Что такое микции

Норма частоты позывов к мочеиспусканию у женщин в сутки — характеристика сугубо индивидуальная, различная у каждого конкретного человека. В зависимости от внешних факторов (температуры, количества и типа выпитой жидкости и так далее) и в разные периоды жизни этот показатель может сильно варьироваться. Однако если вдруг количество микций резко увеличилось без каких-либо видимых на то причин, лучше не откладывать визит к врачу — это может быть следствием серьезных и опасных заболеваний.

Норма позывов к мочеиспусканию в сутки

Микция, или мочеиспускание — это процесс опорожнения мочевого пузыря. Первые позывы к мочеиспусканию здоровые люди начинают испытывать при накоплении мочи объемом около 150 мл. При увеличении количества содержимого в мочевом пузыре позывы начинают ощущаться более остро и становятся ярко выраженными.

Как правило, у взрослой женщины без патологий мочеполовой системы количество микций колеблется в промежутке от 4 до 10 раз в сутки (конечно же, в расчет берутся усредненные показатели без учета психологического состояния, температурных колебаний и особенностей активности мочевыделительной системы каждого отдельного пациента).

Причины возникновения болезненной и без болезненной микции у женщин

Нормальный физиологический акт мочеиспускания происходит в результате активации одноименного центра в спинном мозге в ответ на перерастяжение стенки мочевого пузыря. Важно, что микция у взрослого, психически адекватного человека носит управляемый характер — головной мозг способен как подавлять акт опорожнения пузыря, так и усиливать его.

Факторы частого мочеиспускание без боли

У женщин частые безболезненные позывы к мочеиспусканию могут быть в следствии физиологических причин — при этом нижеперечисленные случаи обыкновенно безболезненны, проходят самостоятельно через определенных временные сроки и не требуют от женщины дополнительных мер по их устранению. Чаще всего такое наблюдается при:

• неумеренное употреблении алкоголя, сладких газированных напитков, кофе и энергетиков;
• поедание арбузов, дынь и других продуктов с высоким содержанием воды в большом количестве;
• длительное пребывание на холоде;
• прием чая для похудения (в большинстве случаев он являются мочегонным);
• прием определенных лекарственных средств для почек (диуретиков и так далее), травяных настоев;
• беременность;
• интенсивные физические нагрузки;
• возрастные изменения (снижении эластичности тканей, гормональных перестройках);
• анатомические особенности строения уретры (сужении);
• менопауза и другие возрастные изменения;
• эндокринные заболевания (сахарный, несахарный диабет).

Факторы болезненного и учащенного мочеиспускания

Самую обширную группу занимают болезни непосредственно мочеполовой и выделительной систем, объединенные одним общим сходством — сильными болями, возникающими при опорожнении. Среди них принято различать патологии инфекционной и неинфекционной этиологии. Проявление болезненных и неприятных ощущений возникает по таким причинам как:

1. Инфекционные заболевания:
2. уретрит;
3. цистит;
4. вагинит;
5. ЗППП;
6. мочекаменная болезнь;
7. урогенитальный хламидиоз;
8. гонорея;
9. кандидоз;
10. уреоплазмоз;
11. трихомониаз;
12. герпетические инфекции;
13. бактериальный вагиноз;
14. атрофически вульвовагинит.
15. Неинфекционные заболевания:
16. пренебрежение интимной гигиеной или ее неправильное проведение;
17. использование косметических средств с неподходящим pH для интимной гигиены;
18. гиперчувствительность к химическим контрацептивам;
19. использование тампонов или прокладок с нарушением гигиены;
20. гормональный сбой;
21. особенности строения мочеполовой системы;
22. заболевание сердечно-сосудистой системы;
23. травмы уретры (мочекаменная болезнь, неправильное введение катетера, грубый половой акт).
24. глистные инвазии;
25. злоупотребление раздражающими мочевой пузырь продуктами или лекарственными препаратами.

Симптомы заболевания мочеполовой системы у женщин

Причины частого мочеиспускания уже были указаны, но ведь существуют и симптомы, которые могут дать более ясную клиническую картину и сигнализировать о заболеваниях:

1. Гормональный сбой. Характеризуется частыми позывами которые возникают при сахарном диабете обоих видов, дисфункции надпочечников, патологий в работе щитовидной железы (например, аутоиммунном тиреоидите). Мочеиспускание в этих случаях не сопровождается болью, жжением и раздражением слизистых оболочек.
2. Вагинит. Для вагинита характерны выделения из влагалища которые сопровождаются болью, жжением и раздражением наружных половых органов при мочеиспускании.
3. Сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается частыми ночными позывами ввиду появления скрытых отеков днем и активного выведения излишней жидкостью ночью. Микции при этом обильные, безболезненные, светлого цвета, без яркого запаха.
4. Врожденная аномалия. Увеличивается количество выделяемой мочи по причине слабости стенки мочеполового органа, а при диагнозе «гиперактивный мочевой пузырь» наблюдается усиление позывов к мочеиспусканию в ответ на стрессовые ситуации. Оба этих состояния не приносят пациенту какого-либо дискомфорта в виде боли, вызывая лишь чисто практические неудобства.
5. Цистит. Происходит воспаления мочевого пузыря, вызванным, как правило, кишечной палочкой — условно-патогенным микроорганизмом — характерны резкие острые боли внизу живота и в мочеиспускательном канале, чувство жжения и выделение мочи небольшими порциями вплоть до нескольких капель. При этом у женщин может преследовать ощущение заполненности мочевого пузыря. Грозным осложнением цистита является его переход в геморрагическую форму (с примесью крови в моче), а не долеченная как следует болезнь рискует перетечь из острой стадии в хроническую с частыми и мучительными рецидивами (от 2-х обострений за полгода до 1 раза в месяц).
6. Уретрит. Отмечается небольшой подъем температурных показателей, появление слизистых отделяемых в моче, которая становится очень концентрированной и постепенно разъедает стенки мочеиспускательного канала.
7. Пиелонефрит. Вызывает состояние при котором самочувствие женщины резко ухудшается — поднимается температура, боль захватывает не только область живота, но и переходит на поясницу, в моче обнаруживаются гнойные и кровяные выделения.
8. Гломерулонефрит. Специфическим признаком считается моча оттенка «мясных помоев» (насыщенного бордово-красного цвета) из-за обилия в ней гноя, крови и белка, опоясывающие боли и стойкое повышение артериального давления.
9. ЗППП. Вызывает чувство сильного жжения, зуд, боль, гнойные выделения с кровью. Данные симптомы единично или совокупно могут проявиться через 2-3 дня после заражения.

Врач уролог рассказывает подробно о причинах цистита у женщин, которые обращаются с жалобами на кровь в моче, рези при мочеиспускании.

Какие анализы необходимо сдать и как к ним правильно подготовиться

В случае возникновения изменений в привычном режиме мочеиспускания у женщины, не связанных с какими-либо посторонними внешними факторами, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту — врачу-урологу.

Обыкновенно для точной постановки диагноза, помимо сбора анамнеза и общего осмотра, назначаются следующие анализы:

Минимум за 24 часа до проведения исследований мочи необходимо избегать употребления алкогольных напитков, диуретиков, продуктов, способных изменить ее цвет. Рекомендуется исключить на время посещения тренажерного зала и саун. Нежелательно сдавать анализы во время менструации и сразу после нее — это может негативно сказаться на результатах. Кровь, помимо вышеперечисленных указаний, сдается строго утром и натощак.

Возможные последствия частой поллакиурии

При недостаточно эффективной терапии, несвоевременном обращении к врачу и попытках самостоятельного лечения болезни, являющиеся основной причиной учащенного мочеиспускания, могут перейти в хронические инкурабельные формы, отягощенные множественными осложнениями. Поэтому так важно не откладывать поход к урологу при возникновении первых признаков нарушения мочевыделительной функции.

Рекомендации по лечению учащенной микции

Выбор терапии полностью зависит от главного источника заболевания. При наличии инфекции выписываются антибактериальные препараты вкупе с анальгетиками, спазмолитиками и растительными противовоспалительными лекарствами, гормональные нарушения корректируются поддерживающими средствами у эндокринолога, опухоли и конкременты в случае операбельности подлежат удалению. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, производится коррекция диеты больного. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Частые мочеиспускание у женщин приносят немало неудобств, нарушая нормальный ритм жизнедеятельности. Однако развитие любого заболевания можно вовремя предотвратить — достаточно лишь не тянуть с посещением врача. Только грамотный специалист сможет определить точный диагноз и назначить подходящее лечение, которое вернет пациентке возможность вести прежний образ жизни без дискомфорта и ограничений.

Мочеиспускание – микция

Мочеиспускание (микция) – это акт опорожнения мочевого пузыря. У здорового взрослого человека первый позыв на мочеиспускание появляется при накоплении мочевым пузырем 150 мл мочи. При объеме 300-500 мл позыв приобретает выраженный, нестерпимый характер. Нормальное количество микций в сутки у человека колеблется от 4 до 7 раз. Сразу следует сказать о том, что представленные цифры являются средними. В некоторой степени накопительная и эвакуаторная функции мочевого пузыря могут значительно разниться и зависят от различных факторов: скорость наполнения мочевого пузыря, индивидуальные особенности, состав мочи. температура окружающей среды, психическое состояние.

При наполнении мочевого пузыря, его стенки растягиваются, что приводит к раздражению рецепторов. При этом от мочевого пузыря в центр мочеиспускания, который расположен в спинном мозге, направляются нервные импульсы. Чем больше растянута стенка мочевого пузыря, тем более выраженными становятся импульсы. При достижении объема 150 мл у взрослого человека активируется центр в спинном мозге. Это приводит к рефлекторному напряжению мышечного слоя мочевого пузыря и одновременному расслаблению внутреннего сфинктера (запирающий механизм, находящийся в области шейки МП). Раскрытие внутреннего сфинктера и наполнение начального отдела уретры запускает вторую рефлекторную дугу, которая приводит к расслаблению наружного (произвольного) сфинктера.

На этом этапе у новорожденного ребенка происходит микция, взрослый же человек способен до определенного предела удерживать мочу. Удержание мочи для взрослого человека является приобретенной способностью, и реализуется благодаря формированию в головном мозге в период социально-культурной адаптации высшего центра мочеиспускания .

Контролирующее влияние головного мозга:

• Подавление акта М:

• Обладает постоянным слабым тормозящим влиянием на процесс М.
• Может приводить к более выраженному сокращению наружного сфинктера. С одной стороны это помогает удерживать мочу даже при выраженном позыве, с другой – благодаря этому человек имеет возможность прекратить уже начавшееся мочеиспускание.

Усиление акта М: за счет активации центра в спинном мозге, и еще большего расслабления наружного сфинктера.

Таким образом, акт мочеиспускания. который у новорожденного ребенка происходит рефлекторно, у взрослого человека находится под контролем высшей нервной деятельности и приобретает произвольный характер.

• в большинстве стран и культур акт мочеиспускания жестко регламентирован (запрещается мочиться публично и в неположенных местах);
• акт М. у мужчин и женщин отличается: мужчины мочатся стоя, женщины – сидя или полусидя. Исключением являются страны исповедующие Ислам, где мужчины также как и женщины осуществляют микцию в положении сидя. В данном случае это связано с определенными гигиеническими требованиями.

Мочеиспускание #8212; микция

Микция или мочеиспускание является процессом, который предполагает опорожнение мочевого пузыря. Когда в мочевом пузыре накапливается моча, объём которой составляет 150 мл, человек начинает ощущать первые позывы. Если же в мочевом пузыре накапливается от 300 до 5000 мл мочи, то эти позывы начинают носить выраженный характер. У здорового человека нормальное количество мочеиспускания в сутки может быть от 4 до 7 раз. Но это являются не точные показатели, они могут изменяться у каждого человека, все они могут зависеть от разных факторов. Этими факторами являются такие факторы, как состав мочи, индивидуальные особенности человека, скорость накопления мочевого пузыря, психическое состояние, а также температура окружающей среды.

Моча начинает наполнять мочевой пузырь и его стенка растягиваются. И это начинает приводить к раздражению определённых рецепторов. Все они будут подавать свои позывы в центр мочеиспускания, находящийся в спинном мозге, что и будет способствовать образованию нервной импульсов. Интенсивность импульсов будет зависеть от того, насколько будет растянута стенка мочевого пузыря. Активизируется центр в спинном мозге у взрослого человека уже в том случае, если объём мочи в мочевом пузыре составляет 150 мл.

Взрослый человек способен на протяжении длительного времени удерживать мочу. В то время как у неврождённого ребенка мочеиспускание может происходить после ее образования. Вообще, способность удерживать мочу является приобретённой способностью взрослого человека. Эта способность образовывается благодаря тому, что в головном мозге человека будет происходить социально-культурная адаптация центра мочеиспускания. Головной мозг может оказать как подавление акта мочеиспускания, так и усиление акта мочеиспускания.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос

Все права защищены. Урология – Половое здоровье мужчины. Почта для связи: info@zdr5.ru

Поллакиурия #8212; частое мочеиспускание

Что такое поллакиурия

Нормальное число актов мочеиспускания в сутки составляет от 2 до 8 раз и определяется количеством потребляемой и выводимой через иные системы организма (вместе с потом, при дыхании) жидкости. Объем выделяемой при каждой микции мочи составляет 150-300 мл. Частое мочеиспускание характеризуется большей кратностью микций (свыше 8 раз) при уменьшении объема одной порции (меньше 150 мл), то есть моча выделяется малыми порциями. Таким образом, поллакиурия (учащенное мочеиспускание) отличается от полиурии, при которой частый позыв к мочеиспусканию обусловлен большим объемом суточной мочи (при этом мочеиспускание может осуществляться большими порциями).

Причины

Поллакиурия бывает физиологическая и патологическая .

Физиологическое учащенное мочеиспускание развивается:

• при стрессе, нервном перенапряжении;
• при беременности, когда происходит уменьшение объема мочевого пузыря из-за давления на него увеличивающейся матки.

Причиной патологической поллакиурии может являться такая болезнь уретры, мочевого пузыря, семенного бугорка, простаты, желез Скина и парауретральных желез воспалительной природы, как:

Частое мочеиспускание может провоцироваться нейрогенными расстройствами:

1. гиперактивным мочевым пузырем;
2. нейрогенным мочевым пузырем;
3. аденомой простаты.

Еще одна причина симптома ‑ сморщенный мочевой пузырь (патологическое уменьшение объема мочевого пузыря на фоне хронических процессов).

Поллакиурия у женщин

Причиной поллакиурии у женщин чаще всего служит цистит. Это обусловлено особенностями анатомического строения женской уретры:

• широкая;
• короткая;
• с близким расположением к анальному отверстию, входу во влагалище.

Такие факторы облегчают проникновение в мочевой пузырь бактерий. При беременности учащенное мочеиспускание является вариантом нормы.

Поллакиурия у мужчин

Частое мочеиспускание у мужчин, в большинстве случаев, обусловлено заболеваниями простаты такими, как аденома предстательной железы и хронический простатит.

Для дифференцирования возможных причин нарушения пациенту рекомендуется ведение дневника мочеиспусканий. Следует понимать, что поллакиурия служит возможным, но не гарантированно обязательным, проявлением многих урологических заболеваний. Развитие указанного расстройства требует незамедлительного обращения к врачу-урологу для установления причины патологии и назначения адекватной терапии.

Микционная цистография или микционная цистоуретрография [1] — метод рентгенологического исследования мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания [2] . В процессе мочеиспускания рентгеноконтрастное вещество проникает в мочеиспускательный канал (лат. urethra ), следовательно данный метод диагностики позволяет судить о состоянии мочеиспускаельного канала, мочевого пузыря. Также микционная цистография дает весьма ценную информацию в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Содержание

Описание методики [ править | править код ]

Перед проведением микционной цистографии рекомендуется провести общую подготовку обследуемого, как и при других методах рентгенологического исследования органов мочевыделительной системы: за двое суток ограничить приём продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике, провести очистительную клизму накануне исследования, вечером, и утром, непосредственно перед процедурой.

Далее с помощью катетера, введённого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нагнетают рентгеноконтрастное вещество (разновидность и количество подбирается на усмотрение специалиста). Таким образом, перед проведением снимка, контраст находится в мочевом пузыре. Далее больного просят помочиться и уже в процессе совершения акта мочеиспускания рентгенолог производит рентгеновский снимок. Некоторые авторы рекомендуют делать снимок не только в процессе мочеиспускания, но до него, сразу после заполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом. [3]

Интерпретация результатов [ править | править код ]

На первом снимке можно визуализировать мочевой пузырь, который дает тень в форме поперечно расположенного овала, нижний контур которого лежит на уровне верхнего края лонных костей. В случае отсутствия в пузыре патологических образований (камни, опухоли) тень его совершенно однородна.

На втором снимке (сделанном в процессе мочеиспускания) можно визуализировать мочеиспускательный канал и судить о его состоянии. Однако, метод микционной цистографии для исследования уретры практически не применяется, так как для этого существуют более совершенные методики. Основное предназначение микционной цистографии в том, что она позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Дело в том, что при мочеиспускании напрягается мышца, изгоняющая мочу (лат. m. detrussor urinae ), и внутрипузырное давление увеличивается, мышечные волокна обволакивающие конечную часть мочеточников (выполняют роль сфинктеров, препятствующих забросу мочи из мочевого пузыря) не справляются со своей задачей и моча, с растворённым в ней контрастом, проникает в мочеточники. Поэтому у лиц страдающих ПМР на втором снимке будут также визуализироваться и мочеточники.