Кисты эндоцервикса можно ли забеременеть

Что это такое

Женщины, услышав про кисту, могут впадать в панику и сразу думать об онкологии. В действительности новообразования влагалищной части цервикального канала имеют доброкачественное происхождение. Перерождение в злокачественную опухоль происходит очень редко и всегда имеет основания.

Киста эндоцервикса – это опухоль, которая локализуется на слизистой оболочке шейки. Внутри она наполнена жидкостью, а снаружи имеет капсулу. Поверхность кисты состоит из клеток эпителиальной ткани, которые выстилают поверхностный слой влагалищной части шейки.

Классификация

В гинекологической практике можно услышать про наботовы кисты. Это те же самые эпителиальные опухоли, которые внутри заполнены жидкостью, а сверху покрыты капсулой. Также их могут назвать ретенционными.

Во время гинекологического осмотра обнаруживаются следующие типы новообразований:

• Единичные. У женщин с данной формой на шейке обнаруживается одно включение, которое иногда достигает большого размера. Результатом активного роста может стать деформация цервикального канала и нарушение его транспортирующей функции.
• Множественные. Во время осмотра у пациентки определяется несколько включений на влагалищной части цервикального канала. Обычно кисты не имеют склонности к активному росту и не нарушают работу органов малого таза. Этот вариант встречается чаще других.
• Мелкие. Этот тип выделяется в отдельную подгруппу, поскольку по характеристикам не подходит ни одной из предыдущих. Новообразования небольшого размера локализуются в месте заживления слизистой, например, после лечения эрозии или в результате разрывов тканей шейки.

Для врача важно определить вид новообразования эндоцервикса. Результаты обследования позволяют составить прогноз для пациентки и при необходимости провести лечение.

Признаки кист

Кисты эндоцервикса относятся к опухолям, которые обычно не сопровождаются выраженной симптоматикой. Часто новообразования выявляются случайно во время обычного гинекологического осмотра.

При единичных кистах большого размера может появиться клиническая картина. Пациентки указывают на следующие жалобы:

• неприятные ощущения во время интимной близости;
• ощущение, что во влагалище присутствует инородный предмет;
• кровоточивость после механического воздействия на слизистую шейки;
• болезненные ощущения в малом тазу;
• трудности с наступлением беременности;
• задержки менструальных кровотечений, сменяющиеся обильными выделениями.

Дополнительные симптомы могут появиться при воспалительном процессе, который часто сопровождает фоновые заболевания шейки, – выделения с неприятным запахом, прорывные кровотечения.

Диагностические мероприятия

Определить, нуждается пациентка в лечении или нет, поможет расширенная диагностика. Чтобы получить максимум информации о заболевании, назначается:

• осмотр шейки в зеркалах, пальпация;
• мазок на онкоцитологию;
• бактериологический посев влагалищных выделений;
• УЗИ шейки матки;
• кольпоскопия с проведением расширенных тестов;
• анализ на скрытые инфекции;
• ПЦР-исследование на типовую принадлежность вируса папилломы человека.

При необходимости стандартный перечень диагностических мероприятий расширяется индивидуально, с учетом состояния женского здоровья.

Причины появления

Определить, что стало причиной формирования кист, можно только при развернутом анализе. Для этого собирается акушерский анамнез, изучаются результаты кольпоскопии и другие анализы.

• Естественные роды. Наиболее частой причиной формирования ретенционных кист на шейке являются роды. Во время прохождения ребенка происходит травмирование и закупоривание наботовой железы.
• Инструментальные вмешательства. При диагностическом выскабливании, одним из показаний для которого является полип эндометрия, появляются микротравмы. Аборт, гистероскопия и подобные манипуляции приводят к формированию доброкачественных опухолей на слизистой.
• Эндометриоз матки. При распространении очагов эндометрия в полость цервикального канала могут появиться новообразования доброкачественного характера.
• Фоновые заболевания шейки и их удаление. Фолликулы с жидкостным содержимым формируются после прижигания, обработки жидким азотом, ножевой коррекции.
• Инфекции. Предпосылкой к формированию кисты становится заражение вирусом папилломы человека. Воспалительные процессы вызывают изменение границы эпителиальной ткани и могут спровоцировать нарушение работы желез.

Формирование множественных кист нередко отмечается у женщин, которые используют внутриматочные контрацептивы.

Чем опасны

Самостоятельно кисты влагалищной части цервикального канала не представляют угрозы для здоровья пациентки. Для мелких новообразований не характерен рост. Опухоли не перерождаются в рак, если для этого нет особых предпосылок. Трудностью для диагностики становится бессимптомное течение. Отсутствие признаков приводит к тому, что опухоли обнаруживаются на фоне осложнений – воспаления, эктопии.

Методы лечения кист на шейке

Если новообразование имеет доброкачественный характер, результаты мазка на онкоцитологию не говорят о формировании атипичных клеток, а показатели кольпоскопии хорошие, терапия не проводится. Отсутствие беспокоящих признаков у пациентки является основанием для применения выжидательной тактики. В этом случае женщине назначаются регулярные визиты к гинекологу не реже одного раза в три месяца.

Когда кисты хорошо видны при гинекологическом обследовании, врач может порекомендовать удаление. Аналогичная тактика лечения применяется при неудовлетворительных результатах кольпоскопии и плохих показателях мазка на онкоцитологию. Перед хирургическим вмешательством назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, поскольку чаще всего при фоновых заболеваниях шейки во влагалище присутствует воспалительный процесс.

Удаление кисты эндоцервикса выполняется одним из методов:

• лазерная обработка;
• выпаривание радиоволнами;
• прижигание током;
• нанесение жидкого азота;
• использование химических веществ.

Основой профилактики кист эндоцервикса считается рациональный подход к собственному здоровью. Предотвратить появление новообразования в результате естественных родов или инструментального вмешательства не получится. Поэтому основной целью профилактических мероприятий становится снижение рисков осложнений, которые могут возникнуть из-за наботовых кист. Для этого следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, вовремя лечить инфекции и воспалительные процессы во влагалище, а также использовать барьерные средства контрацепции во избежание заражения вирусом папилломы человека.

Читайте в следующей статье: киста кармана ратке

При гинекологическом осмотре у женщин на шейке матки находят такие образования, как полипы и кисты. Дамы репродуктивного возраста беспокоятся о том, что эти образования негативно скажутся на возможности зачатия ребенка. Можно ли забеременеть при кисте шейки матки? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо определить тип новообразования.

Вероятность беременности при кистах

Не всегда киста шейки матки означает, что женщина будет иметь проблемы с зачатием. Специалист при заболевании оценивает общее состояние здоровья пациентки и особенности патологического процесса.

Эндометриоидные

Эндометриоидная киста и беременность – понятия совместимые. Женщина не чувствует дискомфорта при патологии и не отмечает у себя симптомов проблемы. Нередки случаи, когда эндометриоидные капсулы рассасывались во время вынашивания плода. Основная причина появления образований данного типа – недостаток в женском организме прогестерона. Во время беременности этот гормон вырабатывается в повышенном количестве, что способствует уменьшению размера капсулы или ее полному рассасыванию.

По этой причине гинекологи советуют дамам, у которых обнаружена небольшая эндометриоидная киста, беременеть и рожать ребенка. Удаление образования выполняют только после родов. На протяжении всего периода беременности женщина должна наблюдаться у специалиста, чтобы он смог отследить состояние новообразования.

Наботовые

Наботовые кисты, как и эндометриоидные не являются препятствием для беременности. Однако причина появления нароста данного вида – гормональный дисбаланс — снижает вероятность быстрого зачатия. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо обязательно посетить специалиста и сдать ряд анализов.

Наукой не установлено взаимосвязи между наботовыми кистами и нарушением внутриутробного развития ребенка. То есть новообразование не оказывает негативного влияния на развивающийся плод.

Мелкие капсулы, обнаруженные во время беременности, удаляются не ранее, чем через 40 дней после родов. На момент проведения вмешательства должны прекратиться все влагалищные выделения.

Кисты крупного размера могут спровоцировать ряд осложнений во время беременности:

1. Преждевременные роды. На ранних сроках вынашивания ребенка это состояние грозит выкидышем.
2. Прорыв капсулы во время родов. В таких ситуациях удаление новообразования проводят во время родового процесса.

к содержанию ↑

Ретенционные

Данный вид кист не прорастает в глубокие слои шейки матки и поэтому не создает проблем при зачатии и вынашивании ребенка. Под действием вырабатываемых во время беременности гормонов новообразование может уменьшиться. Однако при неблагоприятных факторах (ослабление иммунитета, заражение половыми инфекциями) оно разрастается. Крупная капсула может лопнуть во время родов или на последних сроках беременности.

По этой причине женщину, у которой диагностировали ретенционную кисту, регулярно обследует гинеколог. При увеличении образования в размерах и сдавливании им матки принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Парацервикальные

Парацервикальная киста по симптоматике схожа с другими типами новообразований на шейке матки. Признаки патологии во многом зависят от размеров нароста. При незначительных размерах капсулы женщины редко догадываются о наличии проблемы в организме. Яркие симптомы проявляются только при разрастании опухоли и сдавливании ею соседних тканей. В этом случае парацервикальное новообразование проявляется:

• болями в животе;
• кровянистыми выделениями из влагалища;
• проблемами с зачатием ребенка;
• увеличением объема живота;
• дискомфортом во время интимной близости.

Планирование ребенка возможно только полного обследования организма. Незначительные опухоли не влияют на течение беременности, но при их разрастании могут возникнуть осложнения. Если патология была обнаружена у беременной, то ей назначают тщательный осмотр у специалиста и регулярное проведение УЗИ.

Парацервикальная киста встречается в редких случаях. Само по себе образование не представляет угрозы и легко удаляется при помощи хирургической операции. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы предотвратить ее разрастание.

Киста эндоцервикса

Эндоцервикс – это слизистая оболочка, которая находится внутри шейки матки. При развитии патологических процессов в тканях эндоцервикса образуются доброкачественные наросты, например, кисты. Заболевание чаще диагностируется у женщин после 35 лет, которые перенесли несколько родов. У нерожавших представительниц прекрасного пола данная проблема практически не встречается.

Кисты этого вида не представляют опасности при вынашивании ребенка и не отражаются на способности зачатия. Проблемы при планировании ребенка могут возникнуть, если капсулы поражают канал шейки матки по всей длине.

Поликистоз

Это заболевание негативно отражается на репродуктивной функции женщины. Поликистоз шейки матки грозит многочисленными осложнениями:

• тромбофлебитом;
• бесплодием;
• гипертонией;
• перерождением доброкачественного образования в раковое.

Опасность поликистоза в том, что на ранних этапах он не проявляется характерной симптоматикой. Женщина длительное время не может зачать ребенка, но не подозревает о наличии проблемы.

При подтвержденном диагнозе пациентке необходимо пройти диагностические мероприятия на определение причины гормональной дисфункции и только после этого планировать беременность.

Последствия беременности при кисте

Многие разновидности образований на шейке матки не представляют угрозы для беременности и не сказываются на возможности зачатия ребенка. Основная причина осложнения при патологии – патогенная микрофлора, которая размножается в жидкости, находящейся внутри кисты. Бактерии могут спровоцировать:

Новообразование значительных размеров может сказаться на здоровье ребенка и будущей мамы. Капсулы крупных размеров с трудом поддаются терапии.

При беременности происходит гормональная перестройка женского организма. В большинстве случаев под воздействием гормонов кисты рассасываются или уменьшаются в размере. При неблагоприятном стечении обстоятельств, происходящие в организме перемены могут спровоцировать перерождение нароста в злокачественную опухоль.

Киста также может повлиять на строение шейки матки и самого детородного органа. Заболевание впоследствии становится причиной укорочения шейки или ее преждевременного раскрытия.

Особенности беременности

У беременных заболевание не проявляется какими-либо симптомами, например, болевыми ощущениями или кровянистыми выделениями. Обнаружить новообразование позволяют регулярные профилактические осмотры, включающие в себя:

• цитологическое обследование;
• ПЦР;
• анализ мазка.

Будущим мамам в обязательном порядке назначается анализ на выявление возбудителей инфекционной природы:

Кисты могут исчезнуть на ранних сроках беременности. Но и в этом случае женщина нуждается в тщательном осмотре.

Лечение во время беременности

Диагностировать кисту при беременности для опытного специалиста не представляет труда. Удаление образования при беременности обычно не выполняют. Это касается тех случаев, когда вырост имеет незначительные размеры и не представляет угрозы для ребенка и матери. Развитие кисты контролирует гинеколог при помощи УЗИ.

При разрастании образования или возможности его перекрута рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Обычно кисты удаляют при помощи лапароскопии или лапаротомии с последующим медикаментозным лечением. Операцию проводят после 16-18 недели беременности, так как вмешательство на ранних сроках может спровоцировать выкидыш.

Лапароскопия

Способ позволяет удалить кисту шейки матки с минимальными последствиями для беременной женщины и плода. Лапароскопия считается малотравматичной операцией. Во время процедуры врач делает 3 отверстия в передней брюшной камере. Через одно из отверстий вводится камера, которая передает изображение внутренних органов на монитор. Через другие 2 углубления врач вводит специальные инструменты, посредством которых будет происходить удаление кистозного образования.

Лапаротомия

Во время вмешательства происходит разрез передней стенки брюшины. Операция выполняется под местным или общим наркозом. Способ анестезии зависит от индивидуальных особенностей беременной и масштабов хирургического вмешательства.

Операция проводится через разрез в брюшной стенке

Киста на шейки матки во время беременности в большинстве случаев не представляет угрозы для ребенка и женщины, но снижает вероятность быстрого зачатия ребенка. Это связано с гормональным дисбалансом в организме женщины, который и приводит к образованию доброкачественных наростов. Течение беременности при заболевании тщательно контролируется. При разрастании кисты в размерах или ее перекруте беременным назначается хирургическое вмешательство – лапароскопия или лапаротомия. Операции выполняются во 2 триместре беременности для минимизации риска преждевременных родов.

В списке сугубо женских болезней одно из первых мест по распространенности занимает диагноз «кисты эндоцервикса на шейке матки». Тем не менее, многие пациентки понятия не имеют, что это за патология, мешает ли она беременности, чем грозит и поддается ли лечению. Так как абсолютно все женщины попадают в группу риска, лучше узнать о ней побольше.

Откуда берутся новообразования на шейке матки?

Сначала поговорим о том, что это такое – кисты эндоцервикса. Гинеколог может назвать их по-другому – «ретенционные» или «Наботовы» (по фамилии доктора, который впервые их обнаружил). Они могут иметь микроскопический размер или достигать в диаметре нескольких сантиметров. Вырастают такие образования в цервикальном канале – «мостике», который соединяет влагалище с маткой. В норме в нем содержится густая слизь, выделяемая эндоцервикальными железами. Она необходима для того, чтобы не дать болезнетворным микроорганизмам проникнуть в матку. При нарушении оттока слизи из этих желез и возникает киста – капсула с жидким или кашеобразным содержимым.

Причины появления кисты эндоцервикса на шейке матки весьма разнообразны. Это пренебрежение гигиеной половых органов (касается обоих партнеров), беспорядочные половые связи, травматизация шейки матки, эндометриоз, хроническое воспаление, эрозии, инфекции, климакс, врожденные псевдоэрозии.

Надо ли переживать по поводу такого диагноза?

Чтобы оценить степень опасности этой патологии, следует знать, что киста не передается при интимной близости и по наследству, не меняет гормональный фон, не влияет на месячные, не мешает зачатию, не приводит к прерыванию беременности, не препятствует естественным родам, никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Обнаружение подобного образования для женщины не является поводом отказываться от физических нагрузок, принятия солнечных ванн, походов в баню. Но если киста ничему не вредит, тогда зачем ее лечить? На самом деле мелкие кисты эндоцервикса никто и не лечит.

Множественные кисты эндоцервикса, встречающиеся намного реже, тоже не влияют на женское здоровье и репродуктивные функции. Крупные единичные кисты более коварны. Они требуют врачебного контроля. Если в такое образование попадет инфекция, то возникнет воспаление и нагноение – это потребует медицинской помощи. Удалить кисту придется, и если женщина захочет поставить внутриматочную спираль. Имея большие размеры, она может помешать зачатию или негативно повлиять на вынашивание ребенка (но такое случается крайне редко). В процессе родов киста способна разорваться, что будет способствовать более длительному заживлению шейки матки.

Может ли женщина заподозрить наличие кисты?

Обычно такие наросты не вызывают у женщины никакого беспокойства. Обнаруживает их гинеколог при осмотре: они хорошо видны в кольпоскоп. Но если кисты появляются в молодом возрасте, то могут дорасти до 1 см (тогда они уже хорошо различимы и в гинекологическом зеркале) и полностью перегородить цервикальный канал. Впрочем, у рожавшей женщины тоже может образоваться крупная киста. Это проявится такими симптомами:

• болезненная менструация;
• боль и ощущение инородного тела внизу живота;
• отсутствие беременности на фоне активной половой жизни;
• кровянистые выделения в период между месячными;
• боль во время полового акта;
• неприятный запах из влагалища.

Что, кроме осмотра на кресле?

Чтобы принять решение о том, надо ли трогать кисту, гинеколог проведет кольпоскопию и тщательное обследование. Оно включает:

• УЗИ;
• мазок на цитологию (для исключения рака);
• анализы на инфекции, имеющие половой путь передачи;
• мазок из наружного зева шейки матки на флору;
• при необходимости – биопсию шейки матки.

Возможно, потребуется исследовать гормональный фон.

Есть ли лекарства от кисты?

Современная медицина не предлагает медикаментозных способов лечения кисты эндоцервикса. Правда, некоторые гинекологи назначают пациенткам гормональные или гомеопатические препараты, которые должны сдерживать рост этого доброкачественного образования, но результат подобных мероприятий редко бывает положительным. Если женщина станет принимать эти средства, то должна каждые полгода приходить на кольпоскопию, чтобы врач мог оценить эффективность консервативной терапии.

Если размер образований составляет несколько миллиметров, то имеет смысл воспользоваться народными рецептами. Но перед тем как начинать лечение альтернативными средствами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Знатоки народной медицины предлагают бороться с кистой такими способами:

• ставить во влагалище тампоны, пропитанные соком чеснока;
• пить настойку, приготовленную из 8 шт. яиц, сваренных вкрутую, измельченных в порошок тыквенных семечек и 500 мл растительного масла. Эти ингредиенты следует соединить, подержать на водяной бане 15 мин. Пить состав раз в сутки по 1 ст. л. на протяжении 7 дней;
• принимать сок свежего лопуха – по 1 ч. л. 2 р. в день. Курс – 1 месяц;

• вводить во влагалище суппозитории, сделанные из топленого сливочного масла, смешанного с медом.

Важно! В народной аптечке можно найти множество других рецептов, но они не помогут радикально решить проблему. Кроме того, некоторые домашние средства могут ухудшить ситуацию.

Кому придется сделать операцию?

В некоторых случаях такая патология требует оперативного вмешательства. Если киста нагноилась, развился абсцесс, она приобрела нехарактерный вид либо ее размер превысил 1 см, то придется ее удалить. Сегодня это делают одним из таких способов:

• хирургическое иссечение;
• лазерная резекция;
• замораживание жидким азотом;
• прижигание электротоком;
• радиохирургия. При ее использовании гинеколог прокалывает кисту и выпускает наружу ее содержимое.

Два последних способа являются наиболее эффективными и щадящими.

Читайте также:

Если при очередном осмотре у Вас обнаружили кисту эндоцервикса, это не должно быть поводом для паники. Вполне вероятно, что никакого лечения Вам и не потребуется. Если же врач будет настаивать на ее удалении, то лучше решиться на такие меры. Иначе Вы всегда будете носить внутри себя опасный источник инфекции, который в любой момент может принести огромные неприятности или помешает желанной беременности.

Читайте другие интересные рубрики