Ирунин при молочнице у женщин

Противогрибковый препарат Ирунин с действующим веществом – Итраконазол

Ирунин – это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Производное от Триазола. Препарат ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибков и активен в отношении дерматофитов (Microsporum spp., Trichophyton spp., Ep >(Candida glabrata, Candida albicans, Candida krusei), плесневыхгрибков (Cryptococcus neoformans, Histoplasma spp., Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis, Fonsecaea spp., Sporothrix schenckii, Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

Концентрация препарата в коже сохраняется 2-4 недели после прекращения курса лечения. В кератине ногтей через неделю после начала лечения сохраняется в течение 6 месяцев. Терапевтическая концентрация во влагалище сохраняется в течение 2 дней после трехдневного лечения. Выводится препарат с калом (3-18%), с почками – меньше 0,03%. 35% выводится в виде метаболитов с мочой за одну неделю.

Содержание:

• Капсулы.
• Вагинальные суппозитории.

Показания к применению

При вульвовагинальном кандидозе Ирунин прописывается в форме вагинальных таблеток

Ирунин применяют при таких заболеваниях:

• Дерматомикоз.
• Онихомикоз, вызванный дрожжами и плесневыми грибками и дерматофитами.
• Кандидомикоз с поражением слизистых оболочек и кожи.
• Вульвовагинальный кандидоз.
• Системный микоз, системный аспергиллез, кандидоз.
• Криптококкоз и криптококковый менингит.
• Гистоплазмоз, споротрихоз, бластомикоз, паракокцидоидомикоз.
• Отрубевидный лишай.
• Грибковый кератит.
• Висцеральный кандидоз.

Ирунин в виде капсул необходимо принимать целиком и сразу после еды для оптимальной адсорбции.

Применение и дозы

Режим приема Ирунина следующий:

• Вульвовагинальный кандидоз: 200 мг два раза в день. В первый день 200 мг один раз в день. Курс – три дня.
• Отрубевидный лишай: 200 мг один раз в день. Курс – семь дней.
• Дерматомикоз гладкой кожи: 200 мг один раз в день. Курс – 7 дней. 100 мг один раз в день. Курс – 15 дней.
• Грибковый кератит: 200 мг один раз в день. Курс – 21 день.
• Оральный кандидоз: 100 мг один раз в день. Курс – 15 дней. У больных СПИД, нейропенией, у пациентов с пересаженными органами зачастую доза препарата увеличивается в два раза.
• Онихомикоз. Проводится пульс-терапия: – ежедневно принимать по 200 мг два раза в день. Курс – неделя. Возможно применение терапии непрерывного типа: 200 мг один раз в день. Курс – 3 месяца.
• Грибковые поражения ногтевых пластинок кисти – два курса лечения. Для ногтевых пластинок стоп – три курса. Интервал между курсами, составляет три недели.
• Аспергиллез: 200 мг один раз в день. Курс – 2-5 месяцев.
• Кандидоз инвазивной и диссеминированной формы: 100-200 мг один раз в день. Курс – от 3 недель до 7 месяцев.
• Криптококкоз: 200 мг один раз в день. Курс – до года.
• Криптококковый менингит: 200 мг два раза в день.
• Гистоплазмоз: 200 мг один раз в день. Курс – 8 месяцев.
• Споротрихоз: 100 мг один раз в день. Курс – 3 месяца.
• Паракокцидиомикоз: 100 мг один раз в день. Курс – 6 месяцев.
• Хромомикоз: 100-200 мг один раз в день. Курс – 6 месяцев.
• Бластомикоз: 100 мг один раз в день. Курс – 6 месяцев.

Ирунин применяют для лечения вагинального кандидоза. Вагинальные суппозитории вводят во влагалище перед сном, лежа в горизонтальном положении. Курс – 1-2 недели. Иногда, на усмотрение врача курс могут повторить.

Побочные эффекты от приема Ирунина

Прием Ирунина влечет за собой такие побочные явления:

• Диспепсия, тошнота, боли в животе, запор.
• Анорексия, холестатическая желтуха, гепатит, иногда токсическое поражение печени.
• Головная боль, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия.
• Нарушение менструации (цикл).
• Гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.
• Гиперкалиемия.
• Хроническая сердечная недостаточность и отек легких.
• Сыпь, крапивница, зуд, агнионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Последствия приема Ирунина выглядят устрашающе. Не следует заранее беспокоиться, ведь вероятность появления многих побочных эффектов находится в зоне статистической погрешности. Необходимо следить за изменениями своего организма и обращаться, в случае чего, к медикам.

Противопоказания к применению

Данный препарат противопоказан:

• При повышенной чувствительности к компонентам препарата.
• При беременности и кормлении грудью. Применять препарат можно, только в крайнем случае по предписанию врача.
• В период применения Ирунина, женщинам детородного возраста необходимо использовать методы контрацепции в период терапии до наступления менструации.

Особые указания к применению

При приеме данного лекарства необходимо знать:

• Инунин не следует назначать пациентам с сердечной недостаточностью. Во внимание должно приниматься: режим дозирования, индивидуальные факторы риска развития сердечной недостаточности хронического типа и почечной недостаточности.
• При пониженной кислотности желудка, пациентам которые принимают гидроксид алюминия, рекомендуется принимать данный препарат через два часа после приема Ирунина.
• Пациентам, которые применяют блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса, принимая Ирунин, запивать колой.
• У пациентов с печеночной недостаточностью, которые принимают Ирунин, необходимо контролировать функцию печени. В случае появления симптомов тошноты, рвоты, слабости, потемнения мочи, препарат необходимо отменить.
• Если появилась невропатия, прием препарата прекратить.
• Если у пациента есть гиперчувствительность к азолам, Ирунин необходимо принимать с осторожностью.
• Детям препарат принимать нежелательно, только в исключительных случаях.

Ирунин не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом.

Лекарственные взаимодействия

Ирунин не следует принимать одновременно с такими препаратами:

• Рифабутин.
• Рифампицин.
• Фенитоин.
• Карбамазепин.
• Фенобарбитал.
• Изониазид.
• Увеличивают биодоступность итраконазола:

• Ритовинар;
• Индинавир;
• Кларитромицин;
• Эритромицин.

Терфенадин.

Мизоластин.

Астемизол.

Цизаприд.

Триазолам.

Мидазолам.

Хинидин.

Дофетилид.

Пимозид.

Ловастатин.

Симвастатин.

Итраконазол снижает метаболизм блокаторов кальциевых каналов.

Препараты, при приеме которых необходимо контролировать концентрацию в плазме крови:

Ритонавир;

Саквинавир;

Индинавир;

Алкалоиды барвинка розового;

Доцетаксел;

Бусульфан;

Триметрексат;

Верапамил;

Дигидропиридин;

Циклоспорин;

Такролимус;

Сиролимус.

Препарат не предназначен для самостоятельного лечения. Хранить Ирунин необходимо в защищенном от света месте при температуре не выше 25º С. Срок годности препарата – 2 года.

Учитывая множественные побочные эффекты и противопоказания, Ирунин необходимо применять только по назначению врача на основании комплексного исследования и с учетом сопутствующих заболеваний.

При слове «молочница» чаще всего представляется специфическое женское заболевание. Однако кандидоз случается и мужчин, и у маленьких детей. Может локализоваться в различных частях тела и требует подбора индивидуальной тактики лечения. Ирунин от молочницы – средство, уничтожающее грибы на слизистых и в более глубоких тканях.

Описание и состав

Ирунин относится к группе триазолов. Препарат разработан против грибков. Механизм действия – разрушение мембраны патогенной клетки.

Кандидоз развивается поэтапно:

• Грибок, появившись на слизистой, активно строит колонии;
• Они проникают в ткани;
• Далее через кровь могут поражать внутренние органы.

Ирунин способен уничтожать грибы Candida даже при глубоком проникновении. Его основные плюсы:

• Концентрирование в тканях на несколько дней;
• Возможность комбинации местного и системного применения;
• Активность в отношении широкого спектра вредоносных грибов;
• По сравнению с другими препаратами, активные вещества быстрее всасываются в кровь из желудка.

Лекарство имеет 2 формы выпуска. В обоих видах интраконазол – основное действующее вещество.

Дополнительные компоненты свечей:

• Тальк;
• Повидон;
• Крахмал, получаемый из картофеля;
• Лактоза;
• Е672;
• Натриевая соль.

К капсулам добавлены:

• Крахмалистое вещество;
• Молочный сахар;
• Добавка Е464;
• Полоксамер.

Кроме кандидоза Ирунин в капсулах также эффективен против:

• Аспергиллеза системного характера;
• Дерматомикоза;
• Бластомикоза;
• Споротрихоза.

Вагинальные суппозитории используются только для лечения заболевания у женщин.

Форма выпуска

Основные формы – капсульные таблетки и интравагнаальные свечи:

• Капсулы. Оболочка имеет желтый цвет, внутри бежевые микрогранулы. Фасуется по 6, 7 или 10 штук в один блистер. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера;
• Вагинальные таблетки. Могут помещать в блистер – 1 штука, или банку с полимерного материала – 10 штук. Упаковываются в коробки из мягкого картона.

Каждая упаковка обязательно содержит подробную и информативную инструкцию по применению.

Ирунин: инструкция по применению при молочнице

При вагинальном кандидозе требуются свечи от молочницы Ирунин. Способ использования:

• Провести гигиенические процедуры;
• Ввести одну вагинальную таблетку внутрь влагалища;
• Процедуру проводить перед сном;
• Курс лечения длится от 1 до 2 недель;
• На период менструального цикла суппозитории важно заменить капсулами – выделения вымывают из организма компоненты свечей, и эффективность утрачивается.

Инструкция по применению капсул:

• Принимать лекарство необходимо срезу после приема пищи;
• Глотать таблетку нужно целиком;
• Дозировка определяется врачом, зависит от особенностей протекания заболевания;
• Стандартная дневная норма – 200 г лекарственного средства утром и вечером в течение 1 суток;
• При приеме капсул однократно в день, продолжительность лечения молочницы составит 3 дня. Данная схема часто применяется при возникновении рецидива.

При пониженной кислотности желудка Ирунин принимается спустя 2 часа после употребления основного препарата. При значительно сниженном иммунитете дозировка лекарства увеличивается индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания препарата:

• Повышенная чувствительность к компонентам;
• Тяжелые патологии сердечной мышцы;
• Заболевания печени;
• Возраст до 12 лет.

Нельзя принимать Ирунин при молочнице, если уже начался терапевтический курс следующими медикаментами:

• Пимозид;
• Дофетелид;
• Терфенадин Астемизол;
• Хинидин;
• Мидазолам.

В основном негативные реакции организма вызывает системная терапия, хотя некоторые побочные эффекты проявляются и при местном применении. Перечень возможных отрицательных проявлений:

• Болезненность в животе;
• Интоксикация печени;
• Изменение цвета выделяемой мочи;
• Легочный отек;
• Появление зудящей сыпи на коже;
• Алопеция;
• Дисфункции женской половой системы, ведущие к нарушению месячного цикла;
• Потеря аппетита;
• Чувство тошноты;
• Диарея или запор;
• Крапивница;
• Желтизна кожного покрова;
• Приступы головокружения и головных болей;
• Высокий уровень утомляемости.

При диагнозе «кандидоз» важно, чтобы терапию прошли оба половые партнеры. Это минимизирует риск повторного инфицирования. На период лечения необходимо особенно тщательно подходить к гигиене половых органови избегать сексуальных контактов.

При наличии аллергической реакции на вагинальные суппозитории, леченее следует сразу прекратить и тщательно промыть влагалище кипяченой водой комнатной температуры.

Во время вынашивания ребенка препарат назначается в крайнем случае. Если потребность в лечении возникает в период лактации, то кормление грудью необходимо прекратить.

Цена и где купить?

Ирунин продается в большинстве аптек после предъявления рецептурного бланка. При хранении препарата в темном месте, где температура не превышает 25 градусов, пользоваться лекарством можно в течение 2 лет.

Стоимость свечей и капсул колеблется в диапазоне от 300 до 800 рублей. Вилка зависит от статусности аптеки и фасовки.

Отзывы

Прежде всего, отзывы подтверждают высокую стоимость препарата. Однако, многие женщины высоко оценивают результативность данного средства. Присутствуют и отрицательные комментарии, свидетельствующие о рецидивах после окончания терапии.

Таисия, 28 лет. «Молочница – постоянная женская беда, особенно, когда муж отказывается параллельно лечиться препаратами для мужчин, считая, что кандидоз ему не грозит. Около года назад был страшный приступ, который я снимала самолечением. Но этого оказалось недостаточно, и я отправилась к гинекологу. 2 дня пила капсулы утром и вечером, а теперь в качестве профилактики принимаю по таблетки в первый день месячных. Муж, глядя на мои мучения, тоже согласился пройти курс терапии. Сейчас кандидоз меня больше не беспокоит. Для себя решила – лучше потратиться на результативный медикамент, чем постоянно разными средствами снимать обострения».

Лилия, 30 лет. «По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами. Кандидоз меня мучил очень долго: курс антибиотиков, переохлаждение, стресс и обязательно все симптомы в полном наборе. Курс мне назначили двухнедельный, сказав, что грибы глубоко укоренились в организм. После лечения сдала анализы, они оказались чистыми, так что, именно для меня эти свечки стали спасением».

Александра, 40 лет. «В юности молочницей не страдала, но сейчас видимо началась какая-то гормональная перестройка, и кандидоз постоянно напоминает о себе. Перепробовала и народные средства, и бюджетные препараты. Они помогают, но до поры, до времени. В конце концов, врач посоветовал Ирунин. С ним проблема была устранена полностью: почти год я не вспоминаю об этом заболевании».

Ксения,35 лет. «Несколько лет назад после профилактического осмотра мне был назначен Ирунин от молочницы. Стоимость была высока, но я все же купила. Пила по инструкции, как и предписано: по капсуле после завтрака и ужин. Симптоматика пропала почти сразу, но спустя неделю возобновились в полном объеме. На тот период жизни у меня не было интимных отношений, поэтому повторное заражение полностью исключено. Допускаю, что подобный результат был только у меня в целом средство полезно, но в моем случае это была бессмысленная трата денег».

Существует множество препаратов для лечения вагинального кандидоза. К ним относится и Ирунин. Разработаны схемы, как принимать Ирунин при молочнице, их должен подобрать индивидуально лечащий врач.

Что такое Ирунин

Активное вещество препарата Ирунин — итраконазол. В каждой капсуле (круглых микрогранулах, покрытых оболочкой) содержится 100 мг этого вещества. Кроме основного вещества, Ирунин содержит гипромеллозу, эудрагит, нилагин, нипазол, сахарозу, крахмал. Капсулы желтого цвета наполнены белыми пеллетами.

Свечи или вагинальные таблетки препарата содержат 200 мг действующего вещества, так как через слизистые оболочки ему проникать труднее. Дополнительно присутствуют крахмал, оксид титана, белый вазелин.

Интраконазол — синтетическое вещество, одно из производных триазола. Это препарат широкого спектра действия, направленного против возбудителей грибковых инфекций. В воде и спирте не растворяется, является жирорастворимым.

Это вещество подавляет синтез одного из компонентов клеточной мембраны гриба (эргостерина), препятствуя его размножению. К нему чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы, дрожжи, аспергиллы, гистоплазма, возбудители паракокцидиоза и кандидоза (С.albicans, C.krusei, C.giabrata) и другие плесневые и дрожжевые грибы.

Капсулы принимают только после плотного приема пищи, когда препарат лучше всего всасывается в кровь и уже через 3–4 часа достигает наивысшей концентрации в плазме крови. Выводится из организма в течение 2–3 дней. Зато в слизистой оболочке влагалища вещество сохраняется в течение 2 недель после окончания курса лечения и в течение 3 дней, если препарат принимался только дважды в течение одного дня.

Применение Ирунина при кандидозе

Для лечения вульвовагинозного кандидоза применяют капсулы, вагинальные таблетки или свечи.

Вульвовагинальная молочница — это поражение слизистых оболочек влагалища и его преддверия спорами грибов рода Candida, которое сопровождается творожистыми выделениями белого или серого цвета, зудом и жжением в области наружных половых органов, болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте.

Провоцирующими факторами являются прием антибактериальных или гормональных препаратов, сахарный диабет, неправильная интимная гигиена. При осложнении молочницы другими грибковыми заболеваниями или при затруднении в постановке диагноза назначают препараты широкого спектра действия, такие как Ирунин.

Как уже было сказано, капсулы Ирунин нужно пить только после еды и целиком. Недопустимо раскрытие капсул и извлечение пеллет.

Доза при лечении от молочницы — 2 капсулы по 100 мг за один прием дважды в день. Если наблюдается рецидив, следует принимать препарат по 2 капсулы за 1 прием 1 раз в сутки в течение 3 дней. Это обеспечит более длительное нахождение лечебной концентрации препарата в плазме крови и в слизистых оболочках вульвы и влагалища.

При пониженной кислотности желудочного сока Ирунин может частично терять эффективность из-за нарушения абсорбции интраконазола. Поэтому если пациентка, кроме препаратов от молочницы, вынуждена пить средства, нейтрализующие соляную кислоту или холиноблокаторы, Ирунин она может пить только через 2 часа после приема антацидных препаратов. Если Интроконазол необходимо сочетать с блокаторами гистаминовых рецепторов, капсулы препарата от молочницы нужно пить с «Кока-колой».

Людям с иммунной недостаточностью (больным СПИДом или нейтропенией, перенесшим пересадку органов) может понадобиться повышенная доза лекарственного средства или продление курса лечения.

Вагинальные свечи или таблетки Ирунин используют один раз в день, перед сном, после интимной гигиены и спринцеваний, для выведения творожистых выделений, характерных для кандидоза. Препарат вводится максимально глубоко во влагалище, в положении лежа, курс лечения составляет 5–7 дней. Окончание курса осуществляют только по решению лечащего врача после осмотра. Он же принимает решение о продлении курса до 14 дней. Клинические проявления молочницы (зуд и выделения) отступают уже на вторые сутки лечения. При наступлении менструации свечи заменяют капсулами для орального применения.

Противопоказания и побочные явления

Возможные побочные явления со стороны пищеварительной системы:

• тошнота;
• снижение аппетита;
• рвота;
• диспепсия;
• диарея или запор;
• болевые ощущения в области живота;
• гепатит и другие болезни печени.

Побочные явления, касающиеся нервной системы:

• головокружение;
• головные боли;
• периферическая невропатия.

Людям, имеющим сахарный диабет в анамнезе, аллергию на любой из компонентов лекарственного средства, сердечную, почечную или печеночную недостаточности, рекомендуется подобрать другое лекарство для лечения кандидоза. Также нежелательно пить препарат беременным женщинам, кормящим мамам не назначают Ирулин из-за его способности проникать в молоко.

Из возможных побочных эффектов можно отметить дисменорею, гипокальциемию, алопецию, потемнение мочи, гиперкреатининемию, отеки и упадок сил.

Одновременный прием препарата Ирунин и Терфенадина, Мизоластина, Цизаприда, Дофетилида, Миконазола, Астемизола, Хинидина и Триазолама, которые усваиваются с участием фермента цитохрома P450 3A4, а также непрямых коагулянтов типа Циклоспорина А, Метилпреднизолона и Дигоксина, усиливает и пролонгирует действие последних.

Ингибиторы цитохрома, такие как Индинавир, Ритонавир и Кларитромицин, повышают биодоступность Ирунина, а стимуляторы окисления в клетках печени, такие как Изониазид, Рифампицин и другие, снижают ее.

Запрещается сочетать Ирунин с Цизапридом, так как токсичность последнего усиливается, появляется возможность развития аритмии желудка.

Не стоит забывать, что банальная молочница часто является осложнением основного, более опасного заболевания, поэтому эффективное лечение кандидоза нужно начинать с полного обследования пациента на выявление осложняющих и провоцирующих факторов.