Образ жизни при миоме

Среди гинекологических заболеваний одно из первых мест по распространенности занимает миома. Что же это за болезнь – миома?

Миома — это доброкачественная опухоль в матке. Миома, развивающаяся из гладких мышц матки, называется лейомиомой. Но обычно в миоме, кроме мышечных волокон, имеется так же соединительная ткань, и если она преобладает (соотношение мышечной и соединительной тканей 1:3), такую опухоль относят к фибромиомам или фибромам.

Миоматозные узлы бывают одиночными и множественными, разной величины и формы. Различна и их масса — от нескольких граммов до 5 кг и более. Скорость роста миом различна. Одни растут быстро и могут доставлять болевые ощущения, а другие — медленно, бессимптомно и обнаруживаются при профилактическом осмотре.

Наиболее часто миома развивается в возрасте после 40 лет. Обычно рост опухоли продолжается до прекращения менструальной функции. В редких случаях миомы самостоятельно уменьшаются в объемах и рассасываются, а порою требуют оперативного вмешательства. Расхожее мнение о том, что миома может трансформироваться в раковую опухоль, не имеет под собой оснований. Но это не значит, что на миому не стоит обращать внимания, необходим постоянный врачебный контроль. Если у женщины обнаружена миома, визиты к врачу должны происходить регулярно, раз в три месяца.

Что является причиной миомы?

Большинство исследователей считают одной из основных причин ее появления увеличение в организме женщины содержания эстрогенов, при одновременном недостатке другого гормона — прогестерона. Существует также мнение, что на ее появление влияют возбудители различных инфекций. Пусковым механизмом образования опухоли могут стать травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, большое количество абортов. Имеет значение и наследственная природа. Одним из факторов возникновения миомы является дисгармония в интимной жизни. Повышенный риск развития миомы отмечается у женщин, страдающих гипертонической болезнью, особенно при появлении гипертонии до 35-летнего возраста. Еще одним фактором риска является избыточный вес.

Как лечить миому матки?

Если миома диагностирована, но растет очень медленно и не вызывает болезненных симптомов, применяется выжидательный метод — наблюдение. В этом случае женщина регулярно проходит медицинский осмотр.

Консервативный или медикаментозный метод назначается для приостановления роста или уменьшения размеров миомы. При этом, как правило, используются средства, направленные на то, чтобы сбалансировать гормональное состояние организма. Кроме того, применяются природные средства для регуляции менструального цикла и устранения болезненных проявлений. Существует также хирургический метод.

Как избежать хирургического вмешательства?

Вообще, обнаружение миомы —это знаковый момент. Он сигнализирует о том, что женщине надо задуматься, насколько здоровый образ жизни она ведет. И как всегда в таких случаях, главное внимание надо обратить на питание. Вот несколько рекомендаций, которые надо помнить и выполнять.

– Отдавайте предпочтение растительным жирам. Суточная потребность в жирах — 80-100 г. Жирная пища и твердые жиры способствуют увеличению риска появления различных опухолей. Растительное масло, наоборот, снижает вероятность опухолевых процессов.

– Нельзя переедать — нарушается кислородный, водный, углеводный и жировой баланс во всем организме, что создает предпосылки для формирования патологических состояний, в том числе и опухолевых процессов.

– Клетчатка и еще раз клетчатка! Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, которая способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника, а здоровая микрофлора продуцирует вещества, участвующие в противоопухолевой защите.

– Используйте продукты, выводящие из организма токсины. Приучите себя к отрубям, но делайте это постепенно. Начните с 1 одной чайной ложки утром и вечером, предварительно залив их кипятком, чтобы размокли. Через неделю ваша порция отрубей должна составлять одну столовую ложку на прием. Затем доведите ее до 6-7 столовых ложек и более. Если не можете есть отруби отдельно, добавляйте их в супы и каши. В рационе это должно быть обязательно.

– Ежедневно съедайте не меньше 400 граммов овощей и фруктов. Морковь, петрушка, сельдерей помогают дезактивировать вредные вещества в организме. Особое внимание обратите на овощи из семейства крестоцветных: капуста цветная, брюссельская, обыкновенная белокочанная, брюква, репа, редька. Они содержат глюкосинаты — вещества, обладающие противоопухолевыми свойствами. Почти во всех крестоцветных культурах есть индол-3-карбинол, который превращает эстроген из формы, провоцирующей развитие опухолей, во вполне безопасную форму.

– В недельном меню три раза должна присутствовать морская рыба: треска, сардины, палтус, лосось, тунец. Ешьте также морски е водоросли.

– Ежедневно съедайте хотя бы несколько грецких орехов. Они повышают гормональную активность, способствуют обновлению клеток, нейтрализуют действие токсинов, содержат целый комплекс витаминов и минеральных веществ. Даже в малых количествах они помогают затормозить развитие опухолей.

– Профилактическое значение в развитии опухолевых процессов имеют витамины А, С, Е, каротиноиды и микроэлементы: селен, железо, цинк, магний, йод. Все они являются антиоксидантами. Ешьте побольше продуктов, которые их содержат.
В недельное меню должны входить продукты не менее 30 наименований. А по весне обязательно надо готовить себе суп, который обладает противоопухолевыми свойствами. Вот его рецепт: 150 г молодых листьев сныти, по 100 г листьев мальвы, подорожника, спорыша и борщевика, 40 г овсяной крупы, по 10 г моркови, репчатого лука и растительного масла, соль — по вкусу. Крупу варить до готовности, добавить промытую и измельченную зелень и варить 10-15 минут.

Фитотерапевтические способы

Лечение лекарственными травами можно применять только по назначению врача и в указанной им дозировке. Поэтому, прежде, чем пользоваться фитотерапевтическими рецептами, посоветуйтесь со своим врачом во избежание негативных результатов. Вообще, тема фитотерапии в лечении миомы достойна того, чтобы ей посвятить специальную статью. Вот только несколько рецептов.

– Взять по 1 ч.л. измельченных крапивы, чистотела, череды, корня валерианы, пустырника, мяты, плодов шиповника, плодов или цветков боярышника. Смесь залить 1 л кипятка и настоять. Пить 2 раза в день: в перерыве между едой и на ночь.

– Собрать скорлупу и перегородки из 1 кг грецких орехов. Залить 500 мл водки и настаивать 10 суток. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день после еды.

– Залить 10 г травы ортилия однобокая 1 ст. кипятка, настоять 15 мин. В холодильнике такой настой можно хранить не более двух суток. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за час до еды.

О влиянии на миому двигательной активности.

Физическая активность — одно из мощных средств профилактики миомы. Гимнастические упражнения не дают застаиваться крови в органах малого таза. Этому же способствуют фитнес, бег, плавание, теннис, велосипед, лыжи. Физические упражнения при наличии миомы также полезны, но прежде посоветуйтесь с врачом, какие именно включить в комплекс. Полезны упражнения, устраняющие застой крови в малом тазу, улучшающие крово- и лимфообращение, повышающие мышечный тонус. Выполняйте основные принципы лечебной гимнастики: постепенность, посильность и регулярность тренировок. Непременно помните, что противопоказаны занятия на пределе сил — они могут привести к обратному эффекту, выражающемуся в снижении клеточного иммунитета.

Чего следует избегать при миоме?

Противопоказаны интенсивные тепловые процедуры, горячая ванна или сауна, отдых на юге в жаркое время года, злоупотребление солнечными ваннами или солярием, подъем тяжестей. Негативно влияет недосыпание. Спать надо не менее 8 часов в сутки.

Разумеется, противопоказаны стрессовые состояния. Думаю, что не было в истории человечества таких времен, когда можно было полностью избежать ситуаций, провоцирующих стресс. Наше время — не исключение. Поэтому очень важно помнить слова, которые принадлежат автору термина «стресс» Гансу Селье: «Имеет значение не то, что с вами случается, а то, как вы это воспринимаете».

Учите себя спокойно относиться к стрессовым ситуациям. Есть хорошие книги, авторы которых научат вас правильно реагировать на обстоятельства, провоцирующие стресс. Читайте их. Есть специалисты, которые помогут вам воспитывать правильное восприятие стрессовых факторов. Общайтесь с ними. В общем, стремитесь познавать и использовать все, что приносит благо здоровью.

По материалам интервью врача акушера-гинеколога Л.Кирилловой газете Народный доктор N6 2008 г.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Платон сравнил матку со зверем, который живет в теле женщины. «Сбесившись», он начинает «бегать» по организму и вызывать различные симптомы. Так появился термин «истерия» — тысячелетия назад считалось, что в возникновении этого состояния повинна именно «бешеная» матка, которую современники Гиппократа называли hystera («хистера»).

Времена античности давно прошли, но некоторые мифы существуют до сих пор. Современный «непонятный зверек» в теле женщины, с которым плохо знакомы даже некоторые гинекологи — миома матки. Эта «доброкачественная опухоль» окутана густым туманом из заблуждений и домыслов.

В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.

Миома боится хирургов

В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).

Главные недостатки операции:

• Собственно, то, что это — операция. С наркозом. И со всеми вытекающими рисками.
• В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
• Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
• Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
• Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.

Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.

Миома немного боится лекарств

Если быть точнее, легкий страх она испытывает всего перед одним препаратом — блокатором гестагеновых рецепторов Улипристалом (он же Эсмия). При правильном курсе лечения около 60% миоматозных узлов уменьшаются. Однако эффект различается у разных женщин. Ученые не могут точно сказать, надолго ли лекарство поможет уменьшить миому.
Прочие гормональные препараты и спирали «Мирена» миоме нипочем. Как бы ни хотелось верить в обратное некоторым гинекологам «старой школы».

Миома боится остаться без кислорода

Об этом врачи и ученые знают уже давно (с 70-х годов прошлого века), но некоторые до сих пор отказываются верить. Существует такая процедура — эмболизация маточных артерий, когда в сосуд, питающий миому, через катетер вводят специальные микросферы. Они перекрывают просвет артерии, миома остается без кислорода и питательных веществ, «усыхает» и по сути превращается в соединительную ткань. Была большая виноградина, превратилась в маленькую изюминку. А то и вовсе отделилась от стенки матки и «вышла» через влагалище.

В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:

• Рецидивов, в отличие от хирургического лечения, практически не бывает.
• Если миома вызывала симптомы, после ЭМА они полностью проходят у 99% женщин.
• Процедура длится 15-30 минут. Нет никакого разреза. Врачу нужно лишь проколоть кожу, чтобы ввести в сосуд катетер. Наркоз тоже не нужен.

Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.

Миома боится климакса

И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.

Чего не боится миома?

Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.

К чему миома равнодушна?

Классически считается, что миому нужно «носить» в своем теле аккуратно, как бомбу замедленного действия, соблюдать массу ограничений. У современных ученых для женщин хорошие новости: скорость роста миомы почти не зависит от образа жизни. С миомой можно:

• заниматься сексом;
• заниматься спортом (если миома не приводит к обильным месячным и не настолько огромна, что сдавливает соседние органы);
• принимать оральные контрацептивы — но только как средство контрацепции, от миомы они не лечат;
• принимать ванну и ходить в сауну;
• делать массаж;
• есть всё, что вам нравится (при обильных месячных нужно позаботиться, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество железа).

И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.

Миома матки – заболевание, характеризующееся разрастанием узелков из гладкомышечных волокон в миометрии матки. В статье рассмотрим причины появления и противопоказания, что не стоит делать при наличии диагноза. Заболевание демонстрирует скрытое течение без проявления симптомов. Обнаруживается случайно при плановом осмотре. Опухоль относится к доброкачественным, имеет низкий онкостатус. Чаще выявляется у женщин после 35 лет и в период менопаузы. Бывает малых, средних размеров, но может разрастаться до нескольких килограммов. Причинами появления принято считать:

• множественные аборты;
• инфекционные, воспалительные болезни;
• переохлаждение;
• осложнения после гинекологических операций;
• нарушения в работе иммунной и эндокринной систем;
• лишний вес.

Сам менструальный цикл также относят к возможным причинам. Менструация – это выход неоплодотворенной яйцеклетки. Ежемесячно матка готовится к оплодотворению, утолщаются стенки. При неслучившемся зачатии лишние клетки отторгаются, выводятся с менструальной кровью. Это отторжение наносит микротравмы стенкам матки. Повреждённые клетки начинают активно пролиферировать (делиться), что способствует появлению узлов. Женщины при эндометриозе также входят в группу риска.

Не подозревая о болезни, женщина ведёт привычный образ жизни, что усугубляет, ускоряет скрытый процесс развития миомы матки. Если диагноз поставлен, стоит знать, какие противопоказания при миоме матки называют врачи.

О противопоказаниях

Женщинам при миоме нельзя:

• заниматься спортом (тяжёлыми видами);
• нервничать;
• ходить в сауну, баню (противопоказан перепад высоких температур);
• посещать массажные процедуры, прессотерапию;
• принимать лекарственные препараты без согласования с врачом;
• употреблять много жидкости в вечернее время;
• прерывать беременность.

Представленный список включает категорические противопоказания. Пренебрежение ведёт к активации роста миомных узлов. К категорическим противопоказаниям относят и приём ряда гормональных препаратов. Расскажем подробнее, в чём опасность.

Физические нагрузки и лечебно-косметические процедуры

Современные женщины любят посещать тренажерные залы, заниматься фитнесом для коррекции фигуры. Но если миома в стадии роста, подобное нельзя делать. Поднятие тяжестей более 3 кг, активные упражнения на пресс, кручение обруча, долгое пребывание на ногах – всё влияет на тазовую область. Матка пребывает в постоянном тонусе, что неблагоприятно для узловатых образований. Любые физические нагрузки согласовываются с лечащим врачом. Ограничение – не значит отсутствие. К примеру, чтобы ослабить нагрузку на ноги, можно не бегать, а ходить.

При прессотерапии ускоряется лимфодренаж, нагреваются мышцы – снова противопоказание. Отказаться придётся и от популярных процедур:

• гидромассаж;
• домашние и салонные обёртывания;
• кавитация, или ультразвуковая липосакция;
• миостимуляция.

Все манипуляции, кроме обёртывания, носят вибрационный эффект, заставляют организм разгонять кровь и лимфу. В здоровом теле это сказывается положительно: ускоряет обмен веществ, способствует выводу лишней жидкости, токсинов, происходит снижение веса. Но при миоме даёт обратную реакцию.

Сауна, баня и облучения

Женщину с миомой матки нельзя парить. Сауна, баня воздействуют на организм контрастом температур. А переохлаждение или перегревание – категорические противопоказания. Поэтому гигиену проводят в душе. Приём инфракрасных и ультрафиолетовых ванн – рискованное занятие, лучше исключить совсем. Несоблюдение правил может переродить доброкачественный узел в злокачественный.

Перегрев организма, тазовой части грозит притоком крови к матке. В полостях с узлами сгустки крови начинают гноиться. Нагноения приводят к злокачественной саркоме и полному бесплодию.

Стрессы и лекарственные, гормональные препараты

Депрессивные состояния отрицательно сказываются даже на здоровом организме. Стрессовые ситуации при миоме легко провоцируют рост опухоли. Самолечение медицинскими препаратами, приём противозачаточных средств нарушают неустойчивый гормональный фон. Любые его изменения сказываются на репродуктивной системе женщины и, чаще всего, отрицательно.

Ранее приём гормонов рассматривали как способ лечения. Сегодня – как вариант профилактики. Предохранение оральными контрацептивами снижает риск возникновения опухоли на 25%.

О прерывании беременности

Миома в любом проявлении, а их три (межмышечная, подбрюшинная, подслизистая), это трансформация матки. Растущий узел меняет форму и размер органа. Увеличение опухоли и развитие плода несовместимы. Обоим требуется питание. Из-за изменения параметров матки малышу становится тесно. Преобладает гипоксический синдром, замирание беременности, самопроизвольный аборт. Оказание своевременной медицинской помощи в таких случаях спасает жизнь.

Аборт – хирургическое вмешательство. При миоме процедура осложняется риском травмировать узловое образование, что может привести к некрозу тканей. Потребуется полостная операция по удалению матки. Прерывание беременности крайне нежелательно. Оперативное решение назначают в индивидуальном порядке. Послеоперационный период осложняется:

• перфорацией матки;
• кровотечением, геморрагическим шоком;
• перитонитом;
• некрозом;
• инфицированием органа.

Миоматозные узлы – не противопоказание к беременности и родам. Ситуация зависит от их размера и распространённости. При наступлении беременности потребуется регулярное посещение гинеколога. От правильного ведения зависит результат родоразрешения. После естественных родов миома матки может уменьшиться или рассосаться совсем, но процент невелик. Последующее наблюдение женщины приветствуется.

На ранних сроках назначение медикаментозного аборта при неблагоприятном развитии беременности более безопасно, но в ряде случаев также приводит к нежелательным проблемам. Свести риск тяжёлых последствий к минимуму можно современным методом – эмболизацией кровеносных сосудов (маточных артерий), снабжающих миоматозный узел.

Соблюдение диеты

Каждому человеку нужен ЗОЖ. Соблюдение правильного рациона – залог здоровья. А при имеющемся заболевании запрет на ряд продуктов просто необходим. Питание устанавливается лёгким, полезным, включать витамины, калорийность призвана соответствовать физическим нагрузкам. Это пойдёт на пользу женщинам с лишним весом. Исключить еду из жизни невозможно, потому вводится ряд ограничений.

Пять категорических «нет»:

• Соль. Нужно исключить отёчность. При больших миомах вода плохо выводится из организма: узлы в матке пережимают сосуды, а соль задерживает её.
• Жирное, консервированное, копчёное. В таких продуктах повышенное содержание соли и консервантов, они в списке исключений.
• Жареное. Подогреваемое масло – канцероген, способный спровоцировать онкообразования. А при наличии миомы – вдвойне. Пищу лучше отваривать, готовить на пару.
• Мучное и сладкое. Высокоуглеводная пища – набор веса. Избыточный вес – нарушение гормонального фона. Как следствие – проблемы с женской половой системой.
• Вредные привычки. Без комментариев.

В рекомендациях новой и сверхъестественной информации нет. Здоровое, правильное питание должно сопровождать человека по жизни.

Отметим лечение, возможное при узловой миоме матки. Проводят ли его в санатории? Кому разрешается? Кому противопоказано?

Санаторно-курортное лечение и противопоказания к нему

Лечение миомы матки проходит под диспансерным наблюдением врача. Цели лечения – нормализация гормонального фона, приостановка роста опухоли, уменьшение объёмов. Всё зависит от степени тяжести болезни, размеров узла, количества, показателей онкомаркеров, выявления первичного очага и влияния последствий болезни на организм.

Санаторно-курортное лечение – консервативная терапия. Проводится на ранних стадиях. В цикл входит:

• соблюдение диеты;
• приём гормональных препаратов;
• электрофорез;
• лазерная терапия;
• бальнеотерапия;
• фитотерапия.

Хорошо совместимы консервативное и оперативное лечение. Нормализовать состояние в послеоперационный период помогут лечебные процедуры.

Бальнеотерапия – лечение минеральными водами. Наполнение строго индивидуально. К примеру, принимать ванну с йодированной водой прописывают женщинам с затяжной формой болезни, когда миоме более 5 лет. Радоновые ванны – для женщин любого возраста, с небольшим размером опухолевого образования. Жемчужные ванны – представительницам с трудностями сердечно-сосудистого характера. Бальнеотерапия действует кровоостанавливающе, нормализует менструальный цикл, уменьшает рост и саму опухоль.

Ограничения для лечения минеральными водами и санаторно-курортных процедур: беременность, онкология, миома при кисте яичников.

Если данный диагноз поставлен, придерживаемся правил поведения при миоме матки. При отсутствии провоцирующих факторов узлы не причинят особого вреда. Своевременное выявление болезни на ранних стадиях зависит от постоянства, частоты посещения гинеколога. Решать проблему с миомой до или после беременности – зависит от первоначальных показаний, выводов врача, желания пациентки. Правильное наблюдение позволяет женщинам благополучно зачать, выносить и родить ребёнка.