Как продлить овуляцию

В каждом ли цикле должна быть овуляция? Что такое патологическая ановуляция и как ее диагностируют? Как стимулируют овуляцию медикаментами и что можно сделать «домашними» методами? На эти и другие вопросы ответила Евгения БРОЙТМАН, врач акушер-гинеколог, заведующая отделением ЭКО Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Что такое ановуляция?

Отсутствие овуляции (ановуляция) – это нарушение роста и созревания фолликула, а также отсутствие выброса яйцеклетки из фолликула. Такие отклонения могут встречаться у женщин, как при регулярном цикле, так и при его сбоях.

Вспомним последовательность менструального цикла. Он делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Первая готовит организм к зачатию, вторая – к беременности. Управляют этими фазами особые гормоны, вырабатываемые гипофизом, – гонадотропины: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.

«Дирижер» первой фазы менструального цикла – ФСГ. В начале цикла концентрация этого гормона максимальна. Он стимулирует созревание фолликула, внутри которого готовится к встрече со сперматозоидом молодая яйцеклетка. По мере своего созревания фолликул увеличивается в объеме и вырабатывает все возрастающее количество эстрогенов (в том числе гормона эстрадиола). Для гипофиза увеличение концентрации эстрадиола – все равно, что спусковой крючок: он реагирует сильным выбросом лютеинизирующего гормона. Под воздействием ЛГ фолликул лопается и происходит овуляция. Остаточный фолликул превращается в желтое тело и принимается вырабатывать прогестерон и ждать беременности.

Сложности с овуляцией начинаются при недостаточной выработке гонадотропинов, когда не происходит созревания фолликула или в фолликуле отсутствует яйцеклетка, а также в случаях, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула из-за слишком плотной оболочки. К сожалению, ановуляция является сегодня одной из распространенных причин бесплодия.

Комментарий специалиста

По статистике, в 30% случаев причиной бесплодия становится отсутствие или нерегулярность овуляции. Это данные, которые зафиксированы в России, но их подтверждают и наши зарубежные коллеги. Поэтому можно сказать, что 30% – это мировой статистический показатель.

Причины ановуляции

Должна ли овуляция сопровождать каждый менструальный цикл? Оказывается, нет! В норме несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции – репродуктивная система устраивает себе своеобразный «отпуск». Чем старше женщина, тем чаще ее яичники норовят отдохнуть, поэтому шансы на быстрое зачатие снижаются после 35-40 лет.

Среди паталогических причин овуляции на первом месте нарушения в работе эндокринной системы, воспалительные заболевания, особенности строения органов и стрессовые состояния.

Комментарий специалиста

Прежде всего, причиной отсутствия овуляции становятся изменения гормонального фона. Это может быть:

• нарушение работы щитовидной железы;
• нарушение функций гипофиза;
• неправильная выработка уровня пролактина, которая ведет к дисбалансу гормонов ФСГ и ЛГ.

Кроме того, овуляция может отсутствовать из-за воспалительных процессов в организме.

Как диагностируют ановуляцию?

Заблуждением было бы думать, что диагноз «ановуляция» можно поставить себе самостоятельно на основании графиков базальной температуры или аптечных тестов на овуляцию. Их результаты должны послужить основанием для обращения к доктору и прохождения медицинского обследования. Также невозможно поставить диагноз по одному УЗИ – потребуется несколько таких процедур.

Комментарий специалиста

Диагностировать ановуляцию можно двумя способами. Во-первых, можно провести исследование уровня прогестерона. Во-вторых, можно провести ультразвуковой мониторинг. Обычно УЗИ делают 4-5 раз течение цикла. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Медикаментозные методы стимуляции овуляции

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Антиэстрогенные препараты (Клостилбегит, Серофен, Кломид). Эти препараты в форме таблеток сегодня назначаются наиболее часто, они являются самыми доступными среди стимулирующих овуляцию средств. Основное действие этих препаратов – повышение уровня ФСГ и ЛГ. Однако к назначению антиэстрогенных препаратов следует подходить с большой осторожностью: малейшее нарушение дозировки может привести к гиперстимуляции, которая угрожает поликистозом яичников, их истощением и ранним климаксом. Кроме того, рекомендуется проводить не более шести курсов такой терапии за всю жизнь. А, значит, применение этих средств должно осуществляться под очень строгим контролем врача.

Более мягкой схемой воздействия на яичники считается лечение инъекциями на основе человеческого менопаузального гонадотропина (например, Меногон, Пергонал, Менопур). Эти препараты синтезируют из мочи женщин в менопаузе. В них содержится гормоны ЛГ и ФСГ, которые отвечают за регулирование менструального цикла и созревание фолликулов (а значит, способствуют запуску овуляции).

Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются рекомбинантные ФСГ (Пурегон, Гонал-Ф). Эти препараты – самые дорогостоящие. Их получают в лабораторных условиях методом генной инженерии, они практически лишены примесей и максимально приближаются по своему действию к естественному гормону ФСГ.

В некоторых случаях назначают уколы препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (например, Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза). Такой препарат применяют в ситуации, когда фолликулы самостоятельно созревают и развиваются, но затем регрессируют и не выпускают яйцеклетку, а также в схемах ЭКО и ИИ. ХГЧ стимулирует разрыв созревшего фолликула, который выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.

Важно: Если вы приняли решение провести медикаментозную стимуляцию овуляции, необходимо убедиться, что у супруга нет проблем с зачатием – актуальные результаты спермограммы обязательны!

Комментарий специалиста

Стимуляция может проводиться и антиэстрогенными препаратами, и гонадотропинами. Антиэстрогенные препараты в своё время заслуженно получали приоритет, потому что тогда ещё не было хорошего предложения по гонадотропинам.

Обычно стимулировать овуляцию начинают именно антиэстрогенными препаратами (если эффект не получен, переходят уже на гонадотропины). Антиэстрогенные препараты дешевле, чем все остальные препараты для стимуляции. Но у них есть ряд отрицательных свойств. Во-первых, они оказывают негативное влияние на эндометрий (а при наступлении беременности эндометрий должен быть очень хорошим). Антиэстрогеные препараты нельзя назначать женщинам с изначально тонким эндометрием. Во-вторых, ими нельзя пользоваться в неограниченных количествах – курс может быть рассчитан на срок от 3 до 6 месяцев. Сегодня в нашем медицинском центре не применяют антиэстрогенные препараты из-за побочных эффектов.

Мы проводим стимуляцию гонадотропинами, гормонами ФСГ, ХГЧ. Препараты подбираются индивидуально для каждой женщины. Например, есть мнение, что мочевые гонадотропины больше подходят для тех пациенток, которым уже исполнилось более 35 лет. В целом гонадотропины более эффективны, чем эстрогенные препараты.

Инъекция ХГЧ делается однократно во время стимуляции (в рамках одного цикла). ХГЧ – включают в терапию гонадотропинами (или эстрогенами).

Домашние методы стимуляции овуляции

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Травы

Известно, что многие растения содержат фитогормоны – вещества, чье действие сходно с человеческими гормонами. Именно эти свойства растений многие используют в домашней практике. Мы собрали несколько трав для стимуляции овуляции, которые наиболее часто звучат в рекомендациях «бывалых».

Шалфей (отвар). Шалфей содержит фитоэстроген – вещество растительного происхождения сходное с человеческим эстрогеном. Считается, что отвар шалфея способствует формированию и росту фолликулов, поэтому его рекомендуют принимать в первой фазе цикла.

Внимание! У шалфея немало противопоказаний: он опасен при поликистозе яичников, миоме, эндометриозе, беременности, лактации.

Липовый цвет (отвар). Цветы липы также содержат фитоэстрогены, поэтому, если нет противопоказаний, липовый чай тоже можно попить в первой половине цикла. В отличие от отвара из шалфея, который ощутимо вяжет, это еще и вкусно!

Красная щетка (отвар). Это растение известно как «самое женское», считается, что отвар из него может способствовать восстановлению баланса эстрогенов и прогестерона – гормонов, играющих важную роль в созревании фолликулов, выходе яйцеклетки и дальнейшем развитии беременности.

Лепестки розы (отвар). Это, пожалуй, самый романтичный и загадочный способ приблизить овуляцию! 1 ст. л. лепестков розы (лучше, конечно, взять ее из собственного сада, а не купить в магазине) нужно залить стаканом кипятка и 15 минут выдержать на водяной бане. Готово! Принимайте по 1 чайной ложке перед сном в первой половине цикла. «Волшебные» свойства этого отвара объясняют высоким содержанием витамина Е.

Не занимайтесь самолечением – обязательно проконсультируйтесь с врачом можно ли вам принимать тот или иной отвар – практически все травы имеют противопоказания.

Спа-процедуры

Лечебные грязи. Обертывания лечебными грязями – известный санаторный способ оздоровления. Лечебная грязь усиливает гормональную активность, помогает устранить воспалительные процессы и способствует восстановлению репродуктивных функций. Такие обертывания и грязевые аппликации можно делать и самостоятельно дома – после консультации с вашим врачом, разумеется.

Ванны с ламинарией. Еще один приятный домашний способ, который очень часто рекомендуют, не объясняя, впрочем, тонкостей механизма его воздействия – стимулирующие ванны с ламинарией. Сухую ламинарию можно купить в аптеке, хорошенько распарить и добавить полученный настой в ванну. Помимо всего прочего ламинария еще и отличное антицеллюлитное средство – так что польза гарантирована!

Диета

Чтобы нормализовать гормональный фон все средства (а особенно те, которые одобрил врач) хороши! Например, диета, включающая продукты, стимулирующие выработку эстрогенов. Стоит обратить внимание на:

• ананасы;
• соевые и бобовые;
• гранаты;
• морковь;
• тыквенные и кунжутные семечки;
• жирное молоко;
• шпинат;
• пророщенную пшеницу.

Витамины

О несомненной пользе витаминов во время планирования беременности мы писали в недавнем обзоре. Прием витаминов, таких как фолиевая кислота, Е и С действительно повышает шансы на успешное зачатие. Но вряд ли витамины помогут запустить овуляцию при серьезных патологических нарушениях.

Комментарий специалиста

Применение «домашних средств» не возбраняется. Можно применять каждое из вышеперечисленных. Но само по себе особого эффекта это не принесёт. Поэтому не стоит заниматься самолечением – это просто отнимет время, а при лечении бесплодия время – очень важный фактор. Если возникают проблемы, лучше сразу обратиться к специалистам. Врач проведёт диагностику и при необходимости подберёт медикаментозные препараты для стимуляции овуляции. Пить отвары, соки или, например, принимать витамины можно параллельно с лечением, которое назначил доктор.

Важная информация? Поделись ею в социальных сетях, кому-то обязательно пригодится!

Перед огромным количеством молодых семейных пар остра встает вопрос о зачатии ребенка. Многие просто не способны на это. Как показывает статистика примерно 20% семейных пар считаются бесплодными. Они не могут зачать ребенка в течение первых несколько лет после заключения брака.

Причин этому достаточно много. Выявить их можно только после проведения тщательного обследования партнеров. Зачастую врачи могут назначить не только медикаментозное лечение, но и применение средств нетрадиционной медицины, которые позволяют продлить овуляцию.

Лекарственные растения, которые контролируют овуляцию

На протяжении уже не одного столетия женщины применяют шалфей для лечения бесплодия. Именно это растение считается самым эффективным в решении такого рода проблем. Ведь в составе шалфея имеются натуральные гормоны, которые схожи по своим свойствам с гормонами женского организма.

Стоит отметить, что употребление средств на основе шалфея позволяет нормализовать работу женских половых органов. Благотворно влияют настои, чаи и отвары из шалфея на яичники. Однако стоит помнить, что частое и неконтролируемое употребление лекарственных средств на основе этого растения могут привести к ухудшению общего состояния. Читайте также полезную статью Как стимулировать овуляцию народными средствами.

Настои и отвары из шалфея, адамова корня и спорыша

Возьмите свежее растение шалфея и приготовьте из него сок. Свежий сок растения можно применять по десертной ложке дважды в день исключительно натощак утром и вечером. Курс – 12 дней. Начинать прием следует сразу после окончания менструации.

Из шалфея можно приготовить настой. Для этого возьмите чайную ложку травы и заварите ее стаканом горячей кипяченой воды. После этого настою нужно дать постоять минут 30. Принимать готовый отвар можно по 1/3 стакана трижды в сутки примерно за 30 минут до приема пищи.

Эффективным средство считается отвар приготовленный из адамова корня. Возьмите несколько чайных ложек травы и заварите кипятком. На такое количество травы нужен стакан кипятка. Емкость с отваром необходимо укутать и поставить на несколько часов. Готовый отвар следует процедить и принимать по столовой ложке трижды в сутки.

Возьмите 3 или 4 столовые ложки спорыша и залейте половиной литра кипятка. Емкость с лекарственным средством укутайте и дайте ему настояться на протяжении 4 часов. Готовый настой процедите и принимайте по несколько стаканов за минут 20 до еды четырежды в сутки.

Однобокая рамишия, айва и подорожник

Возьмите три столовые ложки травы однобокой рамишии и залейте полулитром кипятка. Настой перелейте в термос, плотно закройте и поставьте на ночь. Готовый настой принимайте три или четыре раза в сутки по 150 миллилитров примерно за час до еды. стоит отметить, что данное растение помогает справиться с многими заболеваниями женской половой системы.

Неплохим средством для продления овуляции считается свежий сок айвы. Пить его следует на протяжении 10 дней по столовой ложке. Если по истечению этого срока результата не будет, то стоит повторить курс.

Прекрасным средством для продления овуляции является отвар из семян подорожника. Для его приготовления возьмите столовую ложку семян подорожника и заварите стаканом кипятка. Поставьте емкость с отваром на огонь и прокипятите минут пять, а затем настаивайте в течение часа. Принимайте готовый отвар три, а то и четыре раза в сутки по одной или две столовый ложки примерно минут за 30 до приема пищи. Также это средство народной медицины можно применять для лечения бесплодия у мужчин. Курс составляет от 1 до 2 месяцев.

Также можно принимать ванны с подорожникам. Возьмите около 50 грамм листьев и корней подорожника. Залейте все литрам кипятка, процедите и добавляйте в ванну, где будете купаться. Принимать ванны такого плана следует ежедневно на протяжении 15 дней.

Настой из лепестков роз поможет побороть бесплодие и женщине, и мужчине. Только для большего эффекта мужчинам следует принимать настой из лепестков красных либо розовых роз, а женщинам – из розовых, либо белых.

Для приготовления народного средства возьмите столовую ложку лепестков и заварите одним стаканом кипятка. Поставьте емкость с отваром на водяную баню и подержите там минут 15. После этого отвар остудите, а затем процедите. Принимайте готовое средство по чайной ложечке на протяжении недели перед сном.

Настой можно заменить обычным сиропом. Его можно добавлять по чайной ложке в чай и также пить его перед сном. Этот рецепт весьма эффективен, так как в лепестках роз содержится очень много витамина Е.

Если вы не можете зачать ребенка, то в первую очередь обратитесь к врачу. Ведь самолечение в лучшем случае не даст никакого эффекта, а в худшем может усугубить ваше состояние. Именно поэтому стоит обратиться к специалистам и пройти полное обследование, чтобы точно знать в чем заключается проблема и как правильно от нее избавиться.

• Сколько длится овуляция
• Сколько живет яйцеклетка
• Как определить начало овуляции

Сколько длится овуляция

Длительность овуляции – от нескольких секунд до нескольких минут. Но нужно знать, что существует овуляторный период, в который возможно оплодотворение. Для каждой женщины он индивидуален.

Фолликул – образование круглой, грушевидной или овальной формы, в котором развивается яйцеклетка.

Процесс созревания фолликула длится 16-32 часа. После овуляции яйцеклетка живет от 12 часов до 2 суток и сохраняет способность к оплодотворению. Этот период и называется овуляторным. Этот период – за несколько дней до овуляции и несколько дней после нее, врачи называют благоприятным для зачатия ребенка.

Вероятность забеременеть, зная свою овуляцию: до наступления овуляции – от 6 до 13%; после овуляции – около 2%; во время овуляции – 40%.

Способы рассчитать овуляцию

Овуляция – весьма капризный и индивидуальный процесс. Обычно овуляция наступает перед началом менструации, за 12-16 дней. Есть несколько методов для получения конкретной картины.

Измерение и фиксирование базальной (ректальной) температуры. Температура измеряется утром в одно и то же время в прямой кишке. В начале цикла температура примерно 36,9 градусов. Перед овуляцией она падает на 0,4-0,6 градуса. Во второй половине цикла она повышается примерно на 0,5 градуса. Овуляция наступает после падения температуры и перед ее повышением. Чтобы точно рассчитать период овуляции таким методом, нужно фиксировать температуру хотя бы несколько месяцев, вести индивидуальный график.

Специальные тесты на овуляцию. Они определяют уровень гормона (лютеинизирующего) в моче. Применяются они за несколько дней до предположительного начала овуляции. Тест показывает овуляцию, которая произойдет в период примерно 24-48 часов.

Метод динамического УЗИ. Врач на УЗИ может определить, когда и как происходит формирование фолликула в яичнике и выход яйцеклетки. Для этого нужно пройти от 2 до 4 процедур. Если цикл регулярный, УЗИ делают за 15-18 дней до нового цикла. Если менструальный цикл нерегулярный – с 10 дня цикла. Этот метод позволяет узнать период овуляции с точностью до нескольких часов.

Цервикальный метод. Этот метод заключается в наблюдении за слизью в шейке матки, начиная с последнего дня менструации. Во время овуляции она становится очень тягучей и прозрачной, похожа на яичный белок. В остальные дни слизь – кремообразная. Наблюдения проводятся в течение нескольких месяцев, по утрам. Консистенция слизи проверяется с помощью туалетной бумаги или вручную.

Календарный метод. Подходит женщинам со стабильным менструальным циклом. Для этого метода нужно следить за своим циклом как минимум полгода и фиксировать эти даты в календаре. Можно примерно определить, когда начнется овуляция – это будет четырнадцатый–шестнадцатый день менструального цикла. Этот метод является не очень надежным. Овуляция может смещаться или вообще не происходить.

Необходимость определить овуляцию возникает тогда, когда женщина хочет ребенка или подбирает надежный естественный метод контрацепции.