Эстрадиол эстрон эстриол

Биоматериал: Сыворотка крови

Взятие биоматериала: 190 руб.

Срок исполнения: 7 дн

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками. Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Нарушение синтеза эстрогенов может привести к дисфункции яичников, нарушениям менструального цикла, преждевременному или замедленному половому развитию у женщин; дисфункции придатка и яичек, нарушению сперматогенеза, снижению фертильности и гинекомастии у мужчин; остеопорозу, ожирению, жировой дистрофии печени и бесплодию у обоих полов.

Эстрогены представлены тремя формами: эстроном, эстрадиолом и эстриолом.

Эстрадиол оказывает мощное феминизирующее влияние на организм, стимулирует развитие влагалища, матки, маточных труб, стромы и протоков молочных желез, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, в том числе характерное распределение жировой ткани. Эстрадиол также способствует своевременному отторжению эндометрия и наступлению менструации.

Эстрон (фолликулин) в меньшей степени, чем эстрадиол, участвует в развитии женской репродуктивной системы и регуляции менструального цикла. Вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки, фаллопиевых труб, вторичных женских половых признаков, уменьшает климактерические расстройства, влияет на тонус и эластичность урогенитальных структур. В постменопаузальном периоде эстрон преобладает среди эстрогенов, т. к. образуется из андростендиона надпочечников.

Эстриол (16-гидроксиэстрадиол) – гормон беременности, синтезируемый плацентой. По мере развития беременности синтез эстриола увеличивается, поскольку выработка этого гормона напрямую связана с развитием будущего ребенка и отражает состояние фетоплацентарного комплекса. Предшественники эстриола (ДГЭА и 16?-ОН ДГЭА) вырабатываются надпочечниками и печенью плода, после чего поступают в плаценту, где и преобразуются в эстриол. Также в следовых количествах эстриол синтезируется корой надпочечников женщины в отсутствие беременности. Эстриол способствует восстановлению нормального влагалищного эпителия при его атрофических изменениях в предменопаузном и постменопаузном периодах.

Эстроге́ны (нем. Östrogene [1] ) — общее собирательное название подкласса стероидных женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Также производятся яичками у мужчин, корой надпочечников и другими внегонадными тканями (включая кости, мозг, жировую ткань, кожу и волосяные фолликулы) у обоих полов [2] .

Содержание

Этимология [ править | править код ]

Слово «эстроген» заимствовано из немецкого языка ( Östrogen [1] ) и образовано в 1920-е годы [3] от медицинского термина конца XVII века [4] эструс (лат. oestrus от греч. οίστρος «страсть, ярость» [5] ), означающего период половой активности у самок млекопитающих, известного как «течка» [6] , и суффикса -gen от греч. -γενής «рождённый» [7] .

Классификация эстрогенов [ править | править код ]

Краткие сведения [ править | править код ]

У человека выделяют три типа эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Они образуются в организме путём сложной ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а эстрон из андростендиона под воздействием фермента ароматазы.

Эстрон по эффективности имеет более слабый эффект, чем эстрадиол и после менопаузы его уровень преобладает над эстрадиолом.

Название «эстрогены» происходит от способности этих гормонов вызывать у самок млекопитающих пролиферацию, ороговение и частичное слущивание эпителия влагалища и выделение слущивающимся эпителием влагалища специфических запаховых веществ (феромонов), привлекающих самцов, то есть течку (эструс). У женщин в физиологических концентрациях эстрогены усиливают секрецию влагалищной слизи, рост и дифференцировку клеток влагалищного эпителия, однако не вызывают столь характерного для самок млекопитающих феномена ороговения и слущивания эпителия влагалища. Вместе с тем при повышенных концентрациях эстрогенов и у женщин может наблюдаться (обычно не видимое макроскопически, а лишь в мазках из влагалища под микроскопом) частичное ороговение и тенденция к слущиванию влагалищного эпителия.

В клетках органов-мишеней эстрогены образуют комплекс со специфическими рецепторами (обнаружены в различных органах — в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе). Комплекс рецептор-агонист взаимодействует с эстроген-эффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными белками, индуцирующими синтез мРНК, белков и высвобождение цитокинов и факторов роста.

Эстрогены оказывают сильное феминизирующее влияние на организм. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствуют своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывают гиперплазию и кистозно-железистое перерождение эндометрия, подавляют лактацию, угнетают резорбцию костной ткани, стимулируют синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, протеин, связывающий половые гормоны), фибриногена. Оказывают прокоагулянтное действие, индуцируют синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижают концентрацию антитромбина III.

Эстрогены повышают концентрации в крови тироксина, железа, меди. Оказывают антиатеросклеротическое действие, увеличивают содержание ЛПВП, уменьшает ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает).

Эстрогены модулируют чувствительность рецепторов к прогестинам и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, стимулируют переход внутрисосудистой жидкости в ткани и вызывают компенсаторную задержку натрия и воды. В больших дозах препятствуют деградации эндогенных катехоламинов, конкурируя за активные рецепторы КОМТ.

После менопаузы в организме женщин образуется только незначительное количество эстрогенов (при угасании функции яичников эстрогены образуются в периферических тканях из дегидроэпиандростерона, синтезируемого надпочечниками [8] ). Снижение содержания эстрогенов сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью («приливы» крови к коже лица), расстройствами сна, а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.

Вследствие дефицита эстрогенов в постменопаузном периоде у женщин развивается остеопороз (главным образом позвоночника) [ источник не указан 1047 дней ] .

Многие люди по ошибке думают, что эстроген и эстрадиол — это одно и то же. В действительности слово «эстроген» неверно использовать в единственном числе, так как отдельно такого гормона нет. Но существует целая группа эстрогенов — женских стероидных гормональных веществ, наиболее распространенные из которых — эстрадиол, эстрон и эстриол. Более подробно с каждым видом гормональных веществ ознакомимся в статье.

Что представляют собой эстрогены

Эстрогены — собирательное название женских половых гормонов. Органические вещества синтезируются у женщины яичниками, у мужчины — яичками (тестикулами), а у обоих полов — в незначительном количестве печенью и надпочечными железами. Прежде всего стероиды отвечают за обеспечение детородной функции.

Органические вещества начинают свою работу во время пубертата — периода полового созревания. Благодаря гормонам человек приобретает первичные и вторичные половые признаки (кожа, голос, волосы, телосложение). От гормонального уровня также зависит, сможет ли женщина забеременеть и родить.

Наивысшей концентрации у представительницы слабого пола эстрогены достигают в период фертильности, когда организм испытывает циклические изменения. В начальной фазе менструального цикла предполагается зачатие — формирование яйцеклетки, утолщение эндометрия — происходит активная работа эстрогенов. Во время второй фазы работа матки и яичников перестраивается так, чтобы представительница женского пола смогла выносить малыша. Поэтому в данный период интенсивно синтезируются гестагены, также обеспечивающие функционирование женской детородной системы. Если яйцеклетка не оплодотворилась, и беременность не наступила, цикл начинается заново.

Нарушение — уменьшение или повышение — эстрогенового уровня отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека любого пола.

Благодаря эстрогенам женщина выглядит привлекательно и женственно. Именно гормоны-эстрогены отвечают за высоту голоса, нежную кожу, красивые блестящие волосы, формирование фигуры по женскому типу — без бицепсов и трицепсов.

Во время менопаузы происходит гормональная инволюция, поэтому органические вещества больше не синтезируются яичниками, а вырабатываются только надпочечными железами, печенью, небольшое количество продуцируется жировой тканью.

Из истории

Эстрогены — целая группа женских стероидов, предшественником которых является холестерин. В начале 20 века американские ученые-биохимики Дойзи и Аллен выделили фолликулярные гормоны, а тремя годами позже получили один из них в кристаллическом виде.

Слово «эстрогены» заимствовано из греческого языка и переводится как «вдохновение, воодушевление» (ойстрос), а суффикс «ген» обозначает «порождать, вызывать».

Стероиды синтезируются не только у людей — мужчин и женщин, хотя преимущественно эстрогены — женские гормоны, но также продуцируются у всех хордовых и даже насекомых. Более того, некоторые растения содержат вещества, напоминающие эстрогены по структуре и действию — фитоэстрогены. В организме мужчины эстрогены ответственны за прочность костей и мышц, функции ЦНС, препятствуют дисбалансу липопротеинов высокой и низкой плотности.

Виды эстрогенов

Женский организм вырабатывает около 30 видов эстрогенов, однако наиболее распространенные из них — эстриол, эстрон, эстрадиол. Соотношение биологической активности гормонов — 1 : 7 : 100, то есть самый активный из всех — эстрадиол. На что влияют эстрогены зависит от подтипа и от того, какие ткани к нему сенсибельны. Более подробно с каждым типом разберемся ниже.

Эстрадиол

Главный эстроген, который вырабатывается с момента пубертатного периода и до наступления менопаузы. Наиболее активный фермент, именно его концентрация определяется в ходе лабораторных исследований. Данное соединение — составляющая многих медикаментов, особенно оральных контрацептивов. Гормональное вещество продуцируется в основном яичниками и в небольшом количестве — надпочечниками.

Концентрация эстрадиола колеблется в зависимости от фазы цикла. В начале периода — первой фазе — колебания гормона незначительны, перед овуляцией синтез органического вещества утраивается, а затем, если беременность не наступила, эстрадиол снова уменьшается.

По исследовательским данным именно эстрадиол отвечает за множественные процессы в организме. Перечислим основные:

• Контроль холестеринового уровня;
• Повышение свертывания крови во время менструации и в родах;
• Обеспечивание плотности костей, предотвращение потери минеральной плотности костной ткани;
• Регулирование функций центральной нервной и кровеносной систем;
• Предупреждение щелочного дисбаланса, профилактика появления отеков;
• Создание женской привлекательности;
• Влияние на пигментацию гениталий и сосков у женщин и мужчин;
• Фолликулогенез, оплодотворение, прикрепление эмбриона и благоприятные условия для вынашивания беременности и полноценного развития плода.

Эстрон

Второй по значимости фермент. Гормон начинает вырабатываться у девочек, не достигших подросткового возраста. Гормональное вещество стимулирует маточное развитие, отвечает за рост слизистой оболочки внутри матки.

Органическое вещество продуцируется преимущественно жировыми клетками, а также в гонадах, печени и надпочечниковых железах. Эстрон — предшественник эстрадиола и эстриола, которые преобразуются из него в яичниках. Помимо преобразования эстриол ответственен за следующие процессы:

1. Регуляция фаз и продолжительности месячного цикла, родоразрешения;
2. Формирование вторичных половых признаков у девочек;
3. Женское сексуальное поведение, развитие либидо у женщины;
4. Стимуляция выделения цервикальной жидкости перед овуляторным периодом (вместе с эстрадиолом).

С наступлением климакса происходит угасание функций яичников, поэтому органическое вещество превращается в единственный эстроген, присутствующий в организме женщины. В период менопаузы и постменопаузы эстрон — «плохой» гормон, так как именно выработка гормонального вещества провоцирует развитие многих доброкачественных и злокачественных новообразований на органах системы репродукции — рак шейки матки, груди.

Эстриол

Соединение, возникающее при взаимодействии эстрадиола и эстрона. Вещество начинает интенсивно вырабатываться только во время вынашивания ребенка. Эстриол продуцируется плацентой, поэтому активный синтез гормона происходит только на 5 — 6 недели гестации.

Основные функции стероида следующие:

• Стимуляция роста и развития матки во время беременности;
• Участие в физиологических процессах, происходящих в матке;
• Активизация мультимолекулярного ферментного комплекса и катаболизма (энергетического обмена);
• Ускорение кровообращения в матке и плаценте;
• Подготовка молочных желез к кормлению.

До и после беременности эстриол не выделяется. Согласно исследованиям гормональное вещество никак не влияет на свойства костной ткани, не отвечает за функционирование ЦНС и органов кроветворения.

Норма эстрогенов

Для определения гормональной концентрации и соотношения гормонов необходимо сдать анализы крови и мочи. Исследование на уровень гормонов всегда дает точные результаты, поэтому концентрацию эстрогена часто выявляют при бесплодии. Нормы эстрогенов у женщины колеблются с учетом фазы цикла:

1. Фолликулярная — 57 — 227 пг / мл;
2. Предовуляторная — 127 — 476 пг / мл;
3. Лютеиновая — 77 — 227 пг / мл.

Чтобы точно определить уровень эстрогенов, необходимо взять анализ дважды. Первый раз исследование рекомендуется проводить на 1 — 3 день день цикла, когда фолликул только начинает расти. Второй раз определение гормонального уровня желательно осуществлять на 20 — 21 день месячного цикла.

При нормальном менструальном цикле уровень не опускается ниже 90 пг / мл. Если концентрация стероидов меньше, у женщины замечается плохое настроение, склонность к депрессивным расстройствам, ломкость ногтей, волос, жирная нездоровая кожа.

В зависимости от периода, фазы цикла и возраста гормональные показатели могут изменяться:

• В первой фазе месячного цикла показатели иногда достигают 200 пг / мл;
• В овуляторную фазу коэффициент удваивается и показывает 500 пг / мл;
• После овуляции замечается плавное понижение уровня;
• Во время менопаузы показатели иногда снижаются до 10 пг / мл. Поэтому часто женщины в климактерическом периоде становятся раздражительными, плаксивыми, депрессивно-настроенными, страдают бессонницей, приливами, потливостью.

Чем больше срок беременности, тем выше поднимается уровень эстрогенов. Перед родами эстрогеновая концентрация составляет 26000 пг / мл. В период менопаузы синтез женских гормонов снижается, поэтому уровень меняется в пределах 19,7 — 82 пг / мл.

Причины нарушения баланса эстрогенов

Эстрогеновый баланс нарушается под воздействием следующих факторов:

1. Развитие гормонозависимых опухолей на яичниках и надпочечниках;
2. Ожирение — излишняя масса тела;
3. Дисфункции щитовидной железы;
4. Заболевания печени;
5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
6. Болезни, на развитие которых влияет наследственность;
7. Преждевременное половое созревание;
8. Авитаминоз;
9. Чрезмерные физические нагрузки;
10. Злоупотребление пагубными привычками — распитием спиртного и табакокурением;
11. Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.

Несмотря на то, что эстроген — главный женский стероидный гормон, отвечающий за зачатие и вынашивание ребенка, повышенная выработка гормонов приводит к сбоям в репродуктивной системе:

• Увеличению веса;
• Отсутствию овуляции;
• Бесплодию.

Симптомы повышенного уровня эстрогенов

Независимо от причины симптоматика чрезмерного эстрогенового синтеза проявляется психологическими и физиологическими расстройствами систем органов:

1. Неврологические нарушения — повышенная утомляемость, хроническая усталость, бессонница, эмоциональная нестабильность, головокружение, мигрень, шум в ушах, панические атаки, провалы в памяти;
2. Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления;
3. Метаболические процессы — алопеция (патологическое выпадение волос), резкое увеличение массы тела, угревая сыпь, ломкость ногтей, увеличение сахара в крови;
4. Органы ЖКТ — проблемы с желчным пузырем, приступы тошноты, рвотные позывы;
5. Репродуктивная функция — синдром предменструального напряжения, расстройства менструального цикла, появление продолжительных и обильных менструальных выделений, снижение либидо;
6. Болезненность и отечность молочных желез, диагностирование мастопатии разных степеней;
7. Загустевание крови, образование тромбов (тромбофилия);
8. Пролиферация эпителиальных клеток — эндометриоз, доброкачественные новообразования, которые впоследствии имеют свойство озлокачествляться;
9. Проявления остеопороза — снижение плотности костей и повышенный риск переломов.

Если эстрогеновый уровень поднялся во время менопаузального периода, женщина жалуется на:

• Повышенное потоотделение, причем ощущается резкий запах пота;
• Эмоциональную нестабильность — резкие перепады настроения;
• Психологические отклонения — выражаются истериками, плаксивостью, депрессиями;
• Сухость влагалища;
• Снижение работоспособности.

При появлении патологической симптоматики следует обратиться к специалисту для выявления причины нестабильного самочувствия. Врач диагностирует состояние и пропишет лечение с учетом диагноза, возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Профилактика гиперэстрогении

Прежде чем экспериментировать с гормонотерапией, рекомендуется снизить уровень эстрогенов народными способами, охватывающими не только лечение травами и целебными растениями, но и изменением образа жизни. Необходимо:

1. Наладить режим и рацион питания;
2. Соблюдать специальную диету, включая в рацион побольше белков и аминокислот для улучшения работы печени;
3. Употреблять в пищу жиры в качестве профилактики раковых опухолей;
4. Ввести в меню фитоэстрогены, снижающие уровень синтетических и естественных эстрогенов;
5. Нормализовать массу тела;
6. Исключить вредные привычки;
7. Избегать стрессовых ситуаций;
8. Побольше отдыхать и спать не менее 7 — 8 часов в сутки;
9. Заниматься посильным спортом.