Содержание
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.
Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.
Существует множество источников появления дискомфорта в животе. Различные по интенсивности боли в правом боку при месячных обусловлены гинекологическими проблемами. Нередко причиной болевого приступа справа ниже талии являются песок и камни в почках. Необходимо учитывать, что почти во всех случаях односторонняя боль свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Гинекологические заболевания как причины болевого приступа
Месячные — регулярные кровотечения, часть менструального цикла — у многих женщин сопровождаются дискомфортом внизу живота. Это может быть нормальным проявлением физиологических процессов или симптомом заболевания. Среди наиболее вероятных гинекологических причин внезапной, резкой боли по бокам туловища ниже талии: эндометриоз, киста яичника либо внематочная беременность.
Эндометриоз
Происходит патологическое разрастание слоя клеток в стенке матки. Во время месячных ощущается боль, вызванная воспалением. Процесс затрагивает органы, которые находятся в полости малого таза. Боль, которая возникает при эндометриозе, влияет на левый или на правый яичник. В большинстве случаев требуется лекарственная терапия или хирургическое вмешательство.
Киста яичника
Пузырьки с жидким или вязким содержимым возникают в яичнике под влиянием гормональных изменений во время полового созревания, приема гормональных контрацептивов. Большинство таких образований имеют доброкачественную природу, но иногда они возникают в связи с раком яичника. Маленькая киста обычно не сопровождается неприятными ощущениями, крупная надавливает на окружающие органы. Возникает задержка месячных, ощущается боль ниже талии справа или слева.
Внематочная беременность
Иногда оплодотворенная яйцеклетка развивается перед маткой, в маточной трубе, не предназначенной для плода. Постепенно растущий эмбрион давит на окружающие органы, что вызывает сильную боль. Женщины интересуются, как избавиться от внематочной беременности без операции. На раннем сроке гинеколог может назначить препарат Метотрексат, вызывающий гибель эмбриона.
Однако не всегда боли связаны именно с гинекологическими проблемами, бывает, что в это время обостряются или дают себя знать заболевания органов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря или почек.
Воспаление аппендикса
Острый или хронический аппендицит возникает в любом возрасте, но чаще встречается у после 10 и до 30 лет. Основными причинами воспаления червеобразного отростка слепой кишки являются твердые примеси в пище (семена, шелуха), реже — бактериальная инфекция.
- боль в правом боку со стороны живота на уровне или ниже талии;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура тела (не обязательно).
О других симптомах читайте здесь.
Важно! Аппендицит опасен перфорацией стенок и выходом содержимого кишечника в брюшную полость, что приводит к перитониту. Существует риск распространения инфекции в организме (сепсиса).
- симптоматика заболевания может быть такой же, как при воспалении желчного пузыря;
- боль в верхней части живота справа под ребрами, мигрирует в пупок;
- часто возникают нехарактерные признаки, например, сонливость;
- слабо проявляются воспаление и боль у пожилых людей;
- болевые ощущения у беременных возникают со стороны спины и в верхней части живота.
В большинстве случаев воспаления червеобразного отростка проводится операция, позволяющая избежать опасных осложнений. Ааппендэктомия выполняется под местным обезболиванием. Если неизвестно, почему болит в правом боку, и есть подозрения на аппендицит, то нельзя принимать анальгетики, чтобы не затруднять диагностику заболевания. Следует обязательно обратиться за медицинской помощью.
Дивертикулит
Заболевание сопровождается образованием в кишечной стенке дивертикулов и воспалением этих выпуклостей. При наличии множественных невоспаленных выростов говорят о дивертикулезе. Если процесс сопровождается воспалением, то такое заболевание называют дивертикулитом. Боль у 90–95% пациентов ощущается в нисходящей ветви толстого кишечника — выше или ниже пупка, с одного бока или с двух сторон. Воспаление дивертикула, кроме боли, характеризуют другие симптомы: высокая температура, метеоризм и запоры.
Может ли больной дивертикулитом обойтись без операции, — следует узнать у лечащего врача. В домашних условиях практикуют разгрузочные дни, употребляют больше жидкой пищи. Когда минует острая стадия, можно переходить на питание продуктами, богатыми клетчаткой. Можно узнать у доктора, чем облегчить боль. Обычно врачи назначают антибиотики, ненаркотические анальгетики. Если происходит разрыв стенки кишечника, то проводится хирургическое удаление поврежденного участка.
Заболевания органов выделения
Сильные боли ниже талии ощущаются при патологиях почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Мочекаменная болезнь
Локализация боли зависит от местоположения и размера камней. Если они препятствуют оттоку мочи из правой почки, то появляется сильная боль в том же боку, отдающая в спину. Моча становится мутной, температура тела повышается.
В качестве обезболивающего средства применяется парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Что делать в дальнейшем? Лечение зависит от жалоб и состояния конкретного пациента, размеров и расположения камней. Если присоединяется инфекция мочевыводящих путей, то врачи назначают антибиотики.
Цистит
Боли в нижней части живота, в боку, со стороны спины возникают при инфекциях мочевого пузыря. Причины цистита — различные патогены: бактерии, грибок, вирусы. При острой форме заболевания неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Быстрое облегчение приносят лекарства: антибиотики и обезболивающие средства.
Важно! В дополнение к медикаментозному лечению применяются лекарственные растения, обладающие противомикробными, антисептическими и противовоспалительными свойствами: крапива, лист толокнянки, настурция.
Острый пиелонефрит
Бактерии поднимаются из нижних мочевых путей, проникают с током крови и поражают паренхиму почек. Односторонняя боль в боку может быть умеренной и тяжелой. Высокая температура при остром пиелонефрите чаще появляется у детей и пожилых людей. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия.
Заболевание желчного пузыря
Холецистит — воспаление стенки желчного пузыря. Обычно боль ощущается в верхней части живота, в области подреберья. После приема жирной пищи может появиться так называемая желчная колика, для которой характерны такие признаки как спазмы, сильная боль, тошнота и рвота. Наиболее часто возникает воспалительная реакция при невозможности оттока желчи из-за конкрементов в протоке.
Принимают при желчной колике спазмолитики, обезболивающие препараты. Гомеопатия и народные средства могут помочь между приступами, на этапе восстановления работы органа. Важно в период обострения заболевания обеспечить щадящие условия для работы желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы.
О народных и медицинских средствах при холецистите подробнее можно узнать тут.
Наилучшую защиту от появления боли в животе с правой или левой стороны обеспечивают рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов, клетчатки. Необходимо правильно и своевременно лечить инфекционные заболевания, бороться с паразитами в организме.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Здоровая женщина может испытывать дискомфорт в разные дни цикла. Бывает так, что яичники болят после месячных, вызывая тем самым панику. Давайте разберемся, какая ситуация считается нормальной, а какая требует медицинской помощи.
Яичники являются главным звеном половой системы. Именно в этих парных органах созревает яйцеклетка, оплодотворение которой приводит к самому желанному событию — зачатию ребенка. Рассмотрим, почему болят яичники во время месячных.
Норма
Строение яичников довольно сложное. Если говорить простым языком, то они состоят из соединительной ткани, которая переплетается с сосудами, а также есть зона, где располагаются фолликулы. Размеры яичников — около восьми сантиметров кубических, но в разные дни цикла могут быть изменения.
Обычно перед менструацией эти органы увеличиваются. Если у вас не обнаружено никакой патологии, то при месячных яичники болят из-за того, что они имеет не только сосудистые переплетения, а еще и соседствуют с нервными окончаниями других органов.
Находятся они по бокам малого таза и фиксируются при помощи связок, а также крепятся к матке благодаря маточным трубам. Отсюда и появляется дискомфорт, ведь в такой момент женский организм претерпевает множество изменений именно в нижней части живота.
В случае возникновения неприятных ощущение важно отследить характер недомогания. Так, боль после месячных в яичнике не должна быть длительной и интенсивной.
Скорее всего в яичниках начинают созревать фолликулы. Как известно, данные органы постоянно меняются. Изменения делят на циклические, происходящие регулярно, и на необратимые. В первом варианте речь идет о процессах с первого до последнего дня цикла. Необратимые изменения представлены созреванием фолликулярной ткани, из которой появится яйцеклетка.
Яичники хранят и производят гормоны (эстрогены, прогестины, андрогены). На момент рождения запас яйцеклеток насчитывает порядка 1 миллиона экземпляров, а уже к 40 годам остается совсем мало фолликулов, содержащих яйцеклетки.
В случае стрессовых ситуаций или же чрезмерных физических нагрузок яичники во время месячных болят. И это тоже является нормой, если женщина регулярно посещает гинеколога и не имеет хронических патологий.
Как мы уже увидели, эти важные органы половой системы не фиксируются жестко — их удерживают связки. При резких движениях можно почувствовать кратковременную резкую боль в левом или правом боку.
Иногда при чихании или кашлевом толчке женщина “услышит” прям сильное покалывание в нижней части живота. Не стоит пугаться и сразу думать о том, почему при месячных болят яичники. Мало того, что в этот период матка увеличилась, кишечник может быть вздут, так еще и повысилось брюшное давление от кашля, поэтому вы ощутили кратковременный спазм мышц.
Менструальные кровотечения начинаются тогда, когда яйцеклетка не встретила на своем пути сперматозод и зачатия не случилось. Тогда она постепенно распадается на несколько частей. Среди них есть желтое тело — клетки, объединенные в группу, чтобы производить гормон прогестерон, необходимый для нового цикла.
Когда этого гормона мало, эндометрий потихоньку отслаивается. Отвечая на вопрос, почему после месячных болят яичники, если до следующего кровотечения всего неделя, то как раз причиной и будут вышеописанные преобразования.
Проверить это утверждение можно по дополнительным признакам:
- неприятные ощущения затрагивают оба яичника, поэтому покалывания будут наблюдаться то слева, то справа;
- слабые кровянистые выделения из влагалища, которые могут быть около середины цикла.
Такие симптомы носят название овуляторный синдром. И ваше здоровье в норме, просто разорвался фолликул и из него вышла яйцеклетка, а затем и она деградировала, если оказалась не нужной.
Когда правый яичник болит после месячных, а до новой волны кровотечений около двух недель, значит вы ощущаете овуляцию именно в нем. При разрыве фолликула травмируются сосуды и остается небольшая травма, а кровь может попасть в брюшину. Чтобы быть уверенной, отследите время начала, длительность и особенности боли, а еще и характер выделений.
Патологии
Апоплексия. Данная проблема носит серьезный характер и представляет собою разрыв самого яичника по причине физических нагрузок, из-за воспаления или же при внезапном расширении сосудов. Тогда кровь оказывается в брюшной полости и женщина ощущает сильную боль. Чаще всего происходит это с правой стороны, где за питание яичника отвечает большая артерия.
Основные признаки апоплексии:
- резкая боль в правом яичнике после месячных или перед ними, которая иррадирует в
- нижнюю часть спины, в пах или в прямую кишку;
- слабость, озноб и побледнение кожных покровов;
- тошнота или рвота.
Бывает и так, что женщина ничего кроме боли не ощущает. Если с момента возникновения неприятных болей прошло более 12 часов, а их характер не изменился, а еще и есть тенденция к нарастанию, вам нужна срочная медицинская помощь! Если крови при разрыве мало, что будет видно на УЗИ, тогда операция не потребуется. В противном случае вам проведут экстренную лапароскопию.
Киста. Довольно часто на осмотре у гинеколога женщина слышит диагноз — доброкачественное новообразование. Вот почему во время месячных болит левый яичник — именно в нем чаще всего находят кисты. Причина их появления в том, что фолликул наполнился жидкостью вместо того, чтобы разорваться.
Признаками кисты, достигшей угрожающих размеров, могут быть:
- незначительные выделения крови в середине цикла;
- частые позывы к мочеиспусканию без результата;
- дискомфорт при половом акте и во время физической активности;
- боли в нижней части живота;
- иногда — тошнота.
Чаще всего гинеколог назначает гормональную терапию, чтобы дать возможность кисте рассосаться. Если же этого не происходит, то ее нужно планово удалить, пока на не лопнула и не повредила сам яичник.
Боль в яичнике во время месячных нельзя назвать нормой. Хотя не всегда женщина может понять, что у нее болит, ведь матка сокращается и дискомфорт отдает в разные части малого таза. Важно акцентировать внимание на локализации боли, прислушаться к организму и попробовать понять точное местонахождение источника болевых ощущения, а также отследить частоту их появления.
Есть еще и другие причины, почему болят яичники после месячных у женщин, а также во время кровотечения. К ним можно отнести поликистоз и гормональный сбой. В случае поликистоза яичник усеян мелкими кистами, поэтому становится тяжелее.
При гормональном дисбалансе, вызванном терапией, направленной на стимуляцию органов, яичники становятся неестественно большими, поэтому женщина и жалуется на то, что и яичники и придатки болят во время месячных.
Самый опасный случай — это злокачественное новообразование. При быстром росте опухоли нарастает и дискомфорт, потому что усиливается давление на близлежащие органы.
Иногда у девушек наблюдается неправильное расположение этих важных органов и боли возникают еще до первой менструации, поскольку происходит травмирующий контакт с кишечником, ветвями мочеполовой системы. К сожалению, это анатомические особенности организма.
Воспаление
Боль в яичнике при месячных — зачастую это признак заболевания воспалительной природы, если в мочеполовой системе женщины размножаются различные болезнетворные бактерии. Но нельзя не брать во внимание тот факт, что время менструации эти органы становятся больше, поэтому и чувствительность повышается.
Рассмотрим основные болезни, вызванные микроорганизмами.
Оофрит. Данное заболевание диагностирую тогда, когда ткани яичника поражены инфекцией. Неприятные ощущения приступообразные. Женщина чувствует слабость и раздражительность. И тогда не только во время месячных сильно болит яичник, а и в другие периоды он будет давать знать о себе.
Аднексит. Данная патология — это воспаление не только яичников, но и маточных труб. Чаще всего виновниками болезни являются стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы, а также хламидии и другие микроорганизмы.
После месячных
Когда кровотечение завершается, в организме снова все приходит в норму, так как восстанавливается гормональный баланс, проходит дискомфорт, который так досаждает многим женщинам в первые дни цикла. Но как раз в такое спокойное время о себе могут заявить различные патологии, не проявляющие себя ранее.
И тогда женщина удивляется, почему после месячных болит яичник слева или справа. Если речь идет об овуляции, то все понятно — беспокоиться не о чем, и скоро все восстановится.
Если нарушен гормональный фон и женщина охвачена негативными эмоциями, то тянущие боли ее не отпустят.Тогда нужно обратиться за помощью к гинекологу, который подберет лечение, чтобы вернуть женщине радость жизни.
При эндометриозе яичники болят после месячных, если эндометрий попал в сам орган и начинает уплотняться согласно фазе цикла. Давление внутри растет и отсюда причина болевых ощущений.
Если вы в активной фазе планирования ребенка, то стоит обратить внимание на то, что боли могут быть вызваны внематочной беременностью, когда плодное яйцо остается в трубе и там начинает расти. Месячные приходят по плану, но они более скудные.
Женщина может задаваться вопросом, может ли яичник болеть во время месячных? На самом же деле эмбриону уже две недели и болезненность придатков от давления путают с болью в яичнике.
Боли слева
Как мы уже отмечали, есть патологии, которые чаще всего возникают в левом яичнике. Даже если затронуты оба органа, то все равно по ощущениям боль тяготеет к левой части живота и объяснить это можно анатомическими особенностями женского тела. Как раз в этой зоне находятся нижние отделы кишечника, тесно соседствующие с почками.
Если болит яичник во время месячных, причины могут быть следующие:
Ощущение постоянной боли на протяжении всего цикла говорит о том, что необходимо обратиться к гинекологу. Когда заболевание переходит в хроническую форму, справиться с ним намного сложнее. И наибольшая угроза — бесплодие.
Боли справа
Причины дискомфорта в правом боку обычно те же, что и в левом. И как мы уже упоминали, опасная для жизни апоплексия чаще происходит в правом органе.
В статье рассмотрены самые вероятные боли в яичниках до, после и во время менструации. Чтобы понять конкретную причину и начать лечение, необходима консультация врача.
На приеме вы узнаете точно, почему болит правый яичник во время месячных, а левый — после кровотечения или до него, а также доктор расскажет, какие анализы вам нужно сдать и как звучит ваш диагноз. Самое главное — это то, что вы сможете справиться с неприятными ощущениями и забыть о них благодаря терапии, назначенной специалистом.