Как на снимке выглядит рак молочной железы

Самым опасным женским заболеванием по статистике является онкология молочной железы. Чем раньше она выявлена, тем больше шансов на полное излечение. Очень хорошо просматривается рак молочной железы на маммографии. Однако исследование можно проводить не всем пациенткам.

Может ли маммография определить рак

Маммография — один из самых современных и информативных способов диагностики онкологии молочной железы. С помощью регулярного обследования на таком аппарате можно поймать рак на начальных стадиях (нулевой или первой). А это более чем 90% шансов на выздоровление.

Маммограф – рентгеновский аппарат, позволяющий оценить реальное состояние груди у пациенток. Медики рекомендуют проходить такое обследование раз в 1-2 года по достижении сорокалетнего возраста.

Как проходит обследование

Маммография может определить рак на 1-2 года раньше, чем это сделает врач при помощи пальпации и осмотра пациентки. Показано обследование пациенткам в возрасте от 40-45 лет. Противопоказаниями к маммограмме являются:

• Возраст женщины до 40 лет. Объясняется это тем, что молодая грудь более плотная, чем у старших пациенток. Поэтому на ней хуже просматриваются злокачественные образования.
• Слишком маленькая молочная железа, что затрудняет её фиксацию в пластинах аппарата.
• Беременность и период лактации. Даже минимальные дозы радиоактивного излучения способны навредить маме и малышу, как и при флюорографии.
• Наличие имплантов в молочной железе.

Направление на маммографию можно получить у своего гинеколога, маммолога или онколога.

Техника выполнения обследования

К прохождению процедуры пациентке следует подготовиться. Наилучшее время для проведения рентгенологического обследования — с 5 по 12 день цикла. Следует соблюдать такие рекомендации:

• в день проведения процедуры не использовать подмышками тальк, антиперспирант, лосьоны;
• не обрабатывать кожу груди косметическими ухаживающими средствами: масла, кремы, тоники и др. — они способны отображаться на снимке в виде пятен, врач может принять это за ложноположительный результат;
• стоит взять с собой на рентген все предыдущие результаты обследований, если они имеются.

Если пациентку беспокоят явные боли в области одной из молочных желез на момент проведения процедуры, нужно сообщить об этом врачу.

Рентгеновское фотографирование молочных желез выполняют в двух проекциях — косой и прямой. Поэтому в итоге пациентке должны выдать четыре снимка — два для левой груди и два для правой.

Обследование выполняют так:

• Пациентка находится в положении стоя.
• Одна из молочных желёз укладывается на специальный детектор изображения. Затем специалист бережно фиксирует грудь прижимной пластиной. В этот момент пациентка может ощутить лёгкий дискомфорт. Но только так можно получить четкое изображение.
• Процедура повторяется для каждой из молочных желёз.
• Все обследования занимает около 7-10 минут.

Как выглядит онкология на снимке

Внешне любые образования на снимке проявляются в виде пятен темного или светлого цвета. Если на более ранних результатах обследования есть подобные, врач сравнивает их, отслеживает динамику изменений. Пятна, не меняющиеся длительно, чаще являются доброкачественными.

В остальном врач оценивает снимки по таким критериям:

• Наличие кальцинатов — небольших отложений кальция в железистой ткани. Различают макро- и микрокальцинаты. Первые опасений не вызывают, поскольку образуются при естественном старении груди или травмах, воспалениях. Макрокальцинаты имеют на снимке вид ярко-белых умеренно крупных пятен. Более опасными с точки зрения вероятной онкологии являются микрокальцинаты. По их форме и расположению врач может судить о вероятном наличии рака.
• Наличие новообразований (кисты, фиброаденомы). Если киста простая, она имеет вид пузырька, наполненного жидкостью. Такие образования доброкачественные и не представляют опасности. Большего внимания требуют многокомпонентные кисты и фиброаденомы. Врач может назначить дополнительное УЗИ для определения уровня эхогенности на патологическом участке железы. Требуется постоянное наблюдение за состоянием образований (изменение размера, воспаления и др.).
• Плотность железистой ткани. Чем плотнее грудь пациентки, тем сложнее выявить рак груди на маммографии.

Молодым пациенткам нужно регулярно проходить рентгенологическое обследование лишь в том случае, если они находятся в группе риска: наследственность, дети, рожденные сразу после аварии на ЧАЭС, проживающие в зоне катастрофы и др.

Трактовка результатов

Результаты рентгенографии трактуют с использованием стандартной системы оценки BI-RADS. Аббревиатура расшифровывается как Breast Imaging-Reporting and Data System. Согласно такой системе врач делит результаты рентгена на категории и проставляет их в описании в виде цифр от 0 до 6. Расшифровка по группам выглядит так:

• 0. Означает, что на снимках прослеживается отклонение от нормы. Но не подтверждает наличие онкологии. При такой категории рекомендуются дополнительные обследования для подтверждения или опровержения диагноза.
• 1. Такой результат обследования на онкологию является отрицательным. Рак груди, опухоли на маммографии не выявлены. Молочная железа имеет равномерную структуру, одинаковый размер с левой и правой сторон.
• 2. Группа свидетельствует о том, что у пациентки обнаружено доброкачественное образование. Его наличие врач фиксирует в описании для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность сравнивать результаты обследования.

Самостоятельная трактовка сделанных снимков запрещена. Все описания маммограммы должен делать только опытный онколог или маммолог. Он определяет конечный результат, опираясь на анамнез пациентки и другие проведенные исследования. Расшифровывать результаты обследования самостоятельно нет смысла. Каждый случай строго индивидуален. То, что у одной пациентки является 100% онкологией, у другой может оказаться лишь дефектом снимка.

Где пройти маммографию

Сделать рентгенологическое обследование, чтобы определить РМЖ (рак молочной железы), можно в государственных лечебных учреждениях или в частных клиниках. Точность результатов гарантирована. Но цена услуги в частных центрах будет несколько выше, чем в государственных клиниках. Её желательно узнавать сразу при записи на процедуру.

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы нельзя недооценивать.

Для проведения маммографии существует два метода. Маммография на пленочном экране создает фотопленку, а цифровая маммография создает цифровые изображения.

Оба метода используют одну и ту же процедуру для получения изображения. Человек, делающий маммографию, помещает свою грудь между двумя прозрачными пластинками, которые сжимают ее между ними, чтобы удержать на месте. Это уплощает грудь для получения лучшего изображения и предотвращает размытие изображения.

Машина делает снимок груди под двумя углами. Затем специалист проверяет маммографию на предмет чего-либо необычного, что может быть признаком рака.

Тест занимает около 20 минут. Некоторые люди могут испытывать небольшую боль или дискомфорт.

Как выглядит нормальная маммография?

Изображение груди известно как маммограмма. Фон изображения будет черным, а грудь будет серой и белой.

Более плотная ткань, включая соединительную ткань и железы, становится белой.

У некоторых людей более плотная ткань в груди. Это может затруднить выявление аномалий на маммограмме, поскольку опухоль состоит из плотной ткани и также будет выглядеть белой.

С возрастом грудь, как правило, становится менее плотной. Менее плотные ткани, такие как жир, появляются на маммограмме серыми.

Стандартная маммография, как правило, проводится в основном в сером цвете, а на некоторых белых участках плотная ткань выглядит здоровой. Более белый цвет на изображении не всегда указывает на проблемы со здоровьем.

Груди у всех разные, поэтому не может быть двух одинаковых маммографических снимков. Здоровая маммография все еще может выглядеть по-разному.

Медицинский работник, который проверяет визуальные тесты, такие как рентгеновское или МРТ сканирование, называется рентгенологом. Они внимательно изучат результаты маммографии, чтобы интерпретировать их.

Маммографические изображения

Нормальная ткань груди

Плотная и жирная ткань груди

Раковая опухоль

Киста груди

Фиброаденома

Кальцификация груди

Как выглядит рак молочной железы на маммограмме?

Любая область, которая не выглядит как обычная ткань, может вызывать беспокойство. Рентгенолог будет искать белые участки ткани высокой плотности и отмечать их размер, форму и края.

Опухоль или опухоль появляется в виде сфокусированной белой области на маммограмме. Опухоли могут быть раковыми или доброкачественными.

Если опухоль доброкачественная, она не представляет риска для здоровья и вряд ли вырастет или изменит свою форму. Большинство опухолей, обнаруженных в груди, являются нераковыми.

Маленькие белые пятнышки обычно безвредны. Радиолог будет проверять их форму и закономерности, поскольку иногда они могут быть признаком рака.

Другие аномалии

Помимо плотной ткани молочной железы и возможных опухолей, рентгенолог будет искать на маммограмме все необычное.

Другие аномалии включают в себя:

• Кисты, представляющие собой маленькие заполненные жидкостью мешочки. Большинство из них представляют собой простые кисты, имеющие тонкую стенку и не имеющие раковых опухолей. Если врач не может классифицировать кисту как простую кисту, он может сделать дополнительные анализы, чтобы убедиться, что она не является раковой.
• Кальцификации, которые являются отложениями кальция. Более крупные отложения кальция называются макрокальцификациями и обычно образуются в результате старения. Более мелкие отложения называются микрокальцификациями. В зависимости от вида микрокальцификации врач может проверить их на наличие возможных признаков рака.
• Фиброаденомы, которые являются доброкачественными опухолями в груди. Они круглые и могут выглядеть как мрамор. Люди в возрасте от 20 до 30 лет чаще болеют фиброаденомой, но они могут развиться в любом возрасте.
• рубцовая ткань, которая часто бывает белой на маммограмме. Лучше всего заранее предупредить врача о наличии рубцов на груди.

Масса может относиться к опухоли, кисте или фиброаденоме, независимо от того, является ли она раковой или нет.

Маммография также может дать человеку информацию о плотности груди. Люди с плотной грудью имеют несколько более высокий риск заболевания раком молочной железы. Плотная грудь может затруднить обнаружение аномалий на маммограмме.

Маммография все еще возможна, если пациент перенес операцию по удалению рака молочной железы или имплантацию. Однако может потребоваться сделать больше снимков каждой молочной железы, и может потребоваться больше времени для проверки изображений.

Радиолог часто сравнивает маммографию с предыдущими снимками. Это может помочь им обнаружить любые изменения и решить, может ли необычная область быть признаком рака.

Когда обратиться к врачу

Люди должны регулярно осматривать свою грудь и обращаться к врачу, если у них возникнут какие-либо проблемы.

Зная, как обычно выглядят и чувствуют груди, они с большей вероятностью заметят любые изменения.

Американское онкологическое общество (ACS) опубликовало рекомендации по количеству маммографических исследований, которые должны проводиться женщинам в каждом возрасте:

• женщины в возрасте от 40 до 44 лет должны иметь возможность выбора для проведения ежегодной маммографии.
• женщины в возрасте от 45 до 54 лет должны проходить маммографию каждый год.
• женщины в возрасте 55 лет и старше могут перейти на маммографию каждые 2 года.

Если у женщины в семье был рак молочной железы, врачи могут провести маммографию до достижения 40-летнего возраста.

Маммография для выявления рака молочной железы на ранних стадиях называется скринингом. Если кто-то уже заметил признаки или симптомы рака молочной железы, ему может быть сделана маммограмма для подтверждения. Это называется диагностической маммографией.

Понимание результатов

Существует стандартная система отчетности по результатам маммографии, которая называется Система формирования изображений груди и отчетности и данных, или BI-RADS.

BI-RADS использует категории с номерами от 0 до 6. Это делается для того, чтобы убедиться, что врачи по всей территории Соединенных Штатов используют одни и те же термины.

Категория 0 Неясный результат, требующий проведения дополнительных анализов или сравнения с предыдущими маммограммами 1 Нет аномалий 2 Нет признаков рака, но есть некоторые аномалии, такие как доброкачественные кальцификации 3 Некоторые аномалии, которые с высокой вероятностью могут быть доброкачественными, но требуют последующих 4 аномалии, которые могут быть онкологическими, возможно требующие биопсии 5 аномалии, с высокой вероятностью требующие рака 6, требующие проведения биопсии

Медицинский работник должен четко объяснить результаты. Они могут порекомендовать дальнейшие тесты, чтобы проверить все, что выглядит подозрительно.

Обычно после маммографии требуются дальнейшие анализы, так как врачи захотят более внимательно изучить любые отклонения на снимках. Обратный звонок не обязательно означает, что рак присутствует.

Чаепитие

В настоящее время маммография является лучшим доступным методом для выявления рака молочной железы или проверки того, как рак молочной железы реагирует на лечение. Однако маммография не идеальна, и бывает трудно заметить какие-либо отклонения у людей с плотной грудью.

Маммограмма будет выглядеть по-разному для каждого человека, и стандартного нормального или аномального изображения не существует.

Области, которые кажутся белыми на маммограмме, могут потребовать последующего обследования, но не часто являются результатом рака молочной железы.

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний, поражающих женский организм является рак молочной железы (РМЖ). От общего числа всех раковых заболеваний рак груди составляет приблизительно 16%. Каждый год от данного заболевания погибают 600 тысяч женщин. Изучением, лечением и профилактикой рака груди занимается раздел медицины – маммология.

Строение грудины женщины

Здоровая женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё расположены молочные железы и их протоки, выходящие к соскам. Большую часть груди занимает жировая ткань.

Причина развития рака молочной железы кроется в генетической предрасположенности к данному заболеванию и влиянии экологии. Женщины в возрасте после 50 лет более предрасположены к раку груди из-за меньшей выработки половых гормонов. В зоне риска также находятся женщины, впервые родившие после 30 лет.

Распознать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. Оно дает о себе знать на поздних стадиях, что и является проблемой для его устранения. Узнать как выглядит рак груди можно с помощью фотографий заболевания и зная его симптомы.

Ведущие клиники в Израиле

Симптомы и признаки, присущие раку молочной железы.

Виден ли рак груди на начальном этапе своего развития?

Женщину должны насторожить любые изменения в груди. Внешние признаки, такие как шелушения кожи, отеки, ямки, пятнышки и болезненность сосков могут также указывать на кисты и различные инфекции. Такие проявления могут быть предвестниками онкологии.

Симптомы рака груди:

• Первый признак рака груди – появление уплотнений или комочков в молочной железе. Их можно выявить самостоятельно. Наиболее часто встречаются после 40 лет. При выявлении данного признака необходимо обратиться к врачу–маммологу;
• Выделение жидкости и крови из соска. Данный признак проявляется почти на всех стадиях заболевания. По мере развития онкологии количество выделений увеличивается. Обычно они прозрачные, молочные или желто-зеленого цвета, бывают с примесью крови. Не стоит их путать с молоком. В дальнейшем это сопровождается появлением язв и ранок;
• Припухлость и отеки в зоргиевской зоне (область подмышек) и ткани груди;
• Изменение размеров подмышечных лимфоузлов ( их увеличение) вследствие борьбы организма с чужеродными бактериями и вирусами. Вызывает болезненные ощущения при поднятии рук;
• Втянутый сосочек и вмятины на груди;
• Изменение внешнего вида: формы женской груди , цвета, строения соска и ареол. Кожа приобретает розовый цвет, а затем начинает шелушиться. Появляется «апельсиновая корочка» красного оттенка по мере роста опухоли. Данный признак встречается на поздних стадиях рака;
• Боль в груди или подмышке с одной стороны.

Один из редких видов рака молочной железы носит название болезнь Педжета (рак соска молочной железы). Основные его симптомы: шелушение или чешуйчатость кожи соска, жжение, появление сыпи, покраснение, втяжение кожи соска внутрь.

Виды опухоли груди по формам:

• Рожистоподобный рак сопровождается появлением красного пятна на грудине женщины с неровными краями, напоминающим язык пламени. Узел еще не нащупывается, у больных наблюдается повышение температуры до 40 градусов. Покраснение стремительно переходит на грудную стенку. Рожистый рак дает метастазы на другие органы и лимфоузлы;
• Отечная форма – наблюдается у молодых женщин при беременности или кормлении грудью. Она не сопровождается болью, но при ощупывании грудь, больная раком сопровождается отеком, нащупывается опухолевый узелок. Ткани молочной железы утолщаются и краснеют;
• Панцирный рак – при нем грудь становится меньше, что сопровождается её покраснением, а на соске могут появиться трещины и эрозия. Возникает ощущение скованности в грудной клетке как панцирем;
• Рак Педжета развивается в области сосков и ареол. Сопровождается зудом, жжением, выделениями. Данная форма рака считается благоприятной из-за явного появления эрозий и разрушения сосков;
• Маститоподобный рак – встречается у беременных и кормящих. По началу появляется уплотнение определенного участка груди, появление покраснения, повышение температуры тела;
• Скрытый рак проявляется с увеличением подмышечных лимфоузлов. Данный симптом часто путают с другими заболеваниями. Лишь после распространения метастазов женщина, если она больна, обращается к онкологу, но шанса излечить заболевание уже практически нет.

Видео — Рак груди

Стадии рака молочной железы

Первая стадия – начальная стадия, образуется первичный узелок. Его размер составляет около 2 см. Не имеет внешних проявлений. На этой стадии раковые клетки переходят в другие ткани.

Вторая стадия – узелок становится более плотным и увеличивается до 5 см. Именно на этой стадии многие женщины выявляют у себя развитие онкологии. Появляются выделения из груди, подмышечные лимфоузлы могут увеличиться в размерах. На этой стадии может наблюдаться деформирование груди. Необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-онкологом.

Третья стадия – злокачественная раковая опухоль прорастает в грудную стенку, становится больше 5 см, появляется неприятный гнилостный запах, лимонная корка на молочной железе.

Четвертая стадия – распространение метастазов на отдаленные органы – подмышечные впадины, шею. На этой стадии опухоль считается неоперабельной.

Вероятность излечения от рака груди велика на 1 и 2 стадиях и составляет около 70%. На 3 стадии вероятность излечения составляет 50%, а на 4 стадии полное излечение невозможно, пациентам помогает симптоматическое лечение, временно облегчающее состояние и продлевающее жизнь на 5 лет.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Не стоит ждать появления определенных признаков заболевания. Необходимо регулярно проводить обследования, чтобы уберечься от данной болезни или определить её на ранней стадии. Для этого женщинам разных возрастов в целях профилактики рак молочной железы необходимо:

• Систематически самостоятельно обследовать грудь посредством изучения органа пальцами (пальпация). Для этого одна рука прощупывает грудь, а вторая рука ставится за голову;
• Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить регулярное обследование, а также делать маммограмму раз в 2-3 года;
• Женщинам, старше 40 лет необходимо обязательное прохождение маммографии.

Методы диагностирования при раке молочных желез:

• Маммография – обследование груди посредством рентгена. Позволяет выявить рак в 80% случаев еще до появления явных признаков;
• Дуктография – при ней в протоки желез вводится особое вещество, позволяющее выявить маленькую опухоль;
• УЗИ – выявляет онкологию в 60-90% случаев, распознает характер опухоли (злокачественная или доброкачественная). Рекомендовано женщинам до 35 лет вместо маммографии в целях избежания излучения;
• МРТ и КТ – дорогостоящая процедура, выявляющая опухоль размером менее 1 см в диаметре;
• Генетическое картирование – проводят в целях выявления риска заболевания;
• Анализ на онкомаркеры крови;
• Биопсия – исследование ткани груди проводится под микроскопом.

Лечение рака молочной железы.

Для лечения рака груди используют ряд методов, таких как:

• Химиотерапия – применяются лекарственные препараты, подавляющие рост раковых клеток;
• Лучевая терапия – облучение опухоли, применяется перед хирургическим вмешательством для приостановки роста опухоли и для профилактики развития рецидивов;
• Хирургическое вмешательство – основной метод борьбы с раком; может быть удалена часть груди на начальной стадии или весь орган на последующих. Также может быть затронута область грудных мышц и лимфатические узлы;
• Гормональная терапия – опухоль уменьшается за счет применения гормональных препаратов;
• Иммунотерапия – уничтожает одиночные раковые клетки с помощью моноклональных антител. Также используется для предотвращения развития рецидивов.

Каждая женщина в состоянии выявить у себя рак молочной железы. Для этого необходимо знать как выглядят патологии груди. Данную задачу облегчат изображения опухолей в картинках и знание симптомов заболевания. Каждый месяц женщина должна проводить самостоятельно пальпацию (ощупывание груди) по часовой стрелке. При выявлении у себя какого-либо признака, необходимо немедленно обратиться к врачу.