Азитромицин при иппп

Азитромицин является представителем антибиотиков макролидной группы. Это препарат первого ряда, используемый для лечения инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. Кроме Азитромицина, действенным макролидным препаратом является Эритромицин. Азитромицин при зппп – результативное средство, которое дает положительный эффект при правильном лечении.

Эффективность Азитромицина

Азитромицин относят к препаратам резерва. Его обычно принимают после нерезультативного лечения предыдущими лекарствами. Также Азитромицин назначают в случае аллергической реакции на другие препараты.

Аптечное средство венеролог прописывает для лечения пациента от гонореи и сифилиса. Это наиболее распространенные половые заболевания, требующие антибиотической терапии. Эффективность Азитромицина также доказана при присоединении к сифилису и гонореи хламидиоза. Такие случаи встречаются часто.

Дозировка Азитромицина

При зппп венерологом разрабатывается индивидуальная схема лечения при зппп Азитромицином и дозировка препарата:

• для избавления от сифилиса назначают 600 мг Азитромицина каждый день в течение десяти суток;
• при хламидиозе и гонорее применяют удвоенную дозу лекарства – 1 г однократно.
• по окончанию курса лечения следует снова обратиться к венерологу, который константирует полное выздоровление, либо продлит терапию.

Азитромицин эффективен при терапии и других венерических заболеваний:

• Уреаплазмоз – развивается при попадании в организм возбудителя уреаплазмы. После результатов анализа врач назначает курс Азитромицина в составе комплексной терапии. Прием антибиотика могут комбинировать с противогрибковыми средствами. Длительность лечения составляет 15-16 дней;
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, причиной которого является деятельность патогенных микроорганизмов. Азитромицин в таком случае проникает внутрь клеток, накапливается в тканях и в течение длительного времени угнетает работу бактерий.

Преимущества Азитромицина

Препарат обладает свойством накапливаться в репродуктивных органах, в слизистой легких и кишечника, в уретре и простате. Макролиды длительное время находятся в местах обитания легионелл, хламидий и микоплазм. Это именно те микроорганизмы, которые провоцируют развитие заболеваний половой системы.

Попадая в организм, Азитромицин при половых инфекциях начинает активно проявлять антиинфекционные, противовоспалительные, мукорегулирующие и иммуномодулирующие свойства. В результате деятельность патогенных микроорганизмов останавливается, воспалительный процесс купируется, настает полное выздоровление пациента.

Азитромицин как профилактическое средство

Антибиотик широко применяется в качестве профилактики зппп. Азитромицин следует принять сразу после незащищенного полового акта, когда у партнера подозревается наличие болезни. После сексуального контакта нужно принять небольшое количество препарата, которое не спровоцирует возникновение побочных реакций, но убережет от возможной инфекции. Профилактика зппп Азитромицином позволит убить возбудителя инфекции, не допустив ее размножение.

Перед применением средства следует ознакомиться с аннотацией к нему. При наличии каких-либо противопоказаний от препарата нужно отказаться. Лечащий врач поможет подобрать более безопасное лекарство с аналогичным терапевтическим действием.

Возможные осложнения

Среди больных бытует мнение, что Азитромицин при зппп способен косвенным образом вызвать бесплодие, как и прочие сильные антибиотики. В случае неправильной схемы лечения препарат сможет лишь минимизировать проявление симптомов, а само венерическое заболевание вылечено не будет. Болезнь перейдет в латентную форму и негативно отразится на репродуктивной функции.

При приеме Азитромицина в редких случаях могут возникнуть побочные явления:

• головные боли;
• проблемы с пищеварением;
• нефрит;
• головокружение;
• вагинит;
• нервозность и повышенная утомляемость.

При превышении дозы антибиотика нужно сразу обращаться к врачу.

Азитромицин является основным препаратом, который назначается для борьбы с урогенитальными инфекциями, передающимися половым путем. Хорошая переносимость и высокая результативность дают повод для того, чтобы назначать антибиотик большинству пациентов.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инфекции, которые передаются половым путем – бич современности. Почти 50% взрослых людей являются переносчиками опасных инфекций. Азитромицин — эффективное средство для их уничтожения.

Особенности Азитромицина

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

• воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
• инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
• острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
• воспалительные болезни мочеполовой системы;
• болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

• способность преодолевать мембраны клеток;
• быстрое всасывание и накапливание в тканях;
• пролонгированный эффект (длительный);
• устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

Азитромицин при воспалении яичников

Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

• антибиотики, предупреждающие воспаление;
• комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
• витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

Как я лечил гонорею: опыт применения азитромицина при ИППП

Как-то в начале этой весны, в канун мартовских праздников случилось у меня романтическое приключение с приятным ночным продолжением. Но не особо рассчитывая на такой сценарий, как на грех у меня не было с собой антисептиков для постконтактной профилактики инфекций, передаваемых преимущественно половым путем. Отзыв посвящен тому, как я потом сильно пожалел об этом, и чем все это закончилось. Заранее оговорюсь, что секс был защищенный, в презервативе, но вот оральный контакт был без резинки.

Через пару дней после этого я почувствовал легкое щекотание в уретре, которому я не придал особого значения. Однако, на следующий день щекотание переросло в зуд или даже жжение, усиливающееся при мочеиспускании. Особая неловкость была в том, что по работе мне приходилось в этот день проводить важные собеседования – и я не мог сосредоточиться на интервьюировании кандидатов: интимный дискомфорт очень отвлекал. Я усиленно гнал от себя мысли о возможном ИППП и старался не вспоминать того, чему нас учили в школе по поводу венерических болезней. Но когда в туалете заметил светло-желтоватые выделения, сомнений уже не осталось: все-таки это триппер.

Чтобы не заниматься самодиагностикой, я в тот же же день после работы спешно прибежал (потому что вечером нужно было успеть на самолет) в частный медицинский центр. Я очень не понравился врачу-дерматовенерологу, так как я хотел сдать только мазок и чтобы он мне дал просто рецепт на один антибиотик. Его такой подход категорически не устраивал, так как основные деньги он зарабатывает не на мазке, а на инъекционном лечении гонореи в самом центре – и эта услуга стоит 3500 руб. Я же хотел лечиться таблетками. Но их назначение врачом – тоже дополнительная услуга. Мы даже чуть было не разругались по поводу того, что я сопротивляюсь его зарабатыванию денег.

В общем, взял он у меня мазок и отправил думать по поводу варианта, как я буду таки лечиться. Через 20 минут был готов результат, неутешительный – в мазке был гонококк.

Вообще, если бы врач мне не сказал – сам бы я не стал принимать Азитромицин при гонорее, ограничившись только одним антибиотиком – Цефиксимом, посколько только он указан (из таблеток) в Национальных рекомендациях по ведению больных инфекциями передаваемыми половым путем Российского общества дерматовенерологов и косметологов:

Лечение гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта, гонококкового фарингита и гонококковой инфекции аноректальной области:

■ цефтриаксон 250 мг однократно внутримышечно или

■ цефиксим 400 мг однократно внутрь или

■ спектиномицин 2,0 г однократно

Но доктор сказал, что сейчас много устойчивых форм, и цефиксим нужно обязательно пить в комбинации с азитромицином. Хотя показания – гонорея – у азитромицина нет

Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита);

внебольничная пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями (см. раздел «Особые указания»);

инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);

инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Но зато есть в показаниях хламидиоз, анализы на который я не сдавал. Итого, я согласился с врачом, что лишним Азитромицин не будет, тем более прием – однократный.

Азитромицин компании Вертекс выпускается в модном дизайне, фасовка – №3 – рассчитана на трехдневный прием при инфекциях дыхательных путей (принимал таким курсом раньше его сам при гайморите). Цена – 116 руб.

Мне же потребовалось только 2 таблетки по 0,5 г. Поэтому одна таблетка у меня до сих пор осталась (ни туда и ни сюда).

На следующий день у меня еще оставались гнойные выделения, которые прошли к вечеру. А полностью вся симптоматика исчезла на второй день. Поэтому азитромицин в комбинации с другим антибиотиком успешно справился с острым триппером.

Вот такой у меня был неприятный, но успешный опыт лечения гонококковой инфекции. Чтобы никому не повторять этот опыт, настоятельно рекомендую предохраняться при классическом сексе, а после незащищенного орального – использовать антисептики: дешевый Хлоргексидин или популярный Мирамистин или мощный Октенисепт. Правда, они едва ли подействуют на вирусы..

Также предлагаю Вашему вниманию отзыв о том, с помощью каких таблеток этого же производителя можно избавиться от грибка ногтей без их удаления.