Содержание
Яичниковый цикл – это повторяющиеся изменения яичников, вызванные воздействием гонадотропных гормонов гипофиза. Он состоит из трех различных периодов, каждый из которых характеризуется определенными особенностями. Другое название данного понятия – овариальный цикл, что означает его связь с овуляцией.
Физиология яичникового цикла
Чтобы лучше понимать сущность яичникового цикла, необходимо подробнее разобраться с изменениями женского организма, вызываемыми гормонами. Данные гормоны выделяются передней долей гипофиза и называются фолликулостимулирующими. Начало яичникового периода у взрослой женщины стартует с развития нескольких первичных фолликулов. Именно они содержат ооциты первого порядка – незрелую форму будущих яйцеклеток.
Суть заключается в прохождении трех стадий:
Последнюю стадию также называют прогестероновой из-за образования желтого тела, возникновение его спровоцировано прогестероном. Нормальный менструальный цикл длится 28 дней, поэтому первая и последняя стадия делят его пополам. При 28-дневной продолжительности цикла для фолликулярной и лютеиновой фазы отводится по 14 дней. Между ними находится овуляторная стадия.
Фазы цикла
Менструальный цикл делится на две категории: яичниковый и маточный циклы. Последний также делится на 4 стадии: десквамация, регенерация, пролиферация, секреция. Каждая из указанных стадий отвечает за выработку определенных гормонов, необходимых для правильного функционирования женского организма. При этом в момент прохождения каждого этапа наблюдается ряд изменений. Для общего понимания цикличности рекомендуется рассмотреть каждый период по отдельности.
Фолликулярная (менструальная) фаза
Первой идет фолликулярная стадия. Она отвечает за развитие фолликула в яичниках, после чего происходит выход яйцеклетки. В норме такой процесс происходит в начале менструального цикла, зачастую в первые 9-14 дней. Если менструальный цикл длится 21 день, то фолликул должен созреть в течение 10-11 дней.
Изначально фолликул содержит яйцеклетку на стадии развития, вокруг она покрыта эпителиальным слоем. Оболочка состоит из соединительной ткани. Выделяют несколько особенностей данного этапа:
- рост происходит под влиянием фолликулостимулирующих гормонов или ФСГ;
- созревает лишь один из образовавшихся фолликулов, из которого позднее выходит яйцеклетка;
- не созревшие маленькие элементы со временем растворяются.
Жидкость внутри наполняется эстрогеном, участвующим во всех процессах половой системы женщины. Когда фолликул полностью созрел, он увеличивается в размере, нередко доставляя дискомфорт женщине. Во время осмотра у гинеколога врач с легкостью может подтвердить его созревание. Подробнее о фолликулогенезе можно узнать из видеоролика:
Овуляторная (пролиферативная) фаза
На этапе овуляции происходит разрыв созревшего элемента. Данный момент характеризуется тем, что яйцеклетка должна быть созревшей и годной к оплодотворению. Выходя из фолликула, она попадает в брюшное пространство вместе с фолликулярной жидкостью, после чего транспортируется в маточную трубу.
Перед тем как происходит разрыв, ткань истончается, а накопление фолликулярной жидкости способствует быстрому разрыву. Существует мнение, что имеется связь между яичниками и гипофизом: благодаря воздействию на нервные центры организма, осуществляется рефлекторный механизм разрыва под действием раздражения.
Пролиферативная стадия крайне важна для женщин, желающих забеременеть. Момент, когда выходит зрелая яйцеклетка, вычислить несложно. Обычно это 3 дня до овуляции, сама овуляция и 2 дня после нее.
Лютеиновая (секреторная) фаза
Такую стадию еще называют фазой желтого тела. На данном этапе в организме происходит следующее:
- Секреторная фаза наступает в период овуляции и длится до начала следующей менструации.
- Клетки фолликула, который разорвался на овуляционной стадии, накапливают пигменты и жиры. Именно поэтому он окрашивается в желтый цвет и называется желтым телом.
- Желтое тело вырабатывает андрогены, эстрогены и прогестероны – основные половые гормоны, необходимые для беременности и нормального функционирования женского организма.
- Если беременность не наступает, синтез веществ желтым телом прекращается, наступают месячные.
Нормальная длительность лютеинового периода составляет от 12 до 16 дней. Эта цифра зависит от длительности менструального цикла.
Возможные нарушения яичникового цикла
На протяжении всего периода могут возникать определенные нарушения. Например, известно, что в первую фазу яичникового цикла выделяется гормон, стимулирующий рост фолликула. По определенным причинам данный тип гормона может не выделяться, что связано с нарушениями:
- низкий прогестерон в лютеиновой фазе, вызванный гиперпролактинемией, патологиями надпочечников, заболеваниями щитовидной железы;
- высокий прогестерон в лютеиновой фазе, вызванный кистозом желтого тела, дисфункцией почек, сбоем месячных;
- длительное созревание яйцеклетки;
- невозможность овуляции, вызванная беременностью, лактацией, подростковым возрастом, приемом таблеток.
Причинами нарушения овуляции также выступает гормональный дисбаланс, который связан с патологиями эндокринной системы. Еще одна причина дисфункции яичникового цикла – избыточная или недостаточная масса тела.
Заключение
В норме яичниковый цикл у здоровой женщины происходит каждый месяц. Он говорит о том, что организм способен к репродуктивности, и при оплодотворении зрелой яйцеклетки наступит беременность. Если в течение долгого времени женщина не может забеременеть – имеются нарушения, которые также стоит поискать в развитии каждой стадии.
Этапы развития доминантного фолликула.
- Примордиальный фолликул состоит из яйцеклетки, которая окружена 1 рядом уплощенных клеток фолликулярного эпителия.
- В процессе созревания фолликула яйцеклетка увеличивается, клетки фолликулярного эпителия размножаются, образуется зернистый слой фолликула. В толще зернистой оболочки появляется жидкость.
- Яйцеклетка оттесняется жидкостью к периферии, окружается 17-50 рядами клеток гранулёзы. Возникает яйценосный бугорок. В граафовом пузырьке яйцеклетка окружена стекловидной оболочкой( zona pelleciola).
- Строма вокруг зернистого фолликула дидференцируется на наружную и внутр. оболочку фолликула. Зреющий фолликул превращается в зрелый.
В фолликулярной жидкости резко увеличивается содержание эстрадиола и ФСГ. Подъём уровня эстрадиола стимулирует выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию.
Фермент коллагеназа обеспечивает изменения в стенке фолликула( разрыв). Играют роль в разрыве преовуляторного фолликула простогландины. ( ПГЕ2 и ПГЕ2) и фолликулярной жидкости, а также окситоцин и релаксин.
На месте разорвавшегося фолликула образуются желтое тело, клетки которого секретируют прогестерон, эстрадиол и андрогены.
Под влиянием гонадотропных гормонов. Изм. гипофиза в яичниках совершается ритмически повтроряющиеся изменения, которые проходят в 3 фазы:
1) развитие фолликула- фолик. фаза
2) разрыв созревшего фол-ла- фаза овуляц.
3) Развитие желт. тела- лютеин. фаза
Фолликулярная фаза- процесс созревания фолликула занимает 1-ю половину М.Ц.( при 28 дн. М.Ц.- 14 дн., при 21-10-11).
На начало фолик. фазы фолик. состоит из яйцеклетки, окруженной зернистой и соединительно тканной оболочки.
Яйцеклетка увеличивается в 5-6 раз ,на её поверхн. образуется стекловидная( зона пелюцида) оболочка. Окончательное созревание яйцеклетки происходит после 2-х кратного деления.
1-е деление- созревательное– обр-ся две нервные клетки: большая клетка- остается на месте, а маленькая клетка- выбрасывается; и вскоре оставшаяся большая клетка подвергается.
2-му делению- репродуктивное деление,при этом из яйцеклетки выбрасывается половина хромосом.
После 2-го деления яйцеклетка становится зрелой, пригодной к опложотворению.
Вначале клетки зернистой обол. ( фоллик. эпит.)- пролиферация- заполняют всё пространство между яйцек. и соед. мительнотканной оболочкой.
Затем- в центре обр-ся полость, заполн. жидкостью( фоллик. жидк.). Накапливаясь фоллик. жидк. отодвигает клетки зернистой оболочки к яйцекл. И стенке фолликула. Клетки зернистой обол. которые окружают яйцекл. Яйцеклетка, окруженная- находится на скоплении клеток- яйценосный холлик( бугорок).
К моменту созревания фолликула зрелая яйцеклетка отходит от яйценосного бугорка и плавает в фоллик. жидкости, здесь же- фоллик. гормон.
Соеденительнотканная оболочка фолликула к моменту его созревания претерпевает изменения; вместо одной обр-ся 2: внутр. и наруж.
Созревающий фолликул увеличивается в размере, его полюс начинает выпячиваться над поверх. яичника, ткань яичника в этом месте истончается и в послед. Разрывается.
Диаметр зрелого фоллик. 10-12 мм. Разрыв фолликула- это завершающий момент фоллик. фазы.
Овуляция– процесс разрыва зрелого фоллик. и выход из его полости созревшей к оплодотвор. яйцекл. Яйцеклетка окружена лучистым венцом- и попадает через бр. полость в маточною трубу, где и происходит её оплодотворение.
Развитие жёлтого тела( лютеин. Фаза). На месте разорвавшегося фолликула образуется важная жел. внутренней секреции- жёлтое тело, вырабатывающее горм. – пролетерон. Процесс прогрессивного развития желт. тела при 28 дн. М.Ц.( с 14-15 по 28-й)- занимает вторую половмну М.Ц.- от овуляции до очередной менструации.
В желтом теле последовательно происходят:
2) развитие( расцвет);
3) образное развитие( если оплодотворение не произошло и беремен. не наступила)- желтое тело менструации; если беремен. наступила- оно функционирует 12-14 нед. и обеспечив. норм. течение первых месяцем гестации.
Разрыв фоллик.- стенки его- в склад. месторазрыве зарастает в полости- сгусток крови. Клетки зернистой оболочки, что выстилали полость фолликула усиленно размножаются, в их протоплазме накаплив. в-во желтого цвета( лютеин).
Желтое тело в фазе наивысшего развития достигает величина лесного ореха. И выступает одним полюсом над поверхностью яичника.
Если наступает беременность- желтое тело увеличивается за 10-12 нед., если нет- с 28-го дня М.Ц. лютеинов клетки гибнут, сосуды запустевают, разрастается соедин. Ткань.
Маточный цикл– изменение в слизистой оболочке матки происходят параллельно изменениям в яичниках. Сущность циклических изменений в матке сводится к правильно повторяющемуся процессу пролиферации, качествен. изменению эндометрия, отторжению и восстановлению функц. Слоя. Маточный цикл по продолжит. такой же как и яичниковый. Яичн= 28 маточному.
В маточном цикле различают след. фазы:
Фаза десквамации( отторжения)- собственно менструация; с 1-го дня по 3-ий( 5-ый) день М.Ц. Характеризуется отторжением функц. Слоя эндометрия и выдилением наружу вместе с содерж. Маточных желёз и кровью из вскрывающихся сосудов.
Фаза десквамации эндометриясовпадает с началом гибели желтого тела в яичнике. Гипоталамус начинает выделять фолиберин, под его воздействием в гипофизе начинает вырабартываться ФСГ. ФСГ воздействует на яичники и в нем начинает созревать новый фолликул.
Фаза регенерации( восстановления) слизистой оболочки матки- начинается одновременно с десквамациею и заканчивается к 5-6 (7) дню от начала менструации. Восстановление функц. слоя слиз. матки происходит за счет разростания эпителия остатков желез, располагающихся в базальном слое и пролиферации других элементов этого слоя ( строма, сосуды, нервы). Толщина эндометрия на этот момент достигает 2-5 мм. В яичнике в это время идет процесс дозревания фолликула.
Фаза пролиферации– продолжается с 6(7-го) дня по 14-ый день М.Ц. Под влиянием фолликул. горм.( эстрогенов) происходит разростание стромы и рост желез .Железы вытягиваются в длину, затем истопорообразно извиваются, но секрета еще не содержит.
Смуистая матки утолщается в 4-5 раз и достигает толщины 20 мм. Железы не функционируются
В яичнике завершается дозревание фолликула, содержание эстрогенов достигает максим. К 14-му дню М.Ц. к моменту окончания фазы пролиферации.
В гипофизе приостанавливается выделение ФСГ, гипоталамус начинает вырабатывать люліберін, під впливом якого в гіпофізі відбувається виділення лютеотропного гормону( ФТГ), підвищується рівень лютеїнізуючого гормону ( ЛГ). Рівень естрогенів максимальний к 14 дню.
Фаза секреційсовпадает с расцветом желтого тела в яичнике( 14-28-й день М.Ц.), вырабатывается прогестерон; железы вырабатывают секрет, на 20-21 день кількість секрета максимальна та найвища активність протеолітичних і фібріолітичних ферментів. У стадії пізньої секреції( 24-27 день) порушується трофіка ендометрію та починається дегенеративні зміни: руйнуються аргірофільні волокна, капіляри розширюються, з’вляються крововиливи у строму.
Якщо вагітність не настає, жовте тіло менструації гинее- розпочинається менструація.
На зміни рівню гормонів реагують єпітелій шийки матки та піхви.
Жіночі статеві гормони; вплив на організм
1- викликають ріст та розвиток матки і молочних залоз;
2- стимулюють гіпертрофію та гіперпладію ендометрію під час вагітності;
3- викликають фазу проліферації ендометрію;
4- регулюють матково- плацентарний кровообіг;
5- сприяють дозріванню та диференціації анітельільн. клітин вагінальної слизової;
6- сенсибілізують міометрій до скорочувальних препаратів, чим сприяють підвищенню тонусу, збудливості та скоротливості матки;
7- посилюють перестальтику маткових труб у момент овуляції;
8- під впливом естрогенів цервікальний епітелій продуктує слиз, слизова пробка стає проникною для спрматозоїдів;
9- затримують в організмі азот, натрія, рідину, в кістках;
10- знижують рівень холестерину в крові;
11- фізіологічна кількість естрогенів стимулює активність фагозитів.
Естрогени діють на організм залежно від дози:
– малі дози та середні дози- стимулюють діяльність яєчників;
– великі дози- гальмують овуляцію;
– дуже великі- призводять до атрофізичних процесів у яєчниках.
Гестогенні гормони ( прогестерон, оксиогестерон):
1- сприяє виникненню фази секреції в ендометрії
2- припиняє проліферацію ендометрію
3- зменшує збудливість та скоротливу активність матки
4- підтримує тонус цервікального відділу матки
5- стимулює гіпертрофію м’язових волокон під час вагітності
6- готує молочні залози до секреції молока
7- зменшує кількість цервікального слизу
8- знижує скоротливу активність матки, маткових труб
9- затримує в організмі воду і солі
10- значні дози прогестерону блокують виділення гіпофізом ФСГ і ЛГ, тому під час вагітності припиняється дозрівання фолікулів.
Андрогени-утворюються у корі надниркових залоз та у незначної кількості- в яєчниках.
1- стимулюють ріст клітора та великих статевих губ
2- пригнічують утворення молока у матерів- годувальниць
3- викликає ріст волосся за чоловічим типом, посилення статевого потягу
4- посилюють синтез білка
5- прискорюють ріст кісток
6- стимулюють кровоутворення
7- спазмують капіляри ендометрію
8- малі дози ендрогені посилюють вплив естрогенів на матку.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8753 – 
| 7138 – 
или читать все.
78.85.4.207 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
Читайте также:
|