Фолликулярный дерматит лечение

Фолликулярный дерматит – кожное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами и сопровождающееся микробной инфекцией. Объединившись вместе, воспаление и инфекция провоцируют резкое покраснение кожных покровов, появление неприятных зудящих ощущений и жжения. Угревая сыпь может быть крупной и мелкой, одиночной и множественной. Фолликулярный дерматит по фото сложно диагностировать, врач должен не только лично видеть проявление заболевания, но и провести необходимое гистологическое исследование взятого образца пораженной кожи.

Основные факторы, провоцирующие развитие заболевания: попадание на кожу патогенных микроорганизмов стафилококковой, стрептококковой природы; вызвать воспаление кожи также может кишечная палочка.

Клинической особенностью заболевания является смешанная природа его появления. Чаще всего воспалительный процесс осложнен сопутствующей инфекцией, в результате чего кожа не только начинает воспаляться, но и покрывается гнойными узелками.

Причины фолликулярного дерматита

Спровоцировать заболевание могут несколько факторов.

Первый фактор: патогенные микроорганизмы воздействует на здоровую кожу, запускают процесс ее воспаления.

Второй фактор обусловлен внутренними и внешними причинами, связанными с:

• нарушением правил личной гигиены;
• повышенным потоотделением;
• ухудшением иммунной функции организма;
• сбоем гормонального фона;
• недостатком жидкости в организме;
• травмах, ссадинах, порезах.
• хронических, рецидивирующих инфекциях.

Диагностика

Для фолликулярного дерматита кожи головы характерна специфичность симптоматики и, следовательно, диагностики. Большинство симптомов схоже с другими формами дерматитов, поэтому для определения точного диагноза важно посещение врача дерматолога. Проведение наружного осмотра в большинстве случаев будет недостаточно. Чтобы точно установить диагноз «фолликулярный дерматит» специалист проводит дифференциальную диагностику, направленную на выявление признаков, которые отличают фолликулярный дерматит от экземы, герпеса, опоясывающего (герпетического) лишая, диатеза.

Специалист прежде чем лечить фолликулярный дерматит, может назначить гистологические исследования. Биопсия кожи в рамках проведения гистологии позволит с высокой вероятностью определить тип возбудителя и назначить эффективное лечение дерматита фолликулярного типа.

Предполагается комплексная медикаментозная терапия. Одних таблеток, а также средств местного применения будет недостаточно для лечения данной патологии.

Симптомы фолликулярного дерматита

Фолликулярный дерматит у детей и взрослых характеризуется появлением на кожных покровах угревой сыпи, имеющей круглую головку. Количество сыпи в каждом случае индивидуально, может варьироваться от одной-двух единиц до достаточно больших локальных образований. Кожа становится более жирной и пористой. Участки, где образовалась сыпь, приобретают красноватый оттенок.

Возможно повышение температуры, ухудшение общего состояния при чрезмерно обильных площадях высыпаний. Пациент может ощущать общие симптомы недомогания, фебрильная температура повышается незначительно. В местах образования узелков появляется боль при пальпации.

Для фолликулярного дерматита характерно постепенное распространение сыпи на здоровые участки кожи. Развитие заболевания проходит несколько этапов и стадий:

• для первой стадии характерно появление небольшого количества узелковых образований, наполненных гноем. Размер пузырьков небольшой. Чаще всего варьируется от 1 до 3 мм в диаметре. Пузырьки слегка возвышаются над поверхностью эпидермиса, вокруг которых образуется яркий ободок красного цвета;
• на втором этапе гнойнички начинают увеличиваться в размере с приобретением конусообразной формы. Содержимое головки начинает просвечиваться, приобретает желтоватый оттенок;
• на третьем этапе происходит активное распространение высыпания на здоровой коже, пораженные участки приобретают более плотную фактуру. На третьей стадии цвет узелков с зеленовато-желтого преобразуется в фиолетовый либо ярко-красный.

Лечение фолликулярного дерматита

Основная задача терапии — повысить общий, а также местный иммунитет, улучшить защитные функции организма. Только благодаря этому удается предотвратить развитие патогенной микрофлоры.

Лечение фолликулярного дерматита народными средствами

Заболевание чаще всего поражает не только кожу лица и шеи, но и грудь, спину, живот и другие открытые участки тела. Поэтому рекомендован ежедневный прием специальных лечебных ванн, на основе отваров из шалфея, ромашки, зверобоя – природных антисептиков с деликатным подсушивающим эффектом.

Лечение фолликулярного дерматита медикаментозными средствами

Назначаются поливитаминные комплексы с преобладанием микроэлементов, а именно, калия и кальция, специальные иммуномодулирующие лекарственные средства, общеукрепляющие медицинские препараты. Важно параллельно проводить терапию фолликулярного дерматита с помощью мазей местного противовоспалительного и антибактериального действия.

Лечение фолликулярного дерматита с применением антибиотиков крайне важна в лечении фолликулярного дерматита, так как благодаря воздействию активных компонентов удается полностью уничтожить возбудителя заболевания.

Если патология развивается на фоне аллергической реакции к внешнему и внутреннему раздражителю, пациенту дополнительно могут быть назначены препараты антигистаминного ряда, а также специальные энтеросорбенты, действие которых направлено на выведение из организма скопившихся токсинов, а также продуктов распада вредоносных микроорганизмов.

При тяжелом течении заболевания врачи назначают гормональные лекарственные средства либо в кремообразном состоянии либо в форме таблеток/уколов. Длительность гормонотерапии полностью индивидуальна, подбирается с учетом возраста пациента, наличия сопутствующих хронических заболеваний, а также сложности случая.

Лечение фолликулярного дерматита в целом полностью индивидуально. График приема всех лекарственных средств устанавливается исключительно лечащим врачом.

Профилактика фолликулярного дерматита

Кроме применения медикаментозных лекарственных средств, заболевшему рекомендуется выполнять определенные правила:

• отнестись внимательно к выбору гигиенических средств по уходу за кожными покровами;
• важно обращать внимание на противоаллергические составы;
• оптимально выбирать такие средства по уходу за кожей, которые не содержат мыла, созданы на основе противоаллергенных компонентов, идеально подходящих для лечения дерматозов и других патологических заболеваний кожных покровов;
• рекомендовано вести здоровый и активный образ жизни;
• продолжительность прогулок ежедневно должна быть не менее двух-трех часов, вообще оптимальное проходить как минимум 10000 шагов в день размеренным, спокойным шагом;
• физическая активность должна быть умеренной, рекомендованы занятия спортом. Все это в целом позволяет укрепить иммунитет;
• особое внимание следует уделять ежедневному рациону питания, исключив из него блюда, провоцирующие развитие заболевания, насытив рацион продуктами, богатыми витаминами, белками, минералами;
• оптимально принимать пищу 5-6 раз в день, небольшими порциями, размером с собственную ладонь;
• питание должно быть дробным и регулярным;
• нежелательным использовать агрессивные диеты для похудения, тем более голодание в фазе обострения фолликулярного дерматита;
• приветствуется ежедневный уход за кожными покровами с применением специальных увлажняющих составов;
• предотвратить воздействие на кожу чрезмерного ультрафиолетового излучения летом и холода зимой;
• при работе с бытовой химией для домашнего использования либо профессионального в обязательном порядке надевать плотные резиновые перчатки.

Дерматиты – одна из самых распространенных патологий в дерматологической практике. Они могут носит аллергический, контактный или инфекционный характер. Согласно данным статистики, каким-либо из видов дерматита хотя бы раз в жизни страдало абсолютно все население планеты, а порядка 60% — отмечает у себя периодическое повторение симптомов этой патологии. Фолликулярный дерматит, также известный как шаровидные угри, характеризуется наличием инфекционного агента, приводящего к появлению признаков заболевания.

Определение

Развитие на определенном участке кожи гнойничкового поражения, нагноившихся атером и образование комедонов носит название фолликулярного дерматита. Все его проявления сопровождаются одни общим признаком – проникновением патогенной или условно-патогенной бактериальной микрофлоры в кожу.

При этом, фолликулярный дерматит может появляться как самостоятельно, что более характерно для подросткового и юношеского возраста, так и на фоне иных форм поражения кожи (например, сыпь при ветряной оспе, контактный дерматит).

Причины

Среди причины развития данной патологии выделяют несколько факторов. Так, провоцировать появление фолликулярного дерматита могут:

• Гормональная перестройка. Подобное состояние может наблюдаться либо в подростковом возрасте, когда происходят процессы полового созревания, либо во время беременности, когда организм женщины перестраивается для вынашивания плода. Оба состояния приводят к значительному сдвигу гомеостаза, изменению работы кожных желез и иммунной системы;
• Снижение местных защитных сил организма. Происходит при переохлаждении, ультрафиолетовых ожогах, нарушении микроциркуляции при различных сосудистых патологиях или расстройство иннервации. Данные состояния способствуют ухудшению местных защитных реакций;
• Уже имеющееся поражение кожи. Фолликулярный дерматит может иметь вторичный характер в случае если уже имела место быть кожная патология, такая как герпес, ветряная оспа, аллергический или контактный дерматит и ряд других заболеваний;
• Недостаточное соблюдение правил личной гигиены. Загрязнение кожи и недостаточный уход за ней особо часто наблюдается у детей, парализованных пациентов, асоциальных лиц. Иногда соблюдение личной гигиены становится из-за индивидуальных особенностей организма (чрезмерная масса тела, повышенная работа сальных желез).

Возбудителем этого заболевания являются следующие микроорганизмы: кокковая микрофлора, кишечная палочка, протеи, всевозможные грибки.

Формы

Существует несколько стадий заболевания, которые отличаются друг от друга по форме своих клинических проявлений. Так, на начальной стадии образуются гнойничковые фолликулы, диаметром от 1 до 4 мм. Они незначительно возвышаются над уровнем кожи и окружены специфическим красным бугорком воспалительного характера. Внутри этих фолликулов присутствует гнойное содержимое.

В последующем, патология приобретает более выраженные проявления. Фолликулы увеличиваются в размерах и приобретают конусообразную форму. Вершина конуса имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Нередко такие гнойнички лопаются, выпуская гнойное содержимое. Тогда на их месте могу образовываться новые пустулы или формироваться рубцы.

Хроническая форма фолликулярного дерматита характеризуется постепенным распространением проявлений патологии на близлежащие участки кожи. Чаще всего первичному поражению подвергается кожа головы и шеи, позже – переходит на спину, грудь, плечи.

Симптомы

К основным признакам фолликулярного дерматита относятся:

• Пустулы. В зависимости от стадии и выраженности заболевания могут быть от нескольких миллиметров, до 1 см в диаметре. Заполнены гнойным содержимым, окружены характерным красноватым ободком;
• Узелки. Если пустулы не освобождаются от гноя, то они склерозируются и трансформируются в плотные, умеренно болезненные, внутрикожные узелки;
• Комедоны. Носят вторичный характер и появляются при поражении кожи лица. Представляют из себя закупоренные сальные железы;
• Нагноившиеся атеромы. Довольно редкое и тяжелое проявление фолликулярного дерматита. Атерома – полостное образование, появившееся из-за полной закупорки просвета сальной железы. Часто в атерому проникает инфекция, приводящая к ее нагноению. Сопровождается выраженной болезненностью и повышением температуры тела.

Диагностика

Определение наличия фолликулярного дерматита, как правило, не представляет особых трудностей. Важным этапом является выделение возбудителя заболевания, что производится при помощи дерматологических скребков. Полученный материал засевается на питательную среду. При помощи микроскопического исследования определяется характер и вид возбудителя, а после – производится проба на чувствительность к антибиотикам или противогрибковым препаратам.

При длительном течении фолликулярного дерматита всегда следует исключать иммунодефицитные состояния. Для этого производится иммунограмма и определение антител к ВИЧ.

Лечение

При незначительных проявлениях для лечения фолликулярного дерматита используют сугубо местные лекарственные средства, такие как крем-воск Здоров. К ним относятся компрессы и ванночки с антисептиком (фурацилин, хлоргексидин, марганцовка, отвар ромашки или календулы), мази с антибиотиком (левомицетин, тетрациклин, эритромицин, гентамицин). В случае тяжелого течения инфекционного процесса назначается прием антибиотиков внутрь. При выявлении грибкового поражения кожи вместо антибактериальной терапии применяются противогрибковые средства (пимафуцин, тербинафин, кетоконазол).

Профилактика

С целью предотвращения развития фолликулярного дерматита рекомендуется избегать вредных воздействий на кожу, отказаться от вредных привычек, особенно от курения, своевременно проводить лечение дерматологических патологий. Умеренные инсоляции и правильное питание в совокупности с поддержанием удовлетворительного уровня личной гигиены значительно снижение риск развития фолликулярного дерматита.

Фолликулярный дерматит (шаровидные угри) – воспаление кожного покрова смешанного типа, сопровождаемое микробной инфекцией. Когда воспаление и инфекция объединяются в один процесс, наблюдается покраснение кожи, ощущается зуд и жжение, появляется крупная угревая сыпь. Сложность диагностирования и лечения болезни заключается в том, что клиническую картину воспалительного процесса «смазывает» инфекционное заражение. Заболеванию подвержены люди любого возраста и пола, оно требует своевременного лечения под наблюдением врача.

Особенности фолликулярного дерматита

Главной причиной фолликулярного дерматита является ослабление иммунитета – период, когда защитные функции организма снижаются на клеточном уровне. К дополнительным факторам, способствующим развитию болезни, относятся особенности кожи:

• Высокая влажность.
• Чрезмерная впитываемость.
• Рыхлость.
• Химическая нестабильность.

Клиническая картина болезни достаточно разнообразна, но самые распространённые признаки – фолликулярные пустулы размером 2-3 мм с красным венчиком. В дальнейшем они превращаются в конусообразные или шаровидные припухлости с гнойничками желтоватого цвета на вершинах. При отсутствии лечения наблюдается глубокое поражение кожи, появляются плотные болезненные узелки, которые потом наполняются гноем или усыхают. Чаще всего они локализуются на голове под волосами. При переходе болезни в хроническую стадию постепенно поражаются всё большие участки, гнойнички не заживают, они становятся плотнее, приобретают красно-фиолетовый или тёмно-красный цвет.

Основные возбудители инфекции при фолликулярном дерматите – это:

• Стрептококки.
• Стафилококки.
• Пневмококки.
• Кишечная палочка.
• Протей.
• Дрожжеподобные грибки.

Различают три стадии заболевания:

• Начальная. Краснеет кожа, появляется сыпь – гнойные пустулы, в местах поражения ощущается жжение. Гнойнички размером 1-4 мм имеют ярко-красный ободок.
• Острая. Гнойнички постепенно увеличиваются, вызревая, они становятся конусообразными или шарообразными. Гнойное содержимое желтоватого цвета просвечивается через оболочку.
• Хроническая. Воспаление и сыпь захватывают новые участки, поражённая кожа уплотняется, фолликулы становятся тёмно-красного или красно-фиолетового цвета. Гнойнички лопаются, образуют желтоватую корку.

Как развивается фолликулярный дерматит по этапам, можно увидеть на представленных ниже фото.

Симптомы фолликулярного дерматита

Симптоматика заболевания ярко выраженная, от других видов дерматита отличается отсутствием зуда и шелушения. Чаще всего сыпь локализуется на лице и волосистой части головы, воспаление быстро захватывает новую поверхность. Наблюдаются и другие характерные симптомы, среди которых:

• Покрасневшая, слишком жирная кожа.
• Крупные угри шарообразной и конусообразной формы.
• Гной из лопающихся пустул.
• Сухая жёлтая корка.

Болезненность зависит от размера угрей, если они распространяются по всему лицу, может подняться температура. При поражении глубоких слоёв кожи в тканях образуются мелкие узелки, при пальпации вызывающие боль. В дальнейшем эти узелки или рассасываются, или наполняются гноем.

Причины фолликулярного дерматита

На коже здорового человека присутствует огромное количество микробов, некоторые из них способны вызвать фолликулярный дерматит. Происходит это при наличии провоцирующих факторов:

• Ослабленный иммунитет.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Грязная, рыхлая или чрезмерно влажная кожа.
• Нестабильное электролитное равновесие.
• Нарушение гормонального фона.
• Повышенная впитываемость эпидермиса.
• Отсутствие физиологических барьеров.

При создании определённых условий микробы, вызывающие дерматит, активно размножаются и выделяют продукты жизнедеятельности. Это токсины, вызывающие воспалительную реакцию и патологические изменения в кожном покрове.

Фолликулярный дерматит у детей

Шаровидные угри – дерматологическая патология смешанной формы, при которой воспаление в кожном покрове сопровождается микробной инфекцией. У детей эта болезнь чаще всего проявляется как фолликулярный кератоз (гусиная кожа). Плотные узелки образуются на участках тела с волосяным покровом. Через некоторое время они наполняются желтоватым гноем, потом лопаются и образуют сухую корку. Кожа не шелушится, но присутствуют болевые ощущения. Сыпь вызывает дискомфорт, повышается температура, чувствуется общее недомогание.

Выдавливать угри самостоятельно опасно, без своевременного лечения гнойнички переходят на другие участки тела. У детей сыпь требует особого внимания – они часто расчёсывают, расцарапывают поражённые участки, что замедляет лечение и приводит к осложнениям. Кроме того, они не всегда соблюдают правила гигиены, поэтому высока вероятность новых высыпаний.

Диагностика фолликулярного дерматита

Диагностика фолликулярного дерматита затрудняется тем, что симптомы этого заболевания схожи с симптомами других дерматологических патологий – ветряной оспы, экземы, чесотки, токсикодермии, педикулёза, диатеза. Поэтому для того, чтобы точно установить диагноз, осмотра пациента недостаточно. Для этого врач назначает ряд анализов, среди которых исследование:

• Крови и мочи.
• Гнойного отделяемого.
• Соскобов с поражённых участков.

В ряде случаев дерматолог может назначить дополнительные исследования и консультацию у профильных специалистов. Только после этого он сможет составить индивидуальную схему лечения, учитывающую особенности организма и состояние пациента.

Лечение фолликулярного дерматита

Основные задачи лечебных мероприятий – повышение иммунитета и угнетение активности возбудителей инфекции. Основу составляет медикаментозное лечение, которое можно дополнить народными средствами.

В зависимости от ситуации врач назначает:

• Иммуномодуляторы.
• Антибактериальные и противовоспалительные мази с содержанием кортикостероидов.
• Витаминные комплексы.

Если возникает аллергия, дерматолог прописывает:

• Антигистаминные средства.
• Адсорбенты.
• Противовоспалительные и противоинфекционные препараты.
• Сульфаниламиды.
• Антибиотики узкого спектра действия.
• Гормональные препараты с содержанием кортикостероидов.
• Фурацилиновые и марганцевые ванночки.

Лечение фолликулярного дерматита проводится в домашних условиях и может быть дополнено рецептами народной медицины. Лучше всего в этом помогают ванночки с отваром:

Результат лечения зависит о того, насколько точно пациент выполняет рекомендации врача. При нарушениях лечебного режима возможны осложнения, опасные для здоровья.

Осложнения фолликулярного дерматита

При переходе болезни в хроническую форму фолликулы лопаются и выделяют гной. Высыхая, он образует корочку, которая потом отпадает и не оставляет следов. В запущенном состоянии после гнойничков могут оставаться пигментные пятна, небольшие шрамы и рубцы. Кроме того, воспаление проникает более глубоко, может поразить другие органы и стать причиной серьёзных заболеваний, вплоть до нарушения состава крови. При отсутствии лечения велик риск повторного инфицирования. Чтобы его избежать, важно соблюдать рекомендации врача и профилактические меры.

Профилактика при фолликулярном дерматите

Лечение шаровидных угрей требует немало времени и сил. Чтобы ускорить процесс выздоровления и исключить рецидивы, следуйте простым правилам, разработанным врачами:

• В точности выполняйте назначения дерматолога.
• Принимая лекарства, соблюдайте инструкции.
• Придерживайтесь правил гигиены.
• Исключите воздействие раздражающих факторов.
• Поддерживайте иммунитет.
• Обрабатывайте раны антисептиками.
• Следите за здоровьем.

Не следует заниматься самолечением, отказываться от лекарств и полностью полагаться на народные методы. Это только усугубит ситуацию, замедлит процесс выздоровления, потребует больше сил и средств. При первых же симптомах обращайтесь к дерматологу, он поставит точный диагноз и назначит лечение.