Рана в пупке

Покраснение и выделение жидкости из пупка – признак развития заболеваний, которые требуют медицинской консультации и лечения. Оставлять без внимания неприятный процесс опасно для здоровья. Омфалит – патология, которая часто наблюдается у новорожденных, но у взрослых мокнущий пупок может быть связан и с другими проблемами.

Омфалит у взрослых

Воспаление пупка в старшем возрасте встречается редко и часто выступает в качестве осложнения какой-либо болезни. При омфалите происходит воспаление подкожной клетчатки и кожи вокруг пупочного кольца. К симптомам патологии можно отнести:

• отечность и покраснение мягких тканей;
• из пупка начинает выделяться жидкость, а при прогрессировании болезни появляются гнойные очаги;
• часто присутствует неприятный запах;
• появляется зуд, боль и дискомфорт;
• при некрозной форме могут образовываться кровавые сгустки.

При отсутствии лечения омфалит переходит на глубокие ткани, поражает переднюю брюшную стенку и вены. В большинстве случаев провоцируют воспаление пупка грибки и бактерии.

Причины омфалита

Воспаление пупка у взрослых связано с одним из следующих факторов:

• образование свища в пупочной зоне – происходит в результате травмирования, операций на желудочно-кишечном или мочевом протоке;
• длительное воспаление брюшной стенки – появляются гнойные абсцессы;
• врожденные аномалии – в слишком узком и глубоком пупочном канале могут скапливаться бактерии и отмирающие клетки;
• раны и механические травмы – следы проколов, в том числе после пирсинга, нарушают местный иммунитет и способствуют воспалению.

Воспаление может возникнуть на фоне лишнего веса, а также стать следствием сахарного диабета, при котором изменяются обменные процессы.

Флегмона

Флегмона – одна из форм флегмонозного омфалита, которая всегда сопровождается гнойными выделениями. На фоне воспалительного процесса повышается температура, а в области пупка наблюдается сильная болезненность и отечность.

Нередко флегмона сопровождается воспалением брюшной стенки, в этих случаях лечение уже нельзя проводить в домашних условиях – требуется помощь хирурга. Если не лечить флегмону, инфекция быстро проникнет в брюшную полость, приведет к развитию некрозов и заражению крови.

Пузырный свищ

Мокнущий пупок образуется в начале развития пупочного свища, который появляется после операций или в результате нарушения целостности кишечного, мочевого, желчного протока. Причиной свища могут быть и длительные воспалительные процессы.

Другие причины мокнущего кольца

В редких случаях образование выделений из пупка связано с такими заболеваниями:

• Тромбофлебит пупочной вены. Диагностируется как у новорожденных, так и у взрослых. Обнаруживается после реанимационных процедур, катетеризации пупочных сосудов.
• Следствие пупочной грыжи. Если содержимое, выходящее из пупочного кольца, было ущемлено, это может приводить к выделениям и развитию воспаления.
• Киста урахуса. Врожденная патология, связанная с нарушением зарастания мочевого протока. Может обнаруживаться как после рождения, так и после 20-30 лет жизни.

У женщин эндометриоз матки иногда распространяется настолько широко, что достигает пупочных тканей. Врастая в брюшную стенку, эндометрий выходит к пупку, в результате чего он начинает гноиться и воспаляться.

Причин мокнущего пупка у взрослых достаточно много, поэтому самостоятельно диагностировать факторы развития воспаления невозможно. Для получения точного диагноза необходимо обращаться к хирургу за консультацией. Врач назначит сдачу анализов, в том числе биохимический анализ крови, даст направление на УЗИ и рентген. Инструментальная диагностика нужна для исключения воспалительных процессов в глубоких слоях брюшной стенки.

Особенности лечения выделений

Схему лечения мокнущего пупка у взрослых должен разрабатывать доктор, исходя из установленной причины патологии и сопутствующих заболеваний. Для терапии омфалита обязательно используют антисептические препараты:

• 10% спиртовой раствор йода;
• 2% раствор зеленки;
• 5% раствор марганцовки;
• раствор азотнокислого серебра 2%.

Перед нанесением антисептика промывают пупочную зону перекисью водорода 3%.

При мокнущем пупке, связанном с гнойными и острыми воспалительными процессами, назначают мази:

• Полимиксина-м сульфат. Используют для смазывания пораженного участка 1-2 раза в день, сразу же после удаления гноя. Наносить нужно тонким слоем в пупочную ямку, а также на окружающие ткани.
• Синтомицина линимент. Закладывают мазь 3-4 раза в день тонким слоем, обязательно используя стерильную повязку.
• Бактробан. Крем используют 3 раза в день в течение 10 суток, можно сочетать с повязкой.
• Банеоцин. Наносят 2-4 раза в день, но если кожа сухая, лучше выбрать другой продукт.

При развитии флегмонозной и некротической формы омфалита недостаточно обрабатывать пупок, если он сочится, мазями. Необходимо использовать антибиотики и проходить терапию в условиях стационара.

Нередко для устранения гнойных выделений проводят хирургическую операцию, в ходе которой в пупок устанавливают дренаж для отвода жидкости. Если воспаление связано со свищом, обязательно иссекают пораженную область и ушивают ее.

Антибактериальная терапия применяется в большинстве случаев при воспалении, исключая простую форму омфалита. На консультации доктор скажет, нужна ли хирургическая операция. Самостоятельно назначать себе лекарства и другие методы терапии нельзя.

Особенности физиотерапии при мокнущем пупке

Физиотерапевтические процедуры проводят после антибактериального и хирургического лечения. Высокой эффективностью обладают методы СВЧ и УВЧ-прогревания. Остальные технологии нужно обсуждаться с доктором. Важно помнить, что физиотерапевтический курс не может длиться меньше 5-7 процедур.

Профилактика выделений из пупочной зоны

У многих пациентов разные формы омфалита развиваются в результате слабого иммунитета, поражения пупочной зоны инфекциями. Ввиду этого рекомендуется соблюдать правила гигиены. Если патология была вылечена, нужно уделять особое внимание санитарной обработке пупка. Несколько раз в неделю его очищают ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси водорода или хлоргексидине.

Если в пупочной области есть следы от проколов или швы после операции, вместе с их обработкой необходимо очищать и пупок. Для общей профилактики ослабления иммунитета каждый пациент должен соблюдать рациональную диету. Для предотвращения заболеваний нужно отказаться от бесконтрольного приема медикаментов, вредных привычек (курения и алкоголя).

Такой незначительный орган, как пупок, представляет собой ни для чего ненужную часть тела. Лишь в период беременности он играет важную роль в жизни и развитии человека. Но уже после рождения он становится ненужным. Если в период развития человек питался только через пуповину, тогда эта система продолжает сохранять свою связь со всеми отделами организма.

Ничем не приметный пупок становится главным местом, поражение которого может привести к серьезному сепсису. Рассмотрим все об одном заболевании пупка на vospalenia.ru – омфалит, который может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

Что это такое – омфалит?

Понятие омфалита очень простое, но вот виды и формы его развития очень серьезные. Что это такое? Омфалит – это воспаление кожи пупочной раны.

1. По первопричине различают виды:

• Первичный – проникновение инфекции непосредственно в пупочную рану;
• Вторичный – присоединение инфекции к свищу (уже образованным болезням).

1. По характеру воспаления:
2. Катаральный (простой, серозно-гнойный, «мокнущий пупок») – самый распространенный вид. Развивается, когда эпителий медленно покрывает рану. Жидкость выделяется прозрачная, образуются грануляционные и кровяные корочки.
3. Флегмонозный
4. Некротический (гангренозный) – данную форму очень сложно лечить.
5. Гнойный – тяжелая стадия омфалита, при которой образуются язвы, гнойные выделения и выпирание пупка над брюшной полостью.
6. По форме:

• Острый;
• Хронический.

1. Имеет инфекционную (бактериальную) природу.

перейти наверх

Причины омфалита пупка

Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:

• Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
• Неправильная обработка раны;
• Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
• Загрязнение фекалиями или мочой;
• Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.

Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.

Симптомы и признаки

Обычно пупочная рана заживает в течение 15 суток. Если правильно ее обрабатывать все это время и не заражать, тогда она затягивается. Однако при попадании туда инфекции развивается катаральная форма омфалита, основным симптомом и признаком которой становится выделение серозно-гнойного характера из долго незаживающей раны. Сверху образуется корочка, которая потом слазит, снова открывая рану. Появляется отечность пупочной области. Со временем образуется фунгус, если больной не лечится. Данные образования обычно прижигаются.

При флегмонозной форме наблюдается распространение воспаления на соседние ткани. Возникает покраснение, отечность кожи. При надавливании на пупочную область происходит выделение гноя. Видна венозная сетка. Все это сопровождается высокой температурой, снижением аппетита, потерей массы.

Некротический омфалит встречается редко и определяется изменением цвета кожи, ухудшением здоровья, повышением температуры. Может образоваться контактный перитонит.

Омфалит у детей

Если омфалит и встречается, то чаще всего у детей, особенно новорожденных. Вышеперечисленные причины и симптомы характерны детям при воспалении пупка. Поэтому родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру на осмотр и за лечением.

Омфалит у взрослых

У взрослых омфалит встречается, но достаточно редко. Частой причиной воспаления пупка у женщин и у мужчин является повреждение данной части тела. Люди, увлекающиеся пирсингом, могут занести инфекцию. В группу риска входят люди, которые часто ранятся, особенно в области живота.

Диагностика

Диагностика омфалита пупка проводится сначала со сбора симптомов, которые мучают пациента, а также общего осмотра кожных покровов, измерения температуры тела, осмотра пупка. Для детализации диагноза проводятся процедуры:

• Бактериологический посев пупочных выделений, который дает более точную и детальную картину происходящего;
• УЗИ и рентгенография брюшной полости;
• Анализ крови на наличие инфекций.

перейти наверх

Лечение

Лечение омфалита проводится в домашних условиях или в больнице в зависимости от стадии развития болезни. В любом случае следует руководствоваться рекомендациями врача, а не заниматься самолечением. Даже если больной предпочел домашнее лечение, контролировать процесс должен врач.

Как лечить омфалит? Лекарствами:

• Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
• Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
• Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
• Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.

Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.

Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:

• Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
• Внутривенное введение глюкозы.

перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:

• Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
• Флебит – воспаление пупочных сосудов.
• Лимфангит околопупочной зоны.
• Энтероколит.
• Остеомиелит.
• Флегмона брюшной полости.
• Перитонит.
• Сепсис.
• Опухоль пупка.

перейти наверх

Профилактика:

• Соблюдение гигиены пупка, который заживает, что является лучшей профилактикой.
• Обработка антисептическими препаратами.
• Обращение за врачебной помощью в случае возникновения симптомов.

Воспаление пупка у взрослых вызвано воздействием на данную область различного рода патогенных микроорганизмов.

В таких случаях из пупка может выделяться экссудат (слизистый, гнойный, кровянистый), кольцо отекает, из него исходит неприятный запах . В медицине воспалительный процесс носит название «омфалит».

Почему развивается воспаление

Омфалит – воспалительный процесс кожного покрова и подкожной клетчатки в пупочном кольце. По своей природе – это гнойное септическое заболевание, которое при несвоевременном начале терапии приводит к сепсису – заражению крови.

В большинстве случаев патологию диагностируют у новорожденных, однако, не исключение – случаи болезни у взрослых людей.

Основная причина развития воспалительного процесса – проникновение в пупочное кольцо инфекционного патогена, в особенности, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы и др.), грамположительных (стрептококков и стафилококков), кандиды .

К предрасполагающим к развитию болезни факторам относят:

• развитие инфекционной патологии кожного покрова;
• развитие гнойного процесса в любом внутреннем органе;
• механическая травма пупочного кольца в анамнезе;
• воспалительный процесс в области послеоперационного шва.

Если воспалился пупок после пирсинга, это выступает естественной реакцией кожного покрова на нарушение целостности дермы. В таком случае требуется проведение ежедневных дезинфицирующих мероприятий, что позволит исключить присоединение вторичных инфекций и гнойный процесс.

После проникновения в открытую рану или микротрещинки на эпидермисе патогены попадают в глубинные слои дермы, размножаются, вызывая воспалительный процесс.

Если инфекция распространилась на вены и артерии, лечение гнойного процесса – достаточно продолжительное и трудоемкое, в большинстве случаев протекающее с осложнениями.

Симптомы

Болезнь в простой или гнойной форме протекает с выраженной клинической симптоматикой. У взрослого возникает покраснение вокруг пупка, кольцо начинает мокнуть. Из него выделяется серозный экссудат на постоянной основе, а при запущенном течении патологии – гнойный.

На кожном покрове в области с воспалительным процессом образуются корочки. Выделяемый экссудат обладает неприятным запахом. При своевременном начале терапии, а именно, на начальной стадии, болезнь можно полностью вылечить.

Если пренебрегать лечением, омфалит переходит в запущенное течение, которое характеризуется разрастанием кожного покрова в околопупковой области, образованием сравнительно больших грибовидных наростов.

Флегмозная форма болезни протекает тяжело и часто вызывает опасные последствия. В таком случае в воспаление вовлекается и околопупочная зона, и внутренняя брюшная ткань. Наблюдается выделение из кольца гнойного экссудата, присутствует болевая симптоматика острого типа, повышенная температура.

При отсутствии должного лечения флегмозной стадии болезни она переходит в некротическую или гангренозную. В таком случае наблюдается отмирание кожных тканей и подкожной клетчатки.

За счет отслаивания тканей повышается риск развития сепсиса. Кроме того, что гноится пупок, может выделяться кровянистый экссудат, формируются долго незаживающие язвочки.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз можно по фото-симптомам, которые являются специфическими именно для воспалительного омфалита. Это – выделение патологического экссудата, гиперемия кожного покрова в пупочном кольце и околопупочной области.

По результатам лабораторных исследований, в особенности, анализа крови, можно выявить повышение объема лейкоцитарных клеток и скорости оседания эритроцитов, что характерно для омфалита гнойного, флегмозного, некротического течения.

Если проводимое лечение не действенно, назначают диагностику биологического материала, взятого из области с воспалительным процессом. В таком случае можно определить чувствительность патогенов к антибактериальным средствам.

Если возникли осложнения, проводится ультразвуковое исследование брюшного отдела (подозрение на развитие перитонита), мягких тканей (подозрение на развитие флегмоны брюшной стенки).

Методы лечения

Когда воспалилась дырка от пирсинга в пупке, данную область обрабатывают дезинфицирующими средствами, например, Мирамистином, Хлоргексидином или др.

При инфекционной природе омфалита требуется иное специфическое лечение:

1. При наличии «мокнущего пупка» его обрабатывают после каждого принятия водных процедур перекисью водорода или бриллиантовым зеленым раствором.
2. Если развивается гнойный омфалит, пупочное кольцо обрабатывают дезинфицирующим средством. Кроме того, требуется пероральный прием антибактериальных препаратов из группы аминопенициллинов (Амоксиклава, Флемоклава или др.), цефалоспоринов (Цефуроксима или др.).
3. Флегмозное течение болезни требует более продолжительного и специфического лечения. В таком случае нужно оперативное вмешательство: измененный кожный покров надрезают в нескольких областях, удаляют промыванием скопившийся экссудат с помощью антисептического средства, устанавливают дренаж для выхода жидкости. Требуется ежедневная перевязка раны до полного заживления. В послеоперационный период назначают прием антибактериального препарата для профилактики вторичного инфицирования, введение иммуноглобулинов внутривенно.
4. Гангренозное течение омфалита нуждается в антибактериальном лечении цефалоспоринами 3 поколения (Цефтриаксоном или др.). Также проводят оперативное вмешательство по удалению скопившегося экссудата, после чего назначают ежедневные перевязки.

Как лечить дома

Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств, которые эффективны лишь на начальной стадии развития болезни. Устранить воспалительный процесс поможет теплая подсоленная вода.

Соль способствует уничтожению бактерий и вытягивает гнойный экссудат, теплая вода усиливает кровообращение в пораженной области. Раствор используют для проведения компрессов на пупок, выдерживая на протяжении 2-3 минут. Делается процедура дважды в день.

Чтобы очистить и продезинфицировать пупочное кольцо, его промывают на протяжении дня с помощью теплой воды и антибактериального (антисептического) мыла. После водных процедур пораженное место хорошо просушивают, удаляя остатки влаги не полотенцем, а сухой салфеткой.

Можно пользоваться противовоспалительными и антибактериальными мазями. При подборе средства необходимо детально изучить состав: основа должна быть водной. В противном случае мазь заблокирует поры, способствуя еще большему размножению бактерий.

Для подавления воспалительного процесса подойдет масло чайного дерева, которое уничтожает инфекционных микроорганизмов, ускоряет заживление. Для приготовления лечебного средства нужно смешать масло чайного дерева и оливковое в равных пропорциях, смочить в смеси ватный тампон и наложить как компресс, выдержав в течение 2-3 минут. Проводится процедура дважды в день.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

В любом случае определить природу воспаления в пупочном кольце сможет только врач, так же, как и назначить действенное лечение. Поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно обращаться в поликлинику.