Прогестероновый гель на молочные железы

Женская грудь является гормонально зависимым органом. Дисбаланс в половых гормонах может привести к появлению неприятных ощущений, боли. Использование гормональных препаратов помогает решить проблему. И не обязательно принимать их внутрь. Например, гель Прожестожель для лечения мастопатии наносится местно, что помогает избежать побочных реакций от системного применения гормона.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Описание лекарственного препарата

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Гель Прожестожель выпускается на основе прогестерона. Это гормон, который способен блокировать рецепторы эстрогена.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Гелеобразная форма предполагает только местное применение. Его наносят на молочную железу. При этом в зоне нанесения создается локально большая концентрация прогестерона. Он практически не проникает в общий кровоток, что позволяет избежать тяжелых побочных проявлений в виде увеличения склонности к тромбообразованию, задержки жидкости, увеличения сальности кожи.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Механизм воздействия основывается на нескольких эффектах препарата, который:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  1. Уменьшает пролиферативное влияние на молочную железу.
  2. Снижает всасывание воды из тканей, уменьшает тем самым сдавление млечных протоков при лактостазе, блокирует рецепторы пролактина, чем снижает выработку молока.
  3. Оказывает натрийуретическое действие, способствует выведению жидкости. При этом проходит задержка воды в железистых компонентах молочных желез, нет болевого синдрома при мастодинии или мастопатии.

Гель всасывается лишь на 10% от нанесенной дозы. Он не проникает в системный кровоток, а значит не проходит метаболизм в печени. Поэтому побочные эффекты геля Прожестожель могут проявиться только в виде местных реакций. Исследования показали, что при накожном применении через час происходит максимальная абсорбция прогестерона. Уровень гормона в крови при этом остается неизменным. А концентрация в тканях груди увеличивается в 10 раз.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Показания для применения

Прожестожель является лекарственным средством, поэтому определены строгие показания к применению. Его используют при мастодинии и при фиброзно-кистозной мастопатии.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Мастодиния проявляется в виде неприятных ощущений в области груди, чувством распирания и нагрубания. Может появиться уплотнение. Причиной такого состояния становится низкий уровень прогестерона. Гормональные колебания наблюдаются в период пубертата, климакса, во время беременности. Они сопровождают предменструальный синдром, аборты, прием оральных контрацептивов, стимуляторов овуляции.

p, blockquote 10,0,1,0,0 –>

Механизм развития мастодинии связан с избыточной задержкой жидкости в тканях молочной железы, сдавлением нервных окончаний. Поэтому импульсы воспринимаются как болевые и приносят женщине дискомфорт.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Но не во всех случаях мастодиния является симптомом доброкачественного процесса. В некоторых случаях прием Прожестожеля противопоказан. Главным условием применения средства являются доброкачественные процессы в молочной железе.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

При лактостазе Прожестожель назначают в составе комплексной терапии. Его сочетают с Бромкриптином, который подавляет лактацию на гормональном уровне, снижая количество секретируемого пролактина. Прожестожель действует непосредственно в молочной железе, подавляя активность гормонов местно.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Противопоказания к применению

Любые злокачественные процессы в молочной железе определяют противопоказания для использования Прожестожеля.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Основными патологиями являются:

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

  • рак половых органов любой локализации;
  • злокачественные опухоли грудной железы;
  • при кисте молочной железы и узловых формах кистозно-фиброзной мастопатии;
  • во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов.

Самостоятельно назначать себе гормональные препараты опасно. В любом случае это должен сделать врач.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Правила нанесения

Не все женщины делают это правильно. Перед тем, как наносить Прожестожель, необходимо подготовить молочную железу. Ее моют, просушивают полотенцем. Для нанесения используют специальный аппликатор. На один раз нужно 2,5 г геля на каждую молочную железу. Максимально в сутки можно нанести 5 г геля.

p, blockquote 20,1,0,0,0 –>

После его распределения по всей поверхности груди, необходимо дождаться полного высыхания. Гель наносят аккуратно, не массируя и не втирая. После нанесения препарата нельзя загорать под прямыми солнечными лучами или в солярии.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Способ применения подбирается врачом индивидуально. В некоторых случаях требуется ежедневное использование Прожестожеля, перерыв на время менструации не делают. Другим пациенткам назначают препарат во второй фазе цикла. Лечение может длиться 3-6 месяцев. Необходимость повторного курса определяется врачом.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Использование во время беременности и кормления грудью

Данных о негативном влиянии на плод не установлено. Но, несмотря на это, использовать Прожестожель при беременности, особенно во 2 и 3 триместре, не рекомендуется.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Препарат противопоказан при грудном вскармливании, так как он проникает в грудное молоко. Исключение составляет лактостаз. Но при этом используется комплексный подход к терапии. Гель сочетают с Бромкриптином, а через час после приема препарата проводят сцеживание молока. Через некоторое время его количество восстановится до уровня, необходимого для кормления ребенка.

Читайте также:  Что означает относительная плотность в анализе мочи

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Особые указания

Использовать препарат мужчинам противопоказано. После первого нанесения необходимо выждать время, чтобы определить переносимость лекарства и его составляющих. В состав геля входит касторовое масло, которое способно вызвать нежелательную кожную реакцию.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Прожестожель практически не влияет на менструальный цикл. Иногда возможно начало менструации на 1-2 дня раньше, но длительность и сила кровотечения остается неизменной. Уровень гормона в крови остается неизменным, поэтому местную форму прогестерона нельзя применять в качестве контрацептивного средства. Но при сочетании с противозачаточными таблетками он способен усиливать их действие.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

При фиброаденоме лекарственное средство назначают только во второй фазе цикла, с 17 дня.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

При лактационном мастите Прожестожель способен подавить действие пролактина и уменьшить секрецию молока на местном уровне. Но в данной ситуации имеет место присоединение бактериальной инфекции и воспаление молочной железы. Основное лечение заключается в удалении очага инфекции. При запущенной форме это делают хирургическим путем.

p, blockquote 30,0,0,1,0 –>

Побочные реакции встречаются крайне редко. Чаще это местные кожные реакции по типу дерматита. Случаи передозировки не установлены, это обуславливается отсутствием системной абсорбции и низким уровнем всасывания препарата.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

На способность управлять автомобилем и выполнять действия, требующие особой точности, препарат не влияет.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Аналоги

Стоимость Прожестожеля колеблется в районе 900 рублей. Существуют аналоги дешевле, чем оригинальный гель. Например, масляный раствор. Его концентрация совпадает с гелем – 1% действующего вещества. Но наносить гель удобнее, чем масло.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Чем можно заменить Прожестожель в случае индивидуальной непереносимости должен решать лечащий врач.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Аналоги геля Прожестожель

Некоторые женщины опасаются применения гормональных средств. Они отдают предпочтение растительным средствам. Например, Мастофит выпускается в форме таблеток для приема внутрь и крема для груди. Производителем заявлена эффективность против мастодинии и начальных симптомов мастопатии.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Что лучше, Мастофит или Прожестожель?

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

Это решается индивидуально. Для эффективности крема Мастофит он наноситься 2 раза в день параллельно с применением таблеток. Это средство относится к категории биологически активных веществ, в его составе нет гормонов, которые способны ликвидировать недостаток прогестерона в молочной железе. Действующие вещества Мастофита – это исключительно растительные экстракты, которые не приносят вреда организму.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Другие препараты с прогестероном в составе используются в качестве местных средств при лечении невынашивания беременности, их наносят исключительно трансвагинально. Например, Крайнон гель вагинальный (419 рублей), Утрожестан (капсулы 440 рублей), Праджисан (капсулы 386 рублей).

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Взаимодействие с другими лекарствами не изучалось в полной мере. Допускается усиление эффекта на фоне приема комбинированных гормональных средств с целью предохранения от нежелательной беременности.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –> p, blockquote 41,0,0,0,1 –>

При использовании гормональных препаратов необходимо быть под наблюдением врача. Он сможет откорректировать дозу, вовремя обратить внимание на побочные эффекты. Самостоятельно проводить лечение нельзя. Данных только субъективных ощущений недостаточно для постановки правильного диагноза. А врач до назначения геля с прогестероном обязательно проведет полный комплекс диагностики, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Состав

В геле Progestogel содержится 10 мг или 1 г активного вещества – прогестерона.

Вспомогательными компонентами являются: карбомер 934, триэтаноламин, полиоксиэтилен, спирт этиловый, вода очищенная, октил-2-додеканол, гидрогенизированное и полиоксиэтилированное касторовое масло.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде 1% геля, упакованного в 80 г тубу.

Фармакологическое действие

Гель обладает гестагенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии. Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков. Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.

Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.

При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

Читайте также:  Аборты по мед показаниям

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Показания к применению препарата

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

  • при фиброаденоме;
  • при мастодиниии некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Прежде, чем начинать использовать это средство, можно посмотреть фото, как наносить гель на пораженный участок.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

  • узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
  • опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
  • монотерапии рака молочной железы или половых органов;
  • II и III триместрах беременности;
  • непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

Побочные эффекты

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

  • повышение болезненности молочных желез;
  • сильные приливы крови;
  • снижение либидо;
  • метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявления раздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Инструкция на Прожестожель (Способ и дозировка)

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного. Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом. После нанесения, гель должен полностью впитаться в кожу. Средняя длительность лечения составляет 3 месяца. Для проведения повторной терапии необходимо назначение врача.

Передозировка

Случаи передозировки данным средством маловероятны по причине его невысокой системной абсорбции.

Взаимодействие

Условия продажи

Отпуск препарата осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить гель при температуре до 25°С, в недоступном месте для детей.

Помог уменьшить большую пальпируемую кисту! Результаты исследований ДО использования геля и ПОСЛЕ.

Добрый день!

В 2016 году я отдыхала на море в Испании. Однажды утром, когда я намазывалась солнцезащитным кремом, обнаружила какое-то плотное прощупываемое образование в верхней внутренней части правой груди. У меня как раз только что закончились месячные и грудь в этот момент была максимально расслаблена. Сказать, что я испугалась, ничего не сказать! ОЧЕНЬ испугалась и последняя неделя отпуска, после обнаружения данного уплотнения, прошла несколько смазано. Как только я вернулась домой, то сразу же пошла на прием к маммологу. Год назад я была уже у этого врача, но никаких патологий на тот момент у меня не было.

С момента обнаружения уплотнения до похода в больницу прошло где-то 2 недели. Конечно же, эти две недели я усиленно изучала интернет и предварительно решила, что у меня или большая киста или фиброаденома. Мои опасения подтвердил врач, который обнаружил с помощью узи у меня кисту размером 0,8 см, которую я прощупывала и поменьше – 0,45 см в правой груди и 0,4 см в левой.

Результат того узи прикрепить не могу, я его вижу в личном кабинете на сайте больницы, сфотографировать не выходит, а скрины делать нельзя.

ЭТО НЕ СКРИН, а фото экрана монитора!

Вердикт был вынесен такой: пункцию пока что делать не стоит, но за кистой продолжать постоянно наблюдать, принимать Мастодинон, на грудь наносить гель Прожестожель во второй фазе цикла 3 месяца. Через полгода опять показаться врачу.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ : Мастодинон в течение 3-х месяцев по 1 таблетке 2 раза в день за 15 минут до еды Прожестожель 80,0 в течение 3-х месяцев 2 раза с 16 по 25 день менструального цикла круговыми движениями по часовой стрелке Аевит в течение 1,5 месяцев по 1 таблетке в день после еды.

Уважаемые читатели, пожалуйста, не используйте препарат Прожестожель без назначения врача! Он является гормональным. В своем отзыве я лишь хочу поделиться опытом моего использования, не факт, что этот гель будет уместен в вашей ситуации.

Страна-производитель: Бельгия.

Цена: на 2019 год от 750 – 1200 в зависимости от аптеки.

Объем: 80 гр. На курс лечения (нанесение по 2 раза в день во второй половине цикла) мне понадобилось 2 тюбика.

Срок годности: 3 года.

Препарат продается в розовых коробочках, внутри которой лежит инструкция, туба с гелем, а также лопаточка с помощью которой препарат и стоит наносить на грудь. На лопатке есть отметки: 2.5 гр и 1,25 гр. Гель необходимо выдавливать на эти области отметок.

Читайте также:  Как делают анализ на впч у мужчин

Режим дозирования:

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения – до 3 циклов.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Этот пункт не очень понятен. Стоит наносить 2,5 гр на обе груди или на одну? Но так как есть насечки по 1.25 гр на лопатке, я решила, что все-таки 2.5 гр – общее количество.

Сама туба с гелем металлическая и ее отверстие закрыто металлом, который легко протыкается наконечником с крышки.

Гель бесцветный, жидкий, но с груди не стекает. Пахнет сильно спиртом.

После применения очень долго сохнет на коже. Учтите этот факт. Утром лучше нанесите гель на грудь за минут 20-25 до того, как будете одеваться.

Показания к применению:

Активное вещество. ПРЕПАРАТ ГОРМОНАЛЬНЫЙ.

Активное вещество: прогестерон (progesterone)

На 100 грамм: прогестерон микронизированный1 г

Вспомогательные вещества: октилдодеканол – 1 г, карбомер 980 – 0.5 г, макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное) – 4 г, троламин (триэтаноламин) – 0.5 г, этанол 96% (об) (в пересчете на этанол абсолютный) – 47.7 г, вода очищенная – до 100 г.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.

Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).

Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

ПРИМЕНЕНИЕ.

Гелем Прожестожель, как и было мне предписано, я пользовалась 3 месяца. Наносила его на грудь с помощью лопатки-дозатора круговыми движениями по часовой стрелке. По 1,25 гр на одну грудь, потом столько же на другую. Параллельно пила Мастодинон. По прошествии двух циклов, я поняла, что больше не могу сама нащупать самую большую кисту в груди. Во время использования Прожестожеля грудь вообще не болела перед месячными – просто сказка. Я одновременно прекратила прием Мастодинона и перестала мазать гелем грудь через три месяца после начала приема. И тут у меня случился так сказать “отходняк”. Где-то два цикла грудь болела больше, чем обычно, а месячные были очень болезненными, но потом все стало как обычно, до использования Мастодинона и Прожестожеля. Я не могу с точной уверенностью утверждать, что именно спровоцировало синдром отмены, Прожестожель или Мастодинон, но, думаю, этот момент стоит учесть при применении данных препаратов.

ИТОГОВЫЙ РЕЗУЛЬТАТ.

Первый прием, после которого я начала использовать Прожестожель, был 20.07.16. На повторный я пришла 06.04.17 г.

Что же было обнаружено:

ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ: визуализируются справа в верхне-внутреннем квадранте до 0,4 х 0,3 см

То есть две маленькие кисты на этот раз вообще обнаружены не были, а большая, которая уже не прощупывалась после курса препаратов уменьшилась в два раза.

Получила такой диагноз.

Фиброзно-кистозная болезнь слабо выраженная.

На лицо результат лечения: кисты стали рассасываться.

В настоящий момент я регулярно ощупываю свою грудь, а также подмышечные впадины, нет ли там увеличенных лимфоузлов. Грудь (тьфу-тьфу-тьфу), по большому счету, меня не беспокоит. Последний раз на приеме у маммолога я была в январе 2019 года. Так как диагноз уже был поставлен когда-то, мне продолжают его вписывать.

Я могу рекомендовать вам использование геля Прожестожель, но только при условии, если вам его назначил врач на основе исследования (УЗИ).

Чем хорош этот препарат:

  • способствует рассасыванию кист.

И это самое главное!

Конечно, можно обратить внимание на мелкие недостатки:

  • спиртовой запах;
  • долгое высыхание;
  • высокая цена;
  • (возможно!) синдром отмены.

Но это все мелочи, по сравнению с тем, что препарат реально помогает при лечении фиброзно-кистозной болезни.

Спасибо всем за внимание.

“>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector