Как лечить ангину на начальной стадии

Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, при котором происходят патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего болезнь развивается у детей от 5 до 15 лет.

Виды гнойной ангины

В зависимости от степени поражения и характера воспалительного процесса, гнойную ангину подразделяют следующим образом:

1. Лакунарная. Для нее характерно скопление гноя в лакунах миндалин.
2. Фолликулярная. Происходит поражение фолликул миндалин, на них располагаются гнойные островки и гнойный налет.

Виды гнойной ангины по локализации воспалительного процесса:

• Односторонняя. Встречается очень редко, в большинстве случаев – на начальной стадии заболевания. В дальнейшем процесс распространяется на обе миндалины.
• Двухсторонняя.

Стадии гнойной ангины

1. Инкубационный период. Период между попаданием инфекции в организм и появлением первых симптомов, указывающих на развитие заболевания, составляет 1–3 дня.
2. Начальная стадия. Очень короткий период, около 6–12 часов, между появлением первых симптомов заболевания и развитием максимально выраженной клинической картины.
3. Стадия разгара болезни. Период, в котором симптомы заболевания очень ярко выражены, составляет 2–4 дня.
4. Стадия выздоровления. Подразделяется на ранний и поздний период и может длиться 5–7 дней.

Причины гнойной ангины

Причиной гнойной ангины являются микробы гноеродной группы, такие как стафилококк, стрептококк, пневмококк. У взрослых болезнь часто развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций. У детей в 85% случаев провокатором заболевания выступает стрептококк.

Инфекция проникает в ткань воздушно-капельным путем, через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания или вместе с пищей. Также она может попадать в область воспаления из других очагов, таких как кариозные зубы или хронические воспалительные процессы.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней.

В некоторых случаях причиной гнойной ангины становятся условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на кожных покровах и слизистых оболочках. При нарушении иммунной системы они начинают активно размножаться, провоцируя появление неприятных симптомов.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

• частые переохлаждения: общие (купание в холодной воде, длительное нахождение при минусовой температуре) и местные (употребление холодных напитков или мороженого);
• частые инфекционные заболевания;
• очаги хронической инфекции (кариес);
• травмы миндалин;
• частые стрессовые ситуации и сильное переутомление;
• нарушения в работе иммунной системы, развивающиеся вследствие хронических или аутоиммунных заболеваний;
• длительное нахождение под прямыми лучами солнца или в помещении с высокой влажностью;
• перемены климата;
• неправильное питание, употребление в пищу слишком острых или соленых продуктов;
• наличие вредных привычек.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь развивается стремительно. Симптомы гнойной ангины могут появляться все сразу или постепенно, начиная с боли в горле и трудности при глотании. При этом существуют характерные признаки заболевания.

Боль в горле

На начальной стадии заболевания появляется дискомфорт в области миндалин в виде ощущения инородного тела, затрудняющего глотание. Затем возникают болевые ощущения, которые усиливаются.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Изменения миндалин

В результате воспалительного процесса на начальной стадии заболевания появляется отечность и покраснение небных миндалин и миндальных дужек. В дальнейшем появляется гной, процесс отличается в зависимости от вида заболевания:

• лакунарная ангина: гной выглядит как налет, полосы или пленки серовато-белого или желтоватого оттенка, скапливающиеся в складках миндалин (лакунах) и выходящие за их пределы;
• фолликулярная ангина: на миндалинах образуются фолликулы размером с просяное зернышко. Они возвышаются над поверхностью и хорошо заметны при визуальном осмотре. Внутри фолликулов содержится гной серо-желтого цвета. В сочетании с гиперемированной тканью миндалин наблюдается характерный симптом звездного неба.

Язык пациента становится сухим, обложенным налетом бурого цвета. При тяжелом течении заболевания он может становиться отечным, с явными отпечатками зубов.

Налет с миндалин можно легко удалить, при этом слизистые оболочки остаются неповрежденными, что отличает гнойную ангину от других форм заболевания.

Увеличение шейных лимфатических узлов

При гнойной ангине увеличение лимфатических узлов наблюдается очень часто, так как они выполняют защитную функцию. На начальной стадии лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они уплотняются и увеличиваются в размерах. При пальпации возникают болевые ощущения.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Другие признаки гнойной ангины

• повышение температуры тела до 38,5–40 °C. Она практически не снижается и может держаться на протяжении 2–4 дней;
• озноб. Чаще всего он появляется на начальной стадии заболевания;
• головная боль. Токсины, выделяемые бактериями, негативно влияют на нервную систему, что вызывает тупую приступообразную головную боль, которая может наблюдаться на протяжении 2–4 дней. После этого она исчезает;
• слабость. На протяжении всего периода заболевания у пациента наблюдается вялость, сонливость, подавленность, апатия, сниженная трудоспособность;
• ломота в суставах и мышцах.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач изучает жалобы больного. Затем он проводит фарингоскопию (осмотр глотки и полости рта с помощью медицинского шпателя), пальпацию шеи и региональных лимфатических узлов и забор материала для бактериологического посева.

К лабораторным методам диагностики при гнойной ангине относят:

1. Клинический анализ крови. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень лейкоцитов, процент лимфоцитов и скорость оседания эритроцитов.
2. Бактериальный посев. Материал, взятый из глотки, помещают в специальную питательную среду, что дает возможность определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
3. Анализы, позволяющие определить стрептококковую инфекцию (при необходимости).

Дифференциальная диагностика позволяет отличить гнойную ангину от таких патологий, как:

• дифтерия. При этом заболевании кроме боли в горле появляется лающий удушающий кашель, дыхательная недостаточность, одышка и симптомы поражения центральной нервной системы;
• мононуклеоз. В этом случае параллельно с симптомами ангины у пациента увеличивается печень и селезенка;
• скарлатина. К признакам ангины присоединяется мелкая сыпь, располагающаяся на щеках, туловище и конечностях, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Также к симптомам относят малиновый язык и шелушение кожи.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

В терапии гнойной ангины применяются лекарства следующих фармакологических групп:

1. Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Являются основным методом лечения, позволяющим устранить причины гнойной ангины. Выбор препаратов зависит от возбудителя заболевания, возраста пациент, тяжести симптомов и наличия противопоказаний. Препарат может быть назначен в виде таблеток, суспензий или инъекций. Курс лечения гнойной ангины составляет от 5 до 7 дней (при тяжелых формах заболевания курс может увеличиваться до 10–14 дней). Если препарат подобран правильно, облегчение наступает уже на второй день после начала его применения. Курс терапии антибиотиками должен быть полностью завершен, чтобы избежать появления микрофлоры, устойчивой к препарату, и развития осложнений.
2. Пробиотики и пребиотики. Их назначают в комплексном лечении вместе с антибактериальными препаратами. Эти средствами помогают восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, а также предупредить развитие патогенных бактерий. Они уменьшают выраженность и количество побочных эффектов, развивающихся при приеме антибиотиков, а также повышают местный иммунитет.
3. Противогрибковые препараты. Их применяют в комплексе с антибиотиками с целью предупреждения развития грибковой инфекции.
4. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы помогают понизить температуру тела и обладают анальгезирующим эффектом, что дает возможность уменьшить болевые ощущения в горле, мышцах и суставах, а также купировать головную боль. Их принимают в течение 2–4 дней.
5. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Эти препараты позволяют улучшить работу иммунной системы и помогают организму быстрее справиться с инфекцией.

Общую терапию дополняют частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав для устранения гнойного налета. Также могут назначаться местные лекарственные препараты в виде пастилок или спреев.

Во время лечения гнойной ангины показан постельный режим. Пациент должен правильно питаться, употребляя жидкую теплую пищу с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Также необходимо обильное питье, позволяющее уменьшить интоксикацию.

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

Осложнения

Осложнением гнойной ангины может стать:

1. Ревматизм. Это системное поражение соединительных тканей аутоиммунной этиологии. Одновременно может возникать поражение суставов, почек и сердца.
2. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, при этом появляется одышка, слабость, учащение сердцебиения.
3. Лимфаденит. Гнойное воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью.
4. Отит. Воспаление среднего уха, протекающее с болевыми ощущениями, выделением гноя и тугоухостью.
5. Гломерулонефрит. Двухсторонне поражение почек, результатом которого может стать хронический воспалительный процесс, постепенно приводящий к почечной недостаточности. При этом у пациента наблюдается повышенной давление и появляется кровь в моче.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней. Если не начать терапию вовремя, могут развиваться осложнения гнойной ангины.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие гнойной ангины, необходимо:

• избегать прямого контакта с носителями заболевания;
• вовремя обращаться к стоматологу для лечения кариеса;
• своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская хронического процесса;
• правильно питаться, не употреблять в пищу слишком острые, соленые, горячие или холодные блюда;
• укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• отказаться от вредных привычек.

При выявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ангина — крайне опасный своими последствиями недуг, к которому не стоит относиться легкомысленно. Из-за сложности классификации данной болезни бытует много разных мнений о способах её лечения. Оказать заболевшему первую помощь необходимо как можно раньше. Но при этом необходимо понимать, что ангина ангине рознь, и то, что поможет при одной её форме, может только усугубить симптоматику при другой.

Ангина — особенность заболевания

1. Ангина, вызванная бактериями, поражает в первую очередь гланды человека, препятствующие попаданию инфекции в дыхательные пути. Клетки иммунитета гибнут в борьбе со стрептококками, провоцируя тем самым гнойные реакции на миндалинах. Реже возбудителями становятся синегнойные палочки или стафилококки. Симптомы таких ангин могут отличаться, но лечить бактериальные инфекции необходимо в стационарных условиях. Народными средствами и бесконтрольным приёмом медицинских препаратов вылечить типичную ангину нельзя.
2. Вирусные инфекции, вызывающие воспаления в горле, менее опасны. Организм при определённой медицинской помощи сам в состоянии справиться с вирусом. Гнойных процессов такая ангина не вызывает, но некоторые вирусы способны на долгое время укрепиться в организме и создать серьёзные проблемы со здоровьем.
3. Иногда в горле развивается грибковая инфекция. Появляется она практически бессимптомно, из-за чего часто диагностируется не на ранних стадиях. Грибковый налёт способен захватить обширную зону ротовой полости, лечится такая инфекция дольше бактериальной, но вызывает значительно меньше последствий.

Клиническая картина ангины у детей и взрослых, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

• Боль в горле, першение или трудности при глотании — один из первых симптомов любой ангины.
• При бактериальном заражении температура резко (за час — два) поднимается, при этом снизить её достаточно трудно.
• При вирусных инфекциях температура редко в короткие сроки поднимается до критических отметок. Обычно ей предшествуют озноб, головная боль, кашель или насморк.

Однако, отличить на начальных стадиях бактериальную инфекцию от вирусной самостоятельно практически невозможно. Гнойные пробки на гландах при типичной ангине появляются позже.

К общим симптомам можно отнести следующие:

Симптомы вирусной и бактериальной ангины

Первая помощь

Медикаментозные препараты

Если температура у заболевшего человека превышает 38°, то её следует снизить жаропонижающими.
Для этого более всего подходит парацетамол или те лекарства, где он является основным компонентом:

При вирусных инфекциях хорошо помогает Ибупрофен.

Полоскания горла следует начать как можно раньше при любой форме ангины и делать процедуры каждые полчаса, постепенно увеличивая интервалы.

Эффективны для этих целей:

• Слабый раствор марганца.
• Пробиотики (Нарине, Трилакт, Нормофлорин).
• Фурацилин.
• Перекись водорода.
• Гексорал.
• Хлорофиллипт.
• Хлоргексин.
• Люголь.

Народные рецепты

Против ангины существует множество народных средств, но не следует забывать, что использовать их можно только как дополнительную терапию.

Полностью уничтожить бактериальную инфекцию в организме они не могут. Из самых эффективных рецептов для лечения инфицированного горла можно выделить следующие:

• Свекольный сок (иногда его смешивают с яблочным уксусом или мёдом).
• Алое, измельчённое в блендере, смешивают с лимонным соком.
• Настой из цветков картофеля.
• Раствор йодированной соли (можно использовать морскую).
• Водный настой эхинацеи эффективен как при полосканиях, так и при использовании его для горячих ингаляций.
• Растворы для полосканий на основе продуктов пчеловодства благотворно воздействуют на иммунитет и хорошо снимают воспаление.
• Пары чеснока и лука обладают отличным антисептическим действием.
• В качестве полосканий часто применяются хрен, аптечная ромашка, облепиховое масло, календула.

Обзор лекарственных средств для лечения ангины:

Процедуры

• Полоскания горла.
• Ингаляции.
• Согревающие компрессы (только с разрешения врача).
• Удаление гнойных пробок (в условиях стационара).
• Физиотерапия (прописывается доктором, как этап комплексного лечения).
• Очищение горла от налёта (при грибковой ангине).

Заболевшему необходимо обеспечить полноценное питание. Пищу при больном горле удобней принимать в измельчённом или протёртом виде. От тяжёлой, грубой и жирной еды во время лечения лучше отказаться. Для питья лучше всего подойдёт чистая вода и натуральный клюквенный морс. Посредством употребления достаточного количества жидкости снимаются последствия интоксикации.

При вирусной и бактериальной инфекции обязателен постельный режим.

Когда нужно срочно вызывать врача

• При повышении температуры выше 38°
• При отёчности горла, затрудняющей дыхание (сильные отёки способны спровоцировать удушье).
• Малышам и беременным женщинам при проявлении хотя бы одного из симптомов ангины.
• При появлении сыпи или толстого налёта в области рта.
• При обнаружении пятен или гнойных пробок на гландах.
• При резкой сильной боли в горле.

Что нужно делать при первых признаках ангины, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Ангина практически любой формы в настоящее время излечима. Первоначальные заражения поддаются лечению значительно проще, чем повторные или тем более хронические.

Хорошему прогнозу всегда сопутствует своевременная диагностика, квалифицированная терапия и соблюдение пациентом необходимых условий прописанной терапии. Обычно достаточно одной — двух недель, чтобы полностью вылечить ангину, но сложные и запущенные её проявления устраняются гораздо дольше.

При данном заболевании воспаляются миндалины, что приносит человеку серьезный дискомфорт и болезненность при глотании, разговоре, а в тяжелых случаях – даже при дыхании. Лечение тонзиллита нужно оперативное: тогда можно будет обойтись терапией без антибиотиков и других серьезных препаратов.

Как лечить ангину

Данной болезнью можно заразиться лишь извне. Она не живет в организме годами, ожидая ослабления иммунитета. Заражение ангиной возможно лишь путем попадания внутрь тела стрептококка. Из этого можно сделать вывод, что обострение хронического тонзиллита и ангина – это разные патологии, невзирая на схожесть их симптомов. Как определить воспаление гланд? На это указывают следующие признаки:

• лимфоузлы увеличиваются и начинают болеть (под челюстью, возле нижней части уха);
• растет температура тела;
• заметны признаки интоксикации (потливость, слабость, головная боль, озноб, потеря аппетита);
• гланды становятся красными, опухают, покрываются гноем.

Существуют несколько видов заболевания, каждый имеет специфичную природу развития, но все они проявляются примерно одинаково. Так, грибковая ангина вызывается инфекцией – грибком рода Candida в симбиозе с кокками. Как результат, у больного начинается воспаление лимфатического глоточного кольца и небных миндалин. На последних будет заметен белесый гнойный налет из-за размножения грибкового возбудителя.

Зачастую грибковая форма патологии сопровождает другие вирусные болезни типа гриппа или ОРВИ, развивается вследствие продолжительного лечения антибиотиками, что вызывает дисбактериоз на фоне ослабленного иммунитета. По сути, нарушение микрофлоры служит основной причиной развития данного заболевания, поэтому лечение преимущественно должно быть направлено на устранение дисбактериоза.

На начальной стадии ангина представляет собой воспалительный процесс в лимфаденоидном кольце глотки. Вторичный этап патологии возникает как следствие перенесенных инфекционных заболеваний типа скарлатины или дифтерии, вызывая поражение кровеносной системы и миндалин. На каждой стадии фиксируют присутствие определенных инфекций. Домашнее лечение горла быстро и эффективно только тогда, когда происходит комбинирование различных препаратов, включая антибиотики, народные средства

Лечение ангины у взрослых в домашних условиях

Врач назначает пациенту с ангиной таблетки, местные препараты и советует регулярно проводить определенные манипуляции, помогающие быстро вылечить гнойную и вирусную ангину. Лечение горла в домашних условиях у взрослых подразумевает:

• прием витаминов;
• частое питье;
• постельный режим;
• отказ от физических нагрузок;
• частые полоскания рта специальными растворами;
• прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков;
• местное лечение.

В терапии ангины важную роль играет уход и питание:

1. Употребляемая пища должна быть мягкой, а лучше жидкой, чтобы не травмировать слизистую горла.
2. Горячий чай пить не стоит, чтобы не провоцировать приток крови к воспаленному участку гортани.
3. Поскольку болезнь заразна, нужно изолировать больного, часто проводить влажную уборку и проветривать помещение.
4. Питьевой режим должен быть усилен – это важно для скорейшего удаления из организма продуктов распада и восполнения утраченной жидкости при повышенной потливости.

Лечение ангины у детей

Маленькие дети болеют чаще взрослых, поскольку их иммунитет еще не до конца сформирован. Чтобы вылечить их быстро, важно начать терапию на ранней стадии ангины. В ином случае велика вероятность развития таких осложнений, как воспаление почек, ревматизм, сердечные заболевания. Малышам подходят не все препараты и народные средства, которыми пользуются взрослые. Как лечить ангину у детей? Самостоятельное применение антибиотиков строго запрещено: вирусное заболевание не лечат с их помощью, и лишь врач сможет определить природу патологии.

В вопросе выбора подходящего лечения для ребенка врач определяет форму болезни, которая может быть:

• катаральной (самая легкая форма, при которой горло красное, но чистое, болит не сильно);
• лакунарной или фолликулярной (опасные формы, которые сложно вылечить, отличающиеся наличием гнойных пятнышек на миндалинах).

При катаральной ангине врач назначает спрей для горла типа Гексорала, Ингалипта или Тантума Верде. Кроме того, могут быть показаны полоскания травяными настоями (с добавлением ромашки, календулы, эвкалипта), прием сиропов. При этом запрещено смазывать горло ребенка Люголем, керосином или йодом – эти средства уничтожают защитную пленку на гландах, чем способствуют более быстрому заражению инфекцией. Противовирусные лекарства назначают лишь при вирусном типе заболевания: самыми эффективными среди являются Виферон, Эргоферон, Цитовир.

Для фолликулярной ангины характерна высокая температура, поэтому врач назначает малышу жаропонижающие средства. Кроме того, в данном случае предписывается антибактериальная терапия (курс лечения составляет 5-7 суток). Вылечить лакунарную форму болезни можно так же, как фолликулярную – антибиотиками, которые выбираются врачом по результатам анализов. Дополнительно назначаются полоскания горла и антигистаминные таблетки, позволяющие снизить отек слизистой.