Метастазы на узи

2 минут на чтение

УЗИ — это процедура, помогающая распознать образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Благодаря ультразвуковым датчикам процедура помогает подробно рассмотреть появившееся образование, определить его характеристику и размеры. Ультразвуковая диагностика помогает определить наличие раковых опухолей, что помогает своевременно начать лечение. Злокачественные образования отличаются повышенной плотностью, поэтому при исследовании датчики всегда смогут их определить.

Содержание

При раковом образовании во время УЗИ на пораженном участке наблюдается повышенная гиперэхогенность, этот показатель считается главным фактором, определяющим злокачественные опухоли. На снимке проблемная зона выглядит светлее остальной части внутреннего органа.

На каком этапе УЗИ определяет рак

Злокачественные патологии классифицируются по стадиям:

• Первая. На этом этапе наблюдаются незначительные изменения в организме, раковое образование имеет небольшие размеры, а патология не дает выраженной симптоматики.
• Средняя. По мере прогрессирования опухоль разрастается и увеличивается в несколько раз, что приводит к появлению вспомогательных симптомов.
• Последняя. Раковая патология начинает метастазировать в соседние органы, наблюдается увеличение лимфоузлов и заметное ухудшение состояния больного.

Ультразвуковое исследование показывает онкологическое образование на любой стадии, поэтому у пациента имеется шанс определить патологию на ранних этапах и начать грамотное лечение.

Как выглядят метастазы во время диагностики

На поздних этапах развития заболевания в организме появляются метастазы. Чаще они появляются в печени, лимфоузлах либо легких. При ультразвуковой диагностике метастазы определяются по наличию темных пятен на снимке.

Особенности новообразований в разных органах:

• Щитовидная железа. В этом редко появляются метастазы, исключением может стать наследственная предрасположенность.
• Головной мозг. При исследовании на снимке будет видно смещение сосудов, которое характерно для ракового заболевания. Для получения дополнительной характеристики опухоли проводится МРТ.
• Брюшная полость. Метастазы в этой части тела возникают из-за злоупотребления алкоголем, неправильного питания и наличия лишнего веса.
• Молочные железы. Метастазирование в молочные железы происходит из-за гормонального дисбаланса, наличия гинекологических проблем. В зоне риска находятся женщины после 40 лет.
• Матка. Метастазы в матке появляются из-за наличия половых инфекций, гинекологических заболеваний.

Метастазирование в другие органы происходит нечасто, поэтому диагностика в этих участках проводится при показании врача. Метастазы на УЗИ определяются всегда, при любом размере и форме.

Может ли случиться ошибка

Онкологические новообразования всегда определяются при ультразвуковом исследовании. Ошибка может возникнуть в том случае, если врач не назначил дополнительные процедуры, помогающие подтвердить наличие патологии.

УЗИ помогает отличить доброкачественное образование от злокачественного, поэтому вероятность ошибки стремится к нулю.

Если у человека имеется ожирение, то лучше воспользоваться другими методами диагностики. Из-за толстой жировой прослойки ультразвуковым датчикам не всегда удается определить и отличить онкологическое новообразование. В таких случаях диагностика проходит при помощи МРТ.

Многих пациентов интересует, видны ли метастазы на УЗИ, т.к. раннее их обнаружение важно для определения тактики дальнейшего лечения. Ответ утвердительный, подобные вторичные образования отображаются при сканировании ультразвуком.

Как и где чаще всего возникают опухоли

Причины возникновения злокачественной опухоли кроются в генетической мутации клетки, которая претерпевает трансформацию. После этого патологические структуры начинают размножаться, провоцируя появление новообразования. Этот процесс тормозит иммунная система человека.

Если защитные силы организма справляются со своей функцией, то все патологические клетки уничтожаются. Но если хотя бы одна из них выживает, то начинает делиться, провоцируя рост опухоли. Любая здоровая клетка может мутировать при наличии благоприятных условий, при воздействии канцерогенов. На начальных этапах (до формирования опухоли) организм еще в состоянии самостоятельно побороть болезнь.

Злокачественные новообразования чаще всего поражают кожу. Этот вид рака называется меланомой. Считается одним из самых агрессивных онкологических заболеваний. Формируется из клеток кожи при активной выработке меланина. Провоцирующим фактором является частый загар.

Второе место по распространенности занимает рак легких. Подобные злокачественные опухоли чаще всего встречаются у мужчин, что сопряжено с курением. Распознается патология в большинстве случаев уже на запущенной стадии.

На третьем месте находится рак молочной железы, который диагностируется все чаще, что связано с отказом женщины от грудного вскармливания. Несмотря на широкое распространение, опухоль хорошо поддается лечению при своевременной диагностике. В группу риска входят женщины с фиброзно-кистозной мастопатией.

Четвертое место занимает рак предстательной железы. В группу риска входят мужчины старше 50 лет с хроническими заболеваниями простаты. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать благоприятной почвой для начала патологического процесса.

Самый распространенный вид — рак толстого кишечника. Частота его возникновения связана с характером питания, обилием канцерогенов, а также наличием хронических патологий. Люди с язвами, эрозиями и колитами входят в группу риска.

Разновидности: вирховский, крукенбергский, шницлеровский, остеобластический, солитарный и остеолитический

Метастазы на УЗИ бывают разными. Основные виды:

1. Вирховский. Формируется над ключицей. Причиной его возникновения является рак желудка. Формирование метастаза сопряжено с лимфооттоком в зоне брюшины. Считается вторичным злокачественным новообразованием. Мутированные клетки поднимаются до ключиц. Дальше они продвинуться не могут, поэтому формируют вторичную опухоль. Метастазирование данной области может быть также следствием рака печени и поджелудочной железы.
2. Крукенбергский. Формируется в яичниках. Причиной может служить прогресс рака желудка, молочной железы, кишечника, желчных протоков, мочевого пузыря и цервикального канала.
3. Шницлеровский. Локализуется в околокишечной области. Метастазы подобной этиологии легко прощупываются при пальпации. Они ощущаются как плотные безболезненные очаги. Причиной чаще всего служит злокачественная опухоль желудка.
4. Остеобластический. Вторичные опухоли локализуются в костной ткани. При активном делении клеток происходит выделение большого количества кальция. Причиной поражения костной системы может быть злокачественная опухоль молочной или щитовидной железы, простаты и т.д. Прогноз в данном случае неблагоприятный.
5. Солитарный. Представляет собой одиночные узелки, формирующиеся в головном мозге и легких.
6. Остеолитический. Тоже поражает кости. Однако приводит к активации не остеобластов, а остеокластов. В результате чего кости начинают активно разрушаться.

Метастазы на УЗИ: как выглядят

УЗИ показывает состояние лимфоузлов и прилегающей клетчатки. При использовании датчика ультразвукового увидеть метастазы нетрудно. Они выглядят как гипоэхогенные области. Это значит, что образование является менее плотным по сравнению с другими тканями. На снимке метастазы могут быть серыми, черными, они всегда темнее здоровых участков.

Вирховский вид можно распознать по округлой форме и четким контурам. При этом образования безболезненны при надавливании датчиком. Крукенбергские метастазы диагностируются в яичниках в виде изолированного очага. Не меняют форму при надавливании, имеют миниатюрный размер и гладкую поверхность.

Шницлеровский вид обнаруживается на ультразвуковом исследовании в области кишечника, выглядит как яйцо. Имеет гладкую поверхность и ровные очертания. Остеобластическую разновидность определить труднее всего, т.к. локализуется в области костей. При этом сочленения меняют форму, начинают разрастаться.

Солитарные метастазы редко диагностируются при помощи УЗИ, чаще всего они обнаруживаются на рентгене. Образования превышают 3 см в диаметре. Остеолитический вид чаще поражает ребра, тазовые кости и ноги. С помощью УЗИ их выявить сложно.

На снимке патологический участок всегда отчетливо виден, пропустить его трудно. В первую очередь специалист обращает внимание на размеры, плотность вторичной опухоли, а затем определяет его спаянность с соседними тканями.

Ультразвуковые исследования занимает высокую ступень в диагностике опухолей наружной или внутренней локализации. Преимуществом метода является возможность оценки кровотока образования, а также его плотности с помощью фиброэластографии. Видны ли метастазы на УЗИ брюшной полости зависит от их расположения, размеров и структуры.

Роль УЗИ в диагностике опухолей

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаруживать опухоли, если их размеры превышают 1 см. В остальном выявить более мелкое образование практически не представляется возможным. При обследовании брюшной полости врач осматривает печень с протоками и желчным пузырем, поджелудочную железу, селезенку и рядом расположенные сосуды.

Покажет ли рак УЗИ брюшной полости, и какой локализации:

• печени (гепатоцеллюлярный рак, гепатобластома, гемангиома), желчного пузыря;
• поджелудочной железы (инсулинома, цистаденома, випома, гастринома, аденома);
• селезенки (гемангиома, спленома, лимфангиома, плазмацитома, болезнь Ходжкина, гистиоцитома, саркома Капоши, ангиолипома и др.);
• кишечника (аденокарцинома, аденома, мальтома);
• надпочечников (феохромоцитома, аденома).

Диагностировать объемное образование в брюшной полости помогает режим цветового картирования и фиброэластография. В первом случае оценивается интенсивность и характер кровотока в новообразовании, во втором – опухоль с окружающими тканями окрашивается в различные яркие цвета, указывающие на плотность тканей.

Метастазы на УЗИ

Метастазы – это более мелкие по сравнению с основной опухолью образования, также состоящие из атипичных клеток. Они могут «разноситься» с током крови, лимфы или контактным путем из соседних органов.

Метастазы в печени чаще всего обнаруживаются при опухолях поджелудочной железы, толстого кишечника или органов малого таза (матки или яичников у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин). Видны ли в печени метастазы на УЗИ — они визуализируются как гипоэхогенные (темные), реже – изо- или гиперэхогенные (ярко светлые) образования неправильной формы с нечеткими контурами.

При первичном раке печени метастазы часто поражают воротную вену и область ворот (место, куда впадают сосуды), что врачи УЗД называют симптомом «бычьего глаза». Так, при раке желудка дочерние опухоли могут обнаруживаться в надключичных лимфатических узлах (метастазы Вирхова) или в яичниках у женщин (метастазы Крукенберга).

Также нередко метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах ворот селезенки, в дуодено-гастральной связке. При раке кишечника 3-4 степени они выявляются в брыжеечных лимфоузлах. Распространение происходит с током венозной крови через воротную вену, которая в норме собирает кровь со всех непарных органов брюшной полости.

Полезное видео

Как проходит обследование и что видно специалистам озвучено в этом видео.

Какие виды опухолей можно увидеть на УЗИ брюшной полости

В онкологии все образования поделены на:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.

Уже по результатам КТ или МРТ, гистологического исследования их классифицируют по степеням (система TNM) и морфологическому типу: солидные образования, железистые, плоскоклеточный рак или смешанного типа. Каждый установленный диагноз получает свой код по МКБ-10. Например, раковые опухоли имеют код С00 – С 97.

Злокачественные образования характеризуются низкой дифференцировкой клеток, быстрым ростом и метастазированием в рядом расположенные и отдаленные органы. На УЗИ такие опухоли визуализируются как гипоэхогенные образования с нечеткими и неровными контурами, неоднородные по структуре. Они имеют неправильную округлую или овальную форму, кровоток обычно представлен смешанным типом (по периферии новообразования и в его центре) и ярко выражен.

Доброкачественные опухоли отличаются более правильной формой, четкими ровными краями и зачастую однородной структурой, хотя всегда есть исключения. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, которая является доброкачественной, но имеет ярко выраженную неоднородную структуру, а при цветовом картировании «пылает» (поскольку состоит из сосудов).

Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос, виден ли на УЗИ брюшной полости рак, является положительным. Однако частота выявления новообразований зависит от их локализации и размеров.