей стране. Рождение ребёнка – это нормальный, предусмотренный природой процесс, поэтому, если вам разрешено родить малыша естественным путем, следуйте природе. Если же вам предлагают плановое кесарево сечение, лучше проводить операцию, дождавшись начала родовой деятельности — когда ребёнок и материнский организм готовы к рождению. Тогда ребенок будет здоровым и следствия операции сведутся к минимуму.

Какое влияние оказывает кесарево сечение на организм матери и ребенка? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Кто-то считает этот метод небезопасным, кто-то, напротив, вполне гуманным.

Каждую женщину планирующую стать мамой волнует вопрос как пройдут роды. Всем хотелось бы, чтобы это событие было максимально безболезненным, легким и прошло быстро. Именно поэтому многие женщины считают что кесарево сечение лучше естественных родов, ведь позволяет обойти процесс схваток. Но не стоит считать кесарево легким способом и тем более не следует настаивать на нем самостоятельно, если для этого нет медицинских показаний.

Показания к кесареву сечению

Кесарево сечение является в первую очередь полноценной хирургической операцией, а значит вмешательством в организм человека, Операцию проводят в случае, когда самопроизвольные роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для матери или плода.

Для проведения сечения есть определенные медицинские показания, среди них:

• узкий таз;
• предлежание плаценты;
• разрыв матки;
• неполноценный рубец на матке;
• тяжелые формы гестоза;
• тазовое или поперечное предлежание плода и многие другие.

Также кесарево сечение может оказаться довольно опасным и для новорожденного. Проходя через родовые пути во время естественных родов, малыш постепенно адаптируется к окружающей среде, плавно переходит из водной в воздушную среду, привыкает к разнице давлений внутри мамы и снаружи. Если не учитывать никакие осложнения, вероятность получения родовой травмы у младенца в естественных родах значительно ниже, чем при кесаревом сечении.

Что такое медленное кесарево?

Такого типа кесарево сечение начало распространяться среди рожениц относительно недавно и его главная отличительная особенность состоит в следующем: роженице на матке делают только небольшой разрез, через который голова рождающегося малыша пропускается наружу. Остальной процесс рождения он должен пройти самостоятельно, чем имитируется нормальный родовой процесс. Этот процесс занимает около минуты и мама может наблюдать за появлением своего чада. После этого новорожденного укладывают ей на грудь для увеличения связи между ними, как на физическом, так и на ментальном уровне.

Такой способ рождения позволяет женщине избежать болей при родах естественным путем или родить ребенка при наличии каких-либо патологий и отклонений в организме, когда нормальные роды невозможны. Небольшой надрез делается для того, чтобы ребенок выходил на свет постепенно и адаптировался к нему в более естественной форме, нежели при быстром хирургическом изъятии, как это происходит в обычном кесаревом сечении.

Безопасность медленного кесарева

Медленное кесарево сечение является относительно новым способов родоразрешения в медицине и к нему еще не выработалось однозначное отношение. Женщины, которые удачно перенесли такую операцию заявляют, что бояться нечего и все прошло очень хорошо. Но мнение специалистов на этот счет все еще не однозначно. Разработчики методики говорят, что бояться совершенно нечего и такого рода кесарево поможет избежать негативных последствий операции такого типа. Но на самом деле спешить с выводами здесь не стоит.

Существуют случаи, когда для рождения нормального здорового ребенка его нужно экстренно извлекать из тела женщины, поэтому традиционное кесарево сечение заменить медленным здесь ни в коем случае нельзя. Также при медленном кесареве увеличиваются кровопотери, что может значительно повлиять на состояние здоровья и самочувствие роженицы. Помимо этого не стоит забывать о возможности получения операционных травм матери, риске осложнений, вызванных анестезией.

Безопасность использования медленного кесарева сечения не была доказана учеными, нет никакой статистики и результатов обследования новорожденных. которые доказывали бы преимущества этого метода.

Даже сказанного выше достаточно, чтобы понять – не стоит спешить пробовать на своем здоровье и тем более здоровье новорожденного все «ноу-хау» мировой медицины. Так называемое медленное кесарево может стать причиной рождения ребенка с инвалидностью или проблемами со здоровьем. Однозначно, что такой риск не может быть оправдан для здоровой женщины, которая вполне может родить естественным путем.

Применять рассмотренный вариант кесарева сечения можно только тогда, когда такое решение принял врач и для него есть все основания: физиологические отклонения в организме роженицы, какие-либо опасные факторы и болезни, проблемы в развитии плода и т.п. Только тщательное исследование, консультации и роды под руководством опытного врача можно рассматривать как надежные.

Никогда не забывайте, что любые новшества в медицине – это не однозначное благо для всех живущих. Если что-то можно сделать естественным путем и этому ничего не препятствует, то лучше не искать никаких альтернатив, а просто пойти путем, задуманным самой природой.