Хгч зачем назначают

Сегодня все чаще выполняется анализ крови на ХГЧ, так как он помогает установить факт беременности, контролировать ее развитие, а также диагностировать некоторые опухоли. После имплантации эмбриона этот гормон вырабатываться хорионом, однако его могут продуцировать и новообразования.

Активно применяемый сегодня тест на беременность как раз выявляет в моче ХГЧ. Но исследование крови является более точным и на несколько дней раньше подтверждает ее. Кроме того уровень гормона должен иметь определенные значения на разных неделях беременности. Если он не соответствует норме, то можно заподозрить различные патологии.

Также при вынашивании нескольких плодов концентрация ХГЧ увеличивается. Если эмбрион развивается не в матке, то обычно вырабатывается меньше гормона. Так происходит при трубной беременности.

• выявление и контроль лечения рака яичек и яичников;
• диагностика патологий плода и беременности;
• исключение нахождения эмбриона вне матки;
• проверка полноты аборта;
• подтверждение факта беременности.

Анализ необходимо сдавать утром, натощак. Врача нужно предупредить о принимаемых лекарствах. Для установления факта беременности тест на ХГЧ желательно проходить не ранее четырех дней после задержки. У разных женщин гормон начинает синтезироваться через различное время после имплантации, у некоторых его можно обнаружить уже через сутки.

Анализ крови на ХГЧ входит в пренатальный скрининг. Данное исследование помогает выявить женщин с риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Однако следует понимать, что высокая вероятность, полученная при скрининге, – это еще не приговор, а лишь показание для углубленного обследования.

Итак, ХГЧ повышен в следующих случаях:

• прием гестагенов;
• пороки развития и патологии плода;
• неправильно определенный срок;
• сахарный диабет у женщины;
• многоплодие;
• токсикоз;
• после аборта;
• хорионканцинома;
• прием ХГЧ;
• новообразования почек, матки, легких;
• пузырный занос;
• опухоль кишечника или яичек.

Низкая концентрация гормона бывает при:

• перенашивании беременности;
• задержке в развитии малыша;
• гибели плода;
• угрозе выкидыша;
• плацентарной недостаточности;
• неразвивающейся или внематочной беременности.

Итак, анализ крови на ХГЧ нормы в мЕд/мл:

• 1-2 неделя – 28-303;
• 2-3 неделя – 1503-5003;
• 3-4 неделя – 10003-30003;
• 4-5 неделя – 20003-100003;
• 5-6 неделя – 50003-200003;
• 6-7 недели – 50003-200003;
• 7-8 недели – 20003-200003;
• 8-9 неделя – 20003-100003;
• 9-10 неделя – 20003-95003;
• 11-12 неделя – 20003-90003;
• 13-14 неделя – 15003-60003;
• 15-25 неделя – 10003-35003;
• 26-37 неделя – 10003-60003;
• женщины, не вынашивающие ребенка, и мужчины – до 8.

Гормон влияет на развитие плода и нужен для сохранения беременности. Его уровень удваивается каждые двое суток при ее нормальном течении в первые недели. В этот период определение количества ХГЧ позволяет судить о здоровье плода и протекании беременности. Именно он обеспечивает в 1 триместре выработку необходимых гормонов. В частности ХГЧ продлевает функционирование желтого тела, которое синтезирует прогестерон.

Недели отсчитываются от дня последней менструации. Концентрация достигает максимума примерно на 15 неделе, а затем снижается. После родов в крови гормон не обнаруживается.

При пренатальном скрининге в 1 триместре сдается ХГЧ и ПАПП, а во 2 – АПФ, ХГЧ и эстриол. При определении риска рождения малыша с хромосомными патологиями учитываются и другие данные. Среди них возраст женщины, курение, данные УЗИ, принимаемые препараты и многое другое.

Итак, анализ крови на ХГЧ выполняется для диагностики беременности, выявления ее патологий, пороков развития плода, а также некоторых видов рака. Любое отклонение от нормы может быть симптомом серьезной патологии и требует консультации квалифицированного специалиста. Только он сможет грамотно расшифровать результат анализа, назначить дополнительное обследование и эффективное лечение.

• Анализ крови на хгч
• Через сколько дней после зачатия можно узнать о беременности
• О чем может сказать ХГЧ

Функции ХГЧ

Хотя у беременных ХГЧ и вырабатывается хорионом, существуют другие формы этого гормона, к примеру, вырабатываемые гипофизом или, в случае раковых опухолей, секретируемые раковыми клетками.

Виды анализов на ХГЧ

Гормон ХГЧ измеряется в миллисекундах международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл)

Анализы крови на ХГЧ бывают качественными и количественными. Количественное исследование сыворотки крови на хорионический гонадотропин человека, также известный как тест на бета-ХГЧ, способно обнаружить даже следовые количества гормона. Анализ делается, как правило, каждые два дня и помогает не только подтвердить беременность, но и показать нормально ли она протекает. Качественное исследование подтверждает только наличие гормона и является практически столь же эффективным, как хороший анализ мочи.

Как берут кровь на ХГЧ

Многие врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ с утра и натощак.

Риски у анализа крови на ХГЧ такие же, как у всех анализов, получаемых из вены. Вы можете почувствовать ту или иную степень дискомфорта от прокола, у вас может закружиться голова, порой вплоть до обморока, образоваться гематома в месте пункции. Особых рисков для беременных анализ не имеет.

Какие лекарства способны повлиять на уровень ХГЧ

Лекарства, которые могут уменьшить уровень ХГЧ при анализе крови, это:
– противогистаминный препарат прометазин, также продающийся как пипольфен или же дипразин;
– различные диуретики, мочегонные препараты.

К лекарствам, увеличивающим уровень ХГЧ, относятся:
– прометазин ( он способен влиять на гормон и в ту, и в другую сторону);
– снотворные средства;
– противосудорожные препараты, в том числе и профилактические;
– препараты для лечения болезни Паркинсона;
– рецептурные медикаменты, содержащие ХГЧ, используемые , чаще всего, для лечения бесплодия;
– препараты фенотиазина.

Зачем назначают анализ крови на ХГЧ

Кроме диагностирования беременности на раннем сроке, врач может назначить анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в ее нормальном протекании, при угрозе выкидыша или внематочной беременности. ХГЧ входит в скрининг-тест, где служит для пренатальной диагностики пороков развития плода. Этот анализ берется после искусственного аборта, чтобы оценить его полноту. Также анализ назначают не только женщинам, но и мужчинам, для диагностики некоторых видов опухолей. Еще один случай, когда берут анализ ХГЧ крови – у спортсменов, подозреваемых в использовании некоторых видов допинга.

Что означает низкий уровень ХГЧ

Для беременных нормальным уровнем ХГЧ с 3 недели считается 5-50 мМЕ/мл, далее количество гормона растет в геометрической прогрессии вплоть до 10-12 недели, а затем понижается. Уровень ниже нормы у беременных может указать на неправильную постановку срока, а также на целый ряд нарушений течения беременности, таких как:
– внематочная или замершая беременность;
– задержка в развитии плода;
– угроза выкидыша;
– плацентарная недостаточность;
– перенашивание.

Что означает повышенный уровень ХГЧ

Для беременных женщин высокий уровень ХГЧ в крови характерен при многоплодной беременности, он также может говорить о неправильно установленном сроке. Высокий уровень ХГЧ может заставить врача заподозрить:
– патологии развития плода, включая синдром Дауна;
– сахарный диабет беременной;
– гестоз или токсикоз.

У мужчин и небеременных женщин повышенный ХГЧ бывает при некоторых видах рака, в том числе раке яичников у женщин и раке яичек у мужчина, а также при семиномах, тератоме, хориокарциномах, опухолях половых клеток и пузырном заносе. Нормальный диапазон ХГЧ для мужчин и небеременных женщин составляет от 0-5 мМЕ /мл, у женщин в постменопаузе от 9,5 мМЕ/мл.

Получив результаты анализа на ХГЧ, ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой. Точную расшифровку анализа может сделать только квалифицированный специалист, знакомый с вашей медицинской историей. К тому же никто не застрахован от лабораторных ошибок и , если анализ крови на ХГЧ вас насторожил, не стоит сразу же впадать в отчаянье.

О ХГЧ слышал каждый, но что это значит, мало кто понимает. Зачастую считают, что этот показатель определяется только у беременных, однако это не так. Сейчас разберёмся, что это такое, у кого его определяют и с какой целью.

Что собой представляет ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ (хорионический гонадотропин) – гликопротеин, с молекулярной массой 36,7 килодальтон.

По своему строению ХГЧ схож с гипофизарными гонадотропинами, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Хорионический гонадотропин так же, как и они, состоит из двух субъединиц (альфа и бета), которые связанны нековалентными связями.

Строение молекулы ХГЧ

Альфа-субъединица схожа у всех четырёх гормонов. Она имеет молекулярную массу 14,5 кДа и кодируется одним геном. Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. Основное различие между гормонами обеспечивается строением бета-субъединицы.

Бета-субъединица гипофизарных гонадотропинов состоит из 114 – 145 аминокислотных остатков. У ХГЧ она имеет молекулярную массу около 22 кДа. На рисунке 1 представлена схема гомологии (схожести) бета-субъединицы хорионического гонадотропина с ЛГ, ФСГ, ТТГ.

Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.

Под определением хорионического гонадотропина понимают исследования уровня бета-субъединицы или β-ХГЧ, то есть разницы между двумя этими понятиями нет.

Где синтезируется хорионический гонадотропин?

Главным местом синтеза является трофобласт (синцитиальный слой). Попытаемся разобраться, как он образуется с момента зачатия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит интенсивное деление клеток. В конце первой недели формируется зародыш, наружная часть которого называется трофобластом. Трофобласт, сливаясь с эндометрием, формирует синцитиотрофобласт. В дальнейшем он разовьётся до хориона, который послужит началом для развития плаценты.

Таким образом, трофобласт обеспечивает прикрепление зародыша к стенке матки (эндометрию) и способствует развитию плаценты, главной функцией которой является обеспечение обмена веществ между матерью и ребёнком.

В беременном состоянии хорион выделяет хорионический гонадотропин. Также важен синтез прогестерона, выделяемый жёлтым телом яичника. Постоянную концентрацию прогестерона поддерживает ХГЧ, затем он начинает выделяться плацентой.

Отсутствие жёлтого тела и как следствие низкое содержания прогестерона может привести к невынашиванию беременности (выкидыши).

Функции, выполняемые ХГЧ

Основная роль ХГЧ заключается в:

• поддержании секреции прогестерона жёлтым телом и плацентой;
• способствует образованию хориона, увеличению количества ворсин, их питание;
• увеличении синтеза гормонов коры надпочечников – адаптация организма к беременности. Глюкокортикоиды подавляют иммунные реакции, направленные на отторжение ребёнка организмом матери, так как плод на 50% состоит из чужеродных антигенов отца;
• способствует выработке половых гормонов (эстрогенов), созреванию мужской половой системы.

Почти всем женщинам известно, что уровень ХГЧ является признаком имеющейся беременности. В основу этого положен механизм действия тест-полосок. Суть заключается в том, что с помощью иммунохроматографического теста можно определить наличие в моче хорионического гонадотропина. Его присутствие говорит о 90% вероятности беременности.

У мужчин и женщин этот гормон может определяться в случае наличия опухоли.

На форумах иногда всплывают сообщения о том, что уровень ХГЧ не показал беременность, однако позднее всё-таки оказалось, что женщина в положении. Такая ситуация могла возникнуть вследствие неправильного введения календаря овуляции, что привело к сдаче анализа в ранний срок.

Правильно высчитать срок беременности может помочь онлайн калькулятор ХГЧ. Вам необходимо ввести день цикла, после овуляции или задержки менструации, также уровень ХГЧ, после чего калькулятор посчитает вам примерный срок в неделях. Исследование уровня хорионического гонадотропина в динамике позволит оценить развитие беременности. Калькулятор сообщит вам о темпах прироста гормона, пояснит, соответствует это норме или нет.

Подготовка к анализу на ХГЧ

Материалом для исследования служит венозная кровь. Подготовка проста и заключается в следующем:

• кровь необходимо сдавать на 4 – 5-й день задержки менструации для более точного результата для подтверждения беременного положения;
• следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, и не только потому, что это относится к подготовке к анализу (беременным стоит поберечь свой организм);
• предпочтительнее кровь сдавать натощак, чтобы она была пригодна для исследования;
• категорически запрещено употреблять алкоголь перед любым исследованием и тем более при подозрении на беременность.

Где можно сдать кровь на ХГЧ?

Анализ крови на хорионический гонадотропин можно сдать в рамках программы ОМС в той поликлинике, к которой вы прикреплены (бесплатно). Определением уровня гормона в крови занимаются и частные клиники.

Сколько стоит анализ крови на ХГЧ?

В результате мониторинга цен на разных сайтах популярных медицинских компаний, занимающихся клиническими лабораторными исследованиями, было обнаружено, что в среднем стоимость анализа уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) будет около 400 – 600 рублей.

Каковы показания для назначения анализа на ХГЧ?