Псориаз к какому врачу обратиться

Какой врач лечит псориаз? Это вполне уместный вопрос при появлении на коже красных высыпаний с белой шелушащейся корочкой, которые к тому же сильно зудят. Многие думают, что данное заболевание лечит дерматолог, однако это отчасти не так – псориаз развивается на фоне системных нарушений, которые могут поражать почки, печень, сердце, суставы и психику пациента, поэтому наряду с дерматологом в лечение чешуйчатого лишая должны принимать участие и профильные врачи.

Псориаз – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу вследствие каких-то тяжелых осложнений, если не начать лечить его вовремя или заниматься самолечением.

Специфика заболевания

Псориаз – аутоиммунное заболевание неинфекционного характера, на развитие которого могут оказать влияние такие факторы:

1. Нарушение работы обмена веществ.
2. Неадекватное реагирование организма на внешние раздражители, которое выражается чрезмерным разрастанием и быстрым делением клеток. Так, в среднем нормальное деление клеток должно происходить в 21-25 дней. При псориазе процесс сильно ускоряется, в результате чего обновление и деление клеток происходит за пять или шесть дней. Вследствие этого новые клетки наслаиваются на старые, которые не успевают отшелушиваться, в итоге появляются воспаленные очаги, покрытые бугорками, узелками и чешуйками не отслоившегося эпителия. Через некоторое время эти бугорки и узелки начинают сливаться, и образуют в конечном итоге одно красное пятно. Псориаз – неинфекционное заболевание, а значит, и не заразно, то есть оно никак не может передаваться.
3. Нарушение работы иммунной системы, неправильное питание, частые стрессы, не подходящий для организма человека климат.

Существует два вида псориаза:

1. В большинстве случаев развивается в результате генетических нарушений работы иммунной системы. Этой разновидностью псориаза заболевает около 65 % населения в возрасте от 15 до 35 лет. При этом стоит отметить тот факт, что этот вид псориаза поражает только кожу.
2. Развитие заболевания развивается у людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Патология поражает ногти и суставы.

Симптомы

Основными проявлениями псориаза первого вида являются красные бляшки с белой корочкой, которые возникают в основном на голове, руках и лице. Отшелушивание мертвых клеток на голове похоже на перхоть, поэтому человек на протяжении какого-то времени может даже не подозревать, что у него псориаз.

На ступнях и ладонях при псориазе могут появиться большие волдыри и трещины, которые причиняют сильный дискомфорт и болевые ощущения.

При второй разновидности псориаза у больного часто наблюдается деформация ногтей, которые постепенно начинают слоиться. В связи с этим нередко возникает вопрос: какой врач лечит псориаз ногтей. Суставы могут сковываться, скручиваться и принимать неестественную позу, причиняя больному сильную боль. Таким образом, развивается псориатический артрит.

К какому врачу обращаться при псориазе?

Многие задаются вопросами о том, какой врач лечит псориаз, и к кому обращаться в первую очередь. При подозрении на развитие такого заболевания врач-дерматолог – это первый специалист, к которому нужно обращаться сразу же при появлении признаков патологии.

Опять же если возвращаться к вопросу, к кому обратиться при псориазе, следует учитывать все те осложнения и последствия, а также причины, по которым начала развиваться болезнь. В терапии дерматолог принимает непосредственное участие, а затем при необходимости могут подключиться и такие узкопрофильные специалисты, как иммунолог, гастроэнтеролог, нефролог, кардиолог, ревматолог, психолог.

Если заболевание осложнено, к примеру, псориатической артропатией или артритом, то к терапии помимо дерматолога подключается еще и ревматолог. Стоит отметить тот факт, что псориатический артрит и псориаз ногтей могут развиваться не только как осложнение псориаза, но и как вполне самостоятельные патологии.

Нередко возникает вопрос, какой врач лечит псориаз на голове. Часто к терапевтическим мерам против псориаза на голове подключается и невропатолог, который помогает больному избавиться от повышенной тревожности, депрессии, а также повысить устойчивость к стрессовым ситуациям.

Основной метод диагностики

Основным методом диагностирования такого заболевания, как псориаз, является визуальный осмотр, а также жалобы пациента и его образ жизни. Врач должен обязательно провести опрос пациента на предмет того, есть ли в роду больные псориазом, так как заболевание может носить генетический характер.

Однако для того чтобы уточнить диагноз и не спутать его с какой-нибудь другой болезнью ввиду схожести симптомов, следует пройти и другие обследования, на которые врач дает направление.

Лабораторное обследование

Лабораторное исследование включает в себя общий анализ крови и мочи. Понадобится также исследование кала на яйца глистов.

Инструментальная диагностика

Данный метод диагностики имеет место в том случае, если заболевание находится в запущенной стадии. При инструментальной диагностике нужно сдавать анализ на псориаз, а именно тест с оксидом калия. Необходимо сдать посев на определение микрофлоры и проверить уровень пролактина.

Дополнительное обследование

В качестве дополнительного исследования применяется биопсия. Небольшой кусок эпидермиса с пораженного участка отщипывается при помощи специальных щипцов, а затем рассматривается под микроскопом. При наличии таких показателей результат можно считать положительным:

• отсутствие защитного слоя эпидермиса;
• отечность эпидермального слоя;
• увеличенное количество капилляров в зоне поражения.

Подготовка к анализам

Для точного диагноза важно, чтобы все показатели были в пределах нормы и не искажали истинную картину патологии.

В связи с этим необходимо следовать некоторым рекомендациям, перед тем как отправляться на сдачу анализов:

1. Если во время диагностики нужно сдавать кровь, то на анализ нужно идти натощак – кушать можно за 8-10 часов до процедуры.
2. В течение 10 дней до предстоящего обследования нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты.
3. Перед биопсией не применять мазей и кремов от псориаза.
4. За несколько дней до обследования прекратить курить и не употреблять алкоголь.
5. Нельзя перенапрягать организм какими-либо эмоциональными нагрузками и стрессовыми ситуациями.

Методы лечения псориаза

Какой врач лечит псориаз на локтях и других частях тела? Каких-то универсальных методов терапии псориаза нет, лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из общего состояния здоровья и местах поражения. В большинстве случаев назначается комплексное лечение псориаза, которое включает в себя местную и системную терапии, а также фототерапию.

Местная терапия

Данный метод терапии проводится при помощи мазей, гелей и кремов.

Применяются такие средства:

1. Салициловая мазь. Размягчает и удаляет чешуйки, способствую при этом всасыванию в эпителий других лечебных препаратов. Наносить средство нужно на пораженный участок не менее трех раз в день.
2. "Антралин". Такая мазь помогает уменьшить шелушение эпителия и остановить деление клеток.
3. Серно-дегтярная мазь. Уменьшает воспалительный процесс, однако не рекомендуется применять ее для терапии на лицевой части головы.

Системное лечение

Такая терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов и введение инъекций. Основными препаратами, эффективно борющимися с псориазом, являются "Циклоспорин", "Изотретиноин", "Метотрексат". Лечение данными препаратами рекомендуется проводить курсами. Длительность применения и дозировку может назначать только лечащий врач.

Фототерапия

Данный метод терапии является одним из самых эффективных в лечении псориаза. Во время терапии на пораженные участки кожного покрова больного оказывается воздействие ультрафиолетовых лучей.

Помимо основных методов лечения псориаза, к терапии заболевания должны подключаться и профильные врачи.

Так, при развитии изменений в центральной нервной системе, дерматолог должен направить больного на консультацию к психологу или неврологу, которые назначат свое соответствующее лечение.

При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы требуется консультация и обязательное наблюдение кардиолога. При неправильном функционировании желудочно-кишечного тракта и печени должны подключаться такие врачи, как гастроэнтеролог и нефролог соответственно.

Так как заболевание носит аутоиммунный характер, то наряду с врачом-дерматологом псориаз лечит и иммунолог. От заболевания невозможно вылечиться навсегда, но можно облегчить симптомы, вовремя посещая необходимых специалистов и соблюдая все рекомендации врачей.

Псориаз — распространенное кожное заболевание. Его название происходит от греческого слова «псора» (в переводе означает «зуд»). На сегодняшний день от данного недуга страдает около 5% процентов жителей планеты.

Псориаз может возникать у людей различного возраста — от младенцев до пожилых. Практика свидетельствует о том, что большинство больных — это молодые люди. Они обращаются к врачу с подозрением на псориаз.

Перед тем как посетить поликлинику, необходимо знать, к какому специалисту необходимо обращаться с подобными жалобами.

К какому врачу обращаться при подозрении на псориаз?

В случае проявления первых признаков псориаза необходимо посетить дерматолога. Ведь симптомы данного недуга сначала проявляются на коже.

Специалист, осуществляющий грамотное лечение кожных болезней, поставит верный диагноз, а также проведет все необходимые терапевтические мероприятия. Если у пациента осложненный тип псориаза (псориатическая артропатия), лечение необходимо осуществлять у профессионального ревматолога.

Независимо от того, к какому специалисту обратится пациент, доктор без труда подтвердит или, наоборот, опровергнет присутствие данного недуга.

Какой врач лечит псориаз?

Псориаз — это системное заболевание, симптомы которого не ограничиваются только кожными высыпаниями. Зачастую его течение сопровождается изменением обмена веществ, иммунными нарушениями, а также сбоями в эндокринной системе.

Нарушения довольно часто сказываются на работе внутренних органов. Соответственно, консультации одного дерматолога в данном случае недостаточно.

Псориатические бляшки у многих пациентов образуются на волосистой части головы. В этом случае также требуется консультация соответствующего специалиста.

Дерматолог

Помимо этого, специалист проводит необходимые исследования для определения основного заболевания, которое, возможно, стало причиной развития кожного недуга.

В таком случае необходимо осуществлять его эффективное лечение.

Все лечебные мероприятия, независимо от тяжести недуга, должны согласовываться с дерматологом. Иногда псориаз провоцирует развитие патологии, которая поражает суставы — псориатическую артропатию. В случае возникновения каких-либо осложнений специалист направляет пациента к ревматологу.

Доктора узкого профиля

При ответе на распространенный вопрос, какой специалист лечит псориаз, многие забывают, что важно устранять не только внешние проявления недуга, но и причину, которая вызвала ухудшение самочувствия. Соответственно, для эффективного лечения недуга без помощи узкоспециализированных специалистов не обойтись.

Далее будут перечислены врачи, которые осуществляют лечение псориаза и его распространенных осложнений:

• гастроэнтеролог: помощь этого доктора требуется в случаях тяжелого поражения органов. В этом случае часто необходим прием сильнодействующих препаратов. Несмотря на то, что они негативно отражаются на состоянии, работе желудка, печени, курс лечения с применением этих медикаментов производит хороший эффект;
• кардиолог: патология может сопровождаться значительными нарушениями в работе сердца (перикардит, миокардит). В подобных случаях пациенту просто необходима профессиональная помощь кардиолога;
• нефролог: определенные формы заболевания сопровождаются крупными сбоями, частичной дисфункцией мочевого пузыря, почек. Лечение подобных патологий должен осуществлять квалифицированный доктор;
• невролог: неврологические патологии часто провоцируют рецидив кожного недуга. Соответственно, пациенты, склонные к развитию простатита (или при его рецидиве), должны проходить профилактический осмотр раз в 3-6 месяцев;
• ревматолог: при артропатии необходима консультация врача-ревматолога. Избавиться от недуга без правильно подобранного принципа лечения невозможно.

Всем пациентам, страдающим от псориаза, рекомендуется наблюдаться у психолога. Более 78% обострений заболевания проявляются из-за нервного напряжения, сильных стрессов.

Опытный психолог поможет каждому пациенту справиться с эмоциональным напряжением. Благодаря этому адаптироваться в социуме удастся намного лучше.

Уточнение диагноза: какие медицинские обследования необходимо пройти?

В ходе проведения первичного обследования при подозрении на псориаз пациенту при первичном обследовании нужно сдавать следующие анализы:

• анализ мочи: необходим для определения водно-солевого баланса;
• анализ кала: требуется для выявления возможного присутствия гельминтов в организме;
• анализ крови: общий, а также на биохимию. Многие пациенты ошибочно полагают, что кровь помогает опровергнуть или подтвердить поставленный диагноз. Однако это не совсем так. Такое исследование проводят для выявления возможных осложнений, которые были вызваны болезнью. Кровь также позволяет определить наличие в организме аллергических реакций.

К числу дополнительных исследований можно отнести:

• бактериологический посев: проводится, если высыпания проявляются на слизистой оболочке. Это необходимо, чтобы исключить фарингит (острый);
• рентгенографию: если у пациента присутствуют боли в суставах, и у доктора появилось подозрение на присутствие псориатического артрита, проводится вспомогательное исследование структуры кости;
• биопсию кожных покровов: для уточнения диагноза выполняют цитологическое исследование эпидермиса, который был изъят на пораженной коже. Забор образцов осуществляется с одного или нескольких областей тела.

Что включает полное медицинское сопровождение больного?

Если пациент уже обратился за квалифицированной помощью в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. При удовлетворительном состоянии специалисты рекомендуют диспансерное наблюдение.

В этом случае необходимо регулярно посещать лечащего доктора. Благодаря этому удастся лучше контролировать динамику заболевания.

Полное медицинское сопровождение пациента, который страдает от псориаза, подразумевает лечение в специальном санатории или профилактории. Нередки случаи, когда пациенты отправляются на две недели в профильный дом отдыха.

В таких лечебных заведениях больной находится под постоянным контролем опытных специалистов. При этом контролируется не только эффективность лечения. В санаториях также продумывается наиболее подходящее меню для постояльцев, страдающих от псориаза.

Видео по теме

О лечение псориаза в видео:

Многие согласятся с тем, что псориаз — это неприятное заболевание для пациента (с физической и моральной точки зрения). К счастью, сегодня медицине известны многочисленные способы по эффективному лечению псориаза.

Пациенты должны знать о том, что сегодня существует множество специалистов, которые могут прийти им на помощь. Независимо от степени заболевания, с этим недугом необходимо грамотно бороться. Только в случае правильного подхода удастся достичь положительных результатов и добиться устойчивой ремиссии.

Любые изменения на коже вызывают неприязнь своим внешним видом и воздействием на организм. Неприятен и дискомфорт, вызываемый раздражением, особенно при зуде. Псориаз — заболевание подобного типа. Обязательно следует иметь в виду, какой врач лечит псориаз, чтобы он своевременно назначил вам лечение и диету, не допустив возникновения патологий. Медицинский специалист должен стать проводником, способствующим уменьшению хронической составляющей болезни.

Заболевание «Псориаз»

Термин образован от греческого слова «псора (греч. ψωρα)», в переводе означающее «чесотка»; так же известное, как чешуйчатый лишай. Это неинфекционное хроническое кожное заболевание, не зависящее от пола. Может проявится в любом возрасте, хотя наиболее часто — у лиц от 15 до 25 лет.

Истинная причина заболевания до сих пор не выяснена, но существует две основных теории. По первой, источником является нарушение образования клеток эпидермиса — наружного слоя кожи. По второй, псориаз считается аутоиммунным заболеванием, то есть проявляет себя из-за особой патологии.

Болезнь чаще развивается у представительниц женского пола. Кроме того, заболевание чаще проявляется у людей с суховатой и тонкой кожей, причем на различных участках тела.

С чего начать лечение

Ответ на вопрос: к какому врачу обратиться, достаточно прост. Поскольку псориаз — дерматоз, то есть кожная болезнь, в первую очередь необходимо обратиться к дерматологу. Данные специалисты есть в городах районного и выше уровня, поэтому при возникновении симптомов болезни следует направиться в городскую поликлинику. Отсутствие данного врача говорит о необходимости обратиться к терапевту, который подскажет, с чего начать, и направит на консультацию. Дерматолог же точно установит лечение.

Некоторые разновидности болезни могут вызывать патологию, поражающую суставы – псориатическую артропатию. При возникновении осложнений дерматолог может переправить вас к ревматологу, который, по улучшению состояния здоровья, перенаправит вас обратно к кожному врачу.

Цель врача

Псориаз — хроническое заболевание, причем проходит оно волнообразно. Периодически протекание болезни может ухудшаться и улучшаться вне зависимости от большинства внешних раздражителей. В отдельных случаях состояние больного может быть неизменно; или заболевание может постоянно прогрессировать.

Так что, в первую очередь, задача лечащего врача — направить больного. При появлении интеркуррентных инфекций — заболеваний, осложняющих основное, дерматолог порекомендует вам, к кому обращаться за помощью. Так, в зависимости от пораженного органа, может понадобиться помощь кардиолога — специалисту по сердечным заболеваниям, нефролога — врача, изучающего проблемы почек, гастроэнтеролога, занимающегося проблемами печени. Каждый узкоспециализированный медицинский работник задействуется только в случае нужды. Прогрессирование данной болезни не является редкостью, но знающий специалист поможет облегчить обострение.

Сильный стресс, вызываемый различными факторами, в том числе самой болезнью, может вызвать обострение или рецидив — возобновление болезни, после, казалось бы, полного выздоровления. Для уменьшения эмоциональной составляющей следует обратиться к психологу, который поможет преодолеть трудность
и больному, и его близким.

Определение диагноза

Диагностика проводится терапевтом по месту жительства или дерматологом при обращении. В поликлинику следует отправиться при первых же симптомах — любых, схожих с псориатическими образований. Бляшки обычно бледны, обладают сероватым или красноватым оттенком, схожи с застывшим воском.

В большинстве случаев, но не всегда, в первый раз они проявляются в местах трения, то есть в локтевых и коленных суставах, а также у ягодиц. Возможно первоначальное образование высыпаний в любой части кожного покрова, включая голову, стопы и ладони.

Установлению диагноза способствуетбиопсия кожи, для которой срезают кусочек пораженного участка. Патоморфолог, врач, определяющий патологии, производит анализ и делает вывод. Заключение выдается для передачи лечащему врачу, который, сверившись с ним, установит диагноз и назначит лечение. Диагностика псориаза не требует анализа крови, поскольку сама патология не влияет на работу сердца. Анализ может быть назначен в случаях появления прочих заболеваний, протекающих параллельно, а также в случаях тяжелого течения болезни, при обострениях, поражающих большую часть кожи.

При псориазе возможно проявление артрита, о чем упоминалось ранее. В данном случае лечащий врач направит вас на диагностику к врачу, занимающемуся проблемами суставов, которым, в первую очередь, является ревматолог. Он, в свою очередь, отправит вас на сдачу анализов: забор крови и рентгенографию, по результатам которых установит причину возникновения болезни.

Детский псориаз

Своевременное диагностирование данного заболевания у юных пациентов может оказаться проблемным, во многом из-за того, что ребенок стесняется сказать об этом. Кроме того, даже врач может оказаться неспособен точно распознать сложность патологии и её дальнейшее протекание, особенно, если родители поздно обратились. Способствовать правильному диагнозу должна сама семья: необходимо максимально точно установить время образования первых высыпаний, зуда. Также необходимо сообщить врачу, существует ли данная патология у родителей или ближайших родственников.

Следует знать, что общие анализы не могут выявить наличие болезни у ребенка, тем более, что некоторые возможные симптомы могут говорить о других заболеваниях.

Точной установке диагноза также способствуют соскоб и исследование бляшек, а также наличие «триады», которая встречается у детей, хоть и гораздо реже, чем у взрослых. Данная «триада» определяется поскабливанием высыпания. Поскольку при псориазе кожа шелушится больше обычного, бляшка должна будет сначала приобрести вид капельки стеарина, затем цвет молодой человеческой кожи, а при дальнейшем поскабливании вызвать кровотечение. Соответственно получается три стадии «триады» — стеариновое пятно, терминальная пленка и кровавая роза.

В завершение необходимо отметить, что человек порой невнимателен к своему самочувствию. Ярко выраженные симптомы болезней могут годами оставаться незамеченными и вызывать опасные патологии, хотя вовремя замеченные симптомы болезни могли бы положительно повлиять на её излечение. Так, хотя псориаз и является хроническим, можно многократно облегчить его протекание, особенно в случаях обострений и рецидивов.