Бели что это такое

Белые выделения из влагалища, или как их ещё называют – бели, представляют собой обильные необычные выделения, которые, как правило, вызывают зуд и жжение в области гениталий. Бели являются основным симптомом различных гинекологических заболеваний.

Известно два вида белей:

1. Физиологические,
2. Патологические.

Различаются эти виды характером выделений.

Патологические белии

Что касается патологических белей, – это обильные выделения, по характеру могут быть водянистыми, сукровичными, зеленоватыми, нередко имеют специфический запах, вызывают жжение и зуд. Инфекции являются основной причиной таких выделений. Также возможными причинами появления белей могут стать опухоли органов, отвечающих за репродуктивную функцию, опущение влагалищных стенок, сахарный диабет.

Наиболее часто бели возникают при нарушении правил личной гигиены. Вследствие этого есть вероятность вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища, нередко и наружных половых органов). Вагинит зачастую может сообразовываться с цервицитом (воспалением слизистой оболочки канала шейки матки). Но стоит отметить, что описанные выше заболевания могут возникнуть в результате и других причин, а не только из-за несоблюдения правил гигиены.

Физиологические белии

Что до физиологических белей, то они являются вполне нормальными влагалищными выделениями. По цвету они светлые, по количеству – необильные. Такие бели не вызывают жжения и зуда в отличие от патологических выделений. Обилие физиологических белей увеличивается перед менструациями. Также количество нормальных выделений увеличивается у подростков в период полового созревания.

Виды белей в зависимости от место расположения

В зависимости от локализации причины, бели бывают:

1. Трубные. Такие бели являются явным признаком воспаления маточных труб и встречаются крайне редко. При данном воспалении гнойное (пиосальпинкс) либо серозное (гидросальпинкс) содержимое изливается из трубы в матку, а затем – во влагалище. Развиться данный недуг может вследствие наличия злокачественных опухолей в области маточных труб. Трубные выделения водянистые желтоватого цвета, иногда содержат кровянистые включения. Для таких белей характерна периодичность появления.

2. Шеечные. Бели такого вида возникают в результате нарушения секреции шейки матки. Бели могут возникнуть как следствие общих инфекционных заболеваний (туберкулез, эндокринологические заболевания) или заболеваний половых органов (полипы, гонорея, рак шейки матки). Характер выделений обуславливается самим заболеванием, вызвавшим их появление. Из этого следует, что если причина белей гонорея, то они могут содержать гной, если полипы – примесь крови, если рак – жидкие сукровичные.

3. Маточные. Они возникают вследствие эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки) либо в результате развития доброкачественных (миома, полипы) или злокачественных (рак) новообразований. Также одной из возможных причин появления маточных белей является использование внутриматочных противозачаточных средств. В зависимости от заболевания, ставшего причиной возникновения белей, разнится и цвет выделений. Так, при остром эндометрите выделения гнойные, а при хроническом – водянистые. Что до рака тела матки, то в самом начале процесса развития злокачественной опухоли выделения водянистые, но по мере развития новообразования, бели имеют цвет мясных помоев.

4. Влагалищные. Причин появления таких белей несколько. Как это ни странно, но есть вероятность возникновения выделений в период болезни туберкулёзом лёгких, а также вследствие других острых заболеваний, возбудителем которых является инфекция, так как в этот период понижен иммунитет и соответственно снижается гормональная функция яичников. Кроме всего прочего, причиной появления влагалищных белей бывает воспаление слизистой оболочки влагалища, которое может возникнуть в результате механических воздействий (например, мастурбация), спринцевания влагалища горячими или химическими растворами, заражения гельминтами.

Характер и цвет белей отличается в зависимости от заболевания:

1. При трихомонозе бели жёлтые пенистые с запахом тухлой рыбы,
2. При хламидиозе – жёлтые слизисто-гнойные без запаха,
3. При гонорее – обильные гнойные с неприятным запахом,
4. При молочнице – белые творожистые с кислым запахом,
5. При опухолях влагалища – кровянистые.

5. Вестибулярные. По характеру это слизистые выделения, образующиеся вследствие вульвита (воспаления наружных половых органов) или воспалительного процесса бартолиновых желез (желез преддверия влагалища).

Диагностика белей

Для постановки правильного диагноза истинной причины белей стоит обратиться к гинекологу и провести ряд требуемых обследований. Первой процедурой для определения заболевания вызвавшего бели будет осмотр врачом вульвы, матки и влагалища с помощью специальных зеркал, а также пальпация органов малого таза для исключения возможных воспалительных процессов или злокачественных новообразований.

Далее за осмотром следует сдача мазков для определения микрофлоры влагалища и шейки матки. Кроме этого, стоит сдать анализы мочи и крови, а также анализы на венерические инфекции. Если в результате обследования области шейки матки был обнаружен патологический участок, то проводится кольпоскопия шейки матки (осмотр влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа) для дальнейшей диагностики. К тому же, может потребоваться УЗИ для того, чтобы удостовериться в правильности диагноза. В некоторых случаях может потребоваться сдача кала на яйца гельминтов или поход к эндокринологу.

Лечение белей

Методика лечения белей составляется врачом индивидуально, основываясь на результатах обследований. Применение соответствующих препаратов, которые используются при терапии, зависит непосредственно от той причины, которая вызвала появление специфических выделений. В качестве средств для борьбы с данным недугом применяют спринцевания, подмывания отварами трав, вагинальные свечи, физиотерапия.

бели́ла — белила, ил … Русское словесное ударение

бели́ца — белица … Русское словесное ударение

Бели — Бели: Бели женские выделения населённый пункт в Республике Македония Бели село в общине Кочани; в России в Калужской области Бели деревня в Дзержинском районе; в Московской области Бели деревня в Можайском районе; в… … Википедия

БЕЛИ — (fluor albus), пат. выделения из половых органов женщины. Учение о Б. тесно связано с вопросом о нормальной секреции различных отделов полового тракта женщины. Различают секрецию труб, полости матки, шейного канала, влагалища и преддверья.… … Большая медицинская энциклопедия

БЕЛИ — усиленное выделение секрета, нередко измененного (кровянистые, гнойные бели), из женских половых органов. Признак воспалительных и других заболеваний половых органов … Большой Энциклопедический словарь

бели — В мифологии валлийских кельтов Бели считался отцом Ллуда и Ллефелиса. Он также был супругом богини Дон. (Источник: «Кельтская мифология. Энциклопедия.» Пер. с англ. С. Головой и А. Голова, Эксмо, 2002.) … Энциклопедия мифологии

бели — лейкоррея Словарь русских синонимов. бели сущ., кол во синонимов: 3 • выделение (80) • ле … Словарь синонимов

Бели — Бели чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно белые, желто зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. В отличие от белей физиологические… … Первая медицинская помощь – популярная энциклопедия

бели́ть(ся) — белить(ся), белю(сь), белишь(ся) … Русское словесное ударение

БЕЛИ — БЕЛИ, белей, ед. нет (мед.). Ненормальные выделения половых органов при различных женских болезнях. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

бели — БЕЛИ, ей (спец.). Выделения из женских половых органов при воспалительных заболеваниях. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Описание

Бели – это патологические (ненормальные) выделения из половых путей.

Бели у взрослых женщин возникают в результате различных патологических изменений в половом аппарате. Например, при воспалительных процессах, доброкачественных и злокачественных опухолях, эрозиях, полипах, эндометриозе. В более редких случаях причиной белей могут явиться заболевания и патологические состояния, которые не затрагивают репродуктивные органы человека (например, нарушение толерантности к глюкозе, туберкулез, нарушение свертываемости крови). Помимо этого, бели могут возникать у пациенток, которые слишком долго носят маточные кольца и спирали, не соблюдают правила личной гигиены и не используют презервативы во время полового акта. Наиболее часто с белями сталкиваются женщины, у которых имеются воспалительные процессы в половых органах (в том числе и инфекционной природы).

Бели у детей возникают в результате перенесшего сильного стресса, переохлаждения, переизбытка в рационе белковой пищи, несоблюдения правил гигиены, при заболеваниях почек, а также при общем отравлении организма.

Бели у новорожденных не является редкостью. Согласно статистике, они присутствуют у 70% девочек в первые дни их жизни. Как правило, данное явление возникает в результате попадания в организм ребенка материнских гормонов или же из-за инфицирования молочницей в утробе матери.

В зависимости от места расположения патологического процесса, ставшего причиной появления выделений, можно выделить следующие виды белей:

• влагалищные. Это наиболее распространенный вид. Такие выделения обычно появляются в период восстановления после перенесенных болезней. Если женщина переболела какими-либо заболеваниями мочеполовой системы, то после выздоровления у нее, скорее всего, возникнут влагалищные бели;
• шеечные бели. Они скапливаются на поверхности шейки матки и бывают заметны при осмотре в зеркалах. Шеечные бели могут свидетельствовать о развитии опухолевого или инфекционного процесса;
• маточные бели. Данные выделения бывают при опухолях матки (как доброкачественных, так и злокачественных) или ее воспалении. Нередко они имеют водянистую консистенцию, примесь гноя;
• трубные бели. Это еще один распространенный вид выделений. Они образуются при воспалении фаллопиевых труб. В данном случае бели скапливаются в маточных трубах, после чего они поступают в тело матки (как правило, это случается при полном переполнении труб), опускаются во влагалище и выходят наружу.

Прогноз зависит от причины появления выделений из половых путей. Как правило, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении он благоприятен. В большинстве случаев никакие серьезные последствия женщине не грозят, однако при отсутствии должного лечения основного заболевания возможны различные неприятные последствия. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который не только выставит правильный диагноз, но также определит дальнейшую тактику лечения.

Симптомы

В норме у женщины могут быть выделения из половых путей, которые увеличиваются перед менструацией и уменьшаются после нее, а также выделения могут присутствовать в период полового созревания, беременности и некоторое время после родов. Для нормальных выделений из половых путей характерно:

• слизистый характер;
• имеют прозрачный или немного мутноватый цвет;
• небольшой объем (как правило, 1-2 мл);
• отсутствует резкий или неприятный запах;
• нет ощущения дискомфорта или боли в нижней части живота.

При изменении перечисленных признаков говорят о ненормальных (патологических) выделений из половых путей. Для них характерно:

• цвет желтоватый, зеленоватый или с коричневым оттенком;
• выделения обильные (превышают 2 мл за сутки);
• имеют неприятный запах;
• зачастую сопровождаются ощущением дискомфорта или боли внизу живота;
• иногда можно выявить учащение мочеиспускания, что указывает на вовлечение в патологический процесс органов мочеиспускания.

Диагностика

При обращении пациентки по поводу появления выделений из половых путей врач уточняет характер выделений, их цвет, наличие запаха. Кроме того, выясняются иные возможные жалобы, например, на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, учащенное мочеиспускание и другие. Также важно выяснить время возникновения белей и что предшествовало их появлению.

После этого врач приступает к осмотру с помощью гинекологического зеркала. Обычно при осмотре женщины не ощущают боль, возможно лишь ощущение некоторого дискомфорта. Осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки, а также обнаружить эрозию, эктопию, лейкоплакию, новообразование. Помимо этого, во время гинекологического осмотра берется мазок из влагалища или соскоб с шейки матки для микроскопического или бактериологического исследования. Микроскопическое исследование позволяет определить количество и соотношение нормальных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов. На основе этого делается вывод о характере микрофлоры, заселяющей влагалище и шейку матки, наличии воспалительного процесса и степени его выраженности.

Бактериологическое исследование позволяет выявить патогенный микроорганизм с последующей его идентификацией. Также зачастую во время бактериологического исследования дополнительно производится определение чувствительности выделенного патогенного микроорганизма к основным группам антибактериальных средств, используемых в настоящее время. Это необходимо для подбора наиболее эффективного лекарства в том или ином случае.

Далеко не всегда удается выявить возбудителя заболевания с помощью бактериологического исследования мазка, поэтому на помощь прибегают к более современному и эффективному методу – ПЦР-диагностике. Данный метод позволяет достаточно быстро и точно определить возбудителя инфекционного заболевания еще на стадии инкубационного периода, когда клинические и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. Кроме того, ПЦР-диагностика обладает высокой специфичностью и чувствительностью, что придает этому исследованию много преимуществ над другими методами диагностики.

Далее при необходимости выполняется УЗИ органов малого таза, с помощью которого оценивается состояние яичников, маточных труб, матки и мочевого пузыря. УЗИ органов малого таза бывает трансабдоминальным, которое производится через переднюю брюшную стенку, трансвагинальным и трансректальным. Предварительная подготовка к исследованию заключается в ограничение за пару дней употребления продуктов, усиливающих газообразование (овощи, содержащие грубую клетчатку, кисломолочные продукты, дрожжевой хлеб, спиртные напитки). При трансабдоминальном УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь, то есть выпить 1 – 1,5 литра воды за 2 – 3 часа до исследования. При трансвагинальном следует опорожнить мочевой пузырь перед исследованием.

Лечение

Для успешного избавления женщины от белей следует выяснить причину их возникновения, после чего назначается необходимая терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием.

Зачастую бели появляются при инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы. В связи с этим могут назначаться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты в зависимости от возбудителя заболевания. Помимо препаратов системного действия (таблетки, капсулы, инъекции), используется местное лечение:

1. Вагинальные свечи, содержащие лекарственное средство;
2. Введение во влагалище тампонов, пропитанных лекарственным веществом. Данные тампоны оставляются во влагалище на 3 – 4 часа.
3. Спринцевания (промывание влагалища специальными лекарственными растворами, производимое с помощью резиновой груши с отверстием на конце).

После купирования острого периода инфекционного заболевания также могут используются физиотерапевтические методы лечения: влагалищная лазеротерапия, магнитотерапия, дарсонвализация и тому подобное.

Хирургическое лечение назначается для устранения таких причин возникновения белей, при которых медикаментозная терапия не окажет должного эффекта. Например, при наличии доброкачественных или злокачественных образований, инородного тела во влагалище или матке и т.д.

Также не стоит забывать о регулярных профилактических осмотрах у врача-гинеколога, которые следует проводить не менее 2х раз за год. Помимо этого, к профилактическим мерам относят:

• соблюдение правил личной гигиены;
• ограничение количества половых партнеров, исключение случайных половых связей;
• использование во время полового акта барьерного метода контрацепции (презерватива);
• регулярное обследование на предмет наличия инфекции, передающейся половым путем;
• своевременное лечение инфекционного-воспалительных заболеваний внутренних половых органов;
• предотвращение воздействия провоцирующих факторов, приводящих к обострению хронических заболеваний (переохлаждение, психоэмоциональный стресс, различные травмы и т.д.).

Лекарства

Из антибактериальных средств используются следующие группы препаратов:

• макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин). Данные антибиотики оказывают бактериостатическое действие, то есть способствуют уменьшению роста и размножения вредоносных микроорганизмов. Считается, что макролиды оказывают не только антимикробное действие, но также обладают противовоспалительными, иммуномодулирующими и мукорегулирующими эффектами. Препараты достаточно хорошо переносятся, с осторожностью стоит отнестись к назначению макролидов детям, беременным и кормящим женщинам. В данных случаях рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией препарата, чтобы выявить противопоказания к применению, если таковы имеются. Кроме того, препараты данной группы противопоказаны при имеющейся аллергии к компонентам, входящих в состав препарата;
• фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин). Данные препараты обладают бактерицидным эффектом, то есть их действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Препараты активны как в отношении грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. На фоне приема фторхинолонов появляется повышенная чувствительность кожи к свету, поэтому рекомендуется некоторое время избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Также во время лечения данными антибактериальными средствами возможно появление дискомфорта или болевых ощущений в животе, тошноты, диареи, вздутия живота;
• тетрациклины (доксициклин). Обладают широким спектром действия (активны в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры). Механизм действия заключается в подавлении биосинтеза белка микробной клетки на уровне рибосом, в результате чего проявляется их бактериостатический эффект. Данная группа антибиотиков достаточно хорошо переносится, противопоказания к их приему возникают при имеющихся в анамнезе аллергических реакциях, возникших на фоне приема тетрациклинов, почечной недостаточности, системной красной волчанки, беременности и лактации, с осторожность назначаются детям до 18 лет.

В случае поражения герпетической вирусной инфекцией назначается ацикловир. Дозировка препарата и кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из тяжести процесса и выраженности клинических проявлений. На фоне приема препарата редко выявляются побочные эффекты (дискомфорт в эпигастральной области (верхней части живота), тошнота, расстройство стула в виде диареи, головная боль). Во время приема ацикловира рекомендуется контролировать в биохимическом анализе крови уровень креатинина и мочевины для оценки работы почек. Соответственно, людям, имеющим почечную недостаточность, следует воздержаться от приема ацикловира или более тщательно контролировать лабораторные показатели работы почек.

Противогрибковые препараты (флуконазол, кетоконазол, итраконазол) назначаются при грибковых поражениях. На фоне приема препаратов данной группы в большинстве случае могут появиться следующие побочные эффекты: боль в животе, тошнота, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройство стула в виде запора.

Народные средства

Появление белей должны насторожить женщину и побудить к обращению за помощью к врачу-гинекологу, который, в свою очередь, произведет все необходимые исследования для установки точного диагноза, что требуется для определения лечебной тактики.

Существуют некоторые средства народной медицины, которые не устранят имеющийся патологический процесс, однако окажут дополнительное целебное действие. К ним относятся:

1. Спринцевания настоем цветков ромашки аптечной. Для приготовления раствора для спринцевания понадобится 2 столовые ложки цветков ромашки и 100 мл кипятка. Сухое сырье заливается кипятком и настаивается в течение 2- 3 часов, после чего полученный настой готов к использованию. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, поэтому спринцевания с ее участием окажут благоприятное действие на слизистую оболочку половых путей;
2. Раствор для спринцеваний на основе листьев эвкалипта также обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления понадобится 40 г сырья и 200 мл кипятка. Заранее подготовленное количество листьев эвкалипта заливаются кипятком и настаиваются в течение 3 часов, после чего раствор становится готовым к использованию. Наиболее простой способ использования этого чудесного настоя – пропитывание раствором тампона, который можно оставить во влагалище на 3 – 4 часа;
3. Для спринцеваний также подходит отвар из зверобоя. Для его приготовления понадобится 3 столовые ложки зверобоя и 2 литра воды. Растение заливается водой и томится на медленном огне в течение 15 – 10 минут. После остывания полученный отвар может использоваться.

Важно отметить, что перечисленные спринцевания не используются в остром периоде инфекционного процесса, так как это может привести к распространению процесса на вышележащие или нижележащие отделы мочеполовой системы женщины. Также не рационально использовать данные рецепты спринцеваний при имеющихся новообразованиях половых органов. Однако, несмотря на положительные эффекты растительных компонентов спринцеваний, перед их использованием настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, который оценит все положительные и отрицательные стороны данных рецептов. Кроме того, самолечение может привести к неприятный последствиям, с которыми намного сложнее справиться.