Как увеличить количество яйцеклеток

Достаточное число зрелых ооцитов – мечта каждой женщины в протоколе ЭКО. Без сомнения, огромное значение имеет реакция женского организма на стимуляцию: насколько грамотным будет назначение препаратов, подходит ли тип протокола, как реагируют яичники на определенный препарат. Но все это – в руках врача. А что может сделать сама женщина? Обратиться к многочисленным исследованиям по изучениям женской фертильности. Оказывается, некоторые витамины и микроэлементы могут оказывать самое прямое влияние на качество яйцеклеток. Возможно, вы в зоне дефицита?

Витамин D. Результаты итальянского исследования показывают, что достаточное содержание 25(OH)D в крови увеличивает количество зрелых ооцитов, а эндометрий достигает оптимальной толщины, необходимой для имплантации. А это, согласитесь, уже половина успеха. Оптимальное содержание – 40-100 нг/мл. Если обнаружился дефицит солнца в крови, обговорите этот момент с эндокринологом или репродуктологом, и до протокола заблаговременно начните принимать витамин D в таблетках или растворе.

Цинк. Также должен пополнить семейную аптечку. Важность цинка в созревании яйцеклеток подтверждена несколькими исследованиями. При его дефиците мейоз – клеточное деление с уменьшением вдвое числа хромосом – может дать сбой. Ооциты застывают в развитии. Впоследствии они могут даже оплодотвориться, но эмбрионы будут нежизнеспособны. Особое значение цинку нужно уделять в процессе ЭКО. Во время своего созревания яйцеклетка впитывает в себя в два раза больше цинка. Соответственно, если мы говорим о стимуляции суперовуляции и созревании нескольких яйцеклеток разом, то необходимо на этот период увеличить количество цинка в несколько раз – до 40-50 мг/сутки. После оплодотворения яйцеклетка избавляется от лишнего цинка, буквально фонтанируя им. Учитывайте, что цинк конкурирует с другими микроэлементами и чаще всего проигрывает, поэтому принимать его нужно отдельно – например, по вечерам перед сном.

Железо. Все мы знаем о рисках железодефицитной анемии и необходимости железа во время беременности. Но мало кому известно, что анемия бьет по женской фертильности еще на этапе зачатия. В частности, именно из-за нее может пропасть овуляция или ощутимо снизиться качество ооцитов. И что самое неожиданное: уровень гемоглобина в общем анализе крови далеко не самый достоверный показатель. Даже при хорошем или даже повышенном гемоглобине анемия может быть. А вот узнать точно, есть она или нет, поможет анализ на ферритин. В идеале результат должен быть не мене 40 мкг/л. Имейте в виду, что воспалительный процесс (его наличие покажет лейкоцитарная формула и СОЭ) искажает результат анализа на ферритин, увеличивая его в несколько раз.

Мака перуанская. Точных научных исследований ее действия нет, но по многочисленным отзывам она благотворно влияет на способность к зачатию и у женщин, и у мужчин. Мака не фитоэстроген, но регулирует естественную выработку гормонов и, кстати, облегчает период предменопаузы. Считается, что одним из положительных результатов приема этого растения становится и увеличение количества созревающих яйцеклеток (что увеличивает вероятность рождения двойни даже при естественном зачатии).

Коэнзим Q10. Продается в двух формах – убихинон и убихинол. В организме затем убихинон преобразовывается в более мощный убихинол, но с возрастом способность к преобразованию снижается, поэтому искать в продаже желательно уже готовый убихинол. Что же такого расчудесного делает CoQ10? Дает дополнительную энергию митохондриям клеток, этим маленьким электростанциям нашего организма. Энергия нужна клетке для правильного деления, и яйцеклетки не являются здесь исключением. Стоит также знать, что убихинол разжижает кровь, что окажется не лишним для женщин с наследственной тромбофилией. В качестве дополнительного приятного бонуса – эффект «энергетика» и заряд бодрости на весь день.

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, используется в мире уже более 40 лет. Для многих пар это единственный способ наконец-то стать родителями. ЭКО способно помочь даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.

По этой методике женская яйцеклетка извлекается из организма и оплодотворяется искусственно, а после первых циклов деления возвращается в полость матки для естественного вынашивания.

Несмотря на то, что за последние 20 лет процент удачных ЭКО вырос в три раза, успешность процедуры никто не гарантирует. Беременность после первой процедуры диагностируется в среднем в 30-50% случаев, и данный процент существенно снижается при наличии у женщины каких-либо заболеваний.

Не стоит опускать руки в случае неудачи. Считается, что шансы на успешное зачатие растут первые четыре цикла ЭКО, от цикла к циклу. Но это не означает, что дальнейшие попытки абсолютно бесполезны – любой репродуктолог вспомнит случаи, когда его пациентам удавалось зачать малыша после пятой или даже десятой попытки.

От чего зависит успех при ЭКО?

Десятилетия практического опыта так и не позволили составить полный список факторов, которые влияют на эффективность искусственного оплодотворения. Все же некоторые из этих условий известны и могут быть скорректированы, чтобы повысить шансы на успех:

• качество женских яйцеклеток и мужской спермы;
• толщина эндометрия матки;
• общее состояние здоровья родителей;
• клиника, в которой планируется проводить процедуру.

Несомненно, приоритетным является состояние женских и мужских половых клеток. Поэтому на первом этапе процедуры ЭКО, стимуляции, важно позаботиться об улучшении качества яйцеклеток.

Яйцеклетки начинают формироваться в женском организме через 9 недель после зачатия. В организме новорожденных девочек содержится до 2 млн фолликулов с заключенными в них незрелыми яйцеклетками, к началу полового созревания их количество уменьшается до 300 тысяч. От первых месячных до климакса в среднем женщина переживает около 400 менструальных циклов. То есть примерно такое количество яйцеклеток созреет. Какие-то из них получат шанс на создание новой жизни.

Что влияет на качество яйцеклеток?

Выработка яйцеклеток в женском организме продолжается и в 30, и в 40 лет, но их качество с возрастом ухудшается, из-за чего зачать становится сложнее, а также повышается риск развития дефектов у ребенка.

По статистике, у женщин до 35 лет шанс забеременеть после процедуры ЭКО с первой попытки составляет около 60%. После 35 лет этот показатель начинает снижаться – половые клетки накапливают внутренние дефекты и снижают способность производить энергию (что важно на стадии овуляции). Из-за этого может нарушиться деление оплодотворенной яйцеклетки или прекратиться развитие уже образовавшегося эмбриона.

Кроме возрастного фактора, на качество яйцеклеток влияют:

• хронические заболевания
• плохая экология в месте постоянного проживания
• хронический стресс
• нездоровый образ жизни
• частое рентгеновское облучение в детстве
• нарушения гормонального фона и функции щитовидной железы.

Как повысить качество яйцеклеток перед ЭКО?

Для созревания яйцеклетки нужно приблизительно три месяца, в это время она особенно уязвима для воздействия токсинов и очень чувствительна к дефициту питательных веществ. Любое нарушение снижает шансы на образование здорового эмбриона. Поэтому начинать заботу о здоровье половых клеток лучше сразу же, как только принято решение о процедуре ЭКО.

На этапе стимуляции овуляции рекомендуют придерживаться правильного питания, убрать из рациона жареное и острое, соления, бобовые, при склонности к полноте – сладкое и мучное. Из физических нагрузок нужно оставить щадящие виды вроде ходьбы или йоги, временно отказаться от сауны и бани, а также избегать переохлаждения. Для профилактики симптома гиперстимуляции рекомендуется усиленный питьевой режим – до 3 литров в день негазированной воды или морса без добавления сахара. Понятно, что о сигаретах и алкоголе в этот период нужно забыть.

Чтобы стимулировать созревание сразу нескольких фолликулов, назначаются инъекции и прием определенных препаратов. Эффективный способ повысить количества и качества яйцеклеток – включение в комплексную подготовку таких средств, как «Прегнотон» и «Синергин».

Как показали клинические исследования, «Прегнотон» помогает повысить количество зрелых яйцеклеток на 37%, полученных эмбрионов – в три раза (8), и снизить дозу гормональных препаратов для стимуляции овуляции. В состав «Прегнотона» входит суточная норма необходимых в период созревания яйцеклетки витаминов и минералов:

• Фолиевая кислота, или витамин В9. Считается «женским витамином», нормализует процесс созревания яйцеклеток, улучшает их качество и работу репродуктивной системы в целом. Влияет на усвояемость других витаминов группы В (1).
• L-аргинин. Повышает ответ яичников и эндометрия, активно используется при лечении бесплодия.
• Витамин В2 (рибофлавин). Влияет на энергетический метаболизм и фертильность (2).
• Витамин С. Повышает вероятность наступления беременности, обладает противовоспалительными свойствами. (3)
• Витамин Е. Относится к жирорастворимым витаминам, как антиоксидант защищает яйцеклетки от повреждения свободными радикалами. Помогает сохранять в организме витамин С, улучшает насыщение тканей кислородом.
• Йод. Необходим для правильной работы щитовидной железы. Он предупреждает образование кисты яичников, гипотрофию желтого тела. В среднем на 20% улучшает фертильность ооцитов. (4).
• Селен. Как и витамин Е, препятствует повреждению яйцеклеток, улучшает их созревание. (5)

«Синергин» представляет собой мощный комплекс из шести антиоксидантов, которые защищают яйцеклетку от воздействия вредных факторов окружающей среды. Помимо уже упомянутых витаминов С и Е, этот препарат содержит два важных для правильного созревания яйцеклетки компонента:

• Убихинон (Коэнзим Q10) участвует в выработке внутриклеточной энергии. Доказано, что насыщение коферментом Q10 фолликулярной жидкости способствует созреванию яйцеклетки (6).
• Бета-каротин оказывает не только антиоксидантный эффект, но и улучшает работу яичников, позитивно влияя на синтез прогестерона уже через несколько недель после начала приема (7).

Мы не можем полностью взять под контроль процесс зачатия, но в наших силах сделать все, что возможно, для защиты своего организма. Наградой за эти усилия станет рождение здорового и крепкого малыша.

Интересные факты о яйцеклетках:

• Яйцеклетка — самая крупная клетка в человеческом организме, единственная, которую можно рассмотреть без микроскопа.
• После овуляции яйцеклетка живет от 12 до 24 часов.
• В яичниках могут созревать сразу несколько яйцеклеток. И если оплодотворяется не одна, а две из них, случается многоплодная беременность.
• Благодаря достижениям современной медицины можно осуществлять перенос ядра из одной яйцеклетки в другую, что позволяет женщинам с наследственными заболеваниями иметь здоровых детей.

1. [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Is folic acid good for everyone? Am J ClinNutr. 2008; 87 (3): 517-533].
2. [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Regulation of redox metabolism in the mouse oocyte and embryo. Development. 2007 Feb; 134 (3): 455–65].
3. [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Supplementation of cryomedium with ascorbic acid-2-glucoside (AA2G) improves human sperm post-thaw motility. FertilSteril. 2011; 95: 2001–2004. ].
4. [Rodzaevskaia E. B. Morphological impairment of oogenesis in experimental iodine-dependent thyroid transformation. ArkhPatol. 2002 Mar-Apr; 64 (2): 10–3. ].
5. [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selenium and reproductive function. A systematicreview. J EndocrinolInvest. 2013 Nov; 36 (10): Suppl: 28–36. ]
6. [Turi A. 1., Giannubilo S. R., Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli A. L., Littarru G., Tiano L. Coenzyme Q10 content in follicular fluid and its relationship with oocyte fertilization and embryograding. ArchGynecolObstet. 2012 Apr; 285 (4): 1173–].
7. [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera C. A., Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford D. M., Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Short-term intake of beta-carotene-supplemented diets enhances ovarian function and progesterone synthesis in goats. J AnimPhysiolAnimNutr (Berl). 2009 Dec; 93 (6): 710–5. ].
8. Серебренникова К. Г., Кузнецова Е. П., Ванке Е. С. и др. Прегравидарная подготовка у пациенток с тонким эндометрием в программах вспомогательных репродуктивных технологий // Акушерство и гинекология. – 2017. – № 3.

Иногда малое количество фолликулов может стать проблемой, которая приводит к женскому бесплодию. Но она поддается медикаментозному лечению. Как и чем необходимо лечиться может сказать только врач, так как каждый случай индивидуальный. В зависимости от ряда факторов, нормальное количество фолликулов в яичниках в разное время может варьироваться. Для разработки оптимального плана лечения необходимо выявить причину возникновения проблемы.

Причины патологии и почему так происходит

Основная причина снижения количества фолликулов в яичниках – это возрастной фактор. Но иногда у молодых девушек наблюдается данная проблема.

Причинами ее возникновения могут быть:

• Частые нервные переживания.
• Использование неподходящих девушке противозачаточных препаратов.
• Проблемы со щитовидной железой.
• Повышенная секреция пролактина.
• Различные аутоиммунные заболевания.
• Склонность к развитию раннего климакса.
• Гормональные нарушения.
• Наличие вредных привычек.
• Проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой.
• Различные заболевания мочеполовой системы, которые перешли в хроническую стадию.
• Неправильное функционирование эндокринной системы.

От чего зависит количество?

Их количество напрямую влияет на возможность благоприятного зачатия ребенка. Но важно не только количество, но и качество. Незрелые фолликулы не могут привести к зачатию.

Их количество закладывается еще на стадии эмбриона. В течение жизни их количество не увеличивается, но в результате травм и заболеваний может уменьшиться.

Согласно менструальному циклу, можно высчитать количество фолликулов в яичниках. После завершения месячных наличие нескольких штук считается нормой, но развиваются они по-разному.

Увидеть это можно с помощью УЗИ:

• На периферии яичника на 5 день после завершения месячных можно увидеть до 10 антральных фолликулов. Их размер от 2 до 4 мм.
• к 7 дню их размер увеличивается до 6 мм, поэтому можно разглядеть капиллярную сетку на них.
• К 9-10 дню выявляются доминантные фолликулы. Именно они продолжают свое дальнейшее развитие, увеличиваясь в размере. 14-15 мм – это нормальный его размер, остальные будут в замороженном состоянии
• К 14 дню доминантный фолликул разовьётся до 25 мм, активно вырабатывая женский гормон эстроген. В этот момент с помощью УЗИ можно точно рассчитать день овуляции.

При наличии любых проблем с менструальным циклом и при невозможности забеременеть длительное время нужно обратиться к врачу для решения проблем.

Созревают ли?

На данный процесс может влиять большое количество внешних и внутренних факторов, поэтому каждый месяц у женщины может созревать разное количество клеток.

Перед выходом яйцеклетки женщина может ощущать боли внизу живота, а количество выделений увеличивается. Большинство становятся раздражительными. Отсутствие овуляции и взрыв несозревшего фолликула может происходить в силу:

• дисфункции яичников;
• проблем с отделами головного мозга. Которые отвечают за созревание женских половых клеток;
• нарушения эндокринной системы;
• повышенного внутричерепного давления.

Это только часть возможных проблем. Даже частые перепады настроения могут стать причиной, почему фолликулы не созревают. Все указанные выше причин могут привести к нарушению развития клеток и регресса при достижении определенной стадии. В некоторых случаях разрыв не наступает или он не достигает нужных размеров перед разрывом. Все это ведет к проблемам с зачатием и требует лечения.

В зависимости от причины проблемы, потребуется выбирать тот или иной способ лечения. Далеко не всегда нужно лечить половую систему. Часто приходится оказывать воздействие на пациента с помощью успокоительных и других препаратов.

Что делать и как увеличить число медикаментозно?

Увеличить количество, заложенных природой, невозможно. Но можно увеличить число активных клеток во время менструального цикла. Существует много различных препаратов, которые стимулируют процесс овуляции.

Чаще всего врачи назначают следующее:

• Клостилбегит. Это гормональный препарат, который позволяет увеличить количество фолликулов, что приводит к появлению сразу нескольких доминант. В результате этого может развиться сразу многоплодная беременность.
• Пурегон. Обычно используется как вспомогательное средство к Клостилбегиту. При его приеме необходимо постоянно делать УЗИ, чтобы поймать момент для приема другого средства: Прегнил. Он провоцирует овуляцию.
• Гонал является одним из самых сильных препаратов. Он используется в том случае, если указанные выше оказались неэффективными. Отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.

Зачем делать УЗИ малого таза?

УЗИ необходимо для определения количества фолликул после месячных и в первые дни цикла. Согласно полученной информации, можно сделать вывод о продолжительности фертильного периода.

Практика показывает, что если имеется около 20 фолликул, то девушка сможет иметь детей в течение ближайших 20 лет, а климакс наступит через 24-25 лет.

15 фолликул говорит о невозможности иметь детей в силу возраста уже через 9-10 лет. Если обнаружено до 5 клеток, то вероятность зачатия очень низкая.

При планировании УЗИ малого таза за несколько дней рекомендуется:

1. Отказаться от приема гормональных препаратов.
2. Сократить до минимума психические и физические нагрузки.
3. Отказаться от вредных привычек.

Рекомендуется делать исследование натощак. При наличии половых заболеваний в острой фазе стоит отказаться от проведения УЗИ.

Народные средства лечения

В интернете можно найти много различных способов лечения не медикаментозно. К ним относятся:

1. Специальные грязи, которые обильно накладываются вокруг области живота. Можно добавить водоросль ламинарию, чтобы усилить эффект от лечения. Продолжительность курса зависит от ряда факторов. обычно требуется не менее 10 курсов. пройти их возможно в СПА салонах или на курортах, которые предлагают данную услугу.
2. Иглоукалывание. считается, что иглами можно воздействовать на различные функции организма. Есть различные точки, которые контролируют жизненную энергию. Если она циркулирует неправильно, то возникают проблемы со здоровьем. Несколько сеансов иглоукалывания помогут отправить жизненную энергию по нужному руслу, в результате чего количество фолликул в яичнике увеличится.
3. Различные настои из трав. Наиболее эффективными считаются шалфей, красная щетка и боровая матка. Курс лечения достаточно длительный и не должен быть менее 3 месяцев.

Для увеличения эффекта стоит комбинировать народные методы с традиционной медициной. Это увеличит гарантию получения желаемого эффекта и позволит контролировать процесс выздоровления путем проведения УЗИ.