Гнойник на яйце у мужчин

Время чтения: мин.

Абсцесс яичка: фото – такой запрос может выдать пациентам довольно устрашающую картину. Абсцесс яичка принято считать опасным заболеванием, так как при нем может возникнуть полная атрофия яичка и как следствие, работа мужской репродуктивной системы окажется явно нарушенной и тогда под вопросом будет возможность мужчины иметь собственных детей.

Абсцесс яичка: код по МКБ – какой он? Данная всемирно известна классификация патологий развития и заболеваний присваивает абсцессу яичка или придатка яичка код 45.0 и относит его в одну категорию с орхитом и эпидидимитом. Абсцесс мошонки: МКБ-10 – это сходное состояние, которое выделяется в ту же категорию согласно классификации.

Абсцесс мошонки: причины

Абсцесс мошонки: причина появления такого состояния не одна. Существуют местные факторы, которые являются предрасполагающими к появлению абсцесса мошонки. Они представлены недостаточной толщиной эпидермиса, излишнюю влажность кожных покровов данного органа, излишнее количество сальных и потовых желез, а также рыхлость структуры подкожной клетчатки. Ввиду того, что мошонка расположена в непосредственной близости с уретрой и задним проходом, на нее постоянно попадает огромное количество микроорганизмов, способных привести к абсцессу. Существуют также некоторые особенности снабжения мошонки кровью и лимфой, ввиду чего может замедляться отток жидкости от нее и развиваться сильный отек. Кроме того абсцесс может развиться по причине того, что мужчина не соблюдает элементарные правила гигиены (но это чаще относится к социально неблагополучному населению) и имеет сниженный иммунитет. В данном случае речь идет о протекании у него сахарного диабета, нарушений функционирования щитовидной железы, ожирения, СПИДа, приверженности к наркомании и алкоголизму.

Иногда причиной появления абсцесса принято считать гнойничковые поражения мошонки, в числе которых есть фурункулы. К абсцессу также может привести сильное травмирование яичка, например резаные и колотые его ранения и появление инфекционного процесса после проведения оперативного вмешательства, скажем, по поводу крипторхизма или паховой грыжи.

Медицинская практика также указывает на случаи возникновения абсцесса при протекании у мужчины болезни Крона. В случае с маленькими детьми абсцесс яичка или мошонки может возникать из-за распространения инфекции по незарощенному отростку брюшины.

Абсцесс мошонки: лечение

При наличии такого диагноза пациента нужно срочно госпитализировать в больницу. На начальной стадии нужна противовоспалительная и антибактериальная терапия. Когда гнойник достаточно созреет, его вскрывают и полость мошонки подвергается дренированию. Если яичко было подвержено интенсивной деструкции, доктора решают провести его удаление, так как оно более нежизнеспособно.

Прогноз после такого вмешательства как правило благоприятный. Однако может произойти образование свищей в промежности в качестве осложнения. После перенесенного абсцесса мошонки мужчина может в будущем столкнуться с неправильным функционированием яичек или придатка яичка, что, в свою очередь, может угрожать ему бесплодием.

Абсцесс яичка: операция

Лечение такой патологии, как абсцесс яичка, чаще является оперативным, а не консервативным. Причем если поражение не было слишком широким, хирурги вскроют гнойный очаг и дренируют полость органа. В отношении пожилых людей тактика сохранения органа широко не применяется ввиду того, что инфекционный процесс может пойти дальше и повлечь за собой несовместимые с жизнью последствия. В таком случае часто проводят удаление яичка.

Абсцесс придатка яичка

Абсцесс яичка у мужчин – это не единственная патология гнойной природы, затрагивающая мужские половые органы. Абсцесс также может затронуть и придаток мужского яичка.

Данная патология часто является серьезнейшим осложнением долго протекающего гнойного эпидидимита. При таком диагнозе пациент будет чувствовать сильную боль и сможет заметить покраснение и отек мошонки со стороны ее поражения. При этом налицо будут клинические проявления общей интоксикации организма пациента, такие как тошнота, увеличение телесной температуры, слабость, озноб, боли в мышцах и суставах.

Для того, чтобы диагностировать данное состояние, необходимо провести первичный осмотр и пальпировать мужские половые органы. Если это будет необходимым, пациента направят на прохождение ультразвукового исследования, которое позволит узнать больше о протекании этой патологии. Иногда может стать необходимым проведение пункции. Дифференциальная диагностика должна проводиться с целью отличить абсцесс придатка яичка от инфаркта яичка и опухолей различного происхождения.

Видео : Абсцесс яичка

Фурункулы развиваются на различных участках тела, включая паховую зону у мужчин. Заболевание этой локализации создает массу проблем, поэтому требует детального рассмотрения. Почему возникает фурункул, как проявляется и чем лечится – все эти вопросы, конечно же, лучше задать врачу.

Причины и механизмы

Развивается фурункул на лобковой части при попадании в устье волосяного мешочка патогенных микробов (чаще всего стафилококка). И хотя эти бактерии находятся на поверхности кожных покровов у большинства людей, но вызывают заболевание далеко не у каждого. Нарушение баланса естественной микрофлоры, повышение численности возбудителя и его проникновение в кожу наблюдается в таких случаях:

• Пренебрежение личной гигиеной.
• Повышенное потоотделение.
• Повреждения (ссадины, расчесы, порезы).
• Кожные заболевания (дерматит, экзема).
• Обменно-метаболические расстройства.
• Плохое питание и авитаминозы.
• Иммунодефициты.

Как видим, в развитии фурункулеза принимают участие как локальные, так и общие факторы. Все это снижает способность кожных покровов противостоять микробной агрессии. В результате бактерии размножаются, инициируя в волосяном фолликуле гнойно-некротический процесс. В воспаление также вовлекаются сальная и потовая железы вместе с прилегающей соединительной тканью.

Возникновение фурункулов связано с микробным обсеменением кожи, внедрением в волосяной фолликул бактерий и развитием там гнойно-некротического воспаления.

Симптомы

Клиническая картина у гнойников весьма характерна. Фурункул у мужчин в паху начинается с появления болезненной припухлости с покрасневшей кожей. Чирей сначала имеет небольшие размеры, но постепенно увеличивается. Первая стадия – инфильтрации – протекает без нагноения. Локализуются фурункулы на любом участке, покрытом волосами (на лобке, у корня полового члена, мошонке или промежности).

В дальнейшем болевые ощущения становятся сильнее. Уплотнение приобретает конусообразную форму, кожа над ним становится напряженной и ярко-красной. В центре фурункула формируется некротический стержень – это погибший волосяной фолликул с гнойными массами. Над чирьем образуется желтое просветление (пустула). Такие изменения свидетельствуют о созревании гнойника и могут сопровождаться нарушением общего состояния (лихорадка, недомогание).

Далее гнойный процесс идет к разрешению. Покрышка фурункула лопается, из него выходит некротический стержень желто-зеленого цвета. После эвакуации гнойных масс рана заживает путем образования грануляций. На месте фурункула – на лобке, у пениса или над яичком – формируется небольшой рубец.

Нарыв в области мужских половых органов возникает нередко. Фурункул характеризуется типичными признаками гнойного воспаления с поражением волосяного фолликула.

Диагностика

Чтобы установить характер болезни, врачу достаточно лишь клинического осмотра. Дополнительные исследования могут понадобиться при множественном фурункулезе, упорном течении процесса и частом рецидивировании. Тогда пациента направляют на такие диагностические процедуры:

• Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
• Биохимический анализ (сахар крови).
• Иммунограмма.
• Бак посев отделяемого.
• Антибиотикочувствительность возбудителя.

Результаты исследований позволяют установить причину затяжного фурункулеза и дают возможность проводить эффективное лечение.

Лечение

Фурункул в паху у мужчин – достаточно серьезная проблема. Если не проводить своевременной и активной терапии, то гнойник может стать источником более серьезных состояний (например, абсцесса). Да и сама локализация нарыва говорит о необходимости обязательного обращения к врачу.

Обычно лечение фурункула основывается на мероприятиях местного характера. В фазу инфильтрации припухлость обрабатывается медикаментами:

• Антисептиками (бриллиантовый зеленый, салициловый спирт).
• Антибактериальными (Левомеколь, тетрациклиновая мазь).
• Противовоспалительными (ихтиоловая мазь).

Это ведет к угнетению патологического процесса на первой стадии, предупреждая нагноение. Если же фурункул созрел, то лечение одно – хирургическое. Врач вскрывает гнойник, извлекает некротический стержень и очищает рану. После этого в нее закладывают антибактериальную мазь и делают регулярные перевязки. Заживление после фурункула около полового члена продлится 3–5 дней.

Если же наблюдается множественный фурункулез, то в схему лечебной коррекции включают медикаменты системного характера (антибиотики, иммуномодуляторы, витамины). Они помогают усилить защитные свойства организма в отношении бактериальных инфекций.

Лечение фурункулов на половых органах сходно с мероприятиями при иной локализации нарывов. Основная роль уделяется местной терапии.

Образование гнойников в паху у мужчин – явление нередкое и весьма неприятное. Чтобы избежать негативных последствий, следует вовремя обращаться к врачу и проводить соответствующую терапию.

Одним из наиболее распространенных гнойничковых заболеваний кожи является фурункул. Он представляет собой локальное воспаление кожи гнойного характера. Фурункул является медицинским термином. В народе данное заболевание называется чирей на мошонке. Он является распространенным заболеванием и с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых мужчин. Однако у стариков патология встречается реже.

Отличительной особенностью фурункула на мошонке является поражение единичного волосяного фолликула вместе с дермой и подкожной жировой клетчаткой, которая его окружает. Если у мужчины на мошонке множественное поражение фолликулов, такое заболевание называется карбункулом.

Фурункул может быть как острым заболеванием, так и приобретать хроническое течение с рецидивами при отсутствии необходимого лечения. Также чири бывают как самостоятельная патология, так и вторичное заболевание на фоне имеющейся в организме очага инфекции. Фурункул имеет сезонность появления. Чаще заболевание встречается в жаркое время года – лето и весна.

Причины

Фурункул является инфекционным дерматологическим заболеванием. Он относится к группе стафилодермий, так как возбудителем является стафилококк. Заражение может произойти повсеместно, так как стафилококки располагаются на одежде, нижнем белье, пыли, воде. Также они являются составной частью нормальной кожной микрофлоры. Передача возбудителя возможна во время полового акта. Существует вероятность аутозаражения, при котором мужчина с грязными руками заносит возбудителя на мошонку.

Учитывая то, что кожа мошонки обладает барьерной функцией и препятствует попаданию в волосяной фолликул инфекции, для развития фурункула необходимо снижение данной функции из-за воздействия неблагоприятных факторов:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. При этом на мошонке скапливается большое количество микроорганизмов, а секреция защитных веществ кожей нарушается.
2. Нерегулярная смена нижнего белья. Чири на мошонке развиваются из-за скапливания стафилококков на ткани.
3. Травмы кожи. Функцию защиты в коже выполняет роговой слой кожи, который при травматизме не способен выделять защитные вещества.
4. Переохлаждения, нарушение обмена веществ и гормонального фона. Они снижают общий иммунитет организма.
5. Неполноценное питание. В данном случае организму не хватает питательных веществ для нормального функционирования кожи.
6. Генетические заболевания, связанные с аномалией строения кожи и повышенным выделением пота.

Также попадать в кожу мошонки возбудитель может из другого очага инфекции в организме (тонзиллит, гайморит), когда реактивные свойства организма понижаются.

Симптоматика

Основным симптомом является сыпь, которая представлена в виде узла. Он не является постоянным и со временем претерпевает изменений:

• Первая фаза называется инфильтрацией и формированием дермальной пустулы. В этот период образуется сам фурункул.
• Во второй фазе происходит некротический распад. Отмечается омертвление волосяного фолликула, на месте которого формируется некротический стержень.
• Вскрытие фурункула. Узел прорывается и из него выделяется гнойное содержимое, в некоторых случаях – с примесью крови. На месте узла формируется язва.
• Заживление. Фурункул не проходит бесследно. На его месте происходит грануляция, а затем формируется незаметный рубец.

Когда сформировался узел, он имеет отличительные особенности:

1. Имеет все признаки воспаления – боль, покраснение, нарушение функции кожи, выступает над поверхностью, температура кожи в месте фурункула выше, чем на здоровых участках;
2. Величина может варьироваться от горошины до размеров грецкого ореха;
3. Цвет узла – ярко-красный с багровым оттенком;
4. В узле имеется фолликулярная пустула.

Помимо местных изменений нарушается общее состояние мужчины. Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных цифр в зависимости от размеров фурункула. Отмечается головная боль, снижение трудоспособности, сонливость, быстрая утомляемость.

Половой акт затруднен и приносит болезненные ощущения. Также мужчине тяжело двигаться, во время ходьбы или бега фурункул приносит нестерпимые болезненные ощущения.

Если у мужчины хроническое течение заболевание, фурункулы будут появляться множественные.

Образовываются они постоянно, и патология может длиться в течение нескольких лет, пока не будет назначена интенсивная антибиотикотерапия.

Диагностика

Фурункул на яичке у мужчин диагностируется на основании жалоб, визуального осмотра и пальпации мошонки. Во время пальпации на коже мошонки отмечается образование, которое резко болезненное при прикосновении. В некоторых случаях из-за болевого синдрома диагностика затруднена.

Назначается план обследования:

• Общий анализ крови для определения признаков воспаления;
• Посев крови для предотвращения осложнений;
• Посев отделяемого фурункула для определения микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам;
• УЗИ органов мошонки для профилактики перехода инфекции на половые органы.

При подозрении на иммунодефицитное состояние пациент должен посетить смежных специалистов (эндокринолог, иммунолог).

Учитывая то, что фурункул сходен с другими инфекционными заболеваниями кожи, необходимо проводить дифференциальную диагностику:

1. Гидраденит мошонки. Отличием данных заболеваний является то, что при гидрадените отсутствует некротический стержень, отечность выражена в меньшей степени, а узлы не превышают размера горошины.
2. Сибирская язва. Клинически отличается от фурункула наличием черной или бурой корочки над узлом. Также отличить заболевания помогают серологические методы исследования.
3. Глубокая трихофитийная гранулема. Заболевание является грибковым, поэтому культуральным методом в чешуйках кожи определяются нити мицелия. Клинически отличается отсутствием боли. Заражению способствует контакт с больными животными.

Лечение

При фурункуле на мошонке мужчине назначают общую и местную терапию. Общее лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). При устойчивости стафилококков к данным препаратом используются лекарства нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон). Если у мужчины хроническое рецидивирующее течение фурункулов, используют следующие препараты:

• Стафилококковый анатоксин;
• Стафилококковая вакцина;
• Антистафилококковый гамма-глобулин;
• Стафилофильтрат.

При хроническом процессе можно назначать переливание крови или альбуминов. Назначают анаболические средства (ретаболил, нероболил), препараты железа и фосфора, витаминотерапию. Обязательно необходимо применять препараты, снимающие отек – магния сульфат (магнезия).

Местная терапия заключается в наложении на фурункул окклюзионных повязок с ихтиолом (в случае, если фурункул не вскрыт) и с мазью Вишневского или левомиколем (после вскрытия узла). Всю кожу мошонки протирают антисептиками:

1. Борный спирт;
2. Хлоргексидин;
3. Перекись водорода;
4. Салициловый спирт;
5. Камфорный спирт.

Также больным с фурункулом показана физиотерапия. Она заключается в назначении УВЧ, УФЛ или ультразвука.

Пациентам необходимо соблюдать диету. Пища должна быть богата белками и витаминами. Мыться в ванне или под душем на время лечения запрещено. Необходимо отказаться от половых актов на время терапии и в течение двух недель после нее.

Профилактика

Для предотвращения появления фурункулов необходимо избегать травм кожи мошонки и снижения иммунитета. Обязательным является соблюдение правил личной гигиены, смена нижнего белья и избегание контактов с больными фурункулом людьми.

Предотвратить образование фурункула на мошонке помогут следующие мероприятия:

• Отказ от применения мыла во время подмывания, так как он пересушивает кожу и способствует образованию трещин на мошонке;
• Отказ от вредных привычек, которые снижают защитные свойства организма;
• Если возникла травма мошонки – необходимо сразу же обработать ее раствором антисептика (перекись водорода, йод, зеленка);
• Избегать контакта с химическими веществами, которые травмируют кожу мошонки.

Чтобы не возникло рецидивов, в течение двух недель кожу мошонки необходимо протирать раствором антисептика, сбалансировано питаться и в течение месяца пройти курс витаминотерапии с помощью витаминных комплексов. Регулярное питание, нормализация режима сна и отдыха, активный образ жизни также способствуют укреплению иммунной системы.

Для предупреждения перехода заболевания в хроническую форму необходимо сразу же при появлении фурункула обращаться к дерматологу и четко выполнять все назначения врача.