Фолликулит у ребенка на лице

Фолликулит представляет собой гнойное воспаление фолликула волоска. Заполненный экссудатом пузырек образуется вокруг стержня волоса и окружает сальную железу. Прикосновения к пораженному участку крайне дискомфортны, болезненны. Воспалительный процесс преимущественно глубокий и требует тщательного продолжительного лечения. Важно не давать ребенку чесать гнойные пузырьки, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции. Обычно справиться с проблемой можно амбулаторно, госпитализация не требуется. Однако важно понимать, что для грудничков фолликулит представляет серьезную опасность.

Симптомы заболевания

Визуально фолликулит проявляется красноватыми узелками на коже. Размер их составляет около 1 см в диаметре. Образования болезненны, поэтому ребенок может плохо спать, капризничать. Соприкосновение с подушкой, одеждой доставляет существенный дискомфорт. Характерные симптомы фолликулита:

• зуд
• пузырьки с гнойным содержимым
• беспокойность

Иногда воспаляются расположенные рядом с пораженным местом лимфатические узлы. После фолликулита возможны рубцы на коже, а также пигментация. Бактериальному процессу свойственно наполнение пузырьков желтым, белым или кровянистым содержимым. Образование локализуется непосредственно в зоне роста волоса. Для грибкового фолликулита характерно появление плоских участков, окруженных каймой. Здесь наблюдаются скопления белых бляшек. У детей при воспалительном процессе нередко повышается температура, ухудшается общее состояние. Если фолликулит затронул лицо, то гнойничковые образования присутствуют преимущественно на носу, лбу, скулах. На волосистой части головы формируются гнойнички с красным ободком. У малышей часто поражаются:

• наружные половые органы
• ягодицы
• пах

Реже страдает кожа на шее, спине, ногах. Лечение фолликулита необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать перехода острого воспалительного процесса в хронический.

Фолликулитом называется одна из форм пиодермии, позиционирующаяся как гнойное поражение кожи. Местом его возникновения является фолликул волоса (его луковица, корень). По сути это наполненный гноем пузырёк, окружающий сальную железу и волосяную луковицу. В зависимости от того, насколько они поражены, различают поверхностную или глубокую форму заболевания. Недуг не имеет возрастных и половых границ, возникает чаще всего на лице и конечностях.

Причины

Как свидетельствует статистика, этому заболеванию подвержен каждый десятый ребёнок. По этиологии оно делится на:

• вирусное (герпетического типа);
• паразитарное (клещи);
• бактериальное (стафилококки);
• грибковое (грибы рода Candida, дерматофиты).

В группу риска входят дети:

• болеющие зудящим дерматитом,
• с ослабленным иммунитетом.

Наиболее распространённой причиной появления фолликулита у детей является отсутствие надлежащей гигиены. Предвестником его является себорея головы, остиофолликулит. Спровоцировать недуг могут также:

• климатические условия, характерной особенностью которых является жара и повышенная влажность;
• частые микротравмы кожи (ссадины, царапины, порезы);
• повышенный уровень потливости и вызываемое этим фактором раздражение кожи;
• купание в некачественной воде;
• наличие ряда заболеваний (анемия, сахарный диабет, проблемы с печенью);
• несбалансированное питание;
• приём некоторых видов лекарств (иммуносупрессоров, глюкокортикостероидов);
• ношение тесной синтетической одежды.

Симптомы

Различные формы заболевания имеют характерные признаки. Распознавание этиологии находится в компетенции дерматолога. Вам следует обращать внимание на общие симптомы, указывающие на присутствие недуга. Это, прежде всего:

• появление в месте фолликула волоса гнойников или узелков, наполненных жидкостью жёлтого или белого цвета и окружённых розововатым или красноватым ободком;
• возникновение на голове участков, окружённых каймой, на которых находятся белые бляшки;
• болезненность и зуд образований;
• увеличение находящихся рядом лимфаузлов;
• появление рубцов и избыточной пигментации на месте ссохшегося гнойничка после удаления из него гноя.

При лёгкой форме заболевания вскрытые язвочки засыхают через пару-тройку дней. Для заживания глубоких фолликул понадобится не менее недели. Однако во избежание возникновения осложнений прибегать к самостоятельному вскрытию образований категорически не рекомендуется. Особую опасность это заболевание представляет для детей грудничкового возраста.

Диагностика фолликулита у ребёнка

Если после осмотра малыша возникли подозрения на наличие этого заболевания, проводятся диагностические мероприятия, направленные на:

• определение состояния фолликула и глубину его поражения;
• выяснение природы вызвавшего воспаление возбудителя;
• исключение этиологии недуга специфического характера (детской гонореи или сифилиса);
• выявление возможных сопутствующих болезней, влияющих на характер развития процесса.

Диагностика включает следующие виды исследований:

• дерматоскопию для определения глубины поражения;
• биопсию кожного покрова, с помощью которой определяется возбудитель;
• исследование на наличие грибов и бактериологический посев содержимого пустул;
• тест RPR и реакцию ПЦР для исключения специфических заболеваний.

Эти диагностические процедуры помогают также дифференцировать фолликулит от других болезней (фурункулеза, стрептококкового импетиго, фринодермы и др.).

Осложнения

Относиться к данному недугу как к «несерьёзному» заболеванию нельзя. Если его своевременно не лечить и не устранить провоцирующие его возникновение факторы, оно может преподнести массу «сюрпризов» в виде:

• фурункулов,
• воспалений лимфатических сосудов и узлов,
• хронической формы протекания.

Фолликулит у младенцев в дальнейшем может стать причиной осложнений заболеваний не только кожи, но и других органов, в том числе к воспалительным процессам:

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении симптомов недуга нельзя заниматься самолечением, вскрывать гнойнички. Следует сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Во избежание возникновения расчёсов и последующих осложнений следует:

• держать кожу малыша в чистоте;
• не допускать попадания на поражённые места воды;
• своевременно подстригать ногти;
• не выдавливать гной из пустул;
• надевать носочки и варежки, чтобы предохранить от расчёсов (если ребёнок совсем маленький).

Что делает врач

Если диагностирован поверхностный фолликулит, дерматолог предпринимает следующие действия:

• вскрывает новообразование,
• удаляет из него содержимое,
• обрабатывает место поражения антисептиком.

Такую обработку следует проводить два-три раза в день. Доктор объясняет маме, как это делать, и она проводит эту процедуру дома. Для лечения глубокой формы недуга лечение проводится с помощью накладывания на поражённый участок лепёшек из чистого ихтиола. Эта процедура проводится один-два раза в сутки. В случае необходимости назначается также:

• курс антибактериальной терапии,
• противогрибковые средства.

При хронической форме к вышеперечисленным лечебным мероприятиям добавляют:

• иммунотерапию,
• антибиотики,
• антибактериальные препараты сульфаниламиды.

Профилактика

Для предотвращения возникновения этого недуга следует придерживаться совсем несложных правил ухода за детьми:

• чётко выполнять гигиенические требования, своевременно подстригать ногти;
• не допускать использования чужих предметов гигиены (мочалка, полотенце и др.);
• при возникновении царапин и других микротравм кожи обязательно обрабатывать их антисептиком (то же касается мест укуса насекомыми);
• следить за микроклиматом в помещении, регулярно проветривать его во избежание перегрева, провоцирующего повышенное потоотделение у малыша;
• следить, чтобы в рационе питания присутствовали продукты с богатым содержанием витаминов и минимальным количеством острой, солёной, сладкой пищи.

Фолликулит у ребенка — бактериальная инфекция, проявляющаяся в виде воспаления сальной железы или волосяной луковицы, которое сопровождается гнойным процессом. На пораженном месте возникает пузырёк, внутри которого часто находится жидкость жёлтого или белого цвета, иногда с кровянистыми вкраплениями. В детском возрасте симптоматика сильно выражена, воспаление протекает в тяжелой форме и ребенку доставляет дискомфорт, а после заживления на теле остаются шрамы и пигментация. Если заболевание вовремя купировать, то процесс восстановления пойдёт быстрее: волосяной покров быстро восстановится и на коже не будет следов. В статье узнаем основные симптомы, причины возникновения и пути лечения фолликулита у детей.

Причины фолликулита у детей

На фото стафилококки, вызывающие фолликулит у детей

По этиологии фолликулит у детей делится на:

• Бактериальный (стафилококки).
• Вирусный (герпетический тип).
• Грибковый (грибы рода Candida, дерматофиты).
• Паразитарный (клещи).

По статистике каждый десятый ребенок подвержён этому заболеванию. В группу риска попадают дети с ослабленным иммунитетом, зудящим дерматитом и отсутствием надлежащей гигиены. При этом ослабленный иммунитет может вызвать рецидив заболевания. Предвестником фолликулита может быть остиофолликулит и себорея головы. Как многие инфекционные заболевания, фолликулит заразный и может передаваться бытовым путем. Выделяют следующие причины развития фолликулита у детей:

• Частые микротравмы кожи (порезы, царапины, ссадины).
• Купание в воде плохого качества.
• Несбалансированное питание.
• Климатические условия (жара и повышенная влажность).
• Повышенная потливость.
• Приём лекарств (глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров).
• Узкая синтетическая одежда.
• Наличие заболеваний (сахарный диабет, анемия, проблемы с печенью).

Симптомы фолликулита у детей

На фото фолликулит у ребенка на лице

Детский фолликулит проявляется образованием красноватых узелков на коже в диаметре около 1 см. Иногда около пораженного места воспаляются лимфатические узлы. Образования болезненны, поэтому малыш может плохо спать. Характерные симптомы заболевания:

При бактериальном фолликулите образование локализуется в зоне роста волос. Пузырьки наполняются желтым, белым или кровянистым содержимым. Симптомы грибкового фолликулита — плоский участок, окружённый каемкой. На уплотнённых участках образовываются белые бляшки. У малышей чаще всего поражаются ягодицы, пах и наружные половые органы. Нередко повышается температура и ухудшается общее состояние.

К какому врачу обратиться при фолликулите у детей?

При появлении первых поражений кожи ребёнка нужно показать дерматологу, чтобы он поставил диагноз, исключил наличие фоновых заболеваний и скрытых инфекций. Специалист осмотрит малыша, изучит симптомы и жалобы, проанализирует анамнез и назначит дополнительные исследования.

Диагностика фолликулита у ребёнка

Диагностика детского фолликулита следующая:

• Определение глубины поражения фолликула.
• Установление причины, которая вызвала воспаление возбудителя.
• Выявление сопутствующих болезней, которые влияют на развития процесса воспаления.
• Исключение этиологии (детского сифилиса или гонореи).
• Определение психического состояния ребенка, поскольку фолликулит часто появляется на фоне стрессов и сильных эмоциональных переживаний.

Для уточнения диагноза фолликулита у ребёнка необходимо провести ряд исследований:

• Сдать анализ крови для определения уровня глюкозы и исключения сахарного диабета.
• Сделать дерматоскопию, чтобы определить глубину поражения.
• Провести биопсию кожного покрова ребенка, чтобы определить возбудителя.
• Провести тест RPR и реакцию ПЦР с целью исключения специфических заболеваний.
• Исследовать на наличие грибов.
• Сделать бактериологический посев содержимого пустул.
• При подозрении у ребенка на фолликулит стафилококковый, провести посев на питательные среды.

Проведение информативного исследования (микроскопии гнойных выделений) определит чувствительность возбудителя к антибиотикам, что важно для эффективного лечения. Не лишним будет анализ наличия в организме паразитов.

• Читайте про подрывающий фолликулит Гофмана

Осложнения фолликулита у ребёнка

Если своевременно не начать лечение и не устранить факторы, которые спровоцировали возникновение фолликулита, болезнь перейдёт в хроническую форму, начнётся воспаление лимфатических узлов и сосудов, а также появятся фурункулы. Если фолликулит поразил новорожденного, то в будущем ребёнка ждёт заболевание кожи, а также возможны воспалительные процессы в лёгких, почках и оболочке мозга.

Лечение фолликулита у детей

Главное условие лечения болезни — качественная гигиена и устранение факторов, которые спровоцировали заболевание. После проведения диагностики и изучения результатов анализов дерматолог назначает медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от вида фолликулита. При кандидозном типе лечат лекарствами против грибков, стафилококковом — антибиотиками, при герпесе — ацикловиром. Для наружной обработки пузырьков применяют йод, зеленку, камфорный спирт, салициловый спирт, эритромициновую и синтомициновую мази.

Если имеется иммунодефицит, то его приводят в норму, применяя Витаферон или Иммунал. В сложных случаях врач в стерильных условиях вскрывает папулы и удаляет гной. Опустошённую полость обрабатывают антисептическими растворами. Купируя острый воспалительный процесс, проводят физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, УФО, дермабразию.

Диета при фолликулите подразумевает увеличение количества употребления белков и уменьшение жиров, быстрых углеводов, сладких напитков и сладостей. Важно, чтобы ребенок употреблял много свежих фруктов и овощей, богатых растительной клетчаткой и витаминами. В зимнее время ребенку нужно обеспечить поступление в организм витаминов и минералов. Для этого часто принимают витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика фолликулита у детей

Для предотвращения возникновения недуга нужно соблюдать правильный уход за ребенком:

• Соблюдать правила гигиены.
• Вовремя подстригать ногти.
• Не использовать чужие средства гигиены (мочалки, полотенца).
• Царапины, микротравмы кожи и места укуса насекомыми обрабатывать антисептиком.
• Обеспечить правильный микроклимат в квартире: проветривать помещение, чтобы не провоцировать у малыша повышенное потоотделение.
• Следить за рационом питания.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Лечение фолликулита у детей. Симптомы и причины его возникновения. Диагностика, осложнения и профилактика детского фолликулита.