Содержание
- 1 Причины возникновения бовеноидного папулеза
- 2 Симптомы бовеноидного папулеза
- 3 Диагностика бовеноидного папулеза
- 4 Лечение бовеноидного папулеза
- 5 Профилактика бовеноидного папулеза
- 6 Причины бовеноидного папулеза
- 7 Симптомы бовеноидного папулеза
- 8 Виды бовеноидного папулеза
- 9 Признаки бовеноидного папулеза
- 10 Осложнения бовеноидного папулеза
- 11 Диагностика бовеноидного папулеза
- 12 Лечение бовеноидного папулеза
- 13 Профилактика бовеноидного папулеза
- 14 Что это за болезнь
- 15 Причины
- 16 Развитее болезни и симптомы
- 17 Как определяют заболевание
- 18 Лечение
- 19 Профилактика
Бовеноидный папулез — достаточно редкое вирусное заболевание гениталий у сексуально активных мужчин и женщин. Клинически отмечается появление бляшек, пятен и папул. Морфологически родственен с преинвазивным раком. Доброкачественное течение болезни характеризуется поражением половых органов, перианальной зоны и промежности.
- Причины возникновения бовеноидного папулеза
- Симптомы бовеноидного папулеза
- Диагностика бовеноидного папулеза
- Лечение бовеноидного папулеза
- Профилактика бовеноидного папулеза
Причины возникновения бовеноидного папулеза
В последнее время отмечается распространение заболевания, которое связанно с беспорядочным количеством половых связей. Бовеноидный папулез инициирован вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа: 33, 31, 18 и 16. Пятна проявляются в виде небольших пораженных очагов, после преобразуются в папулы, при сливании образуют бляшки. Форма бляшки неровная, цвет от белого и желтого до бурого и фиолетового окраса. У мужчин очагом является головка полового члена, кожа и крайняя плоть. Для женщин место очага — половые губы и клитор. Кроме этого проявление бовеноидного папулеза отмечается в паховых складках, бедрах, ротоглотке, перианальной зоны и промежности. У женщин часто, папилломавирус сопровождается дисплазией и раком шейки матки. Инкубационный период протекает на протяжении 2-3 месяцев, и нескольких лет.
Симптомы бовеноидного папулеза
Первые признаки бовеноидного папулеза являются кожные образования в виде сливающихся папул красного, бурого или телесного цвета, диаметром около 2 мм, на поздней стадии образуют бляшки похожие на бородавки.
Выделяют 3 клинических типа заболевания:
- эритематозные пятна;
- лихеноидные папулы и пигментированные;
- лейкоплакиеподобное поражение.
Ствол полового члена и область вульвы и ануса у женщин поражают пигментированные папулы, а головку члена — лихеноидные. Практически всегда бовеноидный папулез проявляется долгое время: периодически может отмечаться легких зуд, при воспалительных процессах — боль. Зачастую течение болезни доброкачественное со спонтанным регрессом. С точки зрения гистологии, образования резко ограничены, заметны экзофитные опухоли эпидермиса, акантотические тяжи из шиповатых клеток. Нетипичные клетки распространяются по всей толще кожного эпидермиса. Визуально лихеноидные папулы размещаются в виде утолщения кожи с грубым рисунком эпителия, схожи на бородавчатое образование с интенсивной окраской, преимущественно в красно-бурые тона. Слитые папулы образуют бляшки, которые имеют прозрачно-молочный цвет, резко выделяются на фоне здорового кожного покрова. Стоит отметить, что бовеноидные папулы персистируют годами, что с течением времени может привести к плоскоклеточному раку полового члена — болезнь Боуэна.
Возраст зараженных пациентов в среднем составляет 31 год, группа риска от 17 до 40 лет. Такие показатели напрямую связаны с сексуальной активностью мужчин в этом возрасте и наличием беспорядочных половых контактов.
Диагностика бовеноидного папулеза
Диагноз заболевания бовеноидного папулеза приписывают на основании общей медицинской картины с учетом гистологического исследования. Изначально пациент проходит медицинский осмотр у лечащего врача-уролога, после подозрений на бовеноидный папулез он направляется к венерологу, который подтверждает или опровергает диагноз на основании проведенных анализов.
Лабораторные исследования включают:
- биопсия;
- побеление невидимых пораженных очагов, ацетотест;
- ПЦР тест на вирус папилломы человека.
Полимеразная цепная реакция является «золотым стандартом» для молекулярной диагностики ряда инфекций. Данный метод позволяет установить присутствие возбудителя заболевания, даже если в наличии лишь несколько молекул ДНК возбудителя. В учет берутся отрицательные серологические реакции на сифилис, результаты гистологического лабораторного исследования материала, взятого с пораженного участка эпителия. Для дифференциального диагноза бовеноидного папулеза используют отрицательные результаты обследования частей на бледноватую трепонему, отрицательные серореакции на сифилис. Бородавки отличаются наличием на их поверхности сосочковых разрастаний и гиперкератоза. При заболевании Боуэна проявляются бляшки, а не папилломы. Чтобы исключить токсидермию используют анамнестические данные.
Лечение бовеноидного папулеза
Прежде всего, необходимость лечения обусловлена возможностью перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные образования. Для достижения максимального терапевтического эффекта используют комплексную противовирусную терапию. Производится криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное устранение или хирургическое иссечение элементов вируса папилломы человека. Лечение бовеноидного папулеза сопровождается нанесением аппликаций мази на пораженные зоны цитостатиков (проспидин, 5-фторурацил), прокалыванием иммуностимулирующим интерфероном. Дополнительно нужно пропить курс ароматических ретиноилов. Однако даже комплексный подход к лечению бовеноидного папулеза не гарантирует проявления рецидива заболевания.
Профилактика бовеноидного папулеза
Поскольку бовеноидный папулез — это вирусное заболевание, передающееся половым путем, необходимо соблюдать элементарные меры безопасности во время секса. Чтобы обезопасить себя от возможного заражения использовать качественные презервативы, с прочным латексом от 0.04 — 0.08 мм в соответствии с европейскими стандартами. Упаковка должна быть герметичной, без повреждений. Противопоказаний презерватив не имеет, специальной подготовки для использования не нужно. Важно обратить внимание на срок годности изделия, обычно он составляет от 3 до 5 лет. При этом нужно обеспечить надлежащие хранение презерватива: в темном и сухом месте, при температуре не выше +25°С. Учитывайте место, где был приобретен презерватив, исключается попадание прямых солнечных лучей на прилавок, так разрушается структура смазки, в которой презерватив хранится.
Ежегодно нужно проходить обязательный осмотр у врача-уролога. При минимальных подозрениях на любое заболевание половых органов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. Своевременная диагностика поможет предупредить дальнейшее развитие заболевания бовеноидного папулеза. Даже если видимые признаки заболевания исчезли, необходимо выдержать весь курс терапии, четко следуя всем предписаниям врача, чтобы закрепить эффект и минимизировать риск рецидива бовеноидного папулеза.
Бовеноидный папулез – это болезнь, которая передается половым путем. Возникает она из-за вируса папилломы человека, который проявляется бляшками и папулами. Эти бляшки и папулы поражают кожу половых органов, промежности и бедер. Подобные высыпания – первые признаки бовеноидного папулеза. Бовеноидный папулез опасное заболевание, поскольку свидетельствует о предраковом состоянии кожных покровов.
Изначально бовеноидный популез считался разновидностью болезни Боуэна, но с ярко выраженной пигментацией. Дальше выяснилось, что заболевание связано с вирусом папилломы. Носители болезни — мужчины и женщины, возрастом 17 — 40 лет. Венерологи утверждают, что болезнь проявляется и у детей, если мать болела во время беременности.
Бовеноидный папулез редкое заболевание, но из-за роста беспорядочных половых связей, возрастает число людей подвергающихся заражению. В редких случаях, болезнь возникает из-за гормонального сбоя или проблем с иммунитетом.
Причины бовеноидного папулеза
Главная причина развития бовеноидного папулеза — вирус папилломы человека, который провоцирует появления кондилом и бородавок. Развивается болезнь и из-за нескольких причин:
- проблемы с гормональным фоном;
- нарушение иммунитета;
- много половых партнеров, с частой сменой.
Носители болезни — мужчины, они передают половым путем бовеноидный папулез женщине, а те, в свою очередь, подвергают заражению будущего ребенка во время беременности.
Симптомы бовеноидного папулеза
Инкубационный период различен по продолжительности – от 2 недель до нескольких лет, но болезнь со временем проявляется. Первые признаки заболевания – это маленькие кожные образования телесного или красного оттенка, а позже появляются бляшки, которые похожи на бородавки. Выраженного развития у бовеноидного папулеза нет, поэтому симптомы в ряде случаев не воспринимаются серьезно. Но расширение зоны поражения кожных покровов происходит внезапно.
Виды бовеноидного папулеза
По мере появления и прогрессирования заболевания у человека возможны следующие типы проявлений бовеноидного папулеза:
- пятна;
- пигментные пятна и папулы;
- очаги поражения.
Признаки бовеноидного папулеза
Признаки заболевания выражаются по-разному. Очаги воспаления в типичных случаях у мужчин — на половом члене. У женщин они расположены на клиторе или половых губах. Если болезнь прогрессирует, то заражению подвергается пах, промежность и анальное отверстие. Бовеноидный папулез иногда появляется в слизистой полости рта. Пятна с пигментацией у мужчин проявляются на стволе полового члена, а у женщин – в области анального отверстия и вульвы.
Осложнения бовеноидного папулеза
Если развиваются воспалительные очаги, то появляются бородавки или кондиломы у мужчин. У женщин в таком случае возникает дисплазия шейки матки.
Чтобы заболевания перешло в раковую стадию потребуется продолжительный период времени. Сначала проявления не проявляются визуально, отсутствуют воспалительные процессы. Но опасность в том, что заболевание переходит в предраковое состояние. В таком случае риск развития рака возрастает. Если присутствуют первые признаки проявления заболевания, то нужно обязательно стать на учет у дерматолога или венеролога. Но нередки случаи, когда болезнь проходит сама по себе.
Диагностика бовеноидного папулеза
Диагностируется болезнь исходя из медицинской картины, при этом учитываются гистологические исследования. Выявить подозрения на бовеноидный папулез, при осмотре может андролог, уролог или гинеколог. После чего пациента направляют к венерологу, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, который устанавливается на основе клинических исследований. Исследования проводятся над кожными материалами, взятыми с пораженных участков. Диагностика болезни комплексная, поэтому она включает в себя ряд этапов. В ряде случаев проводится биопсия.