Каликоэктазия почек что это у беременных

Каликоэктазия почек – это растяжение чашечек, причиной которого является наличие дополнительного сосуда внутри почки или нарушение процесса отхождения мочи в мочевой пузырь.

Как осложнение каликоэктазии почек возможно развитие атрофии сосочка почки, что нарушает нормальный отток мочи. Возможно появление воспалительных процессов из-за застоя мочи, а также возникновение таких осложнений, как почечная недостаточность и гидронефроз.

Причины развития заболевания

В период беременности почки подвергаются удвоенной нагрузке, т.к. плод для полноценного развития нуждается в больших объёмах воды. Объемы жидкости увеличиваются, а тонус мочевыводящих путей снижается, что приводит к возникновению регулярных отеков. Механические воздействия на мочевой пузырь и удвоенная нагрузка на почки могут вызвать каликоэктазию почек при беременности.

Бывает каликоэктазия одной почки и обеих. Заболевание не является самостоятельной патологией, его возникновению предшествует развитие других патологий.

Причины каликоэктазии почек:

• Патологии, связанные с мочекаменными болезными, почечными заболеваниями и опухолями, воспалительными процессами.
• Нарушения в сосудах почек.
• Врожденные патологии в почках.
• Механические и другие травмы.

Симптомы каликоэктазии почек

Симптоматика заболевания такова, что его легко спутать с другими заболеваниями выделительной системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, аппендицитом. При каликоэктазии почек появляются такие признаки болезни:

• Боли в пояснице, особенно, при ощупывании и надавливании;
• Повышение температуры, озноб;
• Тошнота, рвота;
• Мутная моча, с кровью;
• Частое мочеиспускание небольшими порциями.

У беременных чаще возникает правостороння каликоэктазия в связи с давлением на мочеточник справа. Опасно оставлять без лечения каликоэктазию, ее может сопровождать инфекция мочевыводящих путей. Необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией специалиста.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания назначают томографию, УЗИ, проводят анализы и другие исследования. Доктор тщательно изучает историю болезни пациента, возможные предпосылки к развитию заболевания. После постановки диагноза лечение необходимо проводить незамедлительно.

На ранних стадиях заболевание успешно лечится, а вот запущенные формы каликоэктазии почек приводят к патологическим изменениям, которые являются необратимыми.

Лечение каликоэктазии почек при беременности назначают с осторожностью. Способ лечения зависит от причины возникновения болезни и ее течения. Иногда достаточно простого наблюдения у врача.

Но если причиной заболевания является анатомическая патология, то избежать оперативного вмешательства невозможно. Сложность оперативного вмешательства зависит от вида патологии, вызвавшей заболевание.

При возникновении таких осложнений, как инфекционные или воспалительные процессы, требуется дополнительное лечение. Инфекции, которые могут дополнить каликоэктазию почек, способны вызывать даже летальный исход.

Беременным рекомендуют в качестве мягкого лечения употребление травяных сборов, чаев и принятие коленно-локтевой позы, которая помогает унять болевые ощущения. Также необходимо правильное питание с соблюдением некоторых ограничений. Лечение подбирается доктором для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей и причин заболевания.

Существует редкое, но опасное заболевание пиелокаликоэктазия — о том, что это такое и как проявляется, расскажет только специалист. Данная патология может иметь врожденный или приобретенный характер, сопровождается расширением чашечно-лоханочной системы почек. Часто осложняется другими заболеваниями мочевыделительной системы, поэтому важно своевременно диагностировать проблему, чтобы предотвратить осложнения.

Особенности

Пиелокаликоэктазия не является самостоятельной болезнью. Возникает как следующий этап развития пиелоэктазии, характеризующейся увеличением только лоханок почек.

Чаще всего заболеванием поражаются обе почки одновременно, при этом патологический процесс осложняется расширением мочеточника. Гораздо реже патология определяется только с одной стороны.

Возможно развитие физиологической пиелокаликоэктазии, когда наблюдается краткосрочное увеличение просвета лоханок почек. Это бывает при частых попытках сдержать мочеиспускание, когда человек принимает диуретики, а также в случае употребления большого объема жидкости. Данное состояние расценивается как компенсаторная реакция организма на действие неблагоприятных факторов. При этом человек не нуждается в медикаментозной терапии, состояние постепенно нормализуется самостоятельно.

Причины

В медицине есть мнение о патологии обеих или одной почки, что это такое врожденное состояние, возникающее при неправильном формировании плода. Но у взрослых патология возможна и на фоне некоторых заболеваний мочеполовой системы, что провоцирует расширение полостей чашечно-лоханочного аппарата.

1. Мочекаменная болезнь. Из-за образования конкрементов в почках и их постепенного роста развивается нарушение оттока мочи. Она накапливается во внутренних структурах почек, обуславливая их расширение. Спровоцировать подобную проблему может и стриктура уретры.
2. Гиперплазия простаты. В связи с разрастанием тканей предстательной железы возникает сужение уретры. Моча полностью не выходит из мочевого пузыря, а накапливается. Со временем возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, из-за чего урина забрасывается обратно в почку.
3. Обструкция мочеточника. Бывает при травме или продолжительном инфекционном процессе, сопровождающемся развитием осложнений.
4. Часто встречается пиелокаликоэктазия левой или правой почки при беременности. Это обусловлено повышенным давлением матки на близлежащие ткани и органы. В результате формируются проблемы с нормальным функционированием мочевыделительной системы.
5. Нейрогенная несостоятельность мочевого пузыря. Приводит к постоянному перенаполнению мочевого пузыря.

Этими причинами обусловлена приобретенная форма заболевания. Врожденная развивается во время закладки мочевыделительной системы.

Симптомы

На начальных стадиях развития заболевания специфические симптомы отсутствуют. Это обусловлено мощными компенсаторными возможностями организма человека. Особенно если наблюдается расширения только правой или левой почки. Ведь другой орган на некоторое время берет на себя все функции.

При прогрессировании пиелокаликоэктазии резко увеличивается вероятность развития осложнений. Это присоединение бактериальной инфекции в результате рефлюкса урины, развитие пиелонефрита. Возникает застой мочи, нарушается ее выведение, вплоть до острой задержки. Повышается местное давление, что неблагоприятно сказывается на функционировании мочевыделительной системы.

Главные симптомы пиелокаликоэктазии:

• появление затруднений во время мочеиспускания;
• боли во время и после опорожнения;
• неприятные ощущения и чувство тяжести в области левой или правой почки (на стороне поражения);
• появление патологических примесей, изменение запаха и других показателей мочи.

Диагностика

Чаще всего уретеропиелокаликоэктазия диагностируется случайно, во время обследования органов брюшной полости в связи с другими заболеваниями.

Главный метод диагностики — это ультразвуковое исследование почек. С его помощью можно установить степень расширения почечно-лоханочного аппарата, изменения в паренхиме органа, определить причины патологии.

Для уточнения диагноза может понадобиться проведение дополнительных методов диагностики:

1. Экскреторная урография. Внутривенно пациенту вводят специальное контрастное вещество. Позволяет определить особенности функционирования почечного аппарата.
2. Почечная ангиография. Необходима для определения патологий со стороны кровеносных сосудов, обеспечивающих питание почки.

Из лабораторных методов исследования показаны общий анализ мочи и биохимическое исследование крови.

При использовании современных методов диагностики установить врожденную патологию можно еще на этапе внутриутробного развития плода. При проведении плановых УЗ-обследований устанавливается наличие дефектов, степень их выраженности.

Симптомы и лечение зависят от течения заболевания. Чем раньше начать комплексное лечение, тем больше шансов не допустить осложнений.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевания почек, нужно регулярно проходить медицинский осмотр, посещать врача, своевременно проходить лабораторные и инструментальные исследования.

Если у человека есть проблемы (пиелокаликоэктазия справа или слева и др.), необходимо принять меры, чтобы стабилизировать состояние и предотвратить возникновение осложнений.

В первую очередь необходимо следить за питанием. При заболеваниях выделительной системы следует избегать острых, жареных, соленых и других блюд, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря. Следует свести к минимуму количество соли при приготовлении еды. Надо следить за питьевым режимом — при проблемах с оттоком мочи надо ограничить употребление жидкости.

Избегать переохлаждения организма, не сидеть на холодных поверхностях. Если работа у человека сидячая и предполагает продолжительное нахождение в одном и том же положении, необходимо регулярно делать небольшую разминку, чтобы не допустить застоя мочи.

Нельзя самостоятельно принимать медикаментозные средства. Прием любых препаратов следует обязательно согласовать с урологом или нефрологом.

Каликоэктазия — это растяжение чашечек в собирательной системе почек. Причиной формирования патологии считается наличие добавочного сосуда внутри почки. Но всё-таки чаще заболевание развивается вследствие нарушения отхождения мочи. Каликоэктазия почек при беременности — это не редкость, так как в этот период в женском организме увеличивается нагрузка на почки.

Причины формирования болезни

Каликоэктазия в почках может развиваться под воздействием множества этиологических факторов, таких как процессы воспаления, камни в почках, механические травмы и другие травмы разного происхождения.

В детском возрасте каликоэктазия обычно является врожденной патологией и протекает без сопутствующих признаков, поэтом обнаруживается только во время диагностики.

Симптоматика болезни

Невозможно самостоятельно выявить каликоэктазию почки, так как даже при наличии признаков развития они могут быть сильно схожи с проявлениями других болезней системы мочевыведения.

При тяжелом течении больной страдает от болей в пояснице, которые становятся ещё сильнее после нажатия на пораженное место. Процесс воспаления дополняется повышением температуры тела. Также при развитии каликоэктазии у больного наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся малым объемом мочи. Моча мутная, в ней имеется примесь крови.

Для постановки правильного диагноза требуется помнить, что перечисленные признаки могут проявляться также при остром аппендиците и других поражениях желудочно-кишечного тракта, поэтом пациента с подозрением на развитие этой болезни направляют на рентгенографическое обследование и томографию.

При отсутствии необходимой терапии каликоэктазия на этапе обострения может дополниться инфекцией мочевыводящих каналов, что может привести к смертельным случаям.

Беременных женщин часто поражает правостороння каликоэктазия по причине гормональных сбоев и перестроек в их организме, а также давления увеличенной в размерах матки на мочеточник с правой стороны. Обычно такая особенность проходит уже после рождения ребёнка.

Независимо от силы проявления симптоматики необходимо как можно скорее посетить врача, который проведет специальной обследование и поставит точный диагноз.

Чем раньше будет начато лечение болезни, тем быстрее начнут проявляться положительные результаты, так как ранние патологические изменения в почках являются обратимыми. При запущении развития патологии и развитии атрофии сосочков в почке, изменении их строения изменения считаются необратимыми, вследствие чего врач должен облегчить течение болезни и остановить его дальнейшее развитие.

Диагностирование болезни

Как и при других поражениях почек для пациента проводится общий анализ мочи, мочевые пробы, который дают возможность выявить возможности функционирования почек. На основе этих методов не получится точно установить диагноз, потому что изменения в мочи не являются специфичными.

Решающими в постановке точного диагноза являются результаты проведения инструментальной диагностики. Первоначально врач выявляет причину патологии, поэтому тщательно изучает жалобы больного, историю развития заболевания — проявление и длительность симптоматики, динамика их изменений, присутствие хронических или ранее перенесенных острых патологий почек, а также возрастная группа пациента. При наличии аномалий в строении почек врач делает вывод о врожденной каликоэктазии.

Лечение болезни

Точной тактики лечения данного заболевания разработано не было. Но если во время проведения обследования был поставлен диагноз каликоэктазии в почках, лечебный процесс может корректироваться от хирургического вмешательства до назначения обычного наблюдения у врача. Выбор способа терапии зависит от тяжести протекания патологии, от уровня растяжения и от причины, повлекшей за собой возникновение болезни.

В большинстве ситуация основной причиной каликоэктазии становятся анатомические преграды, которые провоцируют нарушение отхождения мочи. При этом хирургическая операция считается самым подходящим методом лечения. Объем проведения операции соотносится с индивидуальным механизмом формирования патологии. Во время операции удаляются стриктуры из мочеточников, конкременты, опухоль, расположенные в лоханках и мочеточниках.

Если каликоэктазия была спровоцирована воспалением в почках или инфекция стала последствием осложнения, то дополнительно показано проведение антибактериального лечения и противовоспалительной терапии. При развитии патологии у беременной женщины ей показано правильное питание, так как прием лекарственных препаратов может навредить правильному развитию плода.

Осложнения болезни

Каликоэктазия опасно риском развития некоторых осложнений. По причине застоя мочи и нарушения кровотока может начаться развитие инфекционного процесса и воспаления. Помимо этого продолжительный застой мочи в лоханке приводит к увеличению риска образования камней. Также одним из исходов заболевания может стать гидронефроз или хроническая форма недостаточности почек.