Аспирация — это проникновение в дыхательные пути при вдохе различных инородных тел органического (кусочков пищи, горошин, орехов, рвотных масс) или неорганического характера (шариков, гаек, гвоздей, съемных зубных протезов, не удаленных перед началом наркоза, и др.), гноя, крови. Клинические проявления аспирации зависят от характера аспирированных тел, их величины, степени растворимости и инфицированности. Аспирация крупных инородных тел, полностью закрывающих просвет дыхательных путей, приводит к моментальной смерти; при аспирации мелких инородных тел появляется шумное дыхание, мучительный кашель и др. Иногда инородное тело откашливается, рассасывается или осумковывается. В ряде случаев как осложнение аспирации возникают бронхиты, бронхиолиты, трахеобронхиты, ателектазы и бронхоэктазы, а также пневмонии, абсцессы.
Аспирация у детей наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых. Аспирация околоплодных вод возникает вследствие кислородного голодания плода при пороках сердца матери или перекруте и прижатии пуповины. У новорожденных и маленьких детей аспирация молока возникает во время кормления в результате нарушения глотательного рефлекса, при пороках развития желудочно-кишечного тракта; возможна аспирация пленок при дифтерии, пищи при смехе, кашле, крике и др.
Лечение: срочная госпитализация для удаления инородных тел с помощью бронхоскопа (см. Бронхоскопия); при безуспешности этого метода показано хирургическое вмешательство. См. также Асфиксия.
Аспирация (от лат. aspiratio — надувание) — проникновение в дыхательные пути при дыхании различных инородных тел: жидкостей, частиц пищи, кусочков ткани, крови, различных микроорганизмов, веществ и т. д. Аспирация остатков пищи, слизи, слюны и т. п. у больных с ослабленным глотательным рефлексом наблюдается при общей слабости, status typhosus, поражении ЦНС аспирация рвотных масс чаще всего происходит у лиц с затемненным сознанием. Аспирация крови происходит при кровотечениях в носу, во рту, дыхательных путях, а также пищеводе, желудке. Кровь, попадая в гортань, может проникнуть и в дыхательные пути. Особое значение имеет аспирация слизи в дыхательные пути в состоянии наркоза.
Последствия аспирации зависят от консистенции аспирируемых масс, их инфицирования и глубины проникновения в дыхательные пути. Аспирация большого количества жидких и полужидких масс, а также крупных инородных тел ведет к смерти вследствие удушения. При аспирации небольшого количества этих масс они проникают в дыхательные пути и отхаркиваются, рассасываются или же вызывают различной локализации, степени и характера воспалительные процессы и повреждения в дыхательных путях или легочной ткани — ларинготрахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и их осложнения в виде нагноений и гангрены.
АСПИРАЦИЯ — (от лат. aspiratio вдыхание) в медицине ..1) отсасывание специальными инструментами жидкости или воздуха из какой либо полости тела2)] Попадание при вдохе в дыхательные пути пищевых остатков, крови (при кровотечении) и др. в результате нарушения… … Большой Энциклопедический словарь
аспирация — и; ж. Мед. 1. Отсасывание жидкости или воздуха из полости какой л. части тела с помощью аспиратора (2 зн.). 2. Попадание инородных тел при вдохе в дыхательные пути и т.п. ◁ Аспирационный, ая, ое. А ая пункция. А ое оборудование. * * * аспирация… … Энциклопедический словарь
Аспирация — I ж. Система отсоса пыли из помещения. II ж. Отсасывание жидкости гноя, крови и т.п. или воздуха из полости какой либо части тела или раны (в медицине). III ж. Попадание инородных тел пищевых остатков, крови и т.п. в дыхательные пути при вдохе.… … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Аспирация — (от лат. aspiratio вдыхание) 1) отсасывание различными инструментами и приборами жидкости или воздуха, скопившихся в результате различных заболеваний в какой либо полости тела, полости сустава, натёчного гнойника и т. п. 2)… … Большая советская энциклопедия
АСПИРАЦИЯ — (от лат. aspiratio вдыхание) (мед.), 1) отсасывание спец. инстр тами жидкости или воздуха из к. л. полости тела. 2) Попадание при вдохе в дыхат. пути пищ. остатков, крови (при кровотечении) и др. в результате нарушения акта глотания … Естествознание. Энциклопедический словарь
Отсасывание, Аспирация (Suction) — использование пониженного давления для удаления жидкости или какого либо другого вещества из организма через специальную трубочку. Аспирация часто применяется для очищения дыхательных путей у новорожденных младенцев для облегчения их дыхания. Во… … Медицинские термины
ОТСАСЫВАНИЕ, АСПИРАЦИЯ — (suction) использование пониженного давления для удаления жидкости или какого либо другого вещества из организма через специальную трубочку. Аспирация часто применяется для очищения дыхательных путей у новорожденных младенцев для облегчения их… … Толковый словарь по медицине
ЛЕГКИЕ — ЛЕГКИЕ. Легкие (лат. pulmones, греч. pleumon, pneumon), орган воздушного наземного дыхания (см.) позвоночных. I. Сравнительная анатомия. Легкие позвоночных имеются в качестве добавочных органов воздушного дыхания уже у нек рых рыб (у двудышащих,… … Большая медицинская энциклопедия
Туберкулёз о́рганов дыха́ния — Туберкулез органов дыхания. Органы дыхания при туберкулезе (Туберкулёз органов дыхания) поражаются наиболее часто. В соответствии с принятой в нашей стране клинической классификацией туберкулеза различают следующие формы Т. о. д.: первичный… … Медицинская энциклопедия
Дистре́сс-синдро́м респирато́рный взро́слых — (синоним шоковое легкое) неспецифическое поражение легких, возникающее вследствие первичного нарушения микроциркуляции в сосудах легких с последующим повреждением стенок альвеол, увеличением альвеолярно капиллярной проницаемости и воспалением… … Медицинская энциклопедия
ГЕМОТОРАКС — (Haemothorax; от греч. háima кровь и thōrax грудь), кровоизлияние в грудную полость. Возникает при ранении грудной стенки, лёгких, переломах рёбер, злокачественных новообразованиях, туберкулёзе, абсцессах лёгких. Обычно… … Ветеринарный энциклопедический словарь
АСПИРАЦИЯ (латинский aspiratio дуновение, вдыхание). Аспирацией чаще всего называют проникновение в дыхательные пути при вдохе жидких или твердых веществ (остатков пищи, слюны, воспалительного экссудата, кусочков ткани, крови, искусственных зубов и других предметов).
Термин «аспирация» употребляется также и для обозначения процедуры отсасывания содержимого из различных полостей (см. Аспирационное дренирование), производимой различного рода аспираторами. В диагностических целях с помощью аспиратора получают материал из различных органов для микроскопического исследования — аспирационная биопсия (см. Биопсия). Аспирация воздуха может производиться в специальные приборы для его анализа.
К факторам, предрасполагающим к аспирации инородного материала в дыхательные пути, относят понижение защитных рефлексов глотки и гортани, наблюдаемое при общей слабости, при поражении центральной нервной системы. Имеют также значение объем вентиляции легких и свойства аспирируемой массы.
Аспирация рвотных масс наблюдается при затемненном сознании, вызванном опьянением, комой, при общем наркозе и т. п. Аспирация крови происходит при кровотечениях из сосудов бронхо-легочной системы, например, при туберкулезе легких, обильном кровотечении из желудка или пищевода. Причиной аспирации инородных предметов в большинстве случаев является неожиданный глубокий вдох. Аскариды могут быть аспирированы из полости рта в гортань во время сна, особенно у детей.
Последствия аспирации зависят от тяжести основного заболевания, а также от величины, консистенции, количества, глубины проникновения, токсичности и инфицированности аспирируемого материала. Аспирация крупных предметов или большого количества жидкой массы приводит к удушью.
Более мелкие инородные тела в зависимости от вещества, из которого они состоят, и месторасположения в дыхательной системе откашливаются или рассасываются, или же вызывают повреждения и воспалительный процесс в бронхо-легочной системе — аспирационную пневмонию (см. Пневмония).
Аспирация у детей. Проникновение в дыхательные пути инородного материала у детей наблюдается чаще, чем у взрослых. Плод может аспирировать околоплодные воды и слизь из родовых путей во время родов в результате преждевременных дыхательных движений на почве кислородной недостаточности. Причиной последней могут быть заболевания матери (пороки сердца, токсикозы беременности), нарушения маточноплацентарного кровообращения при патологических родах (преждевременное отхождение вод, слабость родовой деятельности, перекручивание или прижатие пуповины). Аспирация у плода сопровождается изменением ритма и частоты сердцебиения.
У новорожденных отмечается аспирация молока из полости рта при вдохе во время кормления, если носовые ходы ребенка закрываются грудью матери. То же самое происходит при неправильном положении ребенка, когда во время кормления не полностью закрывается голосовая щель; при запрокинутой назад головке затрудняется в момент глотания плотное закрытие надгортанником входа в гортань. У недоношенных, ослабленных и больных новорожденных, особенно при повреждении центральной нервной системы, аспирация молока наблюдается из-за отсутствия глотательного рефлекса или нарушения координирования рефлексов сосания и глотания с дыханием.
Аспирация рвотных масс и слизи может быть у новорожденных и грудных детей при пороках развития желудочно кишечного тракта (атрезия пищевода, пилоростеноз), при асфиксии и родовой травме, при тяжелых заболеваниях с токсикозом, бытовых отравлениях.
При недостаточно внимательном уходе за ребенком возможна аспирация кусочков пищи и мелких инородных тел.
При аспирации плотных пищевых масс или предметов может закупориться просвет трахеи или главного бронха и наступить резкое затруднение вдоха, сопровождающееся кашлем, а затем и цианозом кожных покровов и слизистых оболочек. При закупорке мелких бронхов происходит развитие ателектаза, пневмонии.
Лечение. При аспирации жидкости в целях быстрейшего восстановления дыхания необходимо немедленно ее отсосать при помощи электроотсоса или баллона, или резинового катетера. Для удаления более плотных предметов необходима бронхоскопия (см.). Другие виды лечебной помощи— см. Асфиксия, Инородные тела.
Библиография: Болезни системы дыхания, под ред. Т. Гарбиньского, пер. с польск., Варшава, 1967, библиогр.; Ш а к о в а Н. Морфологические изменения в легких после аспирации и диагностического введения инородных веществ, Чехословацк. мед. обозр., т. 11, в. 2, с. 106, 1965, библиогр.; Инструментальная диагностика заболеваний печени, под ред. А. Л. Мясникова, с. 165, М., 1965, библиогр.; Лепнев П. Г. Клиника инородных тел гортани, трахеи и бронхов, Л., 1956, библиогр.; Луком-с к и й Г. И. Бронхоскопия в хирургической клинике, М., 1963, библиогр.; М а-с е в и ч Ц. Г. Аспирационная биопсия слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки, Л., 1967, библиогр.; Трутнев В. К. Трахеоброн-хоскопия, М., 1952, библиогр.
Г. П. Ад амия, П. Г. Нишнианидзе; М. Ф. Дещекина (пед.).