Искусственное осеменение женщины

Статистика неутешительная – с каждым годом количество бесплодных пар только увеличивается, а как многим из них хочется детей! Благодаря новейшим технологиям и прогрессивным методикам лечения на свет появляются малыши, хоть, казалось бы, что это невозможно. Искусственная инсеминация – процедура, позволяющая женщине с диагнозом бесплодие при помощи спермы донора стать матерью. В чем суть технологии, кому она противопоказана и насколько велики шансы родить ребенка – об этом далее.

Что такое искусственная инсеминация

Являясь одним из способов искусственного оплодотворения, инсеминация помогает родителям обрести долгожданное чадо. Процедура повышает в разы вероятность зачатия, поскольку ее проведению предшествует тщательный отбор материала для операции. Среди сперматозоидов выбирают самых активных, а слабых удаляют. Происходит удаление белковых компонентов эякулята, потому что они могут восприниматься женским организмом как чужеродные.

Внутриматочная инсеминация не панацея от бесплодия, а лишь один из способов забеременеть искусственным путем. По данным исследований положительный эффект оценивается максимум на 30–40 процентов. Однократный сеанс не гарантирует развития беременности, поэтому операцию проводят до 3 раз за месячный цикл. Если зачатие после нескольких процедур так и не наступает, рекомендуется обратиться к другим способам искусственного оплодотворения. Сама же беременности при внутриматочной инсеминации ничем не отличается от обычной.

Почему возможно искусственное оплодотворение

Казалось бы, почему женщины не могут забеременеть, а при искусственном введении эякулята наступает оплодотворение. Одна из особенностей кроется в женском организме. Дело в том, что в цервикальной слизи вырабатываются антитела к мужской сперме. Получается, что она просто убивает сперматозоидов, а не способствует их проникновению к яйцеклетке. Процедура помогает доставить прошедший обработку материал непосредственно в матку, минуя цервикальный канал. Таким способом, даже при условии малоподвижности сперматозоидов, шанс забеременеть возрастает.

Показания

Как видно из вышеприведенного, основным показанием к внутриматочной инсеминации искусственным путем является иммунологическая несовместимость партнеров. На самом же деле, индивидуальных причин, по которым прибегают к процедуре значительно больше, поэтому стоит рассмотреть их подробнее. Основными проблемами у женщин принято считать воспалительные процессы в цервикальном канале. Заболевание препятствует прохождению сперматозоидов в матку, мешая женщине забеременеть.

Искусственное оплодотворение применяют при вагинизме – проблеме, когда половой акт не предоставляется возможным вследствие спазмов и боли. Травмы и патологии детородного органа, мешающие забеременеть, аномалии положения матки, бесплодие неясного гнезда, хирургические вмешательства на шейке матки – еще одни из множества причин, чтобы обратиться в клинику для проведения процедуры инсеминации.

До недавнего времени причину женского бесплодия искали только у слабого пола, но, как показали исследования, мужские проблемы зачастую являются главенствующими в данном вопросе. Малая подвижность и небольшое количество сперматозоидов, которым сложно добраться до конечной точки, и азооспермия – одни из основных заболеваний из-за которых назначают инсеминацию искусственным путем, если до этого проведенное лечение не дает никаких результатов. Расстройства с потенцией и эякуляцией тоже могут стать показанием к проведению процедуры.

Генетические заболевания, вследствие которых возможен риск рождения больного или с психофизическими особенностями малыша, – еще одна причина, по которой назначают искусственную инсеминацию. Правда, тогда процедура проводится спермой донора, на что дает письменное согласие муж (и будущий официальный отец). Оплодотворение семенной жидкостью из базы клиники проводят и одиноким женщинам, желающим забеременеть.

Преимущества

Внутриматочная инсеминация – первый из методов, который применяется при проблемах с зачатием. Главное преимущество – отсутствие большого вреда женскому организму. Проводить искусственное оплодотворение можно даже тогда, пока не установлена точная причина бесплодия. Процедура не требует длительной подготовки, а ее проведение не занимает много времени. Самым главным козырем использования данного метода является его небольшая стоимость.

Подготовка

Как и любая операция, а внутриматочное оплодотворение медицинским путем является таковой, процедура требует подготовки. Одного желания сделать искусственную инсеминацию мало, необходимо прийти на прием к доктору, который назначит план мероприятий после составления семейного анамнеза и тщательного анализа ситуации во время проведения беседы. Затем необходимо подписать определенные бумаги, подтверждающие согласие супругов на проведение зачатия. При необходимости использования спермы донора количество документов для согласования значительно возрастает.

Анализы перед инсеминацией

Предварительно, чтобы выяснить подготовленность к процедуре искусственной инсеминации, у пары берут анализы:

• ВИЧ (СПИД);
• торч-инфекции;
• гепатит;
• реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).

После 3-5 дневного периода воздержания мужчина сдает спермограмму, по которой выясняют подвижность сперматозоидов. У женщин проверятся проходимость фаллопиевых труб, при помощи гистеросальпингографии производится осмотр матки. Методом УЗИ выявляется наличие овуляции. Если есть проблемы, то гормонами проводится стимуляция выработки яйцеклетки. Проводится посев микрофлоры для определения наличия папилломавируса, уреплазмы, стрептококка группы В, которые могут стать причиной невозможности вынашивания плода.

Подготовка спермы

Непосредственно перед процедурой инсеминации искусственным способом сдается семенная жидкость, после чего она проходит обследование и обрабатывается. Существует 2 способа подготовки клеток: обработка на центрифуге и флотация. Первый вариант предпочтительнее, поскольку так повышаются шансы на зачатие. Подготовка спермы заключается в удалении из нее акрозина – вещества, тормозящего подвижность сперматозоида. Для этого порции разливают в чашки и оставляют для разжижения, а уже спустя 2-3 часа активируют специальными препаратами или пропускают через центрифугу.

На какой день делают инсеминацию

По мнению врачей, специализирующихся по данным вопросам гинекологии, наилучшим вариантом для проведения искусственного оплодотворения является введение сперматозоидов в матку трижды:

• За 1-2 суток до овуляции;
• В день овуляции;
• Через 1-2 дня при наличии нескольких зреющих фолликулов.

Искусственная инсеминация считается разновидностью искусственного оплодотворения, которую можно провести даже в домашних условиях самостоятельно. Эта технология известна уже 2 века. Процедуру искусственной инсеминации целесообразно проводить, когда здоровье женщины позволяет ей забеременеть самостоятельно. Это значит, что маточные трубы должны быть в порядке, потому что именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки.

Метод основан на введении в организм женщины спермы партнера или донора. Перед тем как делать искусственную инсеминацию нужно проконсультироваться со специалистом чтобы максимально подготовить организм к оплодотворению.

Разновидности метода

В зависимости от того куда будет вводиться сперма искусственную инсеминацию можно разделить на:

Наиболее распространенной разновидностью считается влагалищная инсеминация. Именно она может быть осуществлена в домашних условиях. Такая процедура достаточно проста и не требует какой-либо подготовки спермы. Но при бесплодии она бесполезна, так как мало чем отличается от обычного полового акта. Проведение искусственной инсеминации в домашних условиях актуально, только если женщина не имеет проблем с функционированием репродуктивной системы. При бесплодии этот метод бесполезен.

Другие виды инсеминации проводятся в специализированных клиниках, они направлены на решение проблем с зачатием у обоих партнеров. В основном применяется внутриматочная или внутрифолликулярная инсеминация, реже это трубная инсеминация.

Это схема внутриматочной инсеминации — она делается только в клинике.

Данные процедуры требуют специальной подготовки. В частности, это касается спермы. Ее очищают от части эякулята. Непригодные сперматозоды отсеиваются на специальной центрифуге. Далее подготовленные сперматозоиды катетером помещаются в матку, или же с помощью пункции в фолликул или маточные трубы. Применение нескольких методов одновременно позволяет значительно увеличить шансы наступления беременности.

В этом видео врач акушер-гинеколог рассказывает о ВМИ которую делают только в клинике:

Проведение внутриматочной инсеминации в домашних условиях противопоказано и опасно.

Это связано со множеством рисков для здоровья женщины. Процедуру необходимо проводить в стерильных условиях, а дома можно легко занести инфекцию. Также опасно использование неочищенной спермы, которая может вызвать анафилактический шок.

Когда нельзя делать инсеминацию?

Проведение искусственной инсеминации в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом, так как у этого метода существует ряд противопоказаний:

1. Наличие воспалительного процесса в репродуктивных органах (матка, яичники, придатки).
2. Непроходимость или отсутствие маточных труб. В данном случае процедура инсеминации не имеет смысла, так как процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит непосредственно в трубах. При данном диагнозе в основном рекомендуется проведение процедуры ЭКО.
3. Наличие онкологических заболеваний органов малого таза.Проблемы с овуляцией;
4. Наличие психических патологий у пациентки.
5. Наличие генетических патологий у пациентки, которые не позволяют ее выносить ребенка.

Проведение процедуры без учета противопоказаний может, в лучшем случае не принести положительного результата, а в худшем — нанести вред здоровью пациентки или ее будущему ребенку. Поэтому перед искусственной инсеминацией необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти медицинское обследование.

Также в ряде случаев при использовании донорской спермы могут возникнуть проблемы с законом. Так как донор обязательно должен дать свое согласие на процедуру. Женщина при приобретении биологического материала в банке спермы, обязательно заключает с ним договор.

Как делать инсеминацию дома?

Внутривлагалищная инсеминация может легко проводиться в домашних условиях. Для проведения процедуры необходимо:

1. Выбрать «правильный» день. Процедура наиболее эффективна во время овуляции. Поэтому женщине необходимо либо сделать тест на овуляцию (можно приобрести специальный тест в аптеке), либо сделать анализ в клинике. Также можно сделать УЗИ, чтобы понять, что яйцеклетка вышла из яичника.
2. Для определения овуляции иногда рекомендуют вести специальный график базальной температуры. Для этого в течении 3-4 менструальных циклов следует по утрам не вставая с постели измерять температуру в прямой кишке. Непосредственно перед овуляцией она повышается до 37-37,5 градусов. Но такой график не всегда точен, на температуру может оказывать влияние множество факторов (проведенный половой акт, стресс, употребление алкогольных напитков).
3. Подготовить сперму. Если используется донорская сперма, то ее необходимо использовать сразу же после разморозки. Так как она быстро портится, а повторно замораживать ее нельзя. Если применяется свежая сперма, то использовать ее нужно в течении 2-х часов.
4. Подготовить инструменты. Для процедуры понадобится стерильный одноразовый шприц (10 мл.) без иглы. Все это можно свободно купить в аптеке. Иногда можно встретить даже специальные наборы для искусственной инсеминации с катетером и влагалищным расширителем.

Помните, что в домашних условиях делать внутриматочную инсеминацию нельзя, единственная безопасная процедура это внутривлагалищная инсеминация, для нее не требуются расширители и катетеры, достаточно простого 10 мл. шприца без иглы и контейнера для сбора спермы.

Для внутривлагалищной инсеминации в домашних условиях нужен самый простой 10 мл. одноразовый шприц без иглы и контейнер для анализов.
Сама процедура проводится в несколько этапов, во время которых женщина должна лежать или сидеть (как в гинекологическом кресле):

• для начала нужно хорошо вымыть руки и подмыться с мылом;
• сперма набирается в шприц;
• шприц вводится во влагалище, достаточно глубоко. Но ни в коем случае не в шейку матки – это очень опасно!
• сперма медленно вводится во влагалище;
• использованный шприц утилизируется;
• женщина должна оставаться в положении лежа еще около получаса, чтобы сперма не вытекла из влагалища раньше времени.

Во время процедуры не следует забывать про гигиену. И проводить ее в стерильных перчатках или тщательно вымыв руки и половые органы.

Каким будет результат?

Искусственная инсеминация в домашних условиях не всегда заканчивается долгожданной беременностью. Понять была ли процедура успешна можно спустя 2 недели с помощью обычного теста на беременность. Но лучше всего проверить показатели гормона ХГЧ, сделать это можно в клинике. Если показатель растет, значит, беременность наступила. Если зачатие не удалось, пациентке рекомендуется обратиться к врачу репродуктологу и пройти полное медицинское обследование. Это поможет выявить причины проблем с зачатием и найти наиболее оптимальный метод их решения.

Еще одно короткое, но информативное видео по теме:

Напишите в комментариях, делали ли вы такую процедуру, помогла ли она вам? Что можете посоветовать тем кто только собирается ее сделать? Делитесь этой статьей в ваших социальных сетях, не забывайте ставить оценку. Спасибо за посещение.

Современная медицина предоставляет не одну возможность обзавестись желанным потомством и в качестве одной из них предлагает многим парам сделать искусственную инсеминацию в СПб. Любой из ведущих специалистов-репродуктологов подтвердит, что искусственная внутриматочная инсеминация – технически достаточно простая процедура, которая отличается от естественного процесса зачатия только тем, что в цервикальный канал матки в лабораторных условиях вводят стерильную семенную жидкость, полученную вне полового акта. Как способ оплодотворения ВМИ возникла еще в XVIII веке, но с тех пор была значительно усовершенствована, благодаря возможностям современной медицины. Чтобы сделать ВМИ безопасно и эффективно, любая желающая семейная пара или одинокая женщина может обратиться в центр репродукции СПб.

В процедуре зачатия путем искусственной инсеминации принимает участие женщина, поэтому при противопоказаниях к беременности или патологиях, которые не позволяют вынашивать ребенка, ВМИ не может быть проведена. ВМИ показана при бесплодии неясного генеза, а также выявленных патологиях, которые мешают случиться естественному зачатию. Также инсеминация является подходящим способом забеременеть для женщин, у которых нет партнера.

Как подготовиться к процедуре ВМИ?

Правильная подготовка к искусственной инсеминации повышает шансы на успех.

Подготовка мужчины к внутриматочной инсеминации

Если к врачу обратилась семейная пара, врач даст мужчине список анализов для искусственной инсеминации, чтобы понять, позволяют ли показатели спермы провести процедуру. Обычно мужчине требуется пройти осмотр у уролога и сдать сперму на спермограмму и MAR-тест, а также мазок на ЗППП, анализ крови на антитела и антигены к инфекционным заболеваниям, на резус-фактор и группу. Неделя до сдачи материала в клинике должна пройти спокойно, без нервных и физических нагрузок, перегрева и переохлаждений, употребление алкоголя исключено. Между половыми контактами должно быть не менее 3-5 дней, в противном случае качество спермы ухудшается. В зависимости от показателей спермограммы, мужчина может сдать материал разными способами: самым распространенным является сдача спермы за 1,5 часа до назначенной процедуры. При недостатке эякулята мужчина сдает сперму несколько раз, ее очищают и замораживают.

Подготовка женщины к внутриматочной инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации для женщины более серьезна. Проведенные перед процедурой обследования и анализы позволяют выявить патологии, которые необходимо вовремя устранить. Для этого потребуется не только сдать кровь на группу, резус-фактор, антитела и антигены к инфекциям, мазок на ЗППП, флору и онкоцитологию. Для внутриматочной инсеминации потребуются: коагулограмма и биохимический анализ крови, ультразвуковые исследования щитовидной железы, молочных желез, проверка проходимости маточных труб и состояния полости матки, а также флюорография, ЭКГ. Необходимо посетить терапевта, маммолога и эндокринолога. ВМИ должна проводиться в период овуляции, естественной или с медикаментозной стимуляцией, что также требует предварительной подготовки и определяет, какие еще анализы нужны для искусственной инсеминации. Чтобы повысить вероятность успеха процедуры, женщина должна отказаться от вредных привычек, избегать переживаний и физических нагрузок. За несколько дней до процедуры во избежание спонтанной овуляции рекомендуется отказаться от половых контактов.

Инсеминация донорской спермой

Для инсеминации в данном случае используется материал, который хранится в замороженном виде не менее полугода. Этот срок позволяет выявить всевозможные заболевания и другие отклонения от нормы, тем самым значительно снизив риск неблагоприятного исхода.

Искусственная инсеминация пошагово

Процедура ВМИ назначается на период овуляции женщины: инсеминацию делают как в естественном цикле, так и с медикаментозной стимуляцией. Данная процедура не требует госпитализации, но проводится в оборудованном кабинете в гинекологическом кресле. Внутриматочная искусственная инсеминация спермой мужа требует участия последнего – за 1,5 часа до процедуры он сдает свой материал, после чего сперма без неактивных сперматозоидов будет использована для манипуляции.

Фолликулометрия

Это ультразвуковое исследование делают вне зависимости от того, на какой день цикла проводится искусственная инсеминация, для мониторинга состояния яичников и установления факта овуляции. В том случае, если овуляция не наступила, фолликулометрию повторяют через 2-3 дня. При проведении внутриматочной искусственной инсеминации в естественном цикле необходимо просто подождать, в какой день цикла можно будет ее делать, а при стимуляции овуляции может потребоваться дополнительное введение препарата. Если наступила естественная овуляция или подействовала стимуляция, можно переходить к следующему этапу – непосредственно искусственной инсеминации.

Как проходит процедура искусственной инсеминации?

При проведении процедуры женщине врач вводит подготовленную сперму в матку специальным шприцом с гибкой трубкой. Особенность процедуры заключается в том, что материал необходимо вводить постепенно, в течение 2-3 минут, чтобы избежать шокового сокращения матки. Оплодотворение при искусственной инсеминации происходит естественным путем, как и при обычном половом акте: оказавшись в цервикальном канале или полости матки вблизи фаллопиевых труб, сперматозоиды устремляются к созревшей яйцеклетке.

Основная ответственность за исход процедуры лежит на женщине. Чтобы наступила беременность после искусственной инсеминации, женщина должна соблюдать ряд правил.

Нагрузки на организм

После внутриматочной инсеминации запрещается загорать, посещать баню и сауну, спортзал и бассейн. Необходимо снизить физические нагрузки и помнить, что от того, как вы будете вести себя после искусственной инсеминации, отчасти зависит вероятность наступления беременности.

Рекомендации врача

В период после искусственной инсеминации необходимо четко соблюдать рекомендации врача, особенно если дело касается приема лекарственных средств. Прописанные медикаменты должны приниматься строго по графику, прием не назначенных врачом лекарств исключен.

Половой покой

После искусственной инсеминации необходимо на некоторое время отказаться от половых отношений, обычно это небольшой срок.

Вероятность беременности после искусственной инсеминации

Узнать, наступила ли беременность, можно через две недели после процедуры. Вероятность зачатия путем искусственной инсеминации – это показатель индивидуальный. В целом он составляет от 12% до 30% и зависит от ряда факторов.

Больше шансов забеременеть после искусственной инсеминации у женщин моложе 35 лет, минимальный показатель составляет 23%. И он падает до 8,8% у женщин старше 35 и 40 лет. Это связано с тем, что качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, соответственно, снижается вероятность оплодотворения.

По данным статистики, при сроке бесплодия до 6 лет, вне зависимости от возраста женщины, процент успеха искусственной инсеминации может быть достаточно высоким – 20%. После шести лет шансы зачатия сокращаются вдвое. Поэтому при невозможности зачать ребенка без врачебной помощи лучше не тянуть и обратиться в центр репродукции как можно быстрее.

Если с репродуктивной системой и другими системами организма женщины все в порядке, шансы на успех при искусственной инсеминации увеличиваются. Однако иногда процедура назначается в том случае, если анатомические особенности строения репродуктивной системы женщины не позволяют зачать ребенка обычным путем, например при патологиях шейки матки. В этом случае вероятность беременности снижается.

Это значимый фактор, определяющий вероятность наступления беременности после инсеминации в том случае, если причиной обращения к врачу стало мужское бесплодие. Сперма с недостаточно эффективными показателями очищается и подготавливается, отбираются самые быстрые сперматозоиды, при необходимости сбор материала проводится несколько раз. Однако даже при искусственно улучшенных показателях спермы шанс забеременеть после искусственной инсеминации снижается.

Обычно такая процедура проводится до четырех раз, и с каждым разом вероятность беременности после искусственной инсеминации снижается. Если после четвертой попытки беременность не наступает, рекомендуется попробовать ЭКО.

Сколько стоит искусственная инсеминация?

Так как внутриматочная искусственная инсеминация – это высокотехнологичная процедура с индивидуальным подходом к каждой пациентке, цена в СПб и других городах России на нее достаточно высока и складывается из факторов, которые влияют на вероятность зачатия в отдельно взятом случае. Сколько стоит внутриматочная инсеминация ВМИ, зависит также от статуса и опыта репродуктивной клиники. Стоимость внутриматочной искусственной инсеминации включает в себя цены на: донорскую сперму или лабораторную обработку спермы мужа, саму процедуру и оборудование, а также проводимые внутри клиники исследования. Однако по сравнению с процедурой ЭКО искусственная инсеминация обходится значительно меньше

Обращаем ваше внимание, что подозрительно низкая цена на данную процедуру может свидетельствовать о несоблюдении технологии подготовки и проведения. Выбирайте клинику с умом!