Темная моча у ребенка комаровский

Моча может многое рассказать о здоровье организма, если только вы обратите внимание на её цвет и консистенцию.

Моча состоит из токсинов, отходов и избытка жидкости, отфильтрованной почками. Причем вот уже сотни лет эту жидкость изучают и используют как ключ к пониманию того, что происходит в организме. А всё потому, что практически все вещества, которые поступают в организм, в конце концов выводятся мочой.

Бесцветная и прозрачная (сверхчистая)

Вы пьете слишком много жидкости и, вероятно, у вас гипергидратация. Пришло время сократить объем выпиваемой жидкости.

Цвета соломы Тёмно-жёлтая
Надо выпить немного жидкости. Вы обезвожены. Ярко-желтая

Возможна передозировка водорастворимых витаминов.

Оранжевая

Такой цвет возможен после приема некоторых лекарств или при обезвоживании.

Мутная или белесоватая

Может быть как проявлением нормы, так и, если вам больно, первым симптомом инфекции мочевыводящих путей или камней в почках. Обратитесь за консультацией к доктору.

Темно-коричневая, но прозрачная

Скорее всего, это признак заболевания печени (особенно в сочетании с такими симптомами, как бледный светлый стул и желтушный цвет лица). Обратитесь за консультацией к доктору.

Розовая или красноватая

Такой цвет может давать кровь, присутствующая в моче. Но это может и ничего не означать (просто вы съели накануне много свеклы, черники или ревеня) или быть симптомом камней в почках или даже рака. В любом случае обратитесь за консультацией к доктору.

Цвет кока-колы

Подобный цвет может давать кровь, выделяющаяся из опухоли или из-за камней в почках, а также застывший сгусток крови в почках.

Синяя или зеленая

Некоторые лекарственные препараты и пищевые красители способны окрашивать мочу в такой цвет. Еще одной причиной могут быть инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к доктору.

Тёмно-фиолетовая
Столь жуткий цвет может быть признаком почечной недостаточности (если, конечно, вы не ели ничего фиолетового). Немедленно обратитесь за консультацией к доктору.

Когда срочно нужен врач:

• если изменение цвета длится дольше, чем пару дней;
• если нехарактерный цвет мочи сохраняется без изменений;
• если вы видите кровь в моче.

Вопросы, которые задаст ваш врач:

• Когда это началось?
• Какой цвет имеет моча? (эта статья может пригодиться)
• Сохранялся ли такой же цвет в течение всего дня?
• Вы начали принимать какие-либо новые лекарства?
• Какие еще у вас есть симптомы?

Хотя необычный цвет мочи может стать первым тревожным звоночком, это не всегда означает, что у вас серьезное заболевание. Причин изменения цвета мочи много, и чаще всего «виновником» бывает что-то безобидное — продукты питания или лекарства. Не паникуйте, если вы увидели все цвета радуги в моче. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем падать в обморок.

Материалы по теме:

Темная моча у ребенка нередко является поводом для беспокойства многих родителей. Нормальным цветом урины считается светло-желтый, соломенно-желтый и другие схожие оттенки. Обусловлено это присутствием уробилина – той части желчного пигмента билирубина, которая в норме выводится с мочой (около 1 %).

Почему темнеет моча?

Мочу можно считать неким внешним индикатором того, что творится внутри. Насыщенный желтый оттенок мочи является признаком дегидратации организма. Это происходит не всегда по патологическим причинам.

Урина может побледнеть или потемнеть под воздействием следующих факторов:

• количество выпитой воды,
• наличие красителей в составе пищи и напитков,
• возраст,
• прием лекарственных препаратов,
• нарушения работы внутренних органов.

Если моча долго задерживается в мочевом пузыре, в ней начинаются процессы распада веществ и накапливается больше мочевой кислоты и аммиака. Поэтому у ребенка часто моча темнее именно утром. Если же темноватый оттенок приобретает не только утренняя порция урины, но и дневная, и вечерняя, а ее запах напоминает ацетон, то возможно имеет место воспаление мочевых путей.

Продукты питания и возраст

После появления ребенка на свет почки начинают активно работать, происходит «настройка параметров» системы мочевыделения. У новорожденного в течение первой недели жизни наблюдается мочекислый инфаркт почек. Это совершенно нормальное явление, которое на самочувствии ребенка никак не сказывается. Единственное проявление –темно-коричневая моча.

У новорожденной девочки в первые дни из половой щели выделяется немного крови. Это тоже нормально. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится и тем более светлых оттенков моча. Воспаление инфекции в организме, ее распространение на мочевой пузырь приводит к потемнению мочи. На цвет урины грудничка и детей первого года жизни влияет также введение прикормов, так как фрукты и овощи содержат природные красители. Следует проверить список следующих продуктов питания, как причину темных оттенков детской мочи:

• свекла, ревень, черника, малина (красный или розовый),
• апельсин, морковь, томаты (оранжевый),
• спаржа, зелень, солодка, шпинат (зеленый),
• газировка, мармелад, леденцы и другая “разноцветная” еда, содержащая уже искусственные красители.

Какие лекарственные препараты меняют цвет мочи?

Среди перечня побочных эффектов почти всех медикаментов имеется упоминание об изменении цвета мочи. Мы редко обращаем на это внимание, когда сами пьем лекарства, но организм ребенка более чутко относится к воздействию медикаментов, а частота нежелательных эффектов выше. Именно поэтому некоторые лекарственные средства запрещены детям, а многие выпускаются в специальных детских дозах. Различные препараты своеобразно влияют на цвет мочи, окрашивая ее в специфические цвета:

• Красный – рифампицин (противотуберкулезный препарат, антибиотик), анальгин, тетрациклин.
• Розовый – аспирин (ацетилсалициловая кислота, противовоспалительный препарат).
• Коричневый – активированный уголь.
• Красновато-лиловый – сенадексин.
• Оранжевый – рибофлавин (витамин B2).

Причины, требующие медицинского вмешательства

Если наблюдается концентрированная темная моча у ребенка, причины могут быть и достаточно серьезными. Обезвоживание бывает следствием лихорадки с обильным потоотделением, рвоты и диареи при кишечных инфекциях, ожогов. Если моча стала буро-зеленого «пивного» цвета, то причина в нарушении функции печени (появляется много необработанного билирубина в моче). Часто это случается при гепатите A (желтуха, болезнь Боткина).

Желто-зеленый оттенок может свидетельствовать о механическом препятствии на пути желчи к кишечнику, когда она накапливается в печеночных протоках, а билирубин (обработанный) попадает в мочу, при этом обязательно обесцвечивается кал. Характерно появление такой темной мочи и светлого кала после обильной жирной пищи.

Если моча у ребенка темнее обычного, лимфоузлы увеличились и болит горло, возможный диагноз – мононуклеоз. Это вирусное заболевание часто встречается у детей, особенно у подростков на фоне снижения иммунитета.

У мальчиков после 2 года жизни (обычно в 2,5 года и старше) в связи с ростом половых органов возможно проявление фимоза, который приводит к застою мочи. При присоединении инфекции воспалительный процесс может распространиться на мочевой пузырь и вызвать цистит. Ребенок при этом тужится и хнычет в процессе мочеиспускания.

Красная, бурая и черная моча

Красный цвет урины и его оттенки (розовый, цвет мясных помоев) – плохой признак. Причиной может быть мочекаменная болезнь, травмы, гломерулонефриты (воспаление почечных клубочков), когда в мочу попадает кровь. Красноватый оттенок имеет также урина с большим содержанием порфирина. Такое состояние возникает при порфириях – наследственных заболеваниях, когда синтез гемоглобина нарушен.

Темно-бурый цвет наблюдается при массивном разрушении красных клеток крови – гемолизе (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, малярия, отравление ядовитыми грибами, фенолом). При этом в мочу попадает много неизмененного гемоглобина из погибших эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец разрушено, тем цвет мочи будет темнее, вплоть до черного. Если окраска черная, то нужно исключить наследственные нарушения обмена тирозина и фенилаланина, а также опухоль почки.

На что обратить внимание и что предпринять?

Кроме цвета, мочу следует изучить с точки зрения следующих ее качеств:

Мутный осадок наблюдается, если моча содержит много солей, бактерий, жиров или клеточных элементов (лейкоциты, отшелушенные эпителиальные клетки, песок). Зловонная моча сигнализирует о гнойном воспалении, особенно если в ней присутствует слизь и кровь.

Если вместе с потемнением мочи у ребенка высокая температура тела, обильная рвота, понос, насморк, отсутствует аппетит и начинает болеть живот, то это признаки инфекционного процесса. Кишечная инфекция любого происхождения быстро приводит к обезвоживанию. Борьбу с ним необходимо начинать как можно скорее. Чтобы определиться со степенью нехватки воды в организме, обратите внимание на оттенок темной мочи:

• ярко-желтый оттенок – легкая степень,
• темно-желтый, иногда янтарный или медовый оттенок – умеренное обезвоживание или дегидратация,
• темно-оранжевый оттенок – выраженная нехватка воды,
• кирпичный цвет и темнее – резко выраженное обезвоживание.

При легкой степени достаточно увеличить частоту питья. Малыш снова станет активным, а моча – на несколько тонов светлее. При выраженном недостатке воды в организме иногда необходимо наблюдение в стационаре и введение жидкостей, в том числе и внутривенно.

Если вы заметили ухудшение состояния у грудного ребенка, он не хочет брать грудь, кожа и слизистые сухие, моча отсутствует, запал родничок – стоит немедленно вызвать детского врача!

Не нужно сразу давать ребенку антибиотики. Если причина недуга – вирус (особенно часто ротавирус), они не помогут. Не следует пытаться, во что бы то ни стало снизить температуру тела. С помощью лихорадки организм ребенка борется с инфекцией. Лечение нужно начинать только после уточнения диагноза, а для этого следует сдать мочу, кровь и кал на анализ.

Внимательные родители всегда замечают изменения в состоянии малыша, поэтому непривычный цвет мочи может их обеспокоить и испугать. Является ли потемневшая моча симптомом заболевания, почему она может изменить свой цвет и что следует предпринять, если она вдруг стала темнее обычного?

Какой цвет должен быть в норме?

Нормальным цветом для мочи ребенка является желтый разного оттенка. Это может быть и светло-желтый оттенок, и более темный – все зависит от концентрации растворенных в ней веществ (в частности, солей и пигментов). У детей грудного возраста, получающих лишь грудное молочко или смесь, моча зачастую очень светлая. У подросшего ребенка она приобретает более интенсивный желтый оттенок. Кроме того, в утреннее время после сна она более темная, так как является более концентрированной.

Возможные причины

Среди неопасных факторов, влияющих на окраску мочи, выделяют продукты питания, водный режим и прием лекарственных средств. Однако потемнение данной биологической жидкости может наблюдаться и при серьезных заболеваниях.

Желто-оранжевая

Чаще всего к появлению такого цвета мочи приводит:

• Употребление большого количества моркови и другой пищи, в которой есть оранжевые и желтые пигменты.
• Прием мультивитаминных препаратов.
• Прием медикаментов группы фенотиазинов, а также рифампицина.
• Обезвоживание.

Темно-коричневая

Приобретение мочой коричневой окраски возможно при:

• Обезвоживании. Оно может быть как при недостаточном питье, так и при опасных состояниях, например, высокой температуре, рвоте, заболеваниях сердца и других патологиях.
• Употреблении блюд из бобовых, алоэ, а также ревеня.
• Приеме слабительных и противомалярийных препаратов, а также некоторых других медикаментозных средств.
• Болезнях желчного пузыря и печени.
• Гломерулонефритах.
• Отравлениях химическими соединениями.

Подробнее читайте в статье про коричневую мочу у детей.

Красная

Такая окраска может появиться как следствие:

• Употребления пищи с красными пигментами, например, свеклы, блюд из ревеня и красных ягод. При этом прозрачность мочи будет сохраняться, у ребенка не будет больше никаких настораживающих симптомов, а в течение суток после прекращения употребления такой пищи цвет нормализуется.
• Приема метронидазола, ибупрофена, рифампицина, слабительных и некоторых других лекарств.
• Попадания крови. При этом оттенок становится грязно-красным, а в моче появляется мутность (могут также выявляться кровяные сгустки). К тому же, у ребенка нередко появляются жалобы на боли и другие симптомы.
• Разрушения красных кровяных клеток. При такой патологии попадает большое количество гемоглобина.
• Разрушения мышц. Оно приводит к тому, что моча выделяется с большим количеством миоглобина.
• Пиело- или гломерулонефрита. В этом случае отмечаются дополнительные симптомы воспаления почек и мутность мочи.

Что делать в случае красной мочи у ребенка, читайте в другой статье.

Зеленоватый/Голубой оттенок

Моча может приобрести такой оттенок после употребления в пищу блюд из спаржи, а также приема индометацина, витаминных комплексов группы В, метиленового синего и некоторых других лекарств. Также такая окраскаможет подсказать, что у ребенка плохо усваивается триптофан либо имеется наследственная болезнь, при которой в крови повышается уровень кальция.

Дополнительные настораживающие симптомы

Родителей должны насторожить такие признаки нарушений здоровья крохи:

1. Боли в спине, животе, мышцах, а также при мочеиспускании.
2. Повышенная температура, вялость, отказ от еды, слабость.
3. Очень мутная моча, а также появление у нее резкого запаха.
4. Очень частые либо слишком редкие мочеиспускания.
5. Желтизна кожи и склер, а также зуд кожи и обесцвечивание каловых масс.

Если у ребенка появились такие симптомы, его следует без промедления показать специалисту.

Что делать?

Игнорировать факт потемнения детской мочи не следует, ведь это может быть признаком как безобидных состояний, так и довольно опасных патологий. Выявить причину темной окраски поможет врач, который направит кроху на дополнительные исследования. Среди них будет биохимическое исследование крови, УЗ исследование, серологический анализ на антитела к гепатиту и другие назначения.

Лечение

После определения причины потемнения мочи врач порекомендует лечение в зависимости от выявленных проблем со здоровьем. Если она стала темнее вследствие обезвоживания, нужно приложить усилия для нормализации водного баланса в организме.

При обнаружении гепатита крохе назначают специальную диету, ферменты, гепатопротекторы и другие лекарства. Если причина темной окраски заключается в болезнях почек, назначают антибиотики, мочегонные средства и другие медикаменты в зависимости от заболевания.