Если беременная женщина заболела гриппом что делать

Несмотря на все предосторожности, к которым прибегают будущие мамы, чтобы ни на что не захворать во время беременности, редко за девять месяцев женщина не заболеет ни разу и ничем. Не спешите впадать в панику, если чувствуете, что в горле першит, а из носа течет. Большая вероятность того, что это простая простуда, не представляющая особой опасности для будущего малыша. Хуже, если у вас вирусное заболевание под названием грипп.

Грипп (от grippe) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

Причины заболевания

Грипп провоцирует определенный вирус, который называется Myxovirus influenzae. Просто промочив ноги, гриппом не заразишься, а вот если кто-то на вас кашлянул – вполне вероятно, ведь от зараженного человека инфекция проникает в организм здорового воздушно-капельным путем. Через довольно небольшое время человек, на которого кашлянули, уже может почувствовать себя больным – вирус быстро размножается в его организме и разносится потоком крови во все его части. Вирус разрушает слизистую оболочку дыхательных путей, выполняющей до этого защитные функции. Это может вызвать самые разные последствия, в числе которых осложнения в виде пневмонии, бронхита, отита, синусита. Вирус имеет негативное влияние на сердечно-сосудистую систему: воспалительное заболевание мышц сердца, которое иногда развивается, может спровоцировать сердечную недостаточность. Для беременных грипп опасен именно вызываемыми им осложнениями, самое ужасное из которых – угроза преждевременных родов или, того более, выкидыша. Кроме этого, организму беременной, ослабленному гриппом, угрожает бактериальная инфекция — стафилококковая, гемофильная, пневмококковая. Во время заболевания нередко обостряются хронические заболевания: бронхиальная астма и хронический бронхит, нарушения обмена веществ (желудочно-кишечные типа гастрита), заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы гриппа

Для гриппа характерна высокая температура в сочетании с ознобом, ломотой в суставах и светобоязнью, иногда появляется тошнота и рвота. Все это — свидетельства интоксикации организма. На второй-третий день к числу недомоганий присоединяются еще сухой кашель, насморк, першение в горле. При гриппе температура тела обычно достаточно высокая, до 40 градусов, при ее периодическом падении больной сильно потеет. Такое состояние может продлиться до семи дней. Ко всему прочему на губах может возникнуть герпес. Вирусное заболевание у некоторых беременных сопровождается болями в животе и даже поносом. Как и у обычного человека, у беременных после гриппа остается синдром астении – повышенная утомляемость, усталость, общая слабость и разбитость, недомогание. Ко всему для беременных характерны и другие затруднения, например, эмоциональные нарушения. У женщины может быть как легкая депрессия, так и серьезные нарушения поведения. Будущая мама становится более раздражительной, ее беспокоят при вставании с постели шум в ушах и головокружение, она не переносит яркого света, громкого разговоры, работающего телевизора.

Долго ли длится беременность? Кто-то говорит, что время пролетает незаметно, а кому-то этот период кажется целой вечностью. У большинства женщин беременность захватывает минимум три сезона в году, а у кого-то и все четыре. Естественно, за этот промежуток времени может случиться всякое, в том числе проблемы со здоровьем будущей мамы. Так, в холодное время года велика опасность встречи с острыми респираторными заболеваниями. Некоторые из них очень опасны, например грипп. Интересно, грипп влияет только на мамино здоровье или развивающийся плод тоже может от него пострадать? Сейчас все узнаем. О негативном влиянии вируса гриппа на плод нам расскажет неонатолог портала MedAboutMe.

Грипп при беременности: ждать ли проблем у ребенка?

Каждый год тысячи будущих мам болеют гриппом во время вынашивания малыша. Беременные женщины очень восприимчивы к воздействию вируса гриппа. Инфекция у них чаще протекает тяжело и с осложнениями, что может оказать негативное влияние и на малыша. Бывают случаи, что ребенок рождается абсолютно здоровым и в положенный срок. Но не всегда дела обстоят так позитивно. В ряде случаев на фоне течения гриппа отмечается следующее:

• Выкидыш и гибель плода;
• Рождение тяжелого ребенка, который может умереть в первые дни (недели) жизни;
• Рождение недоношенного ребенка, последующие проблемы со здоровьем у которого будут зависеть от степени недоношенности и веса при рождении.
• Нарушения роста и развития плода из-за нехватки кислорода (гипоксии) на фоне гриппозной инфекции и др.

На сегодняшний день по данным имеющихся исследований доказано, что гриппозная инфекция при ее осложненном течении в 20-25% случаев вызывает самопроизвольное прерывание беременности, а более чем у 16% женщин роды начинаются преждевременно.

Как вирус гриппа поражает плод?

Можно отметить прямое и опосредованное действия вируса гриппа на плод. Прямое действие обусловлено проникновением к плоду непосредственно самих вирусов, которые вызывают патологические процессы в детском организме (поражение токсинами, воспаление в различных сосудах).

В 1968-1969 годах в нашей стране была пандемия гриппа, во время которой инфекцией заразились многие беременные женщины. Некоторые, к сожалению, потеряли своих детей. При исследовании тканей умерших детей ученым удалось выделить вирус гриппа из мозга и легких.

Опосредованное воздействие связано с влиянием вируса на ткани матери, ткани плаценты. Так, при исследовании последа (плацента, пуповина, плодовые оболочки) женщин, болевших гриппом во время беременности, обнаруживаются тромбозы и очаговые кровоизлияния. Подобные изменения в плаценте и пуповине приводят к нарушению кровоснабжения развивающегося плода. Это, в свою очередь, в лучшем случае вызывает задержку роста и развития малыша, в худшем — к его внутриутробной гибели.

Может ли вирус гриппа вызвать формирование пороков развития?

Все органы закладываются в первом триместре беременности. Соответственно, воздействие повреждающих факторов на таком сроке может привести к формированию у малыша пороков развития. По имеющимся данным у детей, чьи матери перенесли грипп на ранних сроках беременности, чаще отмечаются следующие пороки развития и заболевания:

• Дефекты головного и спинного мозга;
• Расщелина верхней губы и неба;
• Пороки сердечно-сосудистой системы;
• Врожденные опухоли нервной системы.

Однако авторы проведенных исследований утверждают, что пороки развития инициирует не только сам вирус гриппа. Считается, что данные пороки формируются под воздействием высокой температуры тела матери. Поэтому прием жаропонижающих препаратов при беременности (по показаниям) снижает риск формирования у плода пороков развития.

Нельзя исключать также, что формирование пороков развития происходит на фоне приема лекарств, запрещенных при беременности. Далеко не все женщины, заболев гриппом, спешат на прием к врачу. Многие лечатся сами, принимая ненужные и порой опасные медикаменты (например, антибиотики некоторых групп).

Какие проблемы отмечаются у новорожденных?

Чем ближе к моменту родов развился грипп, тем больше риск того, что у малыша при рождении или же вскоре после появления на свет будут отмечаться некоторые проблемы. Наиболее часто болеют те дети, чьи мамы перенесли грипп с осложнениями, в частности с пневмонией. Какие же заболевания чаще отмечаются у младенцев?

• Пневмония;
• Гипоксическое поражение головного мозга;
• Внутрижелудочковые кровоизлияния (в головном мозге);
• Судорожный синдром;
• Транзиторное (преходящее) нарушение в работе сердечной мышцы.

Может ли родиться абсолютно здоровый малыш? Конечно. Однако заранее никто не сможет дать никаких гарантий.

Я заразилась гриппом от мужа, будучи на 36 неделе беременности. Если бы я не была беременна, то точно не стала бы врача вызвать. Все-таки я сама фельдшер. Но тут я напрочь забыла о своем образовании, потому что страх за малышку превысил мои амбиции. Вызвала сначала терапевта на дом. Он мне назначил гриппферон и жаропонижающие средства. Температура сбивалась плохо, появилась рвота и сильная слабость. Поэтому я вызвала такси и поехала в инфекционную больницу. Там меня очень хорошо приняли, назначили другой противовирусный препарат (Тамифлю). Сказали, что препарат дорогой, всем подряд его не дают, а только тем, у кого грипп протекает тяжело, а также пациентам из групп риска. Я думала, что меня будут капать, но не капали. Через пару дней мне стало гораздо лучше. Врачи отправили меня на осмотр к гинекологу в роддом и на КТГ (кардиотокографию). Хорошо, что это было соседнее здание. Гинеколог сказал, что правильнее будет, если меня выпишут домой, потому что мне нужны прогулки и свежий воздух. Долечивалась я дома. Через месяц я родила свою малышку, она родилась здоровой и с хорошим весом. Конечно, в первый год у нас были кое-какие проблемы и особенности, но не думаю, что они имеют отношение к перенесенному гриппу. В феврале нам исполнится годик, моя доченька здорова! Большое спасибо врачам, которые наблюдали за нами во время моей болезни!

Встречаются ли отдаленные последствия?

Интересно, может ли грипп, перенесенный при беременности, оказать негативное влияние на здоровье ребенка, но не сразу после рождения, а в будущем?

Есть сведения, что у детей, чьи матери перенесли грипп при беременности, нередко отмечается отсроченное прорезывание зубов, проблемы с речью, заикание, аллергические и кожные болезни, эндокринные проблемы, склонность к частым ОРЗ и пневмониям. Такие дети чаще болеют и в ряде случаев умирают в первые три года жизни из-за имеющихся серьезных нарушения иммунитета.

Кроме того, на сегодняшний день имеются наблюдения, свидетельствующие о возможной связи гриппа (перенесенного во втором триместре) с появлением у детей через несколько лет шизофрении, лейкемии и аутизма. Однако эти предположения требуют проведения масштабных исследований, чтобы доказать их или же, напротив, опровергнуть.

Моему сыну почти 40 лет, но день его рождения я помню очень четко. Я тогда очень тяжело болела гриппом. Мне было так плохо, что это трудно описать словами. Высокая температура, кашель, интоксикация, озноб, схватки… После родов мы не лежали вместе, его только приносили на кормление. Его состояние было нормальным, просто в ту пору не практиковалось совместное пребывание в роддоме. За время нахождения в роддоме я поправилась от гриппа, нас выписали домой. Весь первый год Андрей очень много болел, плохо ел, мало прибавлял в весе, а после года у него случился первый эпилептический припадок. С тех пор наша жизнь перевернулась. У сына тяжелая эпилепсия, и она прогрессирует с годами. Он, правда, закончил школу и даже получил профессию, но так и не смог работать из-за болезни. Живет он с нами, не женился, приступы случаются каждый день (бывает по 2-4 в день). Вся его жизнь зависит от лекарств. Врачи говорят, что грипп в родах вряд ли мог повлиять на формирование болезни. Но мне не дает покоя эта мысль вот уже 40 лет, ведь другая причина болезни так и не была выявлена.

Как малыш переносит роды, если его мама больна гриппом?

В том случае, когда плод уже инфицировался, он становится очень уязвимым к тем факторам, которые действуют на каждого ребенка в родах. Особенно страдает плод, если беременность протекает с осложнениями или патологиями. Сочетание их с текущим гриппом может привести к гибели плода в родах или ее гипоксии. Рождение ребенка в тяжелом состоянии от матери, больной гриппом, не является редкостью.

Предпочтительно вести роды через естественные родовые пути под тщательным мониторингом состояния матери и ребенка. В случае затянувшегося второго периода родов используют вакуум-экстракцию плода или наложение акушерских щипцов. В случае необходимости операции кесарева сечения рекомендуется использовать спинно-мозговую анестезию.

Можно ли избежать проблем со здоровьем малыша?

Как же обезопасить от гриппа себя и еще нерожденного малыша?

• Во-первых, необходимо позаботиться о профилактике гриппа, главным звеном которой является своевременная вакцинация. Беременным женщинам прививки от гриппа тоже можно делать, начиная со второго триместра.
• Во-вторых, очень важно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания гриппом или другой респираторной инфекцией. Это поможет своевременной диагностике болезни.
• В-третьих, соблюдать все врачебные рекомендации по лечению гриппа при беременности. Если врач настаивает на госпитализации, значит так нужно.

Коллектив сайта MedAboutMe желает всем будущим мамам крепкого здоровья и легких родов! А еще мы хотим, чтобы предстоящий сезон простуд и гриппа вы пережили без приключений!

Как ни сражаются с гриппом, но до сих пор он остаётся самой массовой вирусной инфекцией во всём мире, которая вызывает периодически эпидемии и пандемии. Эпидемии, когда болеет большое количество людей в одной стране, а пандемии, когда эпидемия свирепствует в нескольких странах или регионах мира одновременно. При беременности грипп также явление не редкое и актуальное. Что можно при гриппе беременным?

Не только перед будущими мамами, но и перед врачами всегда встают вопросы:

• Как лечить грипп при беременности, чтобы осложнений у будущей мамы и её плода не было?
• Чем лечить грипп при беременности, особенно в первом триместре, когда угроза для будущего ребёнка огромная.
• Поможет ли прививка от гриппа во время беременности?

Что такое грипп

Грипп от французского слова схватывать, царапать – острая, заразная вирусная инфекция, для которой характерно:

• Поражение дыхательных путей, особенно бронхов и лёгких;
• Лихорадка, с колебаниями температуры тела от 38 до 40 градусов;
• Интоксикация, с болью, ломотой в мышцах и суставах тела, головной болью;
• Нарушение работы сердца и сосудов: с ломкостью сосудов (носовые кровотечения, точечные кровоизлияния в кожу), учащённым сердцебиением.

Любит он проявлять себя в холодное время года: с сентября по март – в северном полушарии и с июня по сентябрь – в южном.

Передаётся инфекция от человека к человеку по воздуху при кашле, чихании, в каплях слюны гриппующего.

Чем гриппозная инфекция отличается от других ОРВИ

В отличие от многих других вирусных инфекций, грипп – это «сухой» вирус. Он всегда начинается с высокой температуры, ломоты во всем теле, головной боли, никогда не начинается с насморка и кашля. Першение в носоглотке, кашель, насморк и другие проявления появляются позже. Они могут и не появиться, если вирус протекает в лёгкой форме и без осложнений. Или вовремя было начато лечение противовирусными препаратами, была проведена вакцинация от гриппа.

Вирус попадает в поверхностный слой дыхательных путей. Одна из основных функций поверхностного слоя очищать вдыхаемый воздух от пыли, вирусов, бактерий и так далее. Проникнув в клетку, гриппозный вирус разрушает её с высокой скоростью. Уже через 24-48 часов после его проникновения образуется достаточное количество новых вирусов, способных дальше поражать поверхностный слой. Повреждённые слои лёгких, а также других органов не образуют защитного барьера, и становиться доступным для проникновения и размножения в нём бактерий. В результате перенесённая гриппозная инфекция осложняется бронхитом, пневмонией, отитом, синуситом. Нередко случаются нарушения работы сердца, сосудов, печени, почек и других органов и систем. Осложнения становятся причиной смерти, это отличает этот вирус других ОРВИ.

Чем он опасен во время беременности

Грипп опасная инфекция не только для будущей мамы, но и для её ещё не родившегося ребёнка.

Опасность для плода

В первом триместре вирус может инфицировать эмбрион и вызвать у него нарушения в созревании органов и систем. Это что часто бывает причиной грубых уродств и гибели плода. Такая беременность может завершиться выкидышем.

Инфицирование будущего ребёнка во втором триместре беременности не так опасно для него, поскольку органы и системы уже сформировались. Но проникая в плаценту, вирус мешает полноценному питанию плода и получению им достаточного количества кислорода. Что в свою очередь ведёт к гипоксии и задержке развития будущего малыша.

В третьем триместре грипп приводит к внутриутробному инфицированию плода и после рождения у ребёнка может развиться врождённая пневмония, которая часто заканчивается гибелью малыша.

Опасность для будущей мамы

Эта инфекция опасна и для самой беременной. Когда женщина вынашивает ребёнка, её иммунная система подвергается серьёзным испытаниям. Поэтому гриппозная инфекция часто провоцирует осложнения.

Чаще всего повреждается дыхательная система и у беременной развиваются: бронхит, бактериальная пневмония, реже плеврит, эмпиема, абсцесс лёгкого.

При поражении верхних дыхательных путей: отит, воспаление слизистой околоносовых пазух – синусит, ларинготрахеит.

При поражении сердца и сосудов развиваются: инфекционный миокардит – воспаление сердечной мышцы и перикардит – воспаление оболочек сердца. При поражении мелких сосудов случаются кровоизлияния и кровотечения.

При поражении нервной системы у беременной может развиться вирусный менингит и энцефалит.

При поражении печени возникает внутрипечёночный холестаз, вирусный гепатит.

При поражении почек: пиелонефрит, гломерулонефрит.

После перенесённого гриппа могут развиться аутоиммунные заболевания. Могут начаться проблемы с суставами: артриты, артрозы.

Лечение гриппозной инфекции

Если начался грипп при беременности, что делать будущей маме?

Если будущая мама заболела, то, невзирая на каком сроке гестации это произошло, она обязательно должна обратиться к врачу! Врач назначит адекватное лечение и необходимые обследования.

Как беременным лечиться от гриппа в домашних условиях

При беременности грипп:

1. Постельный режим обязательно. В комнате, где находится больная, должно быть прохладно, 18-21 градус, и влажно, не менее 60%. В таких условиях вирус плохо размножается и слизистая носа лучше справлялась с очищением вдыхаемого воздуха.
2. Достаточное питьё. Это восполняет потерю жидкости при высокой температуре, поддерживает очистительную функцию почек, помогает выводить вирус. Что можно пить беременным при гриппе? Для восполнения потерянной жидкости подойдёт:
3. Минеральная вода, в щелочной среде вирусы плохо размножаются;
4. Сладкий чай с лимоном;
5. Чай с малиновым листом или липовым цветом, хороший жаропонижающий эффект;
6. Травяные чаи с календулой, ромашкой, эхинацеей, они обладают антисептическими свойствами, поддерживают иммунную систему;
7. Клюквенный, смородиновый морс, витамин С укрепляет сосудистую стенку и помогает организму бороться с вирусом;
8. Чистая вода.
9. Еда должна легко усваиватся. Все системы организма направлены на борьбу с вирусом, а не на переваривания тяжёлой пищи.
10. Туалет носа солевым раствором: физиологическим раствором, «Аквамарис», «Аквалор», другими. Эта процедура помогает очищать слизистую носа, уменьшает её отёк. В носу создаётся щелочная среда неблагоприятная для размножения вируса.
11. Препараты от гриппа для беременных должен назначить врач. Поскольку большинство лекарственных средств не разрешены к приёму у будущих мам, из-за отсутствия доказанной безопасности для плода.

Что можно при гриппе беременным:

При беременности от гриппа, что можно пить:

• Противовирусные средства: озельтамивир (Тамифлю, Флустоп), Арбидол;
• Жаропонижающие: парацетамол, ибупрофен, кроме 3 триместра.

Гомеопатические, иммуностимулирующие, витаминные средства от гриппа при беременности не противопоказаны. Но научной доказательной базы их влияния на течения и излечение от гриппозной инфекции нет.

Как лечиться от гриппа при беременности не стоит

Есть ряд лекарств, которые во время болезни будущей маме не рекомендуется принимать, особенно в первые дни заболевания. Эти препараты от гриппа при беременности не будут лечить вирусное заболевание, а только серьёзно вредить маме и здоровью будущего малыша:

• Антибиотики, не действуют на вирус;
• Жаропонижающие препараты, кроме парацетамола, отрицательно воздействуют на развитие будущего ребёнка;
• Сосудосуживающие капли для носа, противопоказаны особенно в 1и 3 триместре;
• Препараты, подавляющие кашель, не разрешены при беременности и задерживают инфекцию в организме.

Профилактика гриппа при беременности

Есть известное выражение, что инфекцию проще предупредить, чем потом её лечить. Относится это и к гриппозной инфекции. Когда будущая мама встречается с гриппозным вирусом, а у неё в крови нет защитных антител, она заболеет. Эти антитела в крови появляются в двух случаях:

• Будущая мама переболела;
• Ей была сделана противогриппозная прививка.

Вакцинация

Совместима ли прививка от гриппа и беременность?

Прививка – это научно доказанный способ профилактики гриппозной инфекции во всём мире.

Но надо знать, что прививка от гриппа при беременности не рекомендуется в первом триместре гестации. Если грозит высокий риск заражения и развития постгриппозных осложнений, то прививку от гриппа беременным назначают индивидуально во втором и третьем триместре. Используют вакцины, где в инструкции разрешается применение у беременных. Сейчас для вакцинации у беременных применяют:

• расщеплённые (сплит-вакцины), например, Ваксигрипп, Флюарикс;
• субъединичные, например Гриппол, Гриппол плюс, Инфлювак.

Защищает прививка только от гриппа, на другие вирусы не действует, поэтому не стоит возлагать на неё надежду по защите от ОРВИ.

Когда делают прививки от гриппа?

Оптимальное время для вакцинации от гриппа конец сентября – ноябрь, до наступления сезонного подъёма заболевания. Для появления защитных антител в крови необходимо время от 2-3 недели, поэтому прививка, сделанная в пик подъёма гриппа, может оказаться неэффективной.

Другие способы профилактики

Если будущая мама не привита, как защищать себя от гриппа?

1. Поскольку вирус передаётся от человека к человеку, то избегать места, где собирается много людей. Магазины, торговые центры, кинотеатры, другие заведения посещать по необходимости. Реже в этот период пользоваться общественным транспортом, если есть возможность лучше пройтись пешком.
2. Часто мыть руки и пользоваться салфетками с антисептиком, особенно в общественных местах.
3. Одноразовая маска, защищает от инфекции, но менять её надо каждые 2 часа, Лучше, чтобы её носил заболевший человек, маска задерживает богатые вирусом капли слюны.
4. Частый туалет носа солевым раствором, можно физиологическим, особенно после посещения общественных мест. Влажная слизистая носа лучше справляется с удалением вируса.
5. Частое проветривание, влажная уборка квартиры. Вирус гриппа разрушается в прохладном, движущемся, влажном воздухе.

Этот минимум знаний, что можно при гриппе беременным для лечения и защиты от вируса. Остальные рекомендации будущей маме должен дать лечащий врач.

Понравилась статья, расскажи друзьям

САЛИД © При полном или частичном копировании материала, ссылка на первоисточник обязательна.

Нашли ошибку в тексте? Выделите нужный фрагмент и нажмите ctrl+enter