Болезни передающиеся через сперму

В мужской сперме содержатся и такие патогены, которые ранее вообще не изучались на предмет передачи половым путём.

В 2015 году над миром нависла глобальная угроза, связанная с распространением вируса Зика. Напомним, он заразил миллионы людей и вызвал особое беспокойство медиков: дети, рождённые с тяжёлыми дефектами головного мозга, буквально переполнили больницы нескольких стран.

Учёные до сих пор продолжают изучать вирус Зика и делают всё новые открытия, связанные с ним. Например, не так давно было доказано, что победить это заболевание могут табачные растения. Кроме того, вирус Зика оказался полезным в борьбе с раком головного мозга.

Однако специалисты были озабочены ещё одной проблемой. Они выяснили, что вирус Зика способен выживать в сперме инфицированных мужчин, причём он остаётся "дееспособным" до шести месяцев. Соответственно, вирус может передаваться половым путём.

Это открытие заставило учёных из Великобритании провести мета-анализ почти четырёх тысяч научных работ. Специалисты выяснили, что по меньшей мере 11 вирусов вполне комфортно чувствуют себя в мужском семени, а дополнительные исследования пополнили этот список ещё на 15 вирусов. Среди них – Эбола, ВИЧ, гепатит С, вирус герпеса, гриппа, оспы, краснухи, возбудители атипичной пневмонии, лихорадки денге и другие.

В общей сложности (вместе с вирусом Зика) их оказалось 27; это вирусы из разных семейств. Причём в этом списке есть и такие патогены, которые ранее вообще не изучались на предмет передачи половым путём.

Правда, авторы работы отмечают, что не все эти вирусы смогут передаваться при сексуальном контакте. Кроме того, присутствие вирусных частиц – это не то же самое, что заражение вирусом. Такое состояние называется виремия. Медики отмечают, что, даже если вирусы присутствуют в организме человека, нет никакой гарантии, что это выльется в полномасштабную болезнь. Тем не менее сам факт их наличия в сперме вызывает опасения, поскольку эти вирусы могут влиять на детородную функцию мужчин, а также увеличивают риск заражения венерическими болезнями.

Более того, некоторые из этих вирусов могут вызывать мутации в ДНК сперматозоидов, которые при оплодотворении передадутся следующим поколениям.

Правда, пока остаётся не до конца понятным, как именно патогены проникают из кровотока в семенную жидкость. Зато в распространении вирусов, вероятно, не последнюю роль играют клетки Сертоли. Они защищают развивающиеся зародышевые клетки от иммунологической атаки организма, и, стало быть, появление антигена в семенниках не вызывает иммунный ответ. Такое явление называется иммунной привилегией. Кстати, помимо семенников такими же иммунологическими VIP-зонами в человеческом организме являются мозг, глаза и щитовидная железа.

Для вирусов лучше условий не придумаешь: в семенной жидкости они находятся вне досягаемости иммунной системы.

Теперь исследователям предстоит выяснить, какие именно вирусы могут передаваться половым путём, как долго они остаются жизнеспособными в мужской сперме и в каких "концентрациях" они в ней содержатся. А может быть, список этих вирусов будет ещё пополняться.

Научная статья по итогам исследования опубликована в издании Emerging Infectious Diseases.

Ранее, напомним, была открыта связь между микробиомом пениса и заражением ВИЧ. Также учёные установили, что риск заражения вирусом зависит от времени суток.

Вирус передается парентерально, также содержит ВИЧ сперма и в небольшом количестве предэякулят. Чаще заражение происходит половым путем, что связано со многими факторами: незнание профилактических мер, мода на беспорядочную половую жизнь и др.

Инфицирование возможно при любом виде полового контакта. Предпосылки для заражения – наличие вируса в биологическом материале ВИЧ+, ранки и другие повреждения на дерме и слизистых здорового человека.

Передается ли СПИД через сперму при анальном сексе?

Недавно проводились исследования по поводу риска при незащищенном анальном половом контакте:

• 0,82% – для неинфицированного партнера, когда известно о положительном статусе второго человека;
• 0,27% – при неизвестном ВИЧ-статусе.

Сперма ВИЧ-инфицированного содержит большую концентрацию вируса на симптоматической стадии или при выраженном иммунодефиците. Если больной проходит ВААРТ, не пропуская прием препаратов, и регулярно обследуется у лечащего врача-инфекциониста, риск передачи ВИЧ через сперму снижается.

Слизистая прямой кишки не имеет естественной смазки, поэтому при грубом половом контакте образовываются микротравмы – тогда риск возрастает. Также играют роль физиологические особенности анального отверстия.

Заразиться ВИЧ, если сперма попала в открытую кровоточащую ранку, можно после одного полового контакта. Если в первый раз инфицирования не произошло, с каждым последующим разом риск увеличивается (при игнорировании барьерной контрацепции).

Использование презервативов не может на 100% гарантировать того, что семенная жидкость не попадет на поврежденную слизистую. Производитель отвечает за целостность изделия при его распаковке и за прочность при использовании, но при несоблюдении инструкции презерватив может порваться.

Риск инфицирования при оральном сексе

Можно ли заразиться ВИЧ через сперму, проглотив ее? На слизистой ротовой полости, пищевода или желудка также могут находиться микротрещины, поэтому инфицирование возможно.

Даже если семяизвержение произошло вне ротовой полости, при оральном сексе у партнера выделяется предэякулят, в котором находится небольшое содержание вируса. Риск передачи возбудителя значительно меньше, чем вагинально или анально, но все-же заражение исключать не стоит.

Если женщина проглотила сперму ВИЧ-инфицированного и у нее присутствуют воспалительные очаги в горле, риск велик. Также вирус может попасть в кровь через ранки на слизистой оболочке желудка при язвенной болезни.

При оральном сексе с малознакомым человеком нужно использовать презервативы – так возможность проглотить сперму ВИЧ-инфицированного и заразиться исключается.

Перед данным половым контактом, если не планируется использование барьерной контрацепции, не рекомендуется чистить зубы или же пользоваться зубной нитью. Могут повредиться и кровоточить десны, а это открытые врата для инфекции.

Заражение ВИЧ через сперму при вагинальном половом акте

После одного контакта вероятность инфицирования при вагинальном сексе составляет 0,01-0,32%, с каждым последующим актом риск становится больше.

Увеличивают вероятность заражения такие факторы:

• Менструации у женщин;
• Использование «сексуальных приспособлений»;
• ЗППП.

ВИЧ передается через сперму, если на слизистой влагалища есть микротрещины. Увеличивает риск заражения ВПЧ высокой степени канцерогенности, который приводит к эрозии шейки матки.

Можно при половом контакте заразиться ВИЧ без спермы. Были зарегистрированы случаи передачи вируса от женщины к женщине (лесбийские пары). Поскольку возбудитель в небольшом количестве содержится в вагинальном секрете, он может попасть на половые органы партнерши. Это возможно только через ранки при наличии герпетического поражения или сифилиса.

Сколько ВИЧ живет в сперме?

Проводились лабораторные эксперименты, в которых использовали неестественную концентрацию вируса – в 100 000 раз выше, чем в биологических жидкостях человека. В данных исследованиях возбудитель оставался «живым» еще несколько дней после высыхания материала.

СПИД передается через сперму только при половом контакте – бытовой путь исключается. При «естественной» концентрации вируса, после высыхания биологического материала вне организма человека он инфекционно опасен в течении нескольких минут.

Какой риск инфицирования вагинально, если сразу сперма не попала? Можно заразиться ВИЧ при искусственном оплодотворении – в замороженном материале вирус живет несколько месяцев. До использования семя, у мужчин должны взять несколько анализов с интервалом в 3 месяца.

Очищение спермы от ВИЧ

В последнее десятилетие такая процедура стала популярной среди пар, где один из партнеров инфицирован. Процедура проводится с помощью центрифугирования – от материала отделяются лейкоциты, в которых содержится возбудитель.

Очистка спермы от ВИЧ впервые применилась в Милане – самому старшему ребенку, который родился у дискордантной пары, сейчас 11 лет, и он полностью здоров, что можно сказать и о женщинах, испытавших на себе искусственное оплодотворение.

В России данную процедуру также проводят, вот только гарантии полного отсутствия в биологическом материале возбудителя не дают, аргументируя это неопределенной вирусной нагрузкой.

В нашей стране специалисты рекомендуют таким парам зачинать ребенка естественным путем (при неопределенной ВН мужчины на фоне приема женщиной препаратов ВААРТ).

На сегодняшний день известно около 30 заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП, ИППП). Широкому распространению этих недугов способствует сложившееся в обществе отношение к ним. С одной стороны, люди очень мало знают о «стыдных» болезнях, да и не стремятся к получению подробной и достоверной информации, считая, что такие проблемы их лично никогда не коснутся. С другой – существуют заблуждения об ИППП, которые вселяют в человека необоснованную уверенность в том, что неприятности такого рода не могут нанести серьезного вреда его здоровью. Результатом обычно становятся запоздалое обращение к специалистам, сложное и длительное лечение, заражение сексуальных партнеров.

Половые инфекции не передаются при нетрадиционном сексе

На самом деле, риск заразиться ИППП при оральном или анальном сексе больше, чем при вагинальном. Нетрадиционные половые контакты связаны с повышенной вероятностью травмирования слизистых оболочек и образования на них микротрещин. Это предоставляет возбудителям болезней дополнительную возможность проникновения в кровь. Кроме того, при практике экзотических вариантов секса можно подхватить такие недуги, как, например, проктит, фарингит, хламидийный конъюнктивит.

Прерванный половой акт предохраняет от заражения

Возбудители ЗППП обитают не только в сперме, но и в естественной смазке половых органов, крови и других биологических жидкостях. Поэтому прерванный контакт с зараженным партнером не гарантирует женщине безопасности. Если же больна партнерша, защитить мужчину может только латексный презерватив.

Все ЗППП имеют заметные внешние проявления

Многие ЗППП на начальных стадиях вообще никак себя не обнаруживают. Их первые признаки могут возникнуть через несколько месяцев (и даже лет) после инфицирования. Кроме того, некоторые симптомы таких недугов легко спутать с проявлениями кожных болезней или аллергических реакций.

Случаи, когда людей, заразившихся ИППП, в течение какого-то времени лечат от заболеваний другого происхождения, очень распространены. Единственный способ обезопасить себя от негативных последствий случайного незащищенного секса – срочно обратиться к венерологу и сдать рекомендованные им анализы.

Половую инфекцию можно вылечить без помощи врача

Это живучее и чрезвычайно опасное заблуждение, чреватое не только медицинскими, но и социальными последствиями. Необходимо, чтобы каждый твердо усвоил следующее:

• точный диагноз (ЗППП) ставится только на основании лабораторных исследований. Антибактериальные и противовирусные препараты, предназначенные для лечения таких болезней, имеют избирательную активность. Поэтому самостоятельный прием лекарств, выбранных по внешним признакам недуга, скорее всего, окажется бесполезным;
• врач должен осуществлять не только назначение лечения, но и контроль над его течением и результатами. Самодеятельность в этом вопросе несет риск заражения членов семьи и половых партнеров больного из-за преждевременного прекращения приема лекарственных средств;
• при назначении терапии специалисту необходимо учитывать особенности состояния больного, наличие у него хронических недугов и другие важные нюансы. Сделать это без соответствующего образования и опыта невозможно;
• никаких чудодейственных лекарств, способных моментально справиться с любой половой инфекцией, не существует. Реклама различных БАДов, растительных сборов и подобных средств – не более чем маркетинговый ход недобросовестных производителей. Применение данных препаратов не принесет нужного результата и может быть опасно для здоровья.

ИППП можно подхватить в общественной бане или бассейне

Это не так. Большинство возбудителей ИППП чрезвычайно чувствительны к влиянию внешней среды. Они быстро гибнут при повышенных температурах и в хлорированной воде. Вот почему заразиться в бассейне или бане почти невозможно.

Вероятность заражения ЗППП зависит от социального положения

Статистика заболеваемости свидетельствует о том, что вероятность заражения ИППП никак не связана ни с общественным положением человека, ни с уровнем его доходов. Люди, принадлежащие к разным социальным группам, но не имеющие постоянных сексуальных партнеров, рискуют практически одинаково.

Реальную защиту могут обеспечить только личная осторожность, осведомленность и приверженность традиционным семейным ценностям.

Латексный презерватив не всегда спасает от инфекции

В сочетании со специальными барьерными смазками презерватив дает практически 100%-ю защиту от ИППП, чего нельзя сказать о других механических средствах контрацепции: влагалищные диафрагмы, спирали и цервикальные колпачки в этом смысле совершенно бесполезны.

Противозачаточные таблетки успешно противостоят ИППП

Лекарственных препаратов, предотвращающих инфицирование, не существует. Не обладают подобным действием и оральные контрацептивы. Большинство противозачаточных таблеток изменяют гормональный фон женщины, чтобы воспрепятствовать созреванию яйцеклеток. На возможность проникновения в организм возбудителей инфекций во время полового акта это никак не влияет.

Санитарно-гигиенические мероприятия после секса обеспечат защиту от инфекции

Это очень вредный миф. Женщина, последовавшая совету смыть возбудителей ЗППП при помощи спринцевания теплой водой или слабым раствором марганцовки, с высокой степенью вероятности просто поможет патогенным микроорганизмам проникнуть глубже в половые пути. Попытка использовать для подобных процедур более агрессивные растворы приведет к ожоговому повреждению слизистых оболочек. Причем вероятность заражения нисколько не уменьшится.

Широко распространенное мнение, что мужчина может избавиться от возможных непрошенных «гостей», помочившись сразу после сексуального контакта, тоже безосновательно. Вреда такие действия не принесут, но и пользы тоже.

Люди, которых «часто проверяют», являются безопасными партнерами

Работники детских и медицинских учреждений, торговли и общественного питания действительно обязаны периодически посещать венеролога и сдавать анализы на предмет отсутствия ЗППП. Однако это отнюдь не делает их безопасными партнерами. Во-первых, промежутки между проверками составляют по меньшей мере шесть месяцев, а за данный период человек, ведущий беспорядочную сексуальную жизнь, может неоднократно заразиться ИППП. Во-вторых, стандартная проверка включает анализы далеко не на все половые инфекции: такие заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, цитомегаловирус и многие другие, остаются вне сферы внимания медиков – и это в том случае, когда человек честно проходит обследование, не пытаясь каким-либо образом обойти правила. Следовательно, наличие медицинской книжки не обязательно свидетельствует об отсутствии ЗППП.

Инфекции, передающиеся половым путем, чрезвычайно опасны. Они провоцируют развитие бесплодия (как женского, так и мужского), поражения нервной, сердечно-сосудистой и выделительной систем, опорно-двигательного аппарата и даже онкологические заболевания. Возбудители названных инфекций могут проникать через плацентарный барьер, вызывая многочисленные нарушения развития плода и способствуя появлению на свет детей с тяжелыми врожденными патологиями. Кроме того, наличие любого ЗППП в разы увеличивает риск инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинства проблем подобного рода можно избежать. Для этого нужно всего лишь быть максимально осторожным в вопросе выбора сексуальных партнеров, не допускать незащищенных половых контактов и при появлении подозрительных симптомов немедленно обращаться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.