Содержание
Убрал не нужное))
Всем доброго времени суток)
Вот и пришло время написания очередного отзыва. На этот раз мой выбор пал на довольно серьезный гормональный препарат "Норколут".
История моего пути к материнству довольно печальная. И эта история еще не закончена. Путь продолжается. И продолжается со значительными потерями для меня. К сожалению.
А начинался этот путь 13 лет назад с моего счастливого замужества. Я вышла замуж за первого и единственного мужчину в моей жизни. Ребенка планировали сразу. Но шло время, а беременность не наступала. Через 2 года после свадьбы, я обратилась к участковому гинекологу. Сдала анализы, прошла УЗИ. Вердикт: здорова. Посоветовали обследовать мужа.
Муж долго упирался, но я все-таки заставила его сдавать анализы. Вердикт: астенотератозооспермия. Таким образом, причина наших неудач в планировании была определена.
Андролог назначил мужу витаминки, и через 3 месяца данный анализ был в норме.
Да, именно так. 3 месяца и все стало хорошо. Но беременность так и не наступила.
Стали копать глубже. Я прошла лапороскопию, гистероскопию. Вердикт: здорова.
Врач хотела отправить на ЭКО по ОМС. Но диагноза не было.
Хотя, вскоре и он появился.
Увезли меня на скорой с работы. Произошла апоплексия яичника, т.е. его разрыв. Причина – киста. И киста эта появилась не просто так. Дело в том, что мне назначили препарат для стимуляции овуляции. Но, назначили не правильно. Забыли добавить триггер. Препарат, который заставляет фолликул лопнуть после созревания. Два фолликула лопнуло, а один перерос в кисту. На месте одного из лопнувших фолликулов образовалась еще одна киста, только не фолликулярная, а желтого тела.
Думаю, что если вы ищите отзыв про препарат "Норколут", то эти термины вам понятны.
Врач, назначившая препарат для стимуляции, видела, что у меня 2 кисты на УЗИ, но ни чего не назначила. Вот, назначь она мне норколут тогда, может, ни плохого и не было бы!
А так, удалили мне часть яичника с этими кистами. Начался спаечный процесс после операции (особенность организма). Из-за моего вечного голодания, произошла острая кишечная непроходимость и снова операция.
Так, с диагнозом "спаечный процесс" я попала на ЭКО по ОМС.
И в этот раз мне не повезло. Забеременеть не получилось. Так еще и снова выросли кисты. Врач не пунктировала созревшие фолликулы. Произошел гормональный сбой, открылось кровотечение. Я опять попала в больницу.
Прошел год. Летом 2017 меня ждала новая попытка ЭКО по ОМС и новое испытание. И снова на те же грабли. Не пунктировали несколько фолликулов, решив, что они не дозрели при стимуляции. А они дозрели! И совулировали. И я забеременела естественным путем в протоколе ЭКО. Да, так бывает.
В срок, на 14 день после переноса эмбрионов, я получила отрицательный результат ХГЧ. А еще через 10 дней, уже положительный. ХГЧ рос и удваивался по нормам, пока одна из кист не решила разорваться. Произошла апоплексия яичника и почти весь его удалили. И беременность свою я потеряла после операции.
Больше не верю врачам. Перепроверяю все. Особенно, что качается кист яичников.
Регулярно хожу на УЗИ и выяснила, что они у меня образуются часто. Врачи ни чего не назначают.
Стала искать информацию о препаратах, которые смогли бы рассасывать кисты.
Пробовала дюфастон, утрожестан, ипрожин. От дюфастона у меня появлялась мазня. От ипрожина и утрожестана случались большие задержки.
А 2 месяца назад, я узнала про норколут. Посоветовали на форуме.
И вот, только не надо мне говорить, что на форумах всякий бред советуют, и самолечение до добра не доведет. Меня уже до добра не довело лечение у врачей! Терять мне не чего.
Для приема норколута у меня следующие показания:
Поэтому начала принимать на свой страх и риск. Ни кого не агитирую так поступать, но мне он подошел. Принимаю с 16 по 25 день цикла по 1 т. 2 р.в д. Самочувствие хорошее. Ушли симптомы ПМС. Хотя читала, что у многих, наоборот, они обостряются от норколута.
"Эти дни" начинаются без мазни (признак эндометриоза) и приходят через 2 дня после отмены, на третий. Фолликулярная киста ушла за один цикл, а в следующем цикле произошла овуляция!
По счастливому совпадению, препарат мне подошел. Но это не значит, что он подойдет и вам.
Я жму, что рекомендую препарат, но решает каждый сам.
Желаю всем крепкого здоровья!
Добавлено после УЗИ.
После приёма 2-х курсов не нашли миоматозный узел малых размеров. Был с 2013 года и пропал!
Настоящей проблемой современного мира остается бесплодие. До 20% пар остаются бездетными несмотря на полную диагностику и курсы лечения. Многие из них способны стать родителями только при помощи ЭКО.
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение требует тщательной подготовки к зачатию, сохранению и пролонгированию беременности.
Протоколы ЭКО содержат ряд рекомендаций по диагностике, тактике ведения и назначению необходимых анализов и методов лечения. Каждый протокол разрабатывается индивидуально для пары, которая хочет забеременеть путем искусственного оплодотворения.
Подготовительный этап перед подсадкой эмбрионов занимает от двух недель до трех и более месяцев, что зависит от причины бесплодия, применяемых методов обследования и лечения как женщины, так и мужчины.
ЭКО и подготовительный этап
Подготовка перед ЭКО представляет собой обязательное медицинское обследование обоих половых партнеров, которое осуществляется согласно протоколам исследования.
Необходимые анализы и инструментальные методы диагностики назначаются в клинике, где пара планирует проводить искусственное оплодотворение. Сдача анализов может быть проведена в репродуктологической клинике или в поликлинике по месту жительства.
Обязательное обследование женщины включается в себя лабораторную и инструментальную диагностику.
Гонадотропные гормоны: анализы крови сдаются на 3 – 5 дни менструального цикла:
- ФСГ;
- ЛГ;
- пролактин;
- эстадиол;
- прогестерон;
- 17-ОН-прогестерон;
- ДЭА-сульфат;
- свободный тестостерон;
- кортизол;
- антимюллеров гормон.
Прогестерон сдается повторно через 7 дней после овуляции для определения уровня функционирования желтого тела и наличия овуляции.
Гормоны щитовидной железы:
- свободный тироксин;
- тиреоглобулин;
- антитела к тиреопероксидазе и другие виды антител при необходимости;
- тиреотропный гормон.
В части обследования гинекологического тракта применяют следующие виды исследований:
- мазок из влагалища и уретры на флору;
- мазок из шейки матки на онкоцитологию;
- ПЦР на все виды половых инфекций;
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия и гистеросальпингография;
- лапароскопия;
- биопсия шейки матки, эндометрия;
- иммуногистохимия эндометрия;
- снимок турецкого седла.
Кроме того, проводится определение антител к краснухе и токсоплазме. Обязательным является выполнение УЗИ молочных желез, так как интенсивная гормональная нагрузка при ЭКО может стать противопоказанием, если имеется патология молочных желез.
При наличии в анамнезе замершей беременности, невынашивания, в рамках подготовки исследуют кровь на наличие мутаций гемостаза, тромбофилию, антифосфолипидный синдром, антител к ХГЧ. При этом важным считают уровень гомоцистеина, который не должен превышать 7 мкмоль/л. Также определяют количество витамина В12 и фолиевой кислоты.
Список к подготовке может увеличиваться или уменьшаться индивидуально при наличии показаний.
Подготовка к ЭКО мужчины заключается в диагностике:
- мазка на флору;
- ПЦР на инфекции;
- УЗИ малого таза;
- спермограммы (тест по Крюгеру, МАР-тест, биохимия спермы, электронная микроскопия, фрагментация ДНК сперматозоидов).
Список подготовки может расширяться по показаниям.
Среди диагностических анализов в подготовке к ЭКО, которые сдают оба половых партнера, выделяют:
- исследование на ИППП;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- глюкоза крови;
- ЭКГ;
- консультации смежных специалистов при наличии сопутствующей патологии;
- кариотипирование для исключения генетических аномалий.
Если при ЭКО будет использована донорская сперма, обследование мужчины не производится.
Для того, чтобы подсадка эмбрионов прошла успешно, необходимо соблюдать простые правила.
- Отказаться от курения. У некурящих пар процент зачатия выше в 3 раза по сравнению с имеющими вредную привычку.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков.
- Снизить прием кофе.
- Не рекомендовано посещение бань, саун, прием горячих ванн.
- Активный образ жизни с достаточной физической нагрузкой.
- Рациональный прием пищи и сбалансированное питание.
- Психологический настрой на беременность.
Дополнительно половые партнеры получают медикаментозную коррекцию лекарственными средствами или витаминами по показаниям.
Подготовка к классическому протоколу ЭКО занимает от 15 до 30 дней. Если протокол ЭКО длинный или супердлинный, подготовка занимает от 1 до 3 месяцев.
Подготовка к крио протоколу
Криопротокол представляет собой перенос в полость матки криоконсервированных эмбрионов. Криоконсервации подвергают жизнеспособные эмбрионы, не используемые в протоколе ЭКО. При неудачной попытке подсадки могут быть использованы криоконсервированные эмбрионы.
Для наступления беременности в криопротоколе ЭКО необходима подготовка женского организма.
- Лабораторное и инструментальное обследование. Может быть расширено по сравнению с предыдущей попыткой ЭКО.
- Назначение и прием лекарств для подготовки полости матки к имплантации.
- Методы функциональной диагностики. Использование УЗИ для определения благоприятных условий к подсадке эмбрионов.
Повышение качества яйцеклеток
Для удачного завершения протокола ЭКО необходимо использование качественных жизнеспособных яйцеклеток и сперматозоидов.
В норме обновление сперматозоидов у мужчин происходит постоянно. Женские яйцеклетки закладываются в утробе матери, и овариальный резерв не подвергается обновлению.
Зачастую перед проведением забора яйцеклеток женщина проходит курс медикаментозной терапии для повышения качества яйцеклеток под контролем врача-репродуктолога по индивидуально разработанной схеме.
Наиболее часто применяют Иноферт (Инофолик), Овариамин и Овариум-композитум, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины Д и Е. Полезной в рамках подготовки к ЭКО является гирудотерапия.
Однако одной медикаментозной терапии недостаточно. В комплексе подготовки женщине рекомендовано.
- Соблюдение здорового образа жизни с отказом от курения и алкоголя.
- Сбалансированное и рациональное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов. Это улучшает метаболические процессы в организме.
- Прием витаминов. Основное значение придается фолиевой кислоте и Инозитолу. Фолиевая кислота необходима для правильной закладки нервной трубки плода и нормализации созревания яйцеклеток. Инозитол используется с целью улучшения качества созревающих яйцеклеток.
Возможно использование витаминов или витаминно-минеральных комплексов с достаточным содержанием необходимых веществ.
Улучшение кровотока
Улучшение кровотока в малом тазу перед подготовкой к ЭКО необходимо для достаточного кровоснабжения матки и нормальной имплантации и развития подсаженного эмбриона.
В качестве средств для улучшения кровотока используются медикаментозные средства и физические упражнения, обеспечивающие приток крови к органам малого таза.
Из лекарственных средств могут быть назначены:
При наличии патологии свертываемости крови в рамках подготовки к ЭКО выполняются инъекции низкомолекулярных гепаринов — Фраксипарина, Клексана. Данные средства продолжают применять при наступившей беременности.
Озонотерапия
Озонотерапия перед протоколом ЭКО может проводиться:
Основной целью озонотерапии является улучшение кровообращения для профилактики тромбооразования при стимуляции яичников. Дополнительным эффектом является профилактика вирусных инфекций.
Психологический аспект
Одним из основных методов подготовки к протоколу ЭКО является психологический фактор.
Для успешного наступления беременности и ее пролонгирования необходима поддержка партнеров семьей, близкими, друзьями. Многие пары сохраняют тайну ЭКО для исключения пересудов и невежественных суждений. Спокойная, расслабленная обстановка без лишних стрессовых ситуаций помогает настроиться на позитивное течение гестации.
Диагностика
Диагностика в протоколе ЭКО бывает лабораторной и инструментальной. Необходимые методы обследования назначает лечащий врач по показаниям.
Женщина и ее половой партнер сдают общие и специфические анализы. Для подтверждения наступившей беременности определяют уровень ХГЧ в крови, также проводят мониторинг показателей свертываемости крови, антител. При необходимости капельно вливают иммуноглобулины.
Для оценки кровотока в протоколе ЭКО проводят УЗИ с допплером.
Биопсия эндометрия
Биопсия эндометрия является обязательной диагностической процедурой перед проведением ЭКО у женщин с негативным акушерским анамнезом.
Проводится биопсия эндометрия с целью:
- определения готовности эндометрия к имплантации (иммуногистохимия);
- выявления инфекционных изменений слизистой оболочки (хронический эндометрит);
- определения состояния эндометрия после гормональной стимуляции;
- выявления злокачественных или доброкачественных процессов в полости матки;
- определения возможных причин женского бесплодия.
Полученный после диагностического исследования материал направляется в гистологическую лабораторию, где изучается под микроскопом.
Биопсия перед ЭКО может проводиться основными способами.
- Выскабливание полости матки. Считается наиболее травматичной процедурой.
- Пайпель-биопсия. Проводится в амбулаторных условиях специальным тонким зондом.
- Аспирационная биопсия. Проводится амбулаторно при помощи маточного шприца или электроотсоса.
Доплер сосудов матки
Допплерография представляет собой изучение кровотока в крупных сосудах матки. Основной целью исследования является изучение характера кровоснабжения органа и степень нарушения кровообращения при ее наличии.
Перед ЭКО допплер проводится с целью определить возможные нарушения поступления питательных веществ к плоду. При выявлении отклонений от нормы назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение.
Использование медикаментозных препаратов
Использование медикаментов и витаминов осуществляется по назначению и под контролем лечащего врача. Самолечение недопустимо.
Выбор лекарств и витаминов при подготовке к оплодотворению осуществляется индивидуально для каждой пациентки.
Фемоден
Фемоден относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам.
В составе КОКа содержится этинилэстрадиол и гестаген. Применяется в качестве контрацептива.
Дополнительно перед ЭКО может назначаться для регуляции менструального цикла и сохранения овариального резерва.
Овариамин
Овариамин относится к биологически активным добавкам, которая используется для восстановления функции яичников за счет снижения гонадотропной активности гипофиза и ФСГ.
Перед протоколом ЭКО препарат используется в сочетании с Эпифамином, который является стимулятором эпифиза.
Курантил
Курантил относится к препаратам, оказывающим тормозящий эффект на агрегацию тромбоцитов и улучшающим микроциркуляцию
Перед ЭКО используется с целью улучшения маточного кровоснабжения.
Может применяться в виде таблеток или инъекционных форм.
Актовегин
Актовегин является гемодериватом, который используется для улучшения транспортировки и утилизации глюкозы. При этом наблюдается улучшение кровоснабжения органов.
Актовегин относится к антиоксидантам и антигипоксантам.
Иноферт и инозитол
В составе Иноферта определяется фолиевая кислота и инозит. Инозитол является витамином, который оказывает положительные эффекты при подготовке к ЭКО. Подходит женщинам с СПКЯ или синдромом поликистозных яичников.
Инозит оказывает снижающий эффект на продукцию ЛГ и ФСГ. При этом наблюдается восстановление менструального цикла и контроль за гиперстимуляцией яичников. Улучшается качество яйцеклеток.
Фолиевая кислота улучшает обмен аминокислот и применяется как средство профилактики патологий нервной трубки плода.
Норколут
Норколут является гормональным препаратом, который способствует нормализации слизистой оболочки матки при наличии гиперплазии эндометрия, а также при нарушении менструального цикла с короткой секреторной фазой. Норколут считается аналогом прогестерона и нужен для нормализации структуры эндометрия, улучшения рецептивности.
Фемостон
Фемостон является гормональным препаратом, который содержит в своем составе эстрадиол и дидрогестерон. Применяется в качестве заместительной гормональной терапии.
В протоколе ЭКО может назначаться при тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов. Кроме того, это средство используется при раннем климаксе, истощении яичников у молодых женщин, желающих родить ребенка.
Метипред
Метипред относится к группе глюкокортикостероидных препаратов. В его составе содержится метилпреднизолон.
Назначается при адреногенитальном синдроме у женщин. Также это средство применяют для снижения тонуса матки.
Регулон
Регулон является КОКом, в составе которого находятся этинилэстрадиол и дезогестрел.
Является контрацептивным препаратом. В рамках подготовки к ЭКО это средство применяется для выравнивания фолликулов в яичниках и стабилизации уровня гормонов.
Витамины
Витамины перед ЭКО назначаются всем пациенткам для корректировки баланса витаминов и минералов в женском организме.
Препараты могут назначаться в виде монотерапии витаминами или в виде витаминно-минерального комплекса.
Предпочтение отдается комплексным препаратам, в которых содержится необходимое количество витаминов и минералов для планирования беременности и правильного развития плода. К ним относят Фемибион, Витрум, Элевит. Кроме того, полезными станут витамин Д, витамин Е, омега-3-кислоты.
Препараты для мужчин
Препараты для мужчин назначаются индивидуально врачом-андрологом по результатам исследования спермограммы. Кроме лекарственных средств, назначаются витамины или витамины в сочетании с минералами.
Одним из витаминов, назначаемых мужчине перед ЭКО, является фолиевая кислота. Использование препарата необходимо начинать не менее чем за 2 месяца до планируемой беременности.
Достаточное содержание витаминов в мужском организме благоприятно влияет на качество сперматозоидов.
Помимо фолиевой кислоты, назначают средства, содержащие селен, витамин Е, группы В и цинк. Популярными являются Тенториум, Трибестан, Л-карнитин.
Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.
Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по Интернет.
Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.