Хронический сальпингит можно ли забеременеть

Хронический двусторонний сальпингит, приводящий к непроходимости труб, является причиной женского бесплодия. В связи с этим актуальным является знание причин, приводящих к этому заболеванию, клинические проявления заболевания, чтобы женщина могла своевременно обратить внимание на существующую проблему и обратиться к врачу.

Женщина должна знать, что планировать беременность до излечения хронического сальпингита и оофорита нежелательно, поскольку бактериальная инфекция может отрицательно сказаться на плоде.

Что такое хронический сальпингит?

Хронический двусторонний сальпингит – это воспалительный процесс обеих фаллопиевых труб. Хронический сальпингит является исходом острого процесса, лечению которого в свое время не уделялось должного внимания либо лечение было недостаточным: слишком короткие курсы лечения, недостаточные дозы применяемых антибиотиков, отсутствие повторных курсов закрепляющей терапии с применением физиотерапевтических методов.

Причины возникновения хронического сальпингита

В этиологии хронического двухстороннего сальпингита ведущую роль играет микробный фактор. Хронический сальпингит может вызываться стафилококками, кишечной палочкой, гонококками, стрептококками, трихомонадами и хламидиями. Микроорганизмы проникают в маточные трубы из влагалища, органов брюшной полости (аппендикс, сигмовидная кишка).

Хронический двухсторонний сальпингит имеет вялое течение с периодическими обострениями. К факторам, провоцирующим обострение, относят аборты, внутриматочную контрацепцию, переутомление, переохлаждение, стресс и всевозможные гинекологические манипуляции: гистероскопия, гистеросальпингография.

Клиническая картина хронического двухстороннего сальпингита

При хроническом сальпингите общее состояние женщины не страдает, периодически беспокоят не выраженные боли внизу живота. Лишь при обострении повышается температура, усиливаются боли внизу живота, наблюдаются выделения из половых путей и частые мочеиспускания. Характерно появление болей и кровомазаний при половом акте.

Страдает общее состояние женщины: слабость, повышенная утомляемость и раздражительность. При осмотре женщины определяется значительная болезненность в области обеих маточных труб.

Нужно сказать, что сальпингит очень редко протекает изолированно. Чаще всего, в процесс вовлекаются и яичники. В таком случае у женщины диагностируется хронический сальпингит и оофорит (сальпингооофорит), клиническая картина которого мало чем отличается, могут только присоединиться нарушения менструального цикла.

Чем опасен хронический двусторонний сальпингит

В процессе воспаления, протекающего многие годы, происходят анатомические изменения в маточной трубе, ее просвет сужается и отмечается частичная непроходимость, что в значительной мере затрудняет процесс продвижения яйцеклетки в матку или становится причиной гибели ее в маточной трубе.
В случае оплодотворения в условиях нарушения перистальтики и функции эпителия маточной трубы развивается трубная беременность.

В серьезных случаях наблюдается полная обтурация труб рубцовой тканью с развитием полной двусторонней непроходимости. Разумеется, что при таких изменениях в маточной трубе наступление беременности невозможно и ставится диагноз трубного бесплодия.

Концы труб при хроническом сальпингите могут закрываться, и маточная труба приобретает вид мешотчатого образования (тубоовариальное образование), внутри которого скапливается выпот серозного или гнойного характера.

Хронический сальпингит и беременность

Из выше сказанного следует, что наступление беременности у женщин, страдающих хроническим сальпингитом, особенно двусторонним, проблематично. Каждая четвертая женщина с хроническим сальпингитом страдает бесплодием.
Для достоверного определения возможности забеременеть женщина должна пройти обследование и лечение.
Для оценки проходимости маточных труб применяется рентгенологический метод – гистеросальпингография с применением контрастного вещества, которое вводится в полость матки.

При проходимости труб контрастное вещество обнаруживается в брюшной полости. После лечения, которое может проводиться много лет, у женщины появляется шанс стать матерью. При наличии непроходимости женщина может забеременеть только с применением вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО.

Хронический сальпингит. Лечение

Лечение проводится в условиях стационара. В комплексе назначается антибактериальная противовоспалительная и иммуномодулирующая терапия. Антибактериальная терапия назначается курсом не менее 10-14 дней. С целью профилактики дисбактериоза и кандидоза одновременно назначаются противогрибковые препараты.

Для стимулирования защитных сил организма назначают экстракт алоэ, экстракт плаценты и аутогемотерапию. В случае спаечных процессов показаны энзимы (вобензим, лидаза). Для рассасывания спаек в период ремиссии назначают местные физиотерапевтические процедуры: магнитное поле высокой частоты, ультразвук. В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Часто при неэффективности консервативной терапии при хроническом сальпингите применяют хирургическое лечение. К хирургическому лечению прибегают в случае формирования в области маточных труб тубоовариальных мешотчатых образований с серозным или гнойным содержимым.

При хроническом двустороннем сальпингите в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани с образованием спаек между ними, трубами и яичниками. Поэтому прибегают к лапароскопическим операциям, при которых спайки рассекаются, и оценивается проходимость маточных труб.

Сразу выполняются реконструктивно-пластические операции – сальпинготомия и сальпингостомия. В данном случае при хроническом сальпингите лечение направлено на восстановление проходимости маточной трубы. После таких операций у женщины увеличиваются шансы забеременеть.

Воспалительные заболевания в репродуктивных органах существенно снижают детородную способность. Острый сальпингит и беременность несовместимы, но после стихания воспаления шансы на желанное зачатие повышаются. Забеременеть после курса лечения сальпингита можно, но при условии, что все назначения врача выполнены в полном объеме, а контрольное УЗИ показывает положительные изменения в маточных трубах. При хроническом сальпингите с частыми обострениями повышается риск внематочной беременности и осложненного протекания обычной беременности, поэтому необходимо прислушаться к мнению доктора и предохраняться от зачатия в то время, когда высока вероятность осложнений.

Чем опасен сальпингит для зачатия

При остром сальпингите в маточной трубе возникают анатомические изменения (отек, сужение просвета, скопление воспалительной жидкости), которые определяют высокий риск следующих осложнений:

• внематочная беременность;
• трубная непроходимость, ведущая к бесплодию;
• попадание микробов в яичник с формированием оофорита, что становится причиной нарушения овуляции;
• инфицирование эмбриона, которое приведет к замершей беременности.

При хроническом сальпингите с минимальными воспалительными изменениями риск патологии значительно ниже, но гарантировать благоприятное зачатие невозможно. Если выявлен любой воспалительный процесс в области маточных труб, то зачатие должно быть плановым: только после курса лечения можно начать подготовку к вынашиванию плода.

Каков прогноз для беременности

Восстановление репродуктивной способности после антимикробной терапии происходит не сразу. Необходим промежуток времени, чтобы в маточных трубах произошли необходимые изменения. Хуже прогноз для беременности при остром осложненном сальпингите с запоздалой диагностикой и лечением: в этом случае даже после полноценного курса антимикробной терапии надо предохраняться от зачатия 6-12 месяцев. Если острый воспалительный процесс выявлен своевременно, то после курса антибиотиков можно готовиться к беременности через 3-6 месяцев. При хроническом сальпингите в стадии стойкой ремиссии надо проверить проходимость маточных труб, чтобы снизить риск осложнений. При благоприятных результатах обследования можно готовиться к зачатию желанного малыша.

Как правильно подготовиться к беременности

При любом варианте сальпингита желательно выполнить все рекомендации врача по прегравидарной подготовке. До зачатия надо выполнить следующие обследования:

• вагинальные мазки на степень чистоты;
• ПЦР на хронические инфекции, передаваемые половым путем (хламидии, вирусы, микоуреаплазмы);
• бактериальный посев из цервикального канала на специфические и неспецифические инфекции;
• трансвагинальное УЗИ.

Большое значение для диагностики имеет наличие симптомов. Когда женщину беспокоят постоянные или периодические боли в нижней части живота и выделения из влагалища, то не надо торопиться беременеть. Оптимально обратиться к врачу и сделать все необходимые обследования для обнаружения патологии.

На фоне типичной симптоматики, при выявлении патологических изменений в анализах или обнаружении изменений при ультразвуковом сканировании следует начать лечение, рекомендованное гинекологом. Весь период терапии необходимо предохраняться, чтобы не произошло незапланированного зачатия.

При хроническом длительно текущем сальпингите без каких-либо неприятных проявлений, кроме противовоспалительной терапии, необходимо создать условия для зачатия. Для этого врач назначит специальную терапию, которая улучшает кровоток в органах малого таза и обеспечивает подготовку матки к появлению оплодотворенной яйцеклетки. После успешного наступления беременности надо сразу начать сохраняющее лечение, назначенное врачом.

При сальпингите беременеть можно, но из-за высокого риска осложнений необходимо планировать зачатие, создавая максимум условий для благоприятного наступления беременности.

Важный фактор терапии – оптимальный по времени и препаратам курс антибактериального лечения. Только после избавления от инфекции и стихания воспаления в маточных трубах можно зачать желанного малыша.

Сальпингит является весьма частым состоянием современных женщин. Многие дамы считают, что даже после лечения заболевания возможность наступления беременности утрачена. В данной статье, мы расскажем о том, как же на самом деле влияет сальпингит на женской организм в плане будущего материнства.

Сальпингит до наступления беременности

Сальпингит – это воспалительный процесс в маточной трубе. А маточная труба – это «главный путь» сначала для сперматозоида к яйцеклетке, а затем уже для оплодотворенной яйцеклетки в матку. Воспалительный процесс является препятствием и может привести к невозможности доступа сперматозоида. Чаще всего сальпингит – это процесс двусторонний, так что страдают обе трубы и женщина не может забеременеть. В такой ситуации главной задачей является своевременное обращение к врачу и правильное лечение. Женщина неукоснительно должна принимать указанные препараты. В противном случае сальпингит может приобретать хронический, запущенный характер.

Следует заметить, что в наше время, время бесконтрольного приема антибиотиков и специфического питания, сальпингит чаще уже с самого начала имеет характер хронического, длительно-текущего процесса. Также хронический сальпингит нередко является следствием перенесенной туберкулезной, хламидийной и других инфекций. Неправильное или полное отсутствие лечения таких инфекционных процессов приводит к формированию злополучных спаек, которые и не дают возможности забеременеть.

Кроме того, наличие хронического воспаления в маточных трубах любого происхождения часто приводит к развитию внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка вместо того, чтобы добраться до матки, «останавливается» именно в маточной трубе.

Внематочная беременность – это грозное гинекологическое состояние, которое грозит здоровью женщины и требует хирургического лечения. Поэтому, если у женщины когда-либо был сальпингит, и при этом появились боли внизу живота и задержка менструации, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Сальпингит есть, и беременность есть!

Возможна и такая ситуация, что на фоне хронического сальпингита наступила беременность. В такой ситуации прием каких-либо препаратов для лечения такого состояния нужно прекратить, но всегда помнить о наличие такого заболевания и сообщить своему врачу в женской консультации. Сальпингит – это воспаление, причиной которого являются микроорганизмы. И эти микробы также могут повлиять на малыша, вызывая развитие плацентарных нарушений, задержку роста плода. Врач наблюдает вас и вашу беременность и при малейших сомнениях в состоянии здоровья направляет на лечение в стационар.

Но сальпингит не является показанием для прерывания долгожданной беременности. Если беременность наступила, это значит Ваше здоровье «сильнее», но просто необходимо более тщательное наблюдение за собой. Но все таки не стоит планировать беременность, пока вы лечитесь по поводу сальпингита.

Каждый человек должен следить за своим организмом, а женское здоровье требует особо тщательного контроля. Периодические посещения гинеколога, а также своевременное обращение при каких- либо сомнениях в состоянии – это залог здоровья и радости материнства.