Инвазивная форма это

Инва́зия (от лат. invasio — нашествие, нападение) — многозначный медицинский и биологический термин.

• В эпидемиологии и паразитологии инвазией называют:

1. проникновение паразитов в организм хозяина, то есть заражение, обычно глистами или другими животными-паразитами (или, в более узком смысле, проникновение паразитов через эпителиальные барьеры хозяина — например, инвазивный аспергиллёз лёгких, в отличие от неинвазивного).
2. болезни, вызываемые возбудителями — животными (например, глистные инвазии — гельминтозы) либо протистами (протозойные инвазии — малярия, лейшманиоз и др.). Болезни, вызываемые протистами, нередко относят и к инфекциям.

• В онкологии инвазия — способность клеток злокачественной опухоли отделяться от неё и проникать в окружающие ткани. Таким образом, способность к инвазии — необходимое условие метастазирования опухоли.
• В зоологии, ботанике, экологии и биогеографии инвазией нередко называют вселение новых видов на территории, где они ранее отсутствовали, которое происходит (в отличие от интродукции) без сознательного участия человека.
• В психологии инвазия — состояние, при котором в психике человека господствует бессознательное (по К. Г. Юнгу).
• В химии инвазия — поступление (растворение) газа в жидкость, обратный процесс называется эвазией.

Многим людям, у которых проявилась тревожная симптоматика, и которые обратились в больничные учреждения для консультации, специалисты применяют инвазивные методы диагностики и лечения. Далеко не каждый пациент понимает, что означает этот термин, поэтому вынуждены либо интересоваться этим вопросом у лечащих врачей, либо самостоятельно искать ответ в открытых источниках информации.

Что значит инвазивный

Инвазивный – это термин, который взял свое начало от латинского слова invasio.

Его можно трактовать следующим образом:

• вторжение;
• проникновение;
• внедрение внутрь.

Если он применяется в медицинской сфере, то означает любой способ проникновения внутрь тела человека. В данном контексте можно рассматривать как диагностические процедуры, так и хирургические манипуляции.

Диагностика

Инвазивные методики, применяемые при обследовании пациентов с целью постановки точного диагноза, предусматривают глубокое внедрение в организм через естественные пути специальных инструментов. Например, эндоскопическое обследование пищеварительного тракта.

Специалистам удается благодаря введенному через пищевод гибкому зонду, оснащенному микрокамерой, провести следующие манипуляции:

• осмотреть состояние слизистых;
• выявить эрозивные поражения и язвенные очаги;
• осуществить забор биологического материала, который сразу направляется в лабораторию для гистологических исследований и т. д.

Стоит отметить, что, несмотря на высокую информативность таких диагностических методик, при их применении существуют риски травмирования внутренних структур. В результате у пациентов может открыться кровотечение, а также произойти инфекционное поражение органов и систем на фоне травматического повреждения.

К инвазивным методам исследования можно причислить и манипуляции, проведение которых предусматривает нарушение целостности кожных покровов и слизистых. В данном случае речь идет о введении каких-либо специальных препаратов или микроинструментов через вены или мышечные ткани.

Инвазивные диагностические методики задействуются специалистами в следующих отраслях медицины:

• гастроэнтерологии;
• урологии;
• кардиологии;
• пульмонологии;
• гинекологии и т. д.

Например, при проведении перинотальной диагностики проводится:

• биопсия, при которой осуществляется забор тканей развивающегося в утробе плода (плацентобиопсия);
• выполняют забор крови у плода (кордоцентез);
• получают жидкость амниотического плана (амниоцентез).

При проведении обследования органов бронхо-легочной системы, с целью постановки точного диагноза, специалисты задействуют следующие методики:

• биопсию легких, плевры или бронхов;
• плевральную пункцию;
• бронхографию;
• бронхоскопию.

Методы лечения

При проведении комплексной медикаментозной терапии многие лекарственные средства пациентам назначаются не перорально, а инъекционно. Лечебные растворы им вводятся через вену либо в мышечные ткани. Для этих целей задействуются шприцы, оснащенные иглами, капельные системы, катетеры (если больному показано систематическое введение медикаментов).

Например, инвазивные методики задействуются при лечении патологий, которые сопровождают болевые ощущения в области спины. Пациентам делаются эпидуральные инъекции в спинной мозг, во время которых осуществляется введение гормонов кортикостероидной группы. Благодаря такому способу введения лекарства многие люди на протяжении пяти и более лет избавляются от болей и получают возможность вести нормальный образ жизни.

Хирургия

В настоящее время в хирургию внедряются малоинвазивные методики, благодаря которым происходит минимально травмирование органов и окружающих их тканей. В отличие от традиционных операций, во время которых врачи осуществляли большие разрезы, инновационные технологии позволяют добираться до нужных мест посредством нескольких проколов. Через отверстие специалист вводит медицинский инструмент, посредством которого осуществляются все хирургические манипуляции. После малоинвазивных оперативных вмешательств у пациентов гораздо быстрее проходит процесс реабилитации, и они возвращаются к привычному образу жизни в течение одной-двух недель.

При проведении малоинвазивных операций специалисты должны быть предельно осторожными, так как вводимый в отверстие медицинский инструмент способен повредить целостность соседствующих с очагом поражения органов. В результате у больного откроется кровотечение и придется традиционным способом получать доступ к месту повреждения. Посредством малотравматичных хирургических вмешательств сегодня специалистам удается справляться с такими недугами:

• патологическими процессами, протекающими в поджелудочной;
• аппендицитами;
• желчнокаменным недугом;
• патологиями 12-ти перстной кишки, желудка, толстого кишечного отдела;
• эндометриозом;
• миомой матки;
• патологическими процессами в желчных протоках;
• кистами, локализирующимися в яичниках;
• спаечными процессами, протекающими в органах малого таза;
• полипами, локализирующимися на шейке матки и в ее полости;
• трубной непроходимостью;
• внематочной беременностью;
• патологическими процессами, затронувшими предстательную железу, а также гениталии женской и мужской аудитории;
• гиперплазией;
• грыжами, образовавшимися в пищеводном диафрагмальном отверстии либо на передней стенки брюшины;
• патологическими процессами, протекающими в мочевом пузыре, мочеточнике, почках или в надпочечниках.

К особенностям малотравматичных оперативных вмешательств можно причислить следующее:

1. Доступ к органам и системам, в которых наблюдаются патологические изменения, специалисты получают через гильзы, выполненные из пластика или медицинского металла, диаметр которых варьируется в диапазоне от 5мм до 10мм.
2. Через троакары хирурги вводят специальный инструмент, оснащенный оптикой.
3. Оптическая система подключается к монитору, на экран которого с микрокамеры передается изображение.
4. К специальной оптической системе присоединяются эндоскопические инструменты, посредством которых врачи осуществляют необходимые хирургические манипуляции.

К преимуществам малотравматичных оперативных вмешательств следует причислить:

1. Быстрое выздоровление больных, которых выписывают из стационара уже на вторые либо на третьи сутки после проведенного хирургического лечения.
2. Отличный косметический эффект. Например, после полостных операций у пациентов остаются порой очень большие и грубые рубцы. После малотравматичных вмешательств на кожных покровах остается только след от прокола, размер которого не превышает диаметра пятикопеечной монетки.
3. Минимизируется риск образования грыж.
4. В единичных случаях происходит инфекционное поражение ранок.
5. Пациенты не испытывают таких мучительных страданий как после полостных операций.

Таким способом может проводиться и лечебно-диагностическое исследование пораженного органа, во время которого специалист осуществляет забор биологического материала и при необходимости проводит манипуляции хирургического плана.

Инвазивный рак – это разновидность онкологии, когда мутировавшая при разделении здоровых тканей клетка распространяется за границами поражённого органа. При инвазивном раке отмечается начальная стадия развития опухоли – микроинвазивная, или микрокарцинома. Она подразумевает углубление автогенных клеток в ткань за пределами базальной мембраны, проникая в слои эпителия на глубину менее 5-6 мм. Наиболее высокие шансы на выздоровление от раковой болезни наблюдаются на стадии, именуемой микроинвазией. Инвазивная карцинома и раковая опухоль имеют схожую природу возникновения. Разрыв базальной оболочки патогенными клетками подталкивает переход карциномы в злокачественный процесс.

Типы инвазивной опухоли

В медицинской практике различают 3 ключевых типа инвазивной формы заболевания.

1. Протоковый тип – при такой опухоли первая патогенная клетка формируется в единственном протоке. Указанный вид онкологии представляет наибольшую опасность и встречается в большинстве случаев маммарных разновидностей карциномы. Поражённая ткань стремительно проникает в кровеносные сосуды или лимфатические узлы. Клетки данной формы новообразования провоцируют создание разнообразных атипичных выделений из очага поражения, при поверхностном раке деформируется кожный покров. Протоковый рак возникает независимо от возрастной категории пациентов.

Инвазивная протоковая онкология классифицируется на 3 степени дифференцированности:

• Высокий уровень – ядерная структура в подобных опухолевых клетках идентична. Ступень отличается меньшим процентом недоброкачественности недуга.
• Промежуточная стадия – клеточное строение опухолевого образования и деятельность очага поражения схожа по характеру течения с неинвазивной разновидностью нароста маленькой злокачественности.
• Низкая степень – в подобном случае каждая патологическая клетка обладает сильно различающейся от прочих клеток и индивидуальной структурой. Указанные ткани быстро распределяются по протокам, охватывая глубокий слой близрасположенных материалов и органов.

1. Прединвазивный протоковый вид – отсутствует метастазирование в ближайшие структуры и органы. Активное прогрессирование онкологического процесса наблюдается в протоковых клетках. Однако существует высокая вероятность перерождения прединвазивной формы в инвазивную типологию.
2. Инвазивный дольковый тип – патология формируется на основе клеток железистых долек. Указанная форма рака может развиваться как в виде одиночного опухолевого новообразования, так и как множественные узелки. При дольковой форме болезни возможно множественное поражение тканей. Диагностировать дольковую разновидность нароста затруднительно. Онкология растёт без признаков, указывающих на наличие в организме человека атипичного течения.

Неспецифицированный вид инвазивной онкологии

Инвазивная опухоль неспецифического типа характеризуется отсутствием шанса определить данную форму патологии. Сложно различить, протоковый или дольковый вид новообразования поразил организм пациента. Инвазивный неспецифицированный раковый нарост подразделяется на следующие типы:

• Медуллярный – отличается меньшей степенью инвазивности из всех существующих разновидностей. Патогенные клетки медленно распространяются по близрасположенным материалам по сравнению с прочими типами. Однако опухолевое тело быстро разрастается в величине в пределах собственной оболочки. Выявляется в 10% диагностируемых болезней.
• Инфильтрирующая протоковая – инфильтративная карцинома стремительно углубляется в близлокализующиеся ткани и приступает к метастазированию. В 70-75% диагнозов при злокачественном течении диагностируется опухоль молочной железы.
• Воспалительный – симптоматика указанного типа проявления онкологии похожа по признакам с болезнью мастита. В области груди образуется атипичное уплотнение. Кожный покров над поражённым участком приобретает подозрительное покраснение. Описываемая онкологическая форма приходится на 10% случаев.
• Рак Педжета – в результате развития данной формы болезни поражается грудь, а именно сосково-ареолярная часть. По внешним проявлениям недуг схож с экземой – воспалительный процесс, сопровождающийся появлением пузырьков, мокнущей поверхностью очага поражения и непроходимым зудом.

Объединяет вышеперечисленные виды ракового поражения единственная особенность: в большинстве случаев (более 65%) патогенные клетки зависят от гормонального уровня. Опухоль содержит рецепторы, чувствительные к эстрогенам. Поэтому лечение при инвазивном типе онкологии включает гормонотерапию. Если раковое новообразование развилось до наступления менопаузы, значит, подобные рецепторы отсутствуют. Также важно понимать, что медуллярный патогенный нарост при инвазивной форме онкологии предрекает более благоприятный прогноз выздоровления по сравнению с протоковой и дольковой разновидностью карциномы.

Классификация Глисона

Скорость и степень прогрессирования опухолевого образования определяет классификация по Глисону. Классифицируются категории на основе анализа злокачественной области ткани, полученной в процессе биопсии. Во время исследовательских мероприятий врач подсчитывает недифференцированные клеточные цепочки. Согласно полученным результатам проведённого обследования опухоль соотносят к одной из групп:

• G1 – высокодифференцированный рак.
• G2 – умеренно дифференцированный.
• G3 – низкодифференцированный – исключение: новообразование имеет не дольковый тип, протоковый. Группа характеризуется высоким уровнем возможности охватить патогенными очагами близрасположенные ткани и отдалённые органы, где клеточная структура отлична от родных метастазов.
• G4 – наибольший уровень злокачественности и специфичности опухоли, недифференцированный вид.
• Gx – дифференцированность оценить невозможно.

Низкий показатель дифференцированности онкологического процесса затруднительно вылечить. Поэтому в ходе лечения врач подбирает ряд вариантов терапии для подбора наиболее действенной лечебной схемы.

Общие симптомы онкологии

Инвазивную разновидность карциномы возможно выявить самостоятельно. Женщина способна провести диагностику собственного тела на предмет наличия подозрительных образований и симптомов. Важно регулярно осматривать кожный покров, слизистые оболочки и прислушиваться к ощущениям организма. Самостоятельная диагностика позволит обнаружить симптомы онкологии на ранних стадиях. Первые признаки при инвазивной форме рака представляют форменное видоизменение поверхности кожи и наличие уплотненных участков. Подозрение может вызвать появление симптоматики болезни в зависимости от временного периода – месяц, время суток, сезон. При наличии даже минимальных подозрений на рак рекомендуется пройти медицинский осмотр и при необходимости сдать необходимые анализы.

При инвазивной опухоли отмечаются признаки:

• шишкообразная плотность тканей;
• деформирование поверхности кожи;
• изменение состояния кожного покрова в окружающей области поражения;
• нарушение эластичности эпидермиса;
• возникновение на покрове кожи сыпи либо шелушения;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• болезненные ощущения при прощупывании участка;
• отёчность конечностей;
• выделение кровяных сгустков или гнойной жидкости из поражённого очага;
• образование уплотнённости в близрасположенных тканях.

Тревожность вызывают все перечисленные признаки. Каждый симптом способен указывать на развитие в организме инвазивного рака. Настоятельно рекомендуется регулярно обследоваться у врача.

Инвазивная опухоль шейки матки

Злокачественный процесс шейки матки занимает вторую ступень по количеству диагностированных случаев заболевания, уступая лишь онкологии молочной железы. Инвазивность и неинвазивность поражения зависит от стадии прогрессирования недуга. Перерождение одной формы в другую может продолжаться в течение долгого периода времени. Инвазивный тип опухоли матки часто встречается у женщин старше 40 лет.

Наибольший риск заболевания отмечается в возрастной категории от 48 и до 55 лет. Девушки до 30 лет редко заболевают данной патологией. На молодое поколение приходится 7% случаев. Также шейка и сама матка в редких случаях поражается онкологией после 70 лет. Вероятность составляет 15%.

Онкологическое заболевание развивается под воздействием ряда множественных факторов. Наибольшую опасность представляет вирус HPV или вирус папилломы человека. Однако наличие в женском организме указанного вируса не обязательно говорит о начале развития онкологической болезни. Выделяются следующие причины и факторы, провоцирующие прогрессирование опухолевого образования инвазивной формы:

• болезни венерического типа, в том числе ВИЧ;
• беспорядочные половые связи, отсутствие постоянного полового партнера;
• отсутствие контроля над половой жизнью;
• занятие половым актом в раннем возрасте;
• рождение более одного ребёнка;
• потребление гормональных препаратов;
• наличие в прошлом онкологических патологий органов мочевыделительной системы;
• употребление табачной продукции и пассивное вдыхание никотина.

Вероятность появления патогенной болезни повышается при:

• эрозии шейки матки;
• дисплазии;
• лейкоплакии.

Если удалось вовремя диагностировать указанные заболевания, можно успеть приступить к лечению на ранней стадии прогрессирования недуга и предупредить изменение нормальных тканей в рак. Протекающий злокачественный онкологический процесс органа разделяют на следующие типы:

• дисплазия шейки матки – полипы, псевдоэрозии, лейкоплакия и кондиломы;
• предраковое состояние – дисплазия маточной шейки в зависимости от степени развития. Отличается обратимым характером;
• прединвазивный, неинвазивный – на данной ступени завершаются видоизменения эпителиального слоя и инфильтративное распространение клеток;
• инвазивный – поражённая ткань расширяется по соседним структурам и органам.

В большинстве случаев в симптоматике при раке шейки матки широко распространены кровотечения в процессе половых контактов, нарушенный менструальный цикл, выделение водянистых жидкостей, сопровождающихся неприятным, зловонным запахом, болезненные ощущения в нижней области живота и нарушенное мочеиспускание. Перечисленные симптомы зачастую сигнализируют об онкологическом процессе и считаются специфичными. Однако могут появиться и другие признаки, отражающие общее состояние организма женщины – общая слабость в теле, головокружение, нарушение и потеря аппетита и усиленное потовыделение.

Поражение шейки матки проявляется яркой клинической симптоматикой. Инвазия на 1 стадии в онкологическом смысле не обязательно проявляется с сильной степенью, достаточной для прогнозирования протекания недуга и результата лечения. Определить подобные процессы изменения помогает гистология, а подтвердить диагноз позволяет биопсия.

Инвазивная опухоль молочной железы

Поражение груди инвазивной формы характеризуется высокой степенью агрессивности в поведении. Раковое новообразование за короткий срок времени распространяется за границы первичного месторасположения и запускает метастазирование, охватывая глубинные слои других органов. Различается инвазивный тип от неинвазивного тем, что последний вид обладает чёткими чертами и не расползается в близрасположенные материалы.

При инвазивной форме патологии размножение раковых клеток злокачественного характера происходит с охватом патологией кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Если в период установления окончательного диагноза уже существуют метастазы в области поражения, рак именуется «метастатический». Инвазивная опухоль способна не проявлять своё развитие на протяжении долгого времени. Подобное поведение онкологического процесса представляет серьёзную опасность для здоровья человека.

Постепенно опухолевое образование разрастается в объёмах, и женщина способна самостоятельно прощупать и обнаружить атипичное уплотнение. Это поможет предположить развивающуюся в организме раковую болезнь. Данное новообразование отличается сильной тканевой связью с близрасполагающимися материалами и органами, поэтому обладает минимальной подвижностью, а в редких случаях подвижность отсутствует. Основная симптоматика, характерная для инвазивной разновидности патологии молочной железы:

• уплотнение в области грудины может внешне напоминать горошину либо чёткая граница опухоли не наблюдается;
• изменяется внешний вид органа – молочный проток меняет свои очертания, грудь теряет прежний размер и упругую форму;
• из сосков выделяется прозрачная жидкость или кровянистые сгустки;
• видоизменяется структура эпидермиса – наблюдается эффект лимонной корки, образуется воспалительный процесс, возникает сухость и язвенное образование;
• на опухоль указывает аномальная втянутость соска либо, наоборот, сосочная выпуклость;
• болезненные проявления в части лопатки;
• покраснение кожного покрова;
• зуд и жжение;
• онемение кожи на поражённой области.

Распространение и метастазирование онкологических клеток по тканям в соседние и отдалённые органы вызывают симптомы, проявляющиеся в зависимости от месторасположения вторичного очага поражения. Распад опухолевого тела благоприятствует нарушению аппетита, резкому снижению массы тела, истощению и интоксикации организма.

Способы лечения инвазивного рака

Лечение при инвазивном раке включает проведение локальных и систематических процедур. В первую группу входят лучевая терапия и хирургическое удаление образования. В последнюю категорию включены химиотерапия, биотерапия и гормональная терапия. Зачастую применяется лечебный комплекс с сочетанием разнообразных методик.

Выбор терапевтических способов учитывает:

• величину нароста;
• локализацию;
• стадию;
• степень чувствительности;
• возраст пациента.

Для излечения онкологии применяется стандартная технология:

• Гормонотерапия – уменьшает величину нароста и уровень слияния с окружающими тканями.
• Операция – молочная железа устраняется хирургическим методом. В процессе проводится мастэктомия либо лампэктомия. Удаляют новообразование, лимфоузлы и здоровые ткани.
• Полное или частичное удаление шейки матки и самого маточного тела – дополнительно иссекают яичники и маточные трубы. Либо при удалении органа хирург захватывает часть материала влагалища и близрасположенные лимфатические узлы.
• Химиотерапия и радиотерапия – методы направлены предупредить возможный рецидив онкологии.

Прогноз

Прогноз выживаемости при инвазивной форме опухоли основывается на ряде факторов:

• Стадия диагностирования раковой болезни – если лечится атипия на 1 стадии быстро, вероятность выздоровления составляет 90%. 2 стадия даёт 65%, 3 степень – 40%, а на 4 этапе шанс на выживание достигает менее 10%.
• Локализация очага – результат позитивный при расположении в границах родного очага.
• Диаметр рака – пятилетняя выживаемость при менее 20 мм – 95%, при 20 и до 50 мм – менее 70%.
• Степени дифференцированности.
• Эстрогеновые и прогестероновые рецепторы.
• Поражённые онкологией области на остальных органах – конечностей, желудка, кожи.

После окончания терапии женщина должна проходить врачебный осмотр и обследование на протяжении двух лет по 1 разу в три месяца, а позднее – раз в 6 месяцев.