Дифлюкан и антибиотики

К этому вопросу можно подойти с нескольких сторон.

С одной стороны, да, Дифлюкан можно принимать одновременно с антибиотиками. Мне ни разу не попадалось в аннотации, что этот противогрибковый препарат запрещено принимать с какими-то антибиотиками. Так что, можно считать, что они совместимы, они не будут увеличивать токсичность друг друга и не будут снижать эффективность действия.

С другой стороны, а какая цель приема Дифлюкана? Если речь о профилактике или лечении молочницы, развившейся из самих антибиотиков, лучше выпить препарат в самом конце лечения, когда прием их уже закончен. А то что получается? Грибок погибает, но нормальная микрофлора еще не может восстановиться, ведь антибиотики продолжают принимать. И пока курс лечения не закончится, грибки снова начнут размножаться и не дадут нормальной микрофлоре восстановиться.

Прием антибактериальных препаратов, прописанных врачом, часто может вызывать побочные обострения в виде молочницы. Среди многих противогрибковых средств Флуконазол при приеме антибиотиков хорошо смягчает их негативные последствия, эффективно действуя на возбудителей бактерий во влагалище. Перед применением лекарства в борьбе и профилактике с грибком надо внимательно знакомиться с инструкцией по его назначению и использованию: у препарата есть ограничения к применению и побочные эффекты.

Как принимать Флуконазол

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера). Способ и форма приема выбираются от проявления заболевания и его причин. Таблетку проглатывают, запив водой, независимо от приема пищи.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в пяти формах. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра пациента. Как правило, для лечения применяются таблетки. Инъекционная форма вместо пероральной назначается при тяжелом течении кандидоза. Капсулы, помимо активного компонента, содержат вспомогательные элементы – лактозу, тальк, целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат. На выбор производителями представлены варианты препарата:

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

5 мг на 1 мл (0,5%)

Порошок для суспензий

Раствор для внутривенных уколов

50 мл (0,2% концентрация)

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Показания к применению

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы. Препарат применяется не только при лечении хронической молочницы. Есть еще ряд заболеваний, с которыми хорошо справляется Флуконазол:

• криптококкоз;
• кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
• профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
• грибок ногтей;
• микозы кожи на стопах, в паху;
• отрубевидный лишай.

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Флуконазол после антибиотиков

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой). Если молочница возобновляется периодически, дозу Флуконазола увеличивают до 400 мг в сутки, и продолжительность лечения составляет до 14 дней.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

• возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
• беременность, период лактации;
• почечная, печеночная недостаточность;
• возникновение аллергии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
• гормональные нарушения.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

• Дифлазон (KRKA, Словения);
• Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
• Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
• Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
• Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Цена Флуконазола

Стоимость лекарственного средства отличается в зависимости от страны производителя, но и отечественный Флуконазол имеет разный уровень цен. Выписывая рецепт, врач должен предупредить, что при замене дорогих лекарств на дешевые возможно развитие привыкания без получения нужного результата. Ниже в таблице приведены цены за 1 капсулу объемом 150 мг:

Оболенское ФП, Россия

Отзывы

С молочницей приходилось бороться и раньше. После осложнения вирусной инфекции пришлось применять антибиотики, и врач посоветовал противогрибковый препарат как профилактику кандидоза – только одну таблетку Флуконазола. С эффективным средством в этот раз после антибиотиков не возникло никаких симптомов молочницы.

С этим действенным препаратом мне пришлось ознакомиться, когда подхватила мочеполовую инфекцию, при лечении которой применяются антибиотики. Для профилактики молочницы доктор назначила еще капсулы Флуконазола. Препарат оказался недорогой и эффективный. Хватило одного курса лечения, чтобы избежать неприятного кандидоза.

С недоверием всегда относилась в дешевым лекарственным аналогам. Когда пришлось лечить молочницу, узнала, что помимо Дифлюкана против грибка еще назначают Флуконазол, который стоит в разы дешевле. Эффективно пролечилась, нормально перенесла курс без побочных эффектов для организма. Думаю, что стоит доверять отечественным производителям.

Это средство против кандидоза мне посоветовал знакомый гинеколог, рекомендовав как отличное сочетание цены и качества. Хватает одной капсулы. Стоимость Флуконазола намного ниже, чем у раскрученных брендов. Побочных действий от него у меня не было, перенесла легко и от одной таблетки быстро забыла, что такое молочница.

Нередко после антибиотиков возникают осложнения, связанные с общим ослаблением организма вследствие нарушения нормальной микрофлоры в кишечнике и влагалище. Действие антибактериальных препаратов направлено на подавление патогенной микрофлоры, но они не обладают избирательными качествами и уничтожают любую, флору, в том числе необходимую для нормального поддержания жизнедеятельности организма. Как результат, может возникнуть дисбактериоз, который проявляется поносом, проблемами с пищеварением.

У женщин, в виду их анатомических особенностей, нередко после приема антибиотиков развивается молочница, которая свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища. Молочница является следствием ослабления местного иммунитета, из-за чего дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая белесые выделения в виде хлопьев из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт. Чтобы быстро и надежно справиться с последствиями приема антибиотиков в виде грибкового заболевания, требуется прием противогрибковых медикаментов.

Также в некоторых случаях, если женщина имеет склонность к частым рецидивам острого влагалищного кандидоза, рекомендуется добавить во время курса лечения противогрибковые медикаменты. Одним из самых лучших оральных препаратов для системной терапии грибка считается вещество флуконазол. Оно имеет большой перечень дженериков, включая такие популярные, как флюкостат и дифлюкан. Следует рассмотреть краткую характеристику каждого и как их пить при молочнице на фоне лечения антибактериальными средствами.

Описание медикаментов

Флюкостат – дженерик русского производства на основе флуконазола. Характеризуется хорошей проницаемостью во все жидкости и ткани организма после перорального приема. Активнее всего противодействует дрожжевым грибкам, криптококкам, микроспорам, трихофитиям, гиспоплазмам, бластомициям и коццидиодам. Механизм действия флюкостата заключается в избирательном ингибировании стеролов в клеточном пространстве грибка, чувствительного к действующему веществу. Для терапии острого кандидоза порой достаточно принять одну капсулу по 150 мг. Выпускается медикамент в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев и внутривенного раствора для инъекций. Средняя стоимость медикамента – 190 рублей за упаковку.

Дифлюкан – аналогичный препарат, но зарубежного производства. Многих интересует, дифлюкан – это антибиотик или нет? Не стоит переживать касательно этого вопроса, так как в инструкции четко указано, что это тот же флуконазол, противогрибковый препарат, который не относится к антибактериальным средствам. Выпускает дифлюкан Франция, а точнее, фирма Пфайзер. Средняя стоимость препарата – 237 рублей за упаковку. Формы выпуска, доступные в продаже – капсулы по 150 мг, внутривенный раствор и порошок для приготовления оральной суспензии. Стоит отметить, что разница в цене есть, хоть она и не велика. Считается, что зарубежный аналог более качественный в плане производства, хорошо очищен от лишних примесей.

Какой из этих аналогов лучше выбрать? В целом, нареканий к двум фирмам-изготовителям нет, оба медикамента имеют сильные терапевтические свойства, замечательно помогают справиться с грибковой болезнью. Выбор зависит не от мнения пациента, а от врачебных рекомендаций. Гинеколог может назначить любой аналог на основе флуконазола. Кстати в продаже есть торговое название, соответствующее действующему веществу. Флуконазол ничуть не хуже по эффективности, чем дифлюкан или флюкостат.

Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками

На сегодняшний день современные врачи пересмотрели схемы антибиотикотерапии. Дело в том, что раньше было принято вместе с любым антибактериальным препаратом выписывать таблетки нистатина. На данный момент это устаревший препарат, который плохо усваивается через желудочно-кишечный тракт, поэтому не оказывает должного терапевтического эффекта в случае возникновения осложнения в виде появления молочницы. Лучшее средство по отношении цена – качество – это флуконазол в составе ранее вышеуказанных торговых марок.

В большинстве случаев, если женщина считается условно-здоровой, не имеет хронических тяжелых заболеваний, не страдает от иммунодефицита, то возникновение молочницы на фоне приема курса антибактериального препарата ей не грозит. Важное условие, антибиотик не должен приниматься в очень больших дозах и длительный срок, иначе возрастает риск появления суперинфекции, разрушения микрофлоры, а как результат – появления кандидоза. По этой причине нет смысла принимать противогрибковые средства во время лечения макролидами, пенициллинами или сульфаниламидами.

Если так вышло, что у женщины все же возник кандидоз на фоне приема противомикробного препарата, рекомендуется завершить курс лечения, а уже затем переходить на противогрибковые вещества. Можно принимать таблетки для системного воздействия на вредоносные грибки, а можно воспользоваться местными средствами при молочнице, суппозиториями, вагинальными таблетками или кремами. При появлении острого кандидоза принимается флуконазол или его дженерики 150 мг разово перорально. Если пероральный прием не подходит в виду риска проявления системных побочных эффектов, а аналоги флуконазола имеют обширных перечень гипотетических негативных проявлений, то рекомендуется воспользоваться наружными формами лечения грибкового заболевания.

Местно используются такие суппозитории или вагинальные таблетки: пимафуцин, микогал, миконазол, кандибене, изоконазол, итрунгар, итраконазол, клотримазол. Можно воспользоваться также альтернативным методом терапии: начать принимать лактобактерии перорально или местно с целью заселения влагалища нормальной микрофлорой, чтобы запустить местный иммунитет.