Как наклоняться при беременности

Положение обязывает.

Беременность вносит свои коррективы во все области нашей жизни, и работа по дому не является исключением. Редко какая из будущих мам может позволить себе отказаться от выполнения домашних дел. В то же время среди домашних забот есть и такие, которые категорически противопоказаны беременной, поскольку могут отрицательно сказаться на течении беременности и плохо повлиять на развитие ребенка.

Ольга Георгинова
Врач-ординатор факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова

Будущая мама должна категорически отказаться от работы, предполагающей подъем тяжестей или резкие движения, поэтому такие занятия, как пе­рестановка мебели, закупка продуктов на всю се­мью, поднятие тяжестей (даже пусть это будет са­мое любимое чадо весом в 10 кг), стоит переложить на плечи родных и близких.

Беременная женщина может себя порадовать «легкими» видами работы по дому: приготовле­ние пищи, уборка квартиры, стирка (с помощью стиральной машины, конечно) и глажка.

Но и при выполнении такой работы надо учи­тывать некоторые общие рекомендации. Так, например, если работа предполагает длительное стояние на одном месте и вызывает дискомфорт в нижних конечностях, то от нее стоит отказать­ся. Также не стоит работать «на износ» и превоз­могать усталость – при малейших признаках утомления необходимо прекратить работу и от­дохнуть.

Приготовление пищи, глажка во время беременности

Продолжительное стояние на одном месте приво­дит к застаиванию крови и лимфатической жид­кости в сосудах ног, вызывая отеки и варикозное расширение вен.

Как правильно стоять? При выполне­нии стоячей работы будущей маме не­обходимо периодически – желательно ежечасно на 5-7 минут – устраивать се­бе отдых: сесть на стул, подставив под ноги невысокую скамеечку. В такой по­зе улучшается кровообращение и рас­слабляются мышцы спины. Если при­сесть не удается, то необходимо найти правильное, наиболее удобное положе­ние тела. Часто беременной женщине так и хочется выпрямить спину и «по­дать» живот вперед, связано это со сме­щением центра тяжести, который во время беременности располагается гораздо выше, чем необходимо для рав­новесия, – в районе солнечного сплете­ния. Получается, что «лишний» вес (постоянно увеличивающаяся матка, плод и околоплодные воды) спереди еще больше нарушает «хрупкое» равно­весие, приводя к ноющим болям, являющимся следствием перегрузки мышц спины.

Для более комфортного стояния по возможности воспользуйтесь низенькой скамейкой высотой 20-30 см. Если на нее опираться поочередно то одной, то дру­гой согнутой в колене ногой, то можно предотвратить чрезмерное напряжение мышц спины.

Для улучшения кровообращения в но­гах, если вам приходится подолгу стоять на одном месте, попробуйте делать сле­дующее: подожмите пальцы ног и затем расслабьте их; встаньте на цыпочки и пе­реместите вес тела с одной ноги на дру­гую. Такое упражнение рекомендуется выполнять как только вы почувствовали дискомфорт от длительного стояния, или каждые 10-15 минут.

Уборка квартиры при беременности

Изменяющийся гормональный фон во время беременности влияет на состоя­ние хрящевой и соединительной ткани. Хрящи (в том числе образующие меж­позвонковые диски) становятся более уязвимыми. Поэтому не только во вто­рой половине беременности, но и в первом триместре важно не допускать пере­грузок позвоночника. Нельзя накло­няться или поднимать тяжести, также как и резко выполнять повороты, накло­ны в сторону и т.д. Все это может приве­сти к травме измененных межпозвонко­вых дисков и суставов: в них появляются микротрещины, которые вызывают бо­ли в спине. Через такие трещины в дис­ках позвоночника могут выходить даже межпозвонковые грыжи (оболочка меж­позвонкового диска разрушается, и его содержимое (ядро) выходит за пределы позвонков в спинномозговой канал, сдавливая при этом спинномозговые ко­решки).

Если боли в пояснице или спине во время беременности усиливаются или появляются при выполнении той или иной работы по дому, помощь может оказать ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Точные реко­мендации по ношению бандажа вам смо­жет дать только лечащий врач, хорошо знакомый с особенностями вашей бере­менности.

Как правильно наклоняться? Сначала необходимо немного согнуть ноги в ко­ленях и перераспределить на них вес те­ла, затем можно слегка наклониться впе­ред и взять/поднять то, что нужно. Также можно успешно подобрать какой-нибудь предмет, встав на одно колено. Пол луч­ше мыть не на корточках или коленках, а воспользоваться шваброй, при необходи­мости мытья вручную лучше делать это, встав на четвереньки.

И все же позвольте себе во время бере­менности не отказываться от помощи близких. Если свекровь, приезжая в гос­ти, предлагает помочь с уборкой в доме или приготовить обед – соглашайтесь: отдых вам сейчас необходим.

Сидячая работа во время беременности

Такую работу, как шитье или вязание, многие будущие мамы выполняют с большим удовольствием. Но несмотря на положительный психологический эф­фект, в ней есть и опасные моменты, которые могут отрицательно сказаться на здоро­вье мамы и течении беременности.

Как правильно сидеть? Очень важно сидеть, опираясь спиной на спинку стула, и, если необхо­димо, следует подложить небольшую подушку на уровне поясничного отдела позвоночника, ноги желательно ставить на небольшую скамеечку. Любую сидячую работу необходимо время от времени прерывать: длительное беспрерывное сидение вызывает застой крови в венах ног и отеки, усиливает боль в спине. По этой причине каждый час нужно вставать и ходить 5-10 минут. В это время вы можете пройти до туалета, просто походить или выполнить стоя дыхательные уп­ражнения.

Хорошим подспорьем в поддержании правильной осанки во время сидения может быть «правильное» кресло. Обя­зательно наличие подлокотников, выполняющих плече­вую поддержку и позволяющих снять напряжение с шейно-плечевой группы мышц и распределить нагрузку равномерно. Идеально, если кресло также снабжено ва­ликом для поддержки поясницы и возможностью измене­ния наклона спинки, а механизм качания с индивидуаль­ной регулировкой по весу даст возможность время от времени менять позу.

Если необходимо много писать или работать на компьютере, то также необходимо мини­мум каждый час устраивать себе передышку на 5-10 минут.

Будущей маме нельзя сидеть, положив ногу на ногу! Это не только нарушает кровообращение, тем самым уменьшает количество кро­ви, поступающей к плоду, но и создает большую нагрузку на позво­ночник, усиливая боль.

Движение во время беремености

Пешие прогулки очень полезны беременным. Следует помнить, что движение тонизирует мышцы ног, предупреждая риск варикозного расширения вен. Но все хорошо в меру: как только вы почувствуете, что устали, устройте се­бе передышку – сядьте на ближайшую лавочку и минут пять-десять отдохните. Если у вас нет воз­можности совершать прогулки в парке или скве­ре, то выберите улицу с не очень интенсивным движением транспорта, чтобы не дышать загазо­ванным воздухом.

Как правильно ходить? Ходить нужно, держа корпус прямо и расслабив плечи. Ну и конечно об обуви на высоком каблуке придется забыть. Оп­тимальная высота каблука – не более 3-4 см. Это связано с гормональными перестройками в орга­низме, когда все связки, в том числе и связки го­леностопного сустава, становятся более рыхлы­ми. В дальнейшем эта слабость может привести к плоскостопию или усугубить его. Кроме того, воз­росшая нагрузка на мышцы и сосуды ног, в свою очередь, может привести к варикозной болезни.

Что нельзя делать беременной?

Беременной женщине противопоказаны:

• работа, требующая резких и порывистых движений (например, выбивание ковров и т.д.);
• работа, для которой необходимо подни­маться на табурет или стремянку;
• работа, требующая подъема тяжестей;
• работа с использованием средств бытовой химии, особенно средств с выраженным запа­хом;
• любые работы, связанные с ремонтом.

В случае угрозы прерывания беременности требуется исключить ЛЮБУЮ работу и соблю­дать СТРОГИЙ постельный режим!

В любом случае следует выполнять правила техники безопасности:

• работать с моющими средствами в перчат­ках;
• не развешивать белье, вставая на табуретки или стремянки, – лучше обзавестись сушилкой, высоту струн которой можно регулировать, или сушилкой, которую можно установить на ванну;
• не поднимать тяжелое ведро с водой (мак­симальный вес, который может поднимать бе­ременная, не более 5 кг!), наливайте или осво­бождайте его при помощи ковшика;
• равномерно распределять груз в руках, ес­ли необходимо что-то донести.

Беременность: правила движения

Лежим

Начнем именно с этого, так как приб­лизительно треть жизни мы проводим в буквальном смысле этого слова во сне. К тому же многие из нас любят поваляться на диване перед телевизором или с книж­кой в руках.

Первый вопрос, который следует обсу­дить, заключается в том, можно ли бере­менной лежать на животе. Небеременная матка не выходит за уровень лонного соч­ленения — за кости таза, поэтому, когда вы ложитесь на живот, матка защищена недеформируемыми костями. Матка показыва­ется из-за лона только лишь спустя 12 не­дель беременности, поэтому в течение все­го первого триместра беременности вы безбоязненно можете лежать на животе.

Оптимальное положение для сна — это положение лежа на правом боку. Ле­жать на спине беременным не рекомендуется начиная с 4-го месяца, так как к это­му времени матка достигает значительных размеров. В положении лежа на спине увеличившаяся матка сдавливает крупные сосуды, проходящие рядом с позвоночным столбом. В связи с этим уменьшается при­ток крови к сосудам плаценты, малыш ис­пытывает недостаток кислорода и пита­тельных веществ. Помимо этого из-за сдавления крупных сосудов у мамы может снизиться артериальное давление и закру­житься голова, вплоть до обморока.

В третьем триместре беременности, для того чтобы сделать время пребывания в постели максимально комфортным, ис­пользуйте побольше подушек, которые можно подкладывать под поясницу, под колено, между ногами.

Если вы чувствуете тяжесть в ногах по вечерам, у вас появились признаки вари­козного расширения вен на ногах (сосу­дистые звездочки, синеватые «червячки») или если варикоз был уже до беременнос­ти, то под ноги также можно подкладывать подушки: приподнятое положение ног способствует оттоку крови из вен, ликви­дации застоя. Если вы хотите быстро, ми­нут за 15—20, отдохнуть, можно полежать с приподнятыми ногами. В течение этого непродолжительного времени также не следует ложиться на спину. Возможно, что во время беременности вам придется освоить некоторые навыки, которыми раньше вы не пользовались: в частности надевать бандаж можно только в положе­нии лежа, так же как и компрессионные колготки, используемые при варикозном расширении вен.

После родов вы сможете лежать, как вам нравится, но первое время рацио­нально, если вы находитесь в постели, как можно больше времени проводить в поло­жении лежа на животе: при этом из матки легко выделяется содержимое. В против­ном случае при затруднении оттока содер­жимого из матки создаются условия для развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Особенно хочется сказать о том, как нужно вставать с постели. Если вы находи­лись в положении на спине, то, перед тем как встать, повернитесь на бок, подав пле­чи немного вперед и согнув колени. После этого обопритесь на локоть и подожмите ноги, таким образом вам будет легче пере­нести их через край кровати и сесть.

Сидим

Сидеть будущей маме тоже нужно уметь. Несмотря на то что в начале бере­менности изменения фигуры и нагрузка несущественны, уже в это время надо привыкать сидеть правильно.

Длительное пребывание в сидячем по­ложении приводит к тому, что одни группы мышц постоянно работают, в то время как другие постоянно расслаблены. При этом мышцы спины не испытывают нагрузку, что приводит к снижению интенсивности кровообращения в области позвоночника. Кроме того, в положении сидя нагрузка на межпозвонковые диски намного больше, чем в положении стоя или лежа. Все эти негативные факторы могут вызвать появ­ление остеохондроза, грыжи межпозвон­кового диска, что провоцирует боли в спи­не, руках, ногах, головные боли. Следует отметить, что во второй половине бере­менности, когда увеличивается нагрузка на позвоночный столб за счет растущей матки, длительное положение сидя прово­цирует появление болей в поясничном от­деле позвоночника. С длительным пребы­ванием в сидячем положении связан и зас­той крови в малом тазе. Учитывая, что во время беременности увеличение давления в брюшной полости и ухудшение венозно­го оттока провоцируют появление гемор­роидальных узлов, можно сказать, что длительное сидячее положение усугубляет ситуацию.

Для профилактики данных явлений во время длительного пребывания в положе­нии сидя (за компьютером, при чтении за столом и т.п.) оптимальным является по­ложение тела, при котором спина и шея прямые, ноги стоят на полу и согнуты в коленях (под прямым углом), руки согнуты в локтях — тоже под прямым углом. Добиться этого можно следующими спо­собами:

1. Стул, на котором вы сидите, должен иметь спинку и подлокотники, а также та­кую высоту, при которой ваши ноги могут прочно стоять на полу. (Спинка позволит держать спину прямо, подлокотники дадут возможность отдохнуть рукам, правиль­ное положение ног не будет мешать кро­вообращению в них.) Используйте подс­тавку под ноги.
2. Расположение часто используемых вами вещей по возможности не должно приводить к длительному пребыванию в согнутом состоянии или к наклонам в сто­рону, особенно для поднятия тяжелых предметов (именно при таком наклоне очень велика вероятность повредить меж­позвонковый диск).
3. Следует по возможности ограничить длительное пребывание в положении сидя и работу постоянно перемежать переры­вами (45 минут работаете — 15 минут от­дыхаете, причем не просто отвлекаетесь, но потягиваетесь, встаете, прохаживае­тесь, а то и выходите на улицу глотнуть свежего воздуха). А за 45 минут непре­рывной работы как минимум 3—4 раза смените позу: встряхните плечами, поше­велите ногами, помотайте головой — все это поможет вам избежать усталости. Вам помогут и специальные упражнения. Они могут быть самыми простыми: так, накло­ны и повороты головы улучшают мозговое кровообращение и являются неплохой профилактикой шейного остеохондроза. При этом избегайте вращения в пояснич­ном отделе позвоночника с одновремен­ным наклоном вперед. Если вы путешест­вуете в поезде, автомобиле, самолете, также следует периодически изменять по­ложение, по возможности — прохажи­ваться.
4. Если необходимость долго сидеть связана с работой на компьютере, размес­тите монитор прямо перед собой так, что­бы его верхняя точка находилась прямо перед глазами или выше. (Это позволит держать голову прямо).
5. Чтобы не терять время даром, во время работы в положении сидя или прос­то езды в транспорте вы можете выпол­нять упражнения, которые помогут вам подготовиться к родам: сжимайте мышцы влагалища, как если бы вы хотели удер­жаться от мочеиспускания. Делайте это, считая до 10, затем отдохните несколько секунд, повторите 3—5 раз несколько раз в день.
6. В любом случае не следует класть ногу на ногу. Во-первых, это вызывает слишком большую перегрузку для позво­ночного столба, прогиб таза вперед и мо­жет усиливать боли в спине. Во-вторых, при этом из-за сдавления сосудов ухудша­ется кровоснабжение органов малого та­за, в том числе матки, плода. Вы можете почувствовать, что малыш стал очень ак­тивно шевелиться — это следствие того, что он испытывает недостаток кислорода. Стоит сменить неудобную позу, походить или прилечь, как младенец затихнет.

Наклоняемся

Во время ручной стирки женщине при­ходится длительное время находиться в нак­лоненном положении. Пребывание в такой позе беременным противопоказано — и вот по каким причинам. Из-за растущего живо­та смещается центр тяжести и увеличивает­ся нагрузка на позвоночник. В согнутом по­ложении позвоночник и мышцы спины ис­пытывают еще большую нагрузку, что при­водит к усталости, к боли в пояснице. Если уж это так необходимо, можно попробовать стирать сидя на стуле (лучше со спинкой — на нее можно периодически откидываться), а таз поставить перед собой на небольшом возвышении.

Если вам нужно поднять что-то с пола или застегнуть обувь, то необходимо приб­лизиться к полу или к застежке за счет сги­бания ног в коленях, но не за счет наклона вперед и сгибания позвоночника.

Стоим

Длительное пребывание в положении стоя не только вызывает общую усталость, но и провоцирует появление отеков на но­гах, приводит к возникновению и прогресси-рованию варикозного расширения вен. Да­же если ваша работа не связана с длитель­ным пребыванием на ногах, но вам пришлось, например, стоять в очереди в приме­рочную, держа в руках выбираемые обнов­ки, помните, что лучше не стоять на месте, а стараться ходить. Если размеры помещения или ситуация этого не позволяют, то нужно переминаться с ноги на ногу, делать 2—3 шага. Кроме того, можно попытаться сто­ять, поставив одну ногу (поочередно — ле­вую и правую) на любое возвышение. Это способствует притоку крови к лодыжкам, что уменьшает их отечность, усталость ног.

Если ваша работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, старайтесь присаживаться по крайней мере на 10—20 минут каждый час. Если вам все же приш­лось долго стоять, то для улучшения крово­обращения в ногах попробуйте сделать нес­ложные упражнения: подожмите пальцы ног и затем расслабьте их, встаньте на цы­почки и переместите вес тела с одной ноги на другую.

От мам и бабушек вы можете услышать, что в положении стоя нельзя поднимать ру­ки вверх, например вешать белье или одеж­ду на вешалку, — якобы это способствует обвитию пуповины вокруг шеи плода. На самом деле здесь нет никакой взаимосвязи. Хотя, конечно, долго стоять с поднятыми ру­ками, например в вагоне метро, держась за верхний поручень, не следует. Ведь нахо­диться в таком положении будущей маме неудобно, это может повлиять на ее самочу­вствие, в результате плод хуже снабжается кровью и кислородом, может начать вести себя более активно или, наоборот, затих­нуть.

Ходим

Если до беременности вы не занимались физической подготовкой, то ходьба может стать достойным способом сохранить хоро­шую физическую форму. Пешие прогулки тонизируют мышцы ног, предупреждая риск образования варикозных вен, укрепляют мышцы брюшной полости. Конечно, ходить вы можете, если для этого нет медицинских противопоказаний.

• Увеличивайте нагрузки постепенно. Во время одного занятия ходите не дольше получаса. Начинайте с совсем медленного шага.
• Идите с выпрямленной спиной, но при этом не напрягайте верхнюю часть те­ла. Переступайте с пятки на носок. Вы должны чувствовать легкое покачивание, когда переносите массу тела с пятки на но­сок, и легкий толчок, когда ставите ногу на носок. Держите локти согнутыми под уг­лом 90 градусов и ритмично покачивайте ими вперед-назад для сохранения темпа. Не скрещивайте руки на груди, чтобы не потерять равновесия.
• Обозначьте на карте свой путь. В це­лях безопасности и чтобы получить боль­ше удовольствия, найдите пешеходную до­рожку вдали от транспортных магистра­лей, с приятным пейзажем. Не стремитесь преодолеть намеченное расстояние во что бы то ни стало. Если вы почувствовали ус­талость, недомогание, необходимо отдох­нуть или прекратить занятия.
• Приятно и полезно гулять в компа­нии с мужем или с такой же будущей ма­мой.
• Если вам трудно выкроить время для физических упражнений, установите вре­мя для ваших прогулок и сделайте их при­вычными. Запишите их в свой ежедневный план.
• Пусть ходьба станет частью вашего стиля жизни. Сделайте ее составной частью вашего дня. Гуляйте во время пере­рывов на обед, паркуйте машину подальше от дома или выходите из транспорта за од­ну остановку до вашей и проходите пешком оставшуюся часть пути.
• Не забудьте во время прогулок наде­вать удобную обувь.

Бегаем

В период вынашивания малыша лучше исключить бег — и как один из способов физической нагрузки, и как «необходи­мость» при попытке догнать автобус или троллейбус. Дело в том, что при беге про­исходит сотрясение тела, а это может при­вести к угрозе прерывания беременности. Помимо этого, догоняя автобус, вы специ­ально не готовитесь к «физической заряд­ке», поэтому обувь и одежда чаще всего не соответствуют пробежке, а это, в свою очередь, повышает вероятность падения.

Беременность — это особое состояние женского организма. И если в первые недели вынашивания плода женщина, как правило, не ощущает каких-либо кардинальных изменений в своем теле, то с каждым новым месяцем перемен становится все больше. Таким образом, приходится менять привычный уклад жизни. В частности, нельзя подымать тяжести, делать резкие движения, испытывать дополнительные физические нагрузки. Кроме того, многие женщины волнуются, можно ли наклоняться во время беременности? Давайте разбираться в данном вопросе.

Как правильно наклоняться?

Каждая женщина знает, как у нее протекает беременность: существует ли угроза выкидыша, если ли кровянистые выделения, лежала она в больнице на сохранении, есть ли тонус матки и т.д. Если возникают хоть небольшие проблемы со здоровьем, то различные наклоны, как и любые другие физические нагрузки, лучше свести к минимуму. Во-вторых, даже если беременность проходит хорошо, следует бережно к себе относиться и наклоняться аккуратно, особенно в последние месяцы.

Обратите внимание, что, начиная примерно с 4-го месяца, резких наклонов действительно следует избегать. И чем больше срок беременности, тем это становится все более актуальным. И не из-за того, что вы можете навредить вашему малышу, а потому, что, наклоняясь, как вы привыкли, можете добавить лишнюю нагрузку на спину, и она будет болеть. Поэтому если надо наклониться, то следует немного согнуть ноги в коленях — таким образом, нагрузка равномерно распределится и на спину, и на ноги — и аккуратно поднять с пола то, что нужно, после чего спокойно встать. Также вместо наклона можно аккуратно, не спеша, присесть на корточки и затем так же постепенно встать. Некоторые беременные предпочитают не наклоняться, чтобы достать какой-то предмет, а садиться на одно колено. Такой вариант уместен только в том случае, если вы делаете это предельно осторожно.

Не забывайте о том, что минимизировать нагрузку при наклонах можно с помощью бандажа для беременных. Сегодня рынок предлагает множество моделей этого средства на любой вкус и кошелек. Какой именно бандаж выбрать, лучше посоветоваться с врачом. Очевидно одно: если вы планируете выполнять работу по дому, и вам нужно будет наклоняться много раз, то лучше надеть бандаж: в таком случае наклоняться будет намного проще и быстрее.

Бережно к себе относиться

Кроме того, существует немало народных предостережений на период вынашивания плода. И одно из них гласит о том, что наклоняться запрещено. Такие же советы часто можно и услышать от бабушек. Но помните, что подобные запреты — это всего лишь мифы. Поскольку в былые времена женщины, находясь в интересном положении, должны были выполнять все свои обязанности в полном объеме, а работа по дому и хозяйству была намного труднее, чем в наши дни, возникали подобные народные поверья, чтобы женщина более внимательно к себе относилась.

В наши дни женщины стараются беречь себя, беспокоясь о здоровье будущего малыша. Таким образом, беременные меньше усилий прилагают к работе по дому, стараясь меньше наклоняться и не подымать тяжести. Тем более, современный мир позволяет сократить к минимуму усилия, которые мы прикладываем к нашим домашним делам. Например, если женщина привыкла мыть пол только руками, то можно приобрести современную швабру и без особых усилий мыть полы, не наклоняясь. Также практически в каждом доме есть автоматические стиральные машины: производя стирку, нужно лишь несколько раз присесть, чтобы забросить белье, а затем — его развесить.

Если женщина в обычной жизни привыкла принимать ванну либо мыть голову, наклоняюсь над ванной, то во время беременности, лучше мыться под душем, поскольку так не нужно будет наклоняться и приседать, создавая дополнительную нагрузку на спину, а голову также следует мыть в положении стоя, когда принимаете душ.

Иногда беременная женщина из-за изменения гормонального фона становится слишком раздражительной и не хочет менять свой привычный уклад жизни, считает, что наклоняться либо поднимать тяжести для нее не составляет труда. Но это не так. Помните, что во время беременности нужно бережно к себе относиться, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, высыпаться и наслаждаться жизнью. Только так можно гарантировать, что вы выносите малыша легко и без особых проблем.