Как колоть овитрель в живот ручкой

Подкожная инъекция — лекарственный препарат, вводимый в жировой слой между кожей и мышцей с помощью спецсредств. В большинстве случаев во время протокола ЭКО женщине назначают медицинские препараты, которые вводятся в область живота. Некоторые пациентки производят процедуру в клинике, но многим предстоит освоить этот процесс дома самостоятельно. Разберем подробно, как делать укол в живот.

Краткое пояснение

Инъекции бывают нескольких видов. Самые распространенные:

1. Внутривенные — лекарственный препарат поступает прямо в кровь, поэтому быстрее всасывается и равномерно растворяется.
2. Внутримышечные. Этот тип не доставляет лекарство прямо в кровь. Препарат поглощается маленькими кровеносными сосудами под кожей.

Уколы в живот не редкость, но для чего их делают? Спектр применения широк: во время процедур ВРТ, диабете, варикозе, атеросклерозе, ишемической болезни и т.д.
При ЭКО существует ряд определенных этапов: стимуляция, пункция, перенос. Для первой фазы используют гормональный препарат (ХГЧ, Прегнил, Гонал-ф, Овитрель, Диферелин и т.д.) и одновременно назначаются лекарства для стабилизации д-димеров, влияющих на имплантацию. Препараты: фрагмин, фраксипарин, гепарин.

Подробнее про шприц

В него входят 4 части: игла, колпачок, ствол и плунжер. Именно игла входит в кожу. Ствол наполняется лекарством и на нем есть специальная маркировка для миллилитров (мл). Плунжер используется для набора лекарств в шприц и введения из него.
Виды:

• Инсулиновый: максимум 1 мл лекарства. На тубе нанесена маркировка от 10 до 100. Шкала 100 равна 1 мл. Маркировка на уровне 50 равна ½ мл.
• Туберкулиновый: вмещает до 1 мл лекарства. Он имеет иглу, которая немного длиннее, чем шприц для инсулина. Его маркируют каждые 0,1 мл.
• Обычный: вмещает от 2-30 мл лекарств.

Во время протокола используются в основном шприц на 2 мл или специальный шприц-ручка со сменными одноразовыми иголками.

Места инъекции

В зависимости от показаний укол можно делать в разных местах. Обычно врач говорит, куда именно колоть. Область так же указана в аннотации к лекарству.
Если рассматривать инъекции во время процедур ВРТ, то многие клиники запрещают проводить медицинские манипуляции дома. Женщине необходимо приезжать в назначенное время и в порядке живой очереди попадать на укол. Многие отказываются из-за неудобства и проводят процедуру дома самостоятельно. Стимулирующие лекарства колют в живот, кровь разжижающие в переднюю часть бедра.
Основные места для инъекций:

• живот: на уровне или под пупком, примерно в двух сантиметрах от него;
• рука: спина или боковая сторона плеча;
• нога: передняя часть бедра;
• ягодица: верхняя правая часть.

Особенно часто назначают уколы в живот при эко. Манипуляции лучше всего проводить в одно и то же время в одиночестве в месте, где ничего не будет отвлекать. Лучше всего подходит кухня или ванная комната.

Порядок действий

Как делать укол подкожно? Инъекции проводятся прямо под углом 90 градусов или под 45°.
Правило: делайте инъекции под углом 90 градусов, если вы можете схватить 5 см кожи между большим и первым пальцами. Если только 2,5 см —под углом 45°.
Порядок действий:

1. Помойте руки с водой и мылом. Вытрите полотенцем.
2. Откройте спиртовую салфетку или намочите ватку водкой: протрите область живота, где вы планируете делать инъекцию. Подождите несколько секунд, пока она высохнет.
3. Наберите лекарство в шприц. Масляный прогестерон необходимо согреть, но не в кипятке! Для препаратов в шприц-ручке необходимо крутящим движением выбрать дозировку на самой тубе. Вставьте одноразовую иголку.
4. Держите шприц как дротик, большим и первыми тремя пальцами любой руки. Вытащите крышку с иголки другой рукой.
5. Возьмите как можно больше куска кожи плюс лежащий под ним жир. Не вводите препарат в область, которая ушиблена, красная, твердая.
6. Крепко держите ствол шприца и используйте запястье, чтобы ввести иглу в кожу. Проникновение должно быть быстрым. Как только игла проходит весь путь, нажмите медленно на плунжер, чтобы ввести лекарство.
7. Удалите иглу под тем же углом, в который вы ее воткнули. Аккуратно протрите область укола спиртовой салфеткой.

Важно правильно утилизировать отходный материал. Приобретите специальный жесткий пластиковый контейнер или стеклянную банку с крышкой. Удостоверьтесь, что шприц и игла легко помещаются в тару и не могут пробить ее.

Каковы риски подкожной инъекции?

Как ни странно, медицинская манипуляция таит в себе немало сложностей. Вы можете заразиться (при использовании нестерильного шприца), сломать иглу в коже или поразить нерв. Кроме этого из-за попадания в кровеносный сосуд нередко возникают синяки и уплотнения в области инъекции.
Необходимо обратиться к врачу в случае:

• после укола развивается лихорадка, чихание или кашель;
• опухоль или синяки в месте манипуляции не исчезают;
• возникала сыпь, зуд или одышка;
• рот, губы или лицо набухли.

Советы

Если укол требуется для введения лекарств в протоколе ЭКО, попросите репродуктолога показать, как сделать укол подкожно самому себе. Пусть обучит правильности выбора области введения, как держать шприц, выставлять дозировку и т.д.
Основные рекомендации:

• Никогда не колите с хлопком, ведь для этого необходима профессиональная сноровка. У вас это может привести к травмам.
• В шприце не должно быть пузырьков воздуха. От них избавляются небольшими щелчками по тубе и вспрыскиванием минимальной дозы лекарств воздух.
• Никогда не используйте шприц и иглу несколько раз.

Видео: Как сделать подкожный укол. Учимся вместе

Многие женщины не знают, что представляют собой препараты, которые важны, если нарушена половая функция. Важно знать, как колоть Овитрель и когда наступает овуляция после укола.

Показания

Плюс медикамента в том, что его выпускают в удобной форме. В упаковке имеется лекарство и шприц к нему. Что процедура прошла правильно, прилагается подробная инструкция. Применяют Овитрель при ЭКО практически во всех случаях. Препарат уже зарекомендовал себя, чему свидетельствуют положительные отзывы женщин, уже ставших мамами.

Овитрель действует на организм, увеличивая шансы на беременность. Прежде чем провести процесс оплодотворения, важен этап подготовки. В организме женщины не должно быть гормональных сбоев, чтобы эмбрион прижился.

Овитрель перед пункцией необходим при вспомогательных репродуктивных технологиях. Его вводят через два дня после того, как будет сделан укол для стимуляции фолликул. Это позволит достичь оптимального уровня их созревания.

Овитрель перед инсеминацией поможет обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида. То есть он влияет на увеличение шансов как можно скорее забеременеть. Овитрель после инсеминации может показать наличие беременности. Однако это ее не подтверждает, а лишь означает, что в организме присутствует ХГЧ.

Когда наступает овуляция после укола Овитрель? Это происходит от суток до полутора, то есть в ближайшие 36 часов после введения препарата. Как правило, это подтверждает УЗИ.

Чтобы стимулировать успешную беременность, требуется продолжать колоть Овитрель после переноса эмбрионов.

Это средство стимулирует разрыв доминантного фолликула, если он нормально развивается, дорастает до нужных размеров, но самостоятельно не лопается.

Рекомендации по инъекции

Куда колоть Овитрель? Препарат вводят подкожно. Делают это в живот или в бедро. Лучше, если вопросом занимается специалист. Хотя, если женщина умеет делать обычные уколы, то справится и с этой задачей. В упаковке имеется инструкция, в которой есть пошаговое описание.

Для чего колют Овитрель при ЭКО:

1. помогает быстрее дозревать фолликулам;
2. стимулирует овуляцию и дозревание желтого тела;
3. влияет на то, что пузырь разрывается и выходит клетка.

Когда колоть Овитрель (день цикла)? Врачи с соблюдением всех правил делают это на 12 день цикла.

Как колоть Овитрель в живот:

• вымыть и продезинфицировать руки;
• подготовить шприц с лекарством, смочить два тампона в спирте;
• сделать инъекцию в живот или переднюю область бедра. Для этого кожу протирают спиртом. Ставить Овитрель необходимо под углом 45 градусов;
• важно не попасть в вену, а препарат вводить медленно;
• протереть место укола тампоном;
• шприц убирают в контейнер, лекарство – утилизируют.

Многие пациентки жалуются, что после Овитреля болит живот. Это происходит в случае скопления жидкости в брюшной полости и нарушения кровообращения. Как правило, такое случается при передозировке препарата. Значит, требуется предохраняться от зачатия.

Сколько стоит Овитрель? Цена будет зависеть от количества в упаковке шприцов и пакетов с порошком. В России можно купить лекарство по стоимости от 2 до 3 тысяч рублей.

Стимулировать овуляция с помощью препарата необходимо после изучения всех плюсов и минусов. Важно ознакомиться с инструкцией и побочными действиями. Применять Овитрель можно после полного подтверждения, что угрозы здоровью нет.

Чем опасен триггер овуляции овитрель в свежем протоколе ЭКО. Последствия, которым удивлялись даже врачи. Зато я теперь знаю, как выглядит мой живот на большом сроке беременности.

В качестве стимуляции овуляции в коротком протоколе ЭКО мне была назначена следующая комбинация препаратов: пурегон 150 для роста фолликулов, цетродит для сдерживания спонтанной овуляции и овитрель в качестве триггера.

Выдали мне Овитрель в моей клинике за несколько дней до пункции, строго оговорив дату и точное время введения.

Рекомбинантный хориогонадотропин альфа, который имеет ту же аминокислотную последовательность, что и естественный человеческий хорионический гонадотропин. Связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности клеток теки и гранулезы яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела, продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.

Возможные побочные дейсивя:

Со стороны пищеварительной системы: часто (>1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 000) – обратимая легкая кожная сыпь.

Местные реакции: часто (>1/100, 1/100, 1/10 000) – аллергические реакции в легкой форме.

Препарат находится в шприц-ручке, возиться со шприцами и ампулами не нужно.

Сказали колоть прямо минута в минуту и я очень боялась любой просрочки. Укол немного болезненный. После укола у меня раздуло живот и весь вечер были водянистые выделения.

Но в итоге пункция прошла успешно со слов репродуктолога, хоть и ее задержали почти на час.

Была в день пункции со мной в потоке одна девочка, которая уколола овитрель на день позже, чем это было нужно. Вот ее сняли с пункции. Жаль, не знаю, чем ее история закончилась, но в день подсадки я ее не видела. Так что будьте внимательны и не перепутайте дату введения триггера. А вот если сделаете укол не точно по времени, на час-полчаса сдвинетесь – ничего страшного не произойдет. Не переживайте.

Пункция прошла хорошо. Правда почему-то пунктировали всего 8 фолликулов из 12, а клеточек получили еще меньше – 7.

В целом препараты в такой комбинации работают – фолликулы выросли, клетки были зрелые, спонтанной овуляции не было.

Вот только самочувствие после пункции было гадкое.

Первый день ещё ничего, а потом начали болеть ноги. Подробно состояние по дням я описала в подробном отзыве об ЭКО.

Но самая главная неприятность ожидала меня на 7 дпп.

Вернее, сначала была приятность – я не выдержала и сделала в этот день тест на беременность.

Вторая полоска появилась сразу и, хоть и была бледной, сомнений не было.

Я беременна!

А потом у меня начался кашель. Но не такой, как при простуде, а какой-то странный, грудной.

Надеясь на лучшее я пила чай с медом, но в глубине души я уже понимала ЧТО со мной происходит и мне стало страшно.

Наутро я проснулась с раздутым животом. И поняла – синдром гиперстимуляции яичников добрался до меня вопреки всем заверениям врачей.

Основная причина синдрома гиперстимуляции яичников – это побочный эффект применяемых средств в протоколе ЭКО. Пусковым механизмом признаны гормональные препараты, содержащие ХГЧ. Именно эти препараты за 36 часов вводятся перед пункцией для полного созревания яйцеклеток.

И мы поехали в больницу. На узи врач ужаснулась увидев мои яичники. Каждый по 10 сантиметров. Дальше нашли жидкость вокруг печени, селезенки и других органов.

Один врач настаивала на стационаре, другая сказала, что модно просто покапать капельницы.

Конечно в больницу не хотелось и я убедила себя, что вторая врач права (тем более она была главным врачом той клиники, в которую я обратилась) капельницы мне помогут.

А зря.

• Забегая вперед скажу вам, девочки, если у вас начинаются симптомы СГЯ – ложитесь в стационар не раздумывая и не мешкая.
• Не рискуйте своим здоровьем, а возможно и жизнью.

Дело в том что синдрома гиперстимуляции гиперстимуляции яичников очень коварная вещь. Он может развиваться очень стремительно. И чем раньше начать оказывать помощь тем быстрее вы в восстановитесь.

У меня взяли анализ крови на коагулограмму, общий белок, альбумин.

И положили под капельницу с волювеном. После капельницы, которая длилась около 2 часов, мне стало немного полегче.

Мы уехали домой. К вечеру мне снова стало плохо. Лежать я не могла сразу начинала задыхаться. Так же беспокоило учащенное сердцебиение, началась небольшая одышка.

Есть мне запретили практически всё, кроме несоленого отварного мяса, рыбы, и прочих белковых продуктов. Также сказали пить много жидкости, в основном воды и морса. Также врач сказала что можно выпить немного и не крепкого кофе с молоком.

Ночью было совсем плохо. Поспала Я все в часа три-четыре, а потом тупо лежала и ждала когда наступит утро чтобы скорее поехать на очередную капельницу.

В клинике, где они делали капельницу, я еле дошла самостоятельно до лифта, и от лифта для того чтобы дойти до палаты, где мне ставили капельницу. Одышка было ужасной, А сердцебиение уже доходило до 120 ударов в минуту. После капельницы мне снова стало немного получше. И мы снова уехали домой.

Где-то в 15:00 дня я решила разнообразить свое меню, состоявшее из отварной курицы, воды клюквенного морса, чашечкой не крепкого кофе с морса, чашечкой не крепкого кофе с молоком.

С этой минуты и начались все мои самые ужасные мучения.

После кофе, заваренного совершенно не крепко, Так что от кофе там был только аромат, моё сердце начало колотиться в бешеном темпе. Одышка было даже в состоянии покоя. Как я пережила тот вечер Я не помню. Ночью практически не спала. Ждала когда наконец можно будет проснуться, Начать собираться в больницу. Тогда я уже знала, что меня положат в стационар. Утром собрав вещи Мы поехали сразу в больницу.

В больнице меня положили без всяких вопросов.

И сразу назначили лечение.

Первые дни мне капали по две капельницы тетраспан в день, а это литр лекарства и около 6-10 часов под капельницей, так как капать его при моём состоянии необходимо было очень медленно.

При этом лежать я практически не могла, так как задыхалась. Поэтому во время капельниц я сидела или стояла. В скором времени даже приноровилась в туалет ходить с капельницей – пить надо было много и бегать приходилось часто.

В больнице мне сделали УЗИ внутренних органов, и эхо сердца.

Оказалось что в легких у меня около полутора литров жидкости, а также есть жидкость в сердце. Потом уже читаю свою выписку я узнала такие страшные слова как гидроторакс, гидроперикард, анасарка и так далее. Всё это было у меня.

Гидроторакс — скопление жидкости невоспалительного происхождения в плевральной области

У меня было 1,2 литра жидкости вокруг лёгких.

Гидроперикард – заболевание сердца, при котором наблюдается скопление жидкости не воспалительного характера в околосердечной сумке.

Анасаркой называют масштабный отек подкожной клетчатки и мягких тканей, который первоначально охватывает нижнюю часть тела – ноги, поясницу, туловище

Несмотря на все усилия врачей, количество белка в моей крови стремительно падало, достигнув в критической отметки. Из-за такого низкого количества белка в крови мне даже не стали делать пункцию, чтобы откачать жидкость из лёгких – это могло спровоцировать ещё большее понижение белка.

В тот день мне уже начали капать альбумин, так как дальнейшее снижение белка могло уже быть угрозой для моей жизни.

Кстати, Альбумин помог мне буквально за 2 дня. Подробнее я напишу о нём свой отзыв. Я очень благодарна этому лекарству за то, что оно есть.

Лечиться пришлось очень долго (лежала в 2 больницах в течение 1,5 месяцев без перерыва, даже на Новый год домой не отпустили)и в итоге беременность я потеряла.

Далее описывать свое состояние в этом отзыве я не буду, так как я уже подробно описала по дням всё что со мной происходило во время нахождения в больнице в отзыве на ЭКО.

Там я рассказала и о том как проходила стимуляция: обо всех своих ощущениях, о том какие ощущения у меня были после подсадки, и также практически каждый день после на протяжении полутора месяцев после подсадки.

Какой я сделала вывод. И при чём тут овитрель.

А после всего того что со мной случилось, я изучала очень много информации, прошерстила все возможные форумы, читала научные работы по синдрому гиперстимуляции яичников.

*** Во-первых, я уверена что в день подсадки у меня уже была начальная стадия синдрома гиперстимуляции яичников, так как я четко помню что врач во время УЗИ перед подсадкой говорила что в позадиматочном пространстве есть небольшое количество количество жидкости, а также яичники имеют увеличенные размеры. Кроме того у меня были сильные боли, на которые я пожаловалась врачу. Однако подсадку сделали так как цикл был за счет средств средств ОМС.

Уверена, что если бы я делала протокол в коммерческом цикле, то скорее всего меня бы Убедили уйти в крио. Ну что сделано то сделано.

Кроме того никаких предпосылок к синдрома гиперстимуляции яичников у меня не было – У меня невысокий АМГ, нет поликистоза, и фолликулов выросло всего 12.

*** Во-вторых, я теперь твердо уверена что переносить эмбрионы в свежем цикле при малейшей угрозе возникновения СГЯ категорически нельзя.

Тем более если триггером овуляции был препарат овитрель или другой препарат на основе хорионического гонадотропина человека ХГЧ.

Проведено уже достаточно много исследований говорящих о том что препараты ХГЧ используемые в качестве триггера овуляции увеличивают риск возникновения синдрома гиперстимуляции яичников.

Поэтому если вам назначили овитрель или другие подобные ему препараты будьте максимально внимательным к себе, А лучше попросите врача заменить вам тригггер.

Не бойтесь ухода в крио, не бойтесь потерять месяц-другой времени, а бойтесь той ситуации которая произошла со мной. Лучше подождать месяц-два-три, но остаться здоровой и выносить здорового ребенка.

Препарат овитрель я Категорически не рекомендую. Однако это только моё мнение, основанное та тех последствиях, которые были со мной. Есть тысячи женщин которым он помог в наступлении долгожданной беременности и не вызвал побочных эффектов. Мне просто не повезло.

Более подробно о том, как прошел и чем закончился мой первый протокол ЭКО по ОМС читайте здесь.