Бовеноидный папулез у женщин

Бовеноидный папулез — достаточно редкое вирусное заболевание гениталий у сексуально активных мужчин и женщин. Клинически отмечается появление бляшек, пятен и папул. Морфологически родственен с преинвазивным раком. Доброкачественное течение болезни характеризуется поражением половых органов, перианальной зоны и промежности.

  • Причины возникновения бовеноидного папулеза
  • Симптомы бовеноидного папулеза
  • Диагностика бовеноидного папулеза
  • Лечение бовеноидного папулеза
  • Профилактика бовеноидного папулеза

Причины возникновения бовеноидного папулеза

В последнее время отмечается распространение заболевания, которое связанно с беспорядочным количеством половых связей. Бовеноидный папулез инициирован вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа: 33, 31, 18 и 16. Пятна проявляются в виде небольших пораженных очагов, после преобразуются в папулы, при сливании образуют бляшки. Форма бляшки неровная, цвет от белого и желтого до бурого и фиолетового окраса. У мужчин очагом является головка полового члена, кожа и крайняя плоть. Для женщин место очага — половые губы и клитор. Кроме этого проявление бовеноидного папулеза отмечается в паховых складках, бедрах, ротоглотке, перианальной зоны и промежности. У женщин часто, папилломавирус сопровождается дисплазией и раком шейки матки. Инкубационный период протекает на протяжении 2-3 месяцев, и нескольких лет.

Симптомы бовеноидного папулеза

Первые признаки бовеноидного папулеза являются кожные образования в виде сливающихся папул красного, бурого или телесного цвета, диаметром около 2 мм, на поздней стадии образуют бляшки похожие на бородавки.

Выделяют 3 клинических типа заболевания:

  • эритематозные пятна;
  • лихеноидные папулы и пигментированные;
  • лейкоплакиеподобное поражение.

Ствол полового члена и область вульвы и ануса у женщин поражают пигментированные папулы, а головку члена — лихеноидные. Практически всегда бовеноидный папулез проявляется долгое время: периодически может отмечаться легких зуд, при воспалительных процессах — боль. Зачастую течение болезни доброкачественное со спонтанным регрессом. С точки зрения гистологии, образования резко ограничены, заметны экзофитные опухоли эпидермиса, акантотические тяжи из шиповатых клеток. Нетипичные клетки распространяются по всей толще кожного эпидермиса. Визуально лихеноидные папулы размещаются в виде утолщения кожи с грубым рисунком эпителия, схожи на бородавчатое образование с интенсивной окраской, преимущественно в красно-бурые тона. Слитые папулы образуют бляшки, которые имеют прозрачно-молочный цвет, резко выделяются на фоне здорового кожного покрова. Стоит отметить, что бовеноидные папулы персистируют годами, что с течением времени может привести к плоскоклеточному раку полового члена — болезнь Боуэна.

Возраст зараженных пациентов в среднем составляет 31 год, группа риска от 17 до 40 лет. Такие показатели напрямую связаны с сексуальной активностью мужчин в этом возрасте и наличием беспорядочных половых контактов.

Диагностика бовеноидного папулеза

Диагноз заболевания бовеноидного папулеза приписывают на основании общей медицинской картины с учетом гистологического исследования. Изначально пациент проходит медицинский осмотр у лечащего врача-уролога, после подозрений на бовеноидный папулез он направляется к венерологу, который подтверждает или опровергает диагноз на основании проведенных анализов.

Лабораторные исследования включают:

  • биопсия;
  • побеление невидимых пораженных очагов, ацетотест;
  • ПЦР тест на вирус папилломы человека.

Полимеразная цепная реакция является «золотым стандартом» для молекулярной диагностики ряда инфекций. Данный метод позволяет установить присутствие возбудителя заболевания, даже если в наличии лишь несколько молекул ДНК возбудителя. В учет берутся отрицательные серологические реакции на сифилис, результаты гистологического лабораторного исследования материала, взятого с пораженного участка эпителия. Для дифференциального диагноза бовеноидного папулеза используют отрицательные результаты обследования частей на бледноватую трепонему, отрицательные серореакции на сифилис. Бородавки отличаются наличием на их поверхности сосочковых разрастаний и гиперкератоза. При заболевании Боуэна проявляются бляшки, а не папилломы. Чтобы исключить токсидермию используют анамнестические данные.

Лечение бовеноидного папулеза

Прежде всего, необходимость лечения обусловлена возможностью перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные образования. Для достижения максимального терапевтического эффекта используют комплексную противовирусную терапию. Производится криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное устранение или хирургическое иссечение элементов вируса папилломы человека. Лечение бовеноидного папулеза сопровождается нанесением аппликаций мази на пораженные зоны цитостатиков (проспидин, 5-фторурацил), прокалыванием иммуностимулирующим интерфероном. Дополнительно нужно пропить курс ароматических ретиноилов. Однако даже комплексный подход к лечению бовеноидного папулеза не гарантирует проявления рецидива заболевания.

Профилактика бовеноидного папулеза

Поскольку бовеноидный папулез — это вирусное заболевание, передающееся половым путем, необходимо соблюдать элементарные меры безопасности во время секса. Чтобы обезопасить себя от возможного заражения использовать качественные презервативы, с прочным латексом от 0.04 — 0.08 мм в соответствии с европейскими стандартами. Упаковка должна быть герметичной, без повреждений. Противопоказаний презерватив не имеет, специальной подготовки для использования не нужно. Важно обратить внимание на срок годности изделия, обычно он составляет от 3 до 5 лет. При этом нужно обеспечить надлежащие хранение презерватива: в темном и сухом месте, при температуре не выше +25°С. Учитывайте место, где был приобретен презерватив, исключается попадание прямых солнечных лучей на прилавок, так разрушается структура смазки, в которой презерватив хранится.

Читайте также:  Цефтриаксон какая группа

Ежегодно нужно проходить обязательный осмотр у врача-уролога. При минимальных подозрениях на любое заболевание половых органов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. Своевременная диагностика поможет предупредить дальнейшее развитие заболевания бовеноидного папулеза. Даже если видимые признаки заболевания исчезли, необходимо выдержать весь курс терапии, четко следуя всем предписаниям врача, чтобы закрепить эффект и минимизировать риск рецидива бовеноидного папулеза.

Бовеноидный папулез – это болезнь, которая передается половым путем. Возникает она из-за вируса папилломы человека, который проявляется бляшками и папулами. Эти бляшки и папулы поражают кожу половых органов, промежности и бедер. Подобные высыпания – первые признаки бовеноидного папулеза. Бовеноидный папулез опасное заболевание, поскольку свидетельствует о предраковом состоянии кожных покровов.

Изначально бовеноидный популез считался разновидностью болезни Боуэна, но с ярко выраженной пигментацией. Дальше выяснилось, что заболевание связано с вирусом папилломы. Носители болезни — мужчины и женщины, возрастом 17 — 40 лет. Венерологи утверждают, что болезнь проявляется и у детей, если мать болела во время беременности.

Бовеноидный папулез редкое заболевание, но из-за роста беспорядочных половых связей, возрастает число людей подвергающихся заражению. В редких случаях, болезнь возникает из-за гормонального сбоя или проблем с иммунитетом.

Причины бовеноидного папулеза

Главная причина развития бовеноидного папулеза — вирус папилломы человека, который провоцирует появления кондилом и бородавок. Развивается болезнь и из-за нескольких причин:

  • проблемы с гормональным фоном;
  • нарушение иммунитета;
  • много половых партнеров, с частой сменой.

Носители болезни — мужчины, они передают половым путем бовеноидный папулез женщине, а те, в свою очередь, подвергают заражению будущего ребенка во время беременности.

Симптомы бовеноидного папулеза

Инкубационный период различен по продолжительности – от 2 недель до нескольких лет, но болезнь со временем проявляется. Первые признаки заболевания – это маленькие кожные образования телесного или красного оттенка, а позже появляются бляшки, которые похожи на бородавки. Выраженного развития у бовеноидного папулеза нет, поэтому симптомы в ряде случаев не воспринимаются серьезно. Но расширение зоны поражения кожных покровов происходит внезапно.

Виды бовеноидного папулеза

По мере появления и прогрессирования заболевания у человека возможны следующие типы проявлений бовеноидного папулеза:

  • пятна;
  • пигментные пятна и папулы;
  • очаги поражения.

Признаки бовеноидного папулеза

Признаки заболевания выражаются по-разному. Очаги воспаления в типичных случаях у мужчин — на половом члене. У женщин они расположены на клиторе или половых губах. Если болезнь прогрессирует, то заражению подвергается пах, промежность и анальное отверстие. Бовеноидный папулез иногда появляется в слизистой полости рта. Пятна с пигментацией у мужчин проявляются на стволе полового члена, а у женщин – в области анального отверстия и вульвы.

Осложнения бовеноидного папулеза

Если развиваются воспалительные очаги, то появляются бородавки или кондиломы у мужчин. У женщин в таком случае возникает дисплазия шейки матки.

Чтобы заболевания перешло в раковую стадию потребуется продолжительный период времени. Сначала проявления не проявляются визуально, отсутствуют воспалительные процессы. Но опасность в том, что заболевание переходит в предраковое состояние. В таком случае риск развития рака возрастает. Если присутствуют первые признаки проявления заболевания, то нужно обязательно стать на учет у дерматолога или венеролога. Но нередки случаи, когда болезнь проходит сама по себе.

Диагностика бовеноидного папулеза

Диагностируется болезнь исходя из медицинской картины, при этом учитываются гистологические исследования. Выявить подозрения на бовеноидный папулез, при осмотре может андролог, уролог или гинеколог. После чего пациента направляют к венерологу, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, который устанавливается на основе клинических исследований. Исследования проводятся над кожными материалами, взятыми с пораженных участков. Диагностика болезни комплексная, поэтому она включает в себя ряд этапов. В ряде случаев проводится биопсия.

Цитологические исследования проводятся над соскобом или мазком-отпечатком с половых органов. В этом виде диагностики выявляется заболевание на койлоцитоз. Это говорит о скоплении эпителиоцитов, обладающих специфическим просветлением вблизи ядра. Не исключено присутствие клеток, у которых два ядра.

Гистологические исследования направлены на то, чтобы отличить бовеноидный папулез от других подобных болезней. Признаки бовеноидного папулеза схожи с болезнью Боуэна: присутствуют атипичные митозы. Клетки увеличиваются в размерах. Только при бовеноидном папулезе они рассеяны по всей поверхности кожи, а при болезни Боуэна – формируются группами.

Для диагностики инфекции на молекулярном уровне используется цепная реакция, с помощью которой выявлено ряд инфекций, передающихся половым путем. Для восстановления возбудителя хватит нескольких молекул. Учитываются результаты предыдущих экспертиз, чтобы исключить постановку неправильного диагноза.

Лечение бовеноидного папулеза

Главное правило – лечение обязательно назначается исключительно доктором, поскольку самостоятельные попытки избавиться от болезни могут привести к крайне негативным последствиям. Первостепенно, лечение нужно, чтобы доброкачественные опухоли не стали злокачественными. Осложнения бовеноидного папулеза приведут к раковым заболеваниям, вылечить которые намного сложнее.

Если постоянно проводить гистологические исследования, то выявить переход болезни в раковую стадию будет намного проще. Заражение организма еще можно будет остановить. Лечение обусловлено тем, что может быть переход в онкологию, поэтому используется комплексный подход:

  • сначала удаляются инородные высыпания. Это делается с помощью хирургического вмешательства, электрокоагуляции и удаления высыпаний с помощью замораживания;
  • на пораженные участки кожных покровов наносятся циостатики, такие как, проспидин;
  • пораженные участки обкалывают интерфероном;
  • применяется общая или местная противовирусная терапия.

Пациентам обязательно назначается комплекс из витаминов и минералов, чтобы повысить иммунитет. Также дополнительно принимаются ароматические ретинолы. Прогнозы будут положительными только в том случае, если помощь была оказана своевременно. Но даже комплексный подход к лечению не гарантирует, что болезнь не даст рецидива.

Профилактика бовеноидного папулеза

Рекомендации, которые сведут к минимуму риск заражения бовеноидным папулезом:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Стоит быть осторожным при использовании общих предметов: полотенец, мочалок и подобных, при посещении мест с высокой влажностью – бассейнов и саун;
  • ограничьтесь одним постоянным сексуальным партнером и полностью исключите беспорядочные половые связи;
  • при половом акте стоит использовать презервативы;
  • стоит регулярно проверяться у врача, чтобы не дать болезни прогрессировать;
  • поддерживайте образ жизни так, чтобы иммунитет не снижался. Поэтому лучше свести к минимуму потребление спиртных напитков, исключить из своей жизни курение и наркотики;
  • важно, чтобы в жизни человека присутствовало правильное питание, физическая активность и режим работы.

Разработаны прививки, которые направлены на борьбу с вирусом папилломы человека, но еще до конца неизвестно, как они влияют на организм человека. Вирус папилломы может долго находиться в организме и никак себя не проявлять. Активируется он только тогда, когда снизится иммунитет, поэтому так важно регулярно проходить обследования даже при правильном образе жизни. Профилактика болезни позволит избежать ряда негативных последствий.

К сожалению, сегодня весьма распространен бовеноидный папулез у женщин и мужчин. Впрочем, если правильно подойти к лечению, можно устранить заболевание относительно быстро. При такой болезни стоит обратиться к специалисту, и чем раньше – тем лучше.

Что это за болезнь

Бовеноидный папулез – вирусное заболевание, относящееся к группе аногенитальных бородавок. Раньше его могли путать с болезнью Боуэна, но потом это заблуждение ушло. Причина возникновения – вирус папилломы человека, сокращенно называемый ВПЧ.

Вирус встречается у многих, и даже если он никак себя не проявил, это вовсе не значит, что человек не является носителем. К сожалению, официальная наука пока не изобрела способа, как полностью избавиться от этого вируса.

Наталика Розик, врач дерматовенеролог, говорит, что «пути инфицирования – половой путь, контактно-бытовой, а также от матери к плоду». Доктор отмечает, что «очень важно вовремя обратиться к врачу, поскольку этот вирус часто вызывает онкологические заболевания». Профессионал точно определит вид и локализацию вируса, а также лечение.

Есть тенденция к распространению бовеноидного папулеза. Люди в возрасте от 17 до 40 лет более всего подвержены риску заболеть. Средний возраст тех, кто столкнулся с бовеноидным папулезом впервые, составляет 31 год. Встречается бовеноидный папулез у мужчин и женщин.

Причины

Не любой ВПЧ вызывает проблему, а лишь четыре типа такового. Однако эти четыре типа наиболее канцерогены, а два из них вызывают рак шейки матки (являются главной его причиной).

Но нельзя сказать, что зараженный такими опасными разновидностями человек обязательно заболеет. Многие – носители ВПЧ и живут, даже не зная об этом факте. Вирус проявляет себя во время сбоя или ослабления иммунитета.

Основная из причин – большое количество и частая смена половых партнеров. К тому же, это главный фактор распространения болезни. Особенно осторожными стоит быть беременным женщинам, ведь если заразится такая женщина, может заразиться и плод.

Развитее болезни и симптомы




Бовеноидный папулез не сразу себя проявит. Инкубационный период заболевания составляет от 2-3 месяцев до неопределенного числа лет. Но при этом человек уже будет носителем болезни и, не зная об этом, может заразить кого-нибудь.

Читайте также:  Перга и потенция

Потому при малейшем подозрении на заражение, обращаются к врачу. Кстати, передается ВПЧ не только половым путем, но и контактно-бытовым, так что проживание с человеком, больным таким вирусом – повод провериться.

Симптомы бовеноидного папулеза состоят в образовании папул. Последние обычно многочисленные. Есть следующие разновидности папул, возникающие при бовеноидном папулезе:

  • лейкоплакиеподобные;
  • эритематозные;
  • лихеноидные;
  • пигментированные.

Габариты образований составляют от двух миллиметров до трех сантиметров. Потому в иных случаях их не так-то просто заметить. Однако со временем небольшая папула может увеличиться.

Цвет – буро-коричневый, телесный, красный , либо молочно-белый, в зависимости от разновидности. Характерно слияние мелких высыпаний, при этом возникают бляшки значительного размера.

Формы образований

Поверхность папул бывает:

Границы этих образований четкие. Проявления болезни выступают над интактной кожей, так что не заметить их сложно. Локализация у женщин проявляется на клиторе и половых губах, а у мужчин на члене (на стволе, а иногда – на головке).

Но встречается и распространение папул на паховую область, перианальную зону и бедра. Иногда папулы возникают на слизистой глотки и рта. Еще один признак, по которому можно определить наличие болезни – присутствие бородавок и остроконечных кондилом (но это случается лишь иногда).

Да, у некоторых проблема проходила сама. Однако не стоит рассчитывать на такое. Нельзя забывать: это предраковое состояние, и риск того, что болезнь перерастет в нечто более опасное, высок.

Не стоит полагать, что удастся самостоятельно определить заболевание по внешним признакам, глядя на фото у мужчин и женщин этой болезни. Этого не сделает даже профессионал. Понадобится диагностика.

Как определяют заболевание

Чтобы поставить диагноз, применяется несколько методов. Во-первых, это, конечно, осмотр. Если таковой у уролога покажет, что есть основания предполагать присутствие бовеноидного папулеза, выдается направление к венерологу.

Последний проводит анализы, опровергающие, либо подтверждающие это предположение:

Эти лабораторные исследования позволят точно определить, есть ли вирус. Также проводят исследования, доказывающие, что это не проявления иных заболеваний, например, что это не сифилис.

Сведения, предоставленные пациентом о том, какой образ жизни он вел и что наблюдал за последнее время в организме – то, значение чего не стоит умалять.

Лечение

Если заболевание выявлено, приступают к борьбе. Причем лечение проходят оба партнера. Сегодня есть немало методик, устраняющих не только проявления заболевания, но и борющихся с вирусом в организме.

Папулы позволят устранить:

  • криодеструкция;
  • лазерная терапия;
  • удаление хирургическим путем.

С вирусом в организме, равно как и с образованиями помогут справиться местные инъекции интерферона, цитостатические мази, а также иные средства, которые одобрил и порекомендовал врач. Проводится комплексная противовирусная терапия, и если доктор не предложил таковую, ограничившись лишь удалением папул – это повод насторожиться.

Однако даже грамотное лечение не страхует от рецидивов. А дело тут в том, что до конца избавиться от ВПЧ пока что не представляется возможным. Что уж говорить о том, чтобы застраховать организм от нового заражения. Потому лучше не допустить первичного появления этого зловредного вируса.

Профилактика

Для предотвращения заражения при сексе применяют презервативы, соответствующие европейским стандартам.

Храниться изделие должно в таких условиях:

  • при температуре не выше 25 градусов тепла;
  • в сухости;
  • в темноте;
  • не дольше срока годности.

Не стоит забывать и о том, что презервативы хранились в магазине или аптеке, а до этого – транспортировались и лежали на складе. Если хоть где-то условия хранения нарушались, изделие могло испортиться.

Потому приобретать презерватив лучше в аптеках высшего уровня. Разумеется, нельзя экономить на таком и брать нужно только лучшее. Если на прилавок попадают прямые солнечные лучи, такие презервативы нельзя брать точно.

Позволят избежать болезни и ежегодные обследования у уролога. При подозрениях пациент будет направлен на диагностику. Если не проходить обследования, можно не заметить заболевание, когда оно еще на ранней стадии и легче лечится.

И не стоит забывать о здоровом образе жизни, а также о спокойном и позитивном настрое, который позволит избегать стрессов. Формирование такого настроя позволит избежать заболеваний и продлить срок жизни. Разумеется, нужны здоровый сон, питание, физическая активность, гигиена.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Бовеноидный папулез – болезнь, с которой нужно сразу обращаться к врачу. Если запустить этот недуг, это может иметь серьезные последствия. Чтобы избежать таковых, лечение должно быть оперативным и профессиональным.

“>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector