Когда должны начаться месячные после выкидыша

Для каждой женщины, которая пережила выкидыш, самым главным является выход из этой ситуации с минимально возможными потерями – родить после этого здорового малыша. Следующую после выкидыша беременность планируют, а нормальные месячные после выкидыша являются неотъемлемой составляющей здоровья женщины и будущего зачатия.

Что нужно знать о месячных после выкидыша

Кровотечение является неотъемлемым спутником и первым симптомом выкидыша. Строго говоря, первый день кровотечения, сопровождающего самопроизвольный аборт, и считается первым днем месячных после выкидыша. В среднем такое менструальное кровотечение длится примерно десять дней. В течение следующих полутора месяцев незначительные кровотечения могут периодически возобновляться. На их длительность и интенсивность напрямую оказывают влияние такие факторы, как перенесенный нервный стресс, наличие сопутствующих инфекций или бактериальных осложнений.

Полноценные следующие месячные после выкидыша в норме должны начаться через 21-35 дней. При этом следует учитывать, что в подавляющем большинстве случаев выкидыш является причиной или же следствием гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому несколько первых циклов после выкидыша могут быть более продолжительными по сравнению с привычными. Так как регулярность месячных после выкидыша восстанавливается в течение определенного периода времени, по поводу своего желания использовать оральные контрацептивы женщина должна посоветоваться с гинекологом.

Первые месячные после выкидыша часто достаточно обильны. В течение нескольких следующих месяцев (как правило, не больше двух) объем менструального кровотечения должен нормализоваться, в противном случае есть основания предполагать наличие других заболеваний органов малого таза или присоединения инфекции. Такое осложнение опасно возможностью развития обильного маточного кровотечения, угрожающего жизни женщины, требует госпитализации и адекватных врачебных мер в условиях медицинского стационара.

Массивные месячные после выкидыша часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Симптомами заболевания являются повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов. При подтверждении диагноза врач назначает пациентке железосодержащие препараты в индивидуальной дозировке, с целью нормализации ее состояния.

Современная медицина дифференцирует выкидыши по ряду признаков. Так, различают:

• Угрожающий выкидыш;
• Несостоявшийся выкидыш;
• Начавшийся выкидыш;
• Неполный выкидыш.

Если после выкидыша возникает выраженное кровотечение, независимо от типа, принимается решение о дополнительном выскабливании полости матки и последующем ультразвуковом контроле ее качества. Такая процедура оказывает непосредственное влияние на характер месячных после выкидыша. В случае если в полости матки после выкидыша сохраняются остатки тканей плода, это может привести к инфицированию, бактериальному и воспалительному осложнению, развитию обильных месячных после выкидыша и даже кровотечений.

Если же обильное кровотечение отсутствует, то в современной гинекологии принято ограничиваться УЗИ-контролем состояния полости матки после выкидыша примерно один раз в семь дней. В ситуации, когда матка чистая или имеет незначительное количество сгустков, но при этом состояние женщины удовлетворительное, показано медикаментозное лечение – антипрогестины, простагландины и т.п., а также врачебный контроль при помощи УЗИ.

Согласно статистике, более 70% выкидышей заканчиваются самоочищением матки после выкидыша. Выжидательная тактика при наличии к ней показаний длится от двух до четырех недель.

Цикл после выкидыша

Выскабливание помогает избежать этих и других негативных последствий самопроизвольного прерывания беременности, а отправленные на гистологическое исследование плодные ткани позволяют установить причину выкидыша и назначить адекватную медикаментозную коррекцию состояния. В целом такой комплекс мер позволяет планировать следующую беременность с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

С целью нормализации цикла после выкидыша также назначается курс лечения. Как правило, он состоит из:

• Противовоспалительных;
• Антибактериальных;
• Противогрибковых;
• Железосодержащих;
• Кровоостанавливающих препаратов;
• Лекарственных средств, вызывающих сокращения матки.

Восстановление сексуальных отношений показано спустя один менструальный цикл, так как ткани матки после выкидыша еще травмированы и при половом контакте могут быть инфицированы; первые половые контакты должны быть защищенными.

Необходимо знать, что наступившая вскоре после выкидыша беременность имеет высокую вероятность на такой же неблагоприятный исход, поэтому вместе с врачом необходимо подобрать подходящий с разных точек зрения способ контрацепции (как правило, это оральные контрацептивы).

Женский организм нуждается в восстановлении, установлении причины выкидыша, включая обследования системы гемостаза, и полноценном лечении. Планировать зачатие правильно лишь спустя пять-шесть циклов после выкидыша (минимум через три). Перед этим важно убедиться в регулярности менструального цикла, а также придерживаться здорового образа жизни – нормализовать режим питания и сна, ввести регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать адекватное эмоциональное состояние.

Все вышесказанное относится к запланированной беременности. Если же зачатие вскоре после выкидыша все же произошло незапланированно, то не следует отчаиваться – вполне вероятно, что организм уже готов к новой беременности. Следует только незамедлительно известить о ней своего врача и выполнять все его рекомендации.

Матка после выкидыша

Не менее опасными, чем обильные месячные после выкидыша, для женщины являются месячные скудные. После собственно самопроизвольного прерывания беременности, а также в ответ на последовавшее за ним выскабливание в матке после выкидыша могут сформироваться синехии, то есть спайки. Внутриматочные синехии оказывают действие, подобное спирали, то есть действуют как местный механический контрацептив и препятствуют зачатию.

Также скудные месячные после выкидыша могут свидетельствовать о нарушениях гормональной сферы, вызванных стрессом. Для достоверной диагностики пациентке назначают лабораторные исследования на 2-3-й день менструального цикла, а также проводят гистероскопию. Кроме этого, при помощи гистеросальпингографиии или соногистеросальпингографии исследуют проходимость маточных труб.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

После самопроизвольного аборта, вы, вероятно, будете ждать, когда начнётся следующая менструация. Возможно, даже захотите сразу же предпринять попытки забеременеть снова. Но лучше узнайте, когда это можно делать после выкидыша. Когда ваш цикл восстанавливается, это показатель того, что здоровье возвращается к норме. Главное, что интересует большинство женщин после выкидыша, – когда ждать первые месячные и как они будут проходить.

Когда могут начаться месячные после выкидыша?

После выкидыша могут быть разные ситуации, что зависит от срока прерванной беременности, скорости восстановления организма женщины и других факторов. Поэтому кровотечение при выкидыше может длиться даже до 3 недель, а в других случаях, наоборот, вы крови не увидите несколько месяцев.

Следующий менструальный цикл зависит в основном от состояния вашего организма после прерывания беременности. Большинство женщин склонны некоторое время испытывать легкие или обильные вагинальные выделения регулярно после выкидыша. Иногда кровотечение проходит и возвращается позже. Однако не стоит считать, что это нормальная менструация (месячные). Можно сказать, что это процесс очистки организма после самопроизвольного аборта.

Кроме того, существуют определенные факторы организма, которые должны нормализоваться, чтобы возобновился цикл. Например, уровень ХГЧ является высоким из-за беременности, поэтому, конечно, необходимо, чтобы он снизился до нуля; уровень эстрогена также должен перестать превышать определённое пороговое значение.

У вас должно пройти не менее 20 дней без кровянистых выделений. Если после этого периода появится кровотечение, то его уже можно считать нормальной менструацией, а не последствием выкидыша. Обычно менструальное кровотечение происходит примерно через 4-6 недель после самопроизвольного аборта. 1

Какими будут первые месячные после выкидыша?

Менструация будет более обильной по сравнению с обычной, к которой вы привыкли, и может сопровождаться сильными спазмами. Однако спазматическая боль может и не проявляться в некоторых случаях. Могут выходить сгустки крови. Продолжительность этих месячных обычно занимает 4-7 дней.

Но это не распространяется на всех женщин, поскольку все индивидуально. Кроме того, существует большая разница между первой менструацией после аборта и после обычного выкидыша. Из-за этого аспекта, очень трудно предсказать, как она будет происходить, или какими характеристиками она может обладать, а также сколько времени она будет длиться. Вы не должны ничего предполагать и сравнивать себя с другими женщинами, если вы видите или испытываете сильные спазмы или кровотечение, желательно немедленно обратиться к гинекологу.

Как справиться с эмоциональным потрясением в ожидании первых месячных после выкидыша

Большинство женщин испытывают эмоциональное потрясение, особенно после прерывания беременности от выкидыша. Иногда это может быть разрушительным, но вы можете попробовать справиться с этим с помощью следующих советов:

1. Пройдите через свой «ПМС»

Выкидыш может быть довольно сильным испытанием в эмоциональном плане, учитывая то, насколько вы уже настроились на встречу со своим ребёнком и как долго носили его под сердцем. Через некоторое время вы можете заметить так называемые «симптомы ПМС» (предменструального синдрома). Например, плохое настроение и капризность, что обостряется в этот период. Вы можете почувствовать себя крайне уныло в какой-то день после выкидыша и заподозрить по прошлому опыту, что пришло время для менструации, даже можете найти подтверждение этому в своём календаре. Более того, даже если вы не в числе тех 25% женщин, которые хорошо знакомы с ПМС, его симптомы могут появиться у вас впервые после выкидыша или стать намного сильнее. Гинекологи это объясняют тем, что любая беременность, даже прерванная, способна повлиять на менструальный цикл женщины. Но может быть и наоборот – первые месячные после выкидышей у некоторых женщин протекают даже легче, чем раньше. 1

2. Поговорите со своим организмом

Это очень важно, мы можем призвать свое тело возобновить менструальный цикл после выкидыша. Возможно, вы действительно сопротивляетесь и позволяете эмоциям препятствовать наступлению месячных. Начните заниматься своим телом и поговорите с ним. Потрите живот и область матки кокосовым маслом, и попробуйте сообщить ему, что со своей стороны он много потрудился, и вы довольны этим.

Важно, чтобы мы научились любить своё тело в таких обстоятельствах, быть честным, особенно когда вы разговариваете с ним. Вы можете придумать и найти лучший для вас способ поблагодарить свой организм за всё, что он сделал, за постоянные усилия. Вы можете сделать многое, давая ему знать, что он может начать менструацию даже после выкидыша. Ваше тело слушает вас, пока вы внимательны к тому, что говорите.

3. Наблюдайте за своими мечтами

Наконец, сосредоточенность на мечтах в период ожидания месячных является прекрасным средством, чтобы оставаться сильной как физически, так и духовно. Вы действительно обнаружите, что ваши мечты становятся яснее. Вы можете каждый раз записывать их и пытаться выяснить всё, что может помочь пути к их осуществлению. Можно делать это каждое утро и, в конце концов, вы можете увидеть в них смысл. Полезными еще могут оказаться попытки оправдать или прояснить свои страхи, а также желания. 2

Опыт других женщин

Вот, что пишут некоторые люди на женском форуме What to except 3 :

Прошло 4 недели с тех пор, как выкидыш моих мальчиков-близнецов на 15 неделе и процедура выскабливания.

И у меня начались месячные…поэтому я счастлива, что смогу снова пытаться зачать. Первые два дня у меня были тяжелые месячные.
Сегодня утром я проверила уровень ХГЧ в крови, и он был 10. Так что гормон беременности все еще есть, хотя и падает. У меня все равно была менструация.
Ваш ХГЧ не должен быть 0 для того, чтобы начались месячные.
Я думаю, это просто должно быть на низком уровне.

У меня месячные начались через 4 недели после процедуры выскабливания. Они продлились 4 дня и были совсем не тяжелыми.
Я ожидала, что водопад продлится неделю, но, к сожалению, я ошиблась.
Еще один сюрприз! Я понимаю, что ничего не знаю о своем организме …
Уровни моего ХГЧ никогда не измерялись…

У меня выкидыш случился на 10 неделе (анэмбриония) и только начались месячные несколько дней назад (через 32 дня после выкидыша). Они очень мучительны! Спазмы и боли сильнее, чем во время самого выкидыша.

Вы говорите, что боль хуже, чем при выкидыше, тогда позвоните врачу. Вы не должны испытывать такую ​​сильную боль сейчас, у вас могла остаться ткань.

Выкидыш является психологической травмой для женщины. Однако, самопроизвольный аборт это также стресс и для организма. После прерывания беременности важным моментом становится восстановление функциональности репродуктивных органов для сохранения возможности повторного зачатия. Показателем работы детородных органов считаются месячные после выкидыша. Любые отклонения от нормы в течение менструального цикла могут свидетельствовать о патологиях.

Как отличить месячные от выкидыша

Месячные – естественный процесс обновления женских яйцеклеток. Начало менструации в 80% случаев считается подтверждением того, что зачатие не произошло. Выкидыш (медицинский термин – самоаборт) представляет собой отторжение зародыша или плода от стенок матки и его самостоятельный выход из организма матери.

Когда зародыш имеет совсем маленькие размеры, заметить признаки раннего выкидыша до месячных сложно. К тому же месячные и выкидыш имеют схожую симптоматику:

• выделение крови со сгустками;
• наличие слизи в выделениях;
• болезненные ощущения внизу живота;
• спазмы в области репродуктивных органов.

При выкидыше также отмечаются спазмы в низу живота

Однако существует относительное отличие выкидыша от месячных – характер выделений:

• задержка менструации;
• обильное и длительное кровотечение;
• сильный неприятный запах;
• цвет крови более яркий;
• отсутствует коричневатый оттенок;
• большое количество плотных сгустков.

Определить, месячные или выкидыш у женщины может гинеколог при проведении осмотра. При наблюдении неестественных симптомов при менструации рекомендовано обратиться к врачу.

Как проходят первые месячные после выкидыша

Непосредственно после самоаборта на протяжении 7 – 10 дней могут сохраняться незначительные кровяные выделения. В норме уже через три – четыре недели должна начаться менструация после выкидыша. При этом менструальный цикл может не совпадать с тем, что был до беременности.

Обратите внимание! Если после выкидыша нет месячных в течение 1,5 месяцев, не следует беспокоиться. Однако в случае отсутствия менструации более 2 месяцев нужно провериться у врача.

Первая менструация может несколько отличаться от характера предыдущих месячных. Со второго цикла никаких отклонений, даже в незначительной степени наблюдаться не должно.

Что происходит с маткой после самопроизвольного выкидыша

После зачатие матка начинает меняться с первых дней. Орган увеличивается в размерах, изменяется поверхность слизистой, мышечная ткань приобретает тонус. Отторжение плодного яйца приводит к травмированию внутренних стенок матки, на которых образуется рана.

Также после самоаборта на ранних сроках проводится осмотр на наличие остатков тканей зародыша и плодного яйца. Если в матке присутствуют отторжение ткани, то осуществляется медикаментозная чистка, которая тоже может привести к повреждению поверхностного слоя внутри детородного органа.

Месячные после выкидыша с чисткой могут вызывать сильную боль, поскольку в процессе регенерации возможно формирование спаек, нарушающих прохождение маточных труб. Не исключается воспалительный или инфекционный процесс.

На изменение течения месячных также влияет постепенное уменьшение размеров самой матки и восстановление функциональности яичников, которым требуется перенастроиться относительно выработки гормонов.

Какая длительность и характер менструаций после выкидыша

Если после самоаборта у женщины не возникло осложнений, то месячные постепенно приобретают прежний характер. Первые месячные после выкидыша на раннем сроке длятся от 3 до 7 дней. Обильность выделений может быть несколько больше, поскольку матка еще полностью не восстановилась.

В следующем месяце у женщины должны начаться выделения в соответствии с ее менструальным циклом. Незначительные отклонения по срокам допустимы.

Месячные после выкидыша без чистки проходят с более интенсивными выделениями. В сгустках крови могут содержаться ткани плодного яйца, отходящие естественным путем. Если чистка не проводилась, беременеть в ближайшие 2 – 3 месяца не желательно.

Почему может появиться задержка

При отсутствии патологических процессов на 35 – 40 день после выкидыша идут месячные. Если по истечении двух месяцев менструация не началась, нужно обязательно пройти обследование.

Если началось воспаление, то могут быть задержки

Причиной задержки может стать:

• гормональный сбой;
• инфекция;
• воспаление;
• формирование новообразований;
• появление спаек.

Одной из причин, по которой нет месячных после выкидыша, – повторная беременность. В таком случае, наблюдение у специалиста должно осуществляться с первых дней.

Какие выделения являются опасными

У большинства женщин после выкидыша идут месячные дольше, чем до зачатия. Характер менструации может быть симптомом патологических процессов, поэтому важно обращать внимание на все изменения.

Признаком отклонений считаются следующие симптомы:

• значительное превышение объема крови;
• выделения имеют ярко алый цвет;
• отсутствует слизь;

Опасными могут быть выделения с резким запахом

• большинство выделений в виде сгустков;
• от выделений исходит сильный неприятный запах.

При нарушениях в восстановлении у женщины может подниматься температура, ощущаться общая слабость, болеть низ живота.

Как восстановить организм после выкидыша

Самопроизвольный аборт случается у 20% женщин. При правильном подходе к восстановительному периоду шансы выносить ребенка при следующей беременности очень высокие.

После выкидыша рекомендуется:

• принимать препараты прописанные врачом;
• в первые дни соблюдать пастельный режим;
• соблюдать нормы гигиены, учитывая наличие выделений;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• в первые два месяца исключить интимную связь;
• в течение полугода предохраняться при половой близости.

Почему нет менструации после выкидыша? Об этом смотрите в этом ролике:

После самоаборта женщине необходимо не уходить в депрессию, а наоборот стараться заполнить дни положительными эмоциями. Однако чтобы предупредить повторения, следует выявить причины выкидыша и устранить их.