Если не лечить эрозию

Вопрос: Какие последствия могут быть, если не лечить эрозию шейки матки?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие последствия могут возникать, если не лечить эрозию шейки матки?

Если не лечить эрозию шейки матки, то длительное существование данного дефекта слизистой оболочки может спровоцировать ряд осложнений, которые можно считать последствиями. Осложнения связаны с инфицированием эрозии, хроническим и длительным течением воспалительного процесса на ее поверхности, а также формированием предраковых состояний.

Основное последствие отсутствия лечения эрозии шейки матки – это присоединение бактериальной, грибковой или вирусной инфекции на поверхность имеющегося дефекта слизистой оболочки. То есть, на поверхности эрозии появляются различные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Практически всегда эти микробы являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, поэтому избавиться от них, и тем самым профилактировать вторичное инфицирование эрозивного дефекта, невозможно.

Длительное течение воспаление приводит к тому, что постепенно наружные ткани отмирают, и процесс распространяется в глубину. Вследствие этого воспаление затрагивает глубокие структуры шейки матки, вызывая в них образование атипических клеток. Затем на месте измененных воспалением тканей формируются ненормальные структуры, которые выявляются в ходе цитологии или кольпоскопии, и называются дисплазиями. По сути, дисплазии относятся к предраковым состояниям шейки матки. Однако рак шейки матки формируется из дисплазий только в 1,5 – 2,3% случаев. Таким образом, дисплазия шейки матки различной степени тяжести является последствием длительно существующей и не леченой эрозии.

Воспалительный процесс с поверхности эрозии может распространяться не только в глубину, но и в ширину. В таком случае воспаление охватывает все окружающие эрозию участки эпителия шейки матки, в результате чего патологический процесс может переместиться в цервикальный канал или маточную полость. Если воспаление переходит на канал шейки матки, то у женщины развивается цервицит. Проникновение воспаления в полость матки становится причиной эндометрита. И цервицит, и эндометрит могут быть причинами бесплодия, невынашивания беременности и т.д.

Кроме того, длительное существование эрозии может приводить к тому, что она будет постоянно подвергаться травмированию. Травма может наноситься половым членом, внутриматочной спиралью, контрацептивными колпачками и т.д. Любое сильное механическое травмирование эрозии будет провоцировать нарушение целостности подлежащих тканей с развитием несильного кровотечения. Это будет проявляться в форме периодических кровянистых выделений из половых путей, возникающих после секса. Ткани, целостность которых была нарушена механической травмой, будут постепенно срастаться, но при этом восстановления первоначальной структуры происходить не будет. На месте сросшихся тканей будут формироваться рубцы. В результате шейка матки изменит свои нормальные свойства, форму и структуру.

Такая рубцово-измененная шейка матки будет плохо раскрываться в родах, вследствие чего женщинам придется рожать только при помощи операции кесарева сечения. Кроме того, деформированная структура шейки матки может не пропускать сперматозоиды, вследствие чего женщина столкнется с проблемой бесплодия.

Таким образом, последствия эрозии шейки матки, которая не была пролечена, могут быть весьма тягостными и опасными не только для здоровья и репродукции, но и для жизни.

«У вас эрозия шейки матки», — сообщает гинеколог после планового осмотра. Вне зависимости от возраста эти три слова для большинства женщин звучат как приговор. Почему их не стоит бояться, «Летидору» рассказывает заведующая отделением гинекологии и репродуктологии семейного медицинского центра «Лейб-Медик» Светлана Ивановна Лизунова.

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки (или эктопия, или ЭШМ) — это не диагноз и даже не болезнь, а особое положение слизистых оболочек матки. Всего их две: одна покрывает шейку матки со стороны влагалища, выполняет много защитных функций и имеет много наслоений клеточек — такое расположение помогает не допускать воспалительный процесс в матку. Другая слизистая из цилиндрического эпителия находится в глубине шейки матки, и ее главная функция — выделять специальный защитный секрет. Клетки там выстроены в один ряд, и в них легко видны сосуды.

При осмотре с помощью специальных зеркал стык слизистых не должен быть виден. Но часто бывает, что он смещается на влагалищную часть шейки матки. Если девушка не достигла 24 лет, ее матка нормальной формы, но цвет ее изменен из-за цилиндрического эпителия, это норма.

Внешне такой стык — бледная шейка матки и яркие вкрапления разного диаметра посередине — смотрится как эрозия.

Правда, и относиться пренебрежительно тоже не стоит — это состояние требует наблюдения.

Симптомы эрозии шейки матки

Можно ли понять, что у вас эрозия шейки матки? Без специалиста — нет.

У ЭШМ нет специфических симптомов. Как правило, выявляется она случайно на медосмотре или на приеме гинеколога, куда вы зашли совсем по другой причине.

Но есть моменты, которые могут насторожить. Например, выделения из половых путей, вызывающие раздражение и дискомфорт. При эрозии воспалительные процессы протекают в осложненной форме, поскольку при открытом внутреннем эпителии матка легче подвержена воспалительному процессу.

Если выделений стало больше, они изменили цвет, состав, консистенцию и структуру, стоит показаться врачу, чтобы выяснить причины: возможно, это связано с тем, что на шейке матки есть эрозия, осложненная воспалительным процессом.

Размер эрозии имеет значение

Эрозия шейки матки может быть разного диаметра. Сама шейка матки не очень большая — около 3 см в диаметре. А эрозия может быть как от 1-2 мм, так и занимать всю влагалищную часть шейки матки. Нельзя сказать, что это очень важно прогностически: «У вас такая большая эрозия, давайте ее срочно уберем, а то вдруг что-то плохое вырастет».

А можно иметь эрозию диаметром всего 2-3 мм, но с воспалительными осложнениями, которые придется коагулировать — прижигать.

Правда ли, что эрозия шейки матки ведет к раку

Раньше, когда не знали причин развития рака шейки матки, эрозию расценивали как фоновое предраковое заболевание. И для профилактики эту эрозию прижигали каждой, не заботясь о том, что коагуляция имеет последствия. Прижигание эрозии на разную глубину, в зависимости от видов энергии, может привести к тому, что шейка матки будет более плотная, с рубцом.

В родах она будет хуже раскрываться, что может даже привести к разрывам — основное осложнение после прижигания.

На сегодняшний день он довольно часто выявляется и успешно лечится.

Что делать, если обнаружена эрозия

Первым делом врач определит, есть ли воспалительный процесс. Для этого берут мазки на флору, производится диагностика болезней, передающихся половым путем, или любых других инфекций. В том числе вирусных бактерий.

Обязательно проверяют на наличие хламидий, вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска. Если находят что-то из инфекций, назначается лечебная терапия.

Если находится вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, определяется тип и проводится противовирусная терапия. И только потом ставится вопрос о прижигании.

Как прижигают эрозию шейки матки

Раньше всем нерожавшим выжигали так называемые «измененные клетки» химическими методами. Потом на смену им пришел жидкий азот (криодеструкция) и ток (диотерма).

Если есть риск развития онкологии — это лучший вариант. Хорошо себя зарекомендовала радиоволновая хирургия: качественно и никаких рубцов. Вид энергии подбирается индивидуально для каждой конкретной женщины.

Зависит ли метод прижигания от возраста

Безусловно. Очень важно, были ли роды. Если у женщины уже есть дети и она больше не собирается рожать, ей представляется более широкий выбор методов прижигания.

Если девочка молодая и ей только предстоит беременность, используется только жидкий азот или радиоволновая хирургия.

Возможна ли профилактика эрозии шейки матки

Повторюсь, это не болезнь, а определенное соединение разных слоев эпителия матки. Поддерживать свое женское здоровье можно, лишь избегая осложнений и воспалительных процессов, вызванных вирусами и бактериями, передающимися половым путем и другими способами.

Появление эрозии на шейке матки у женщин может быть вызвано рядом причин. К ним относятся различные венерические и вирусные заболевания. Также способствовать развитию данной патологии могут и повреждения шейки матки, связанные с естественными родами, абортами, активными половыми актами.

Опасность эрозия представляет потому что она обычно протекает бессимптомно. Женщина длительный период времени может даже не догадываться о ее развитии. К каким последствиям может привести эрозия шейки матки? На этом вопросе остановим свое внимание.

Какие будут последствия, если не лечить заболевание?

Длительное игнорирование эрозии может привести к чрезвычайно опасным последствиям. Рассмотрим их по степени развития патологии.

При большой эрозии шейки матки

Большая эрозия вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате этого образуется благоприятная среда для патогенных микроорганизмов и воспалительных процессов. Женщина в таком случае теряет репродуктивную способность, поскольку эти процессы мешают оплодотворению яйцеклетки.

Попадание во влагалище болезнетворных микроорганизмов вызывает у женщины такие симптомы:

• тяжелое и болезненное мочеиспускание;
• дискомфортные ощущения в момент интимной близости;
• воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры тела и сердцебиения;
• нетипичные обильные выделения со зловонным запахом;
• кровянистые выделения, не имеющие отношения к критическим дням;
• болевые ощущения в нижней части брюшной полости.

Запущенной

На ранних стадиях данная патология не представляет опасности для женщины. Но с течением времени она перерастает в запущенную форму. В таком случае наблюдаются благоприятные условия для появления злокачественных новообразований. Помимо этого, запущенная форма эрозии служит причиной возникновения других опасных заболеваний:

• появление остроконечных кондилом, являющихся толчком к предраковому состоянию;
• хламидиоз;
• герпес.

Для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли при запущенной эрозии требуется обратиться к специалисту-гинекологу. Доктор должен провести цитологическое исследование и сделать биопсию.

Терапия заболевания

Устранить данную патологию можно несколькими методами. Их выбор зависит от степени тяжести эрозии и индивидуальных особенностей организма пациентки. Выделяют такие способы воздействия:

1. Криодеструкция. Удаление происходит при помощи воздействия низких температур. Эрозия прижигается жидким азотом.
2. Лазерное удаление. Один из наиболее безопасных и безболезненных методов. Его суть заключается в прижигании лазерным лучом. Удаление эрозии данным методом исключает появление кровотечений.
3. Радиоволновое удаление. Прижигание происходит при помощи воздействия радиоволн.

Данные методы имеют множество преимуществ, поскольку помогают избавиться от патологии достаточно быстро. Но их применение также имеет некоторые последствия. Остановим внимание на последствиях, которые вызывает каждый вид удаления.

Лазерное удаление

Лазерное удаление – одна из наиболее безопасных процедур. Поскольку данный вид воздействия помогает избавиться от эрозии без возможности повторного ее появления. Процедуру можно проводить женщинам в любом возрасти, вне зависимости от количества детей. После прижигания лазером она может в очередной без проблем забеременеть.

В редких случаях лазерное удаление может привести к таким неприятным последствиям:

• повторное появление инфекции во влагалище;
• нарушение микрофлоры;
• деформация эндометриоза.

Для того чтобы избежать опасности, требуется находиться под регулярным контролем специалиста. Это поможет своевременно выявить возникшие проблемы.

Диатермокоагуляция

Воздействие электрическим током является наиболее доступным и распространенным способом борьбы с эрозией. Но данная процедура может вызвать такие неприятные последствия:

• рубцевание тканей оболочки шейки матки;
• проблемы при родах.

Поэтому диатермокоагуляция обычно назначается женщинам, которые уже не планируют иметь детей в будущем.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция представляет собой воздействие жидким азотом на пораженные участки шейки матки. Последствиями, к которым может привести данная процедура, являются:

1. Недостаточное замораживание поврежденных слоев. Ни один специалист не может с полной уверенностью заявить, что эрозия удалена. Это приводит к повторному появлению заболевания через некоторое время.
2. Нет возможности замораживать повреждение неправильной формы. При лечении большой эрозии есть вероятность воздействия на здоровые участки слизистой оболочки, которую может повредить жидкий азот.

Для устранения данной патологии с использованием вышеуказанных процедур, требуется обращаться к опытным квалифицированным специалистам-гинекологам. Это является залогом удачного и продуктивного достижения цели.

Неблагоприятные последствия эрозии шейки матки – достаточно распространенный фактор в современной гинекологии. Но в большинстве случаев своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача помогают полностью вылечиться. Ведь недостаточное лечение может вызвать такие проблемы:

• изъязвленная слизистая оболочка шейки матки перестает выполнять свои защитные функции, в результате чего различные инфекции и патогенные микроорганизмы начинают свою активную жизнедеятельность;
• хронические воспаления, вызванные длительным развитием эрозии, препятствуют продуктивному зачатию. Женщина длительный период времени не может забеременеть;
• если же зачать ребенка все же удалось, то наличие данного заболевания может вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Самым страшным последствием длительного развития данной патологии является, конечно же, рак. Процесс появления злокачественных новообразований на шейке матки женщина не в силах проконтролировать и предотвратить без соответствующего лечения. Поэтому каждой женщине следует регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров. При обнаружении эрозии требуется незамедлительно начинать лечебные мероприятия.

В профилактических целях, для того чтобы избежать появления данной болезни, каждой женщине требуется придерживаться таких правил:

• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• воздерживаться от грубых и агрессивных половых актов, вызывающих повреждение шейки матки;
• избегать случайных половых связей.

Также повредить шейку можно в результате прерывания беременности и в момент родов. Поэтому после таких процедур следует проходить детальный осмотр гинеколога со сдачей необходимых анализов. Также доктор должен делать не только осмотр влагалища, но и кольпоскопию.